Las luces brillantes, omnipresentes en el consultorio dental, son necesarias herramientas del oficio. Con la expansión de la tecnología de las resinas compuestas fotopolimerizables, los procedimientos de blanqueamiento, y la atención a ahorrar energía y lsquo; va verde y rsquo ;, nos y rsquo; re viendo la consiguiente proliferación de fuentes de emisión de haces intensos de luz visible de alta energía (VHE). VHE consiste en una estrecha banda de luz visible en las longitudes de onda más cortas entre 380-500nm (violeta al azul). No sólo juega un papel luz azul en la iluminación de nuestro mundo visual, también es responsable de las funciones no visuales tales como los ritmos circadianos que intervienen en los ciclos de sueño /vigilia, así como el rendimiento cognitivo y la sensación de bienestar. Sin embargo, la exposición a grandes cantidades de luz azul puede ser extremadamente perjudicial para el ojo y puede reducir la agudeza y sensibilidad al contraste. La luz azul contiene más energía que los rojos, verdes y amarillos y, como tal, penetra todo el camino hasta la parte posterior del ojo conocida como la retina. Como consecuencia de ello, las unidades de exposición de luz azul daño oxidativo de la retina que pueden conducir a la degeneración macular relacionada con la edad (AMD): la causa principal de ceguera en el mundo occidental. Con un número cada vez mayor de fuentes de luz azul en nuestra vida diaria, incluyendo teléfonos inteligentes, televisores LED, tabletas, pantallas de ordenador, y los LED de iluminación interior /fluorescente, la gente ahora están siendo bombardeados por la luz azul potencialmente dañinos. Para los dentistas, la exposición acumulativa al VHE puede ser significativo. Alta potencia LED lámparas de polimerización, sistemas de iluminación montados en la cabeza LED, para blanquear lámparas de aceleración, e incluso las luces de exámenes generales, que ahora están siendo reemplazados por la energía más modelos eficientes LED /fluorescentes, todos conducen a cantidades crecientes de la exposición de color azul claro dirigido intensamente en el dentista y rsquo;. s oficina
un motivo de bombillas incandescentes CONCERNAs están regulados poco a poco, la seguridad de las nuevas formas de iluminación eficiente es decir, las lámparas fluorescentes compactas, LED, HID son el tema de gran debate. Con la esperanza de abordar las preocupaciones, la Unión Europea convocó a un panel multidisciplinario de expertos, parte del CCRSERI (Comité Científico de los Riesgos Sanitarios Emergentes y Recientemente Identificados), que publicó Efectos sobre la salud de la luz artificial, 19 de marzo de 2012. El informe se centró principalmente en la exposición anual adicional a los rayos UV y los individuos HEV se encontrará en la configuración típica casa /oficina /industriales, teniendo en cuenta el tiempo medio de exposición y la correcta instalación de las luminarias. Llegaron a la conclusión del efecto en la mayoría de los individuos sería el equivalente a una semana de vacaciones en el Mediterráneo cada año. La gran pregunta:? ¿Hemos ponemos los filtros solares, sombreros, y las cortinas durante este viaje imaginario en el que y rsquo; hemos sufrido un daño real,
La investigación epidemiológica sugiere daño por exposición a los rayos UV y la luz azul es acumulativo durante toda la vida. Algunos se ven afectados de manera desproporcionada debido a ciertas enfermedades (lupus eritematoso sistémico), medicamentos fotosensibilizantes, la falta de pigmentos protectores naturales de la lente y el tejido de la retina, o la acumulación gradual de pigmento de la edad tóxicos llamados drusas, como ocurre en la degeneración macular relacionada con la edad ( AMD). Con base en la investigación publicada en la Revista de la Asociación Dental Canadiense, intensa exposición a la luz cíclica, como puede ocurrir a partir de reflexiones de los dientes mientras se opera unidades de alta potencia de luz de curado, es peligroso para los dentistas y técnicos operatorias con exposiciones tan sólo seis segundos por día . Más allá de las lámparas de polimerización, la exposición a otras fuentes de HEV está impulsando la producción excesiva de especies reactivas de oxígeno, también conocida como estrés oxidativo.
CELLULAR DAMAGEOver los últimos años, varios estudios in vitro de investigación experimentales han puesto de manifiesto los efectos fototóxicas de la exposición al VHE . Durante la exposición aguda, unos pocos segundos en la intensidad de los LEDs de alta potencia a corta distancia, el resultado es catastrófico a nivel microbiológico. Los fotorreceptores que necesitamos para la vista están dañadas rápidamente y se desprenda. En cuestión de minutos, esto induce una cascada inmune pro-inflamatoria que se agrave el daño de ADN mitocondrial y en el peor de los casos, el ADN nuclear, la activación de la apoptosis celular programada muerte-. Los restos tóxicos son engullidas por las células del EPR de la retina. Este daño es irreparable. Con el tiempo los desechos más celular de lípidos oxidados y pasó visión pigmento se acumulan en la membrana basal de la retina, creando una barrera contra la circulación efectiva en la retina. Este estado hipóxico, además de la generación adicional de radicales libres, aumenta la expresión de una molécula llamada factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF), Esta molécula señala el crecimiento de los vasos sanguíneos pequeños, con fugas a través de la parte posterior de la retina. La ceguera puede sobrevenir.
Mantenerse a salvo CON EL AZUL LIGHTNaturally, la protección efectiva es clave y los riesgos pueden ser mitigados. Mantener atención al riesgo de la luz azul y mantener la vigilancia en el uso de gafas de protección para todo el mundo en la sala ayudará a preservar la vida de la salud visual. Varios fabricantes de lentes oftálmicas han introducido recientemente lentes con recubrimientos especializados que pueden filtrar selectivamente la luz azul dañina, sin afectar la percepción del color. Esta característica es particularmente importante en la odontología cosmética. Una nueva entrada en la protección del VHE es una lente que está impregnada de melanina lente natural y lente ocular pigmentos para bloquear efectivamente VHE dañinos y la luz UV al tiempo que permite la luz inocua para aprobar lo que se mantiene el color y la percepción de profundidad. Estos nuevos lentes también pueden proporcionar un mejor rendimiento visual a través de la agudeza visual mejorada y el contraste. fabricantes de lupas dentales empezarán a incorporar estas lentes de alta protección en un futuro próximo. Más allá de la protección externa de las lentes oftálmicas, suplementos nutricionales que contienen los tres pigmentos de origen natural maculares (luteína, zeaxantina y mesozeaxantina) actúan como protección interna mediante el filtrado de la luz azul dañina a nivel de la retina al mismo tiempo que la neutralización de los radicales libres. Estos suplementos son seguros y no interactúan con otros medicamentos Mientras que una dieta rica en vegetales de hoja verde es una gran fuente de carotenoides maculares, la mayoría de las personas no obtienen suficiente de estos importantes antioxidantes en una dieta típica de América del Norte.
< p> la luz azul está aquí para quedarse y las nuevas innovaciones en la tecnología de iluminación de bajo consumo sin duda aumentará la cantidad de HEV que todos estamos expuestos. El reto consiste en entender las implicaciones visuales y para proteger nuestros ojos en consecuencia. OH
Dr. Kerry Salsberg es un optometrista en la práctica privada en Toronto. Su enfoque profesional es enfermedades maculares, la nutrición ocular, y cuidado de la vista preventivo. Él puede ser alcanzado en [email protected]. Salud Oral da la bienvenida a este artículo original.