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Estimado Dr. Bornfeld, me temo que cometió un grave error. En mayo de

 
Pregunta resuelta:

Estimado Dr. Bornfeld, me temo que cometió un grave error. En mayo de este año he tenido dos dientes tratados, mis 2º molares, ambos con canales y coronas de raíz, los dientes opuestos. Tengo el bruxismo y estaba en una serie de antibióticos para lo que parecía ser el vértigo vestibular o algún problema en ese momento. Terminé en la sala de emergencias se trataron varias veces después de los dientes y nunca antes de que había estado en una sala de emergencias. Me estoy acercando sesenta. Durante el verano, el endodoncista se retiró ambos dientes y me dijo que no se les han retirado bajo ninguna circunstancia. He desarrollado una sinusitis permanente y grave (nunca tuve antes), mi cara se hinchó y tuve vértigo horrible, con ajustes continuos a mi mordida. Estaban trabajando en una placa de molienda, etc. De repente me decían por los médicos de urgencias que no debía volar a altitudes más altas (familia allí) y había grandes cambios en la presión sanguínea (picos altos) y el recuento de blancos elevados. No soy gordo y siempre he tenido la presión arterial baja. Tanto mi dentista y el Cirujano Oral me animaron a eliminar tanto los dientes (tratamientos fallidos), pero el joven educado Endodontist (30) de Harvard fue emotivo el no remover los dientes, hicieron una arquitectura perfecta en los dientes por todas las cuentas. Con el tiempo me vi obligado a retirar los dientes a causa de todas las visitas a urgencias, los posibles problemas del oído interno con los cristales y los cilios, la enfermedad de Meniere que nunca existió antes de que el trabajo fue hecho, la infección en curso y no hay fotos de haz cónico alrededor. El pasado viernes tuve molar # 2, en la parte superior, lo que deja eliminado un espacio de dos dientes molares (# 2 y # 3). Mi única esperanza es que la infección desaparezca y yo soy de una cuarta antibiótico sólo que esta vez cambiaron de clindamicina a Cipro. Las alergias limitan lo que puedo tomar. Ahora mi dentista está empujando un parcial durante tres meses y luego un tipo de inserción Valplast retención para los dos dientes desaparecidos. Es eso o un implante singular en el # 3 para una enorme cantidad de dinero. El último año he puesto casi 15K en tres dientes tratados que han sido todos tirados. Me preguntaba su opinión sobre llenando el espacio molar superior, en mi lado derecho. ¿Es necesario el temporal o puedo esperar a que el artefacto Valplast? Yo era un analista de bonos en Wall Street durante muchos años, pero los problemas autoinmunes haré que queden en una renta muy limitado, terminando mi carrera temprana. Me gustaría ir sin dientes antes me gustaría negociar con cualquier persona en el precio. El exceso de orgullo y la generación de más edad ido. Bonnie
Enviado: hace 5 meses. Categoría:
Dental
Experto: Marcos Bornfeld, DDS respondió hace 5 meses. & Amp; quot; Estimado Dr. Bornfeld, me temo que cometió un grave error de & amp; quot; Aunque puede estar inclinado hacia la hipérbole, debo señalar que (a) si no se ha hecho ningún error (s), pertenecen a sus médicos y no es cierto, y (b) no trivializar sus preocupaciones, pero nada garantiza que en su narrativa la categoría de & amp; quot; tumba & amp; quot ;. En cualquier caso, la probabilidad es bastante baja que su tratamiento dental tiene nada que ver con la otra síntomas-- es decir, su vértigo, presión arterial baja, los recuentos sanguíneos alterados, y problema de sinusitis implícita. Tengo algunas observaciones adicionales antes de pasar al aspecto dental de su pregunta & amp;. Quot; el endodoncista se retiró ambos dientes y me dijo que no los han eliminado bajo ninguna circunstancia & amp;. Quot; que & amp; # 39; s en vez amplio amonestación, y evidentemente equivocada. Su endodoncista puede ser legítimamente orgulloso de su trabajo, y puede ser legítimamente convencido de que el estado de endodoncia de los dientes tratados es normal. Sin embargo, como especialista, su experiencia no puede extenderse más allá del alcance de su disciplina, y pueden existir factores no endodoncia que pueden favorecer la extracción del diente. Por no quita nada a los jóvenes o de Harvard, pero estos dos factores hacen que su endodoncista en lugar de luz en el departamento de la experiencia clínica (graduados de Harvard son quizás mejor preparados para la investigación, si su reputación es que se cree), por lo que don & amp; # 39 ; t ser demasiado deslumbrado por el título de Harvard & amp;. quot; Mi única esperanza es que los claros de infección y estoy en una cuarta antibiótico sólo que esta vez cambiaron de clindamicina a Cipro. & Amp; quot; A pesar de su narrativa (el recuento elevado de glóbulos blancos y la advertencia sobre la evitación de grandes altitudes) implica una posible infección, no está claro si la infección está en su oído, su seno, o en otro lugar. En cualquier caso, estos son asuntos que deben ser administrados por un otorrinolaringólogo. Si el problema se percibe que se encuentra en su seno, una sub-especialidad en Rinología sería lo mejor; si usted tiene un trastorno del oído interno, una sub-especialidad en neuro-otología se MOER apropiado. Habiendo dicho esto, la conmutación y no aleatoria de los antibióticos sugiere que sus médicos Don & amp; # 39; t tiene una pista cuando se trata el concepto de & amp; quot; la administración de antibióticos & amp; quot ;, que es un bugaboo de la mía. Lo ideal sería que el fallo de un supuesto empírico intiial de antibiótico debe ser seguido por cultivo y el antibiograma, con identificación del causante bacteria-- si es que es una bacteria causante. (La mayoría de los casos de laberintitis son en realidad viral, y no se tratan con antibióticos.) Si sus médicos realmente cree que tiene una infección bacteriana y puede & amp; # 39; t parecen tener una idea de él, usted debe considerar la organización de la consulta con una especialista en enfermedades infecciosas, cuya formación especial es más apto para dar lugar a una stategy antibiótico más racional. En cuanto a su pregunta dental, que es un tema completamente distinto: & amp; quot; ¿Necesito el temporal o puedo esperar a que el artefacto Valplast & amp; quot; La colocación de una prótesis permite una más amplia ventana de oportunidad;? es raro que tanto mordedura-cambio que se produzca en unos pocos meses. (Hay exceptions-- por ejemplo, en casos de enfermedad grave de las encías, los dientes restantes pueden cambiar rápidamente después de la extracción del diente, pero su dentista probablemente no estarían considerando prótesis ahora si se había avanzado periodontitis.) Por lo tanto, si no se percibe una sustancial deterioro funcional o cosmético (no probable si usted & amp; # 39; re falta solo diente 2 & amp; amp; 3), es probable que pueda esperar 3 meses más o menos para las encías en los sitios de extracción de curar, e ir a por el Valplast parcial . Dos cosas más pena mencionar: me gusta especialmente Valplast u otras iteraciones del material de la dentadura flexible de base, ya que es difícil de reparar o modificar. Por ejemplo, si sus encías se encogen, Valplast no puede ser rebasada de la misma manera como una base de la prótesis de acrílico, y si le toca perder los dientes adicionales por cualquier motivo, los dientes no se puede añadir a una prótesis Valplast (al menos, en un soporte duradero, manera fiable). Por esta razón, usted debe discutir las ventajas y desventajas entre Valplast y una base de prótesis de resina convencional. Si la aparición de los ganchos de alambre en una prótesis de resina es el tema de oferta, su dentista puede desear considerar el uso del color del diente broches Thermaflex, que son ciertamente tan estéticamente agradable como un pensamiento final Valplast flange.My: si usted tiene sinusitis, usted debe pensar dos veces antes de ir para un implante superior, que a menudo requiere injertos de hueso de elevación de seno, y puede complicar una sinusitis en curso. Espero que esto ayude...