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Tengo 9 días quitan de un segundo canal de la raíz en el mismo diente,

 
Pregunta resuelta:
Tengo 9 días retiradas de un segundo canal de la raíz en el mismo diente, superior último molar izquierdo. Después de 4 semanas de dolor continuado mi endodoncista decidió hacer otra RC para ver ver si el diente estaba roto, infectados etc ... Ella dijo que todo se veía bien y poner un poco de medicamento en el diente y se debe a sellarlo este Lunes. Estoy muy frustrado ya que es pulsátil peor ahora que antes y tengo 9 días retiran de la más reciente RC. ¿Puede ofrecer alguna explicación? Enviado: hace 2 años. Categoría:
Dental
Experto: Marcos Bornfeld, DDS respondió hace 2 años. Hello-- estoy Marcos Bornfeld, DDS. Bienvenidos, y gracias por confiar en mí

que puede ofrecerle dos escenarios alternativos:
1. El dolor que está experimentando es el dolor postoperatorio normal que a menudo sigue un tratamiento de conducto, independientemente de si se culmina con éxito o no, o
2. El dolor que está experimentando significa un fracaso del segundo tratamiento.
Es poco probable que los indicadores objetivos de diagnóstico pueden determinar de manera concluyente cuál de estas dos posibilidades se aplica en su caso-- es demasiado pronto después de la intervención más reciente. Del mismo modo, los síntomas subjetivos no son de mucha utilidad en la toma de esta distinción, porque el dolor es la regla más que la excepción siguiente canal de la raíz, que es inherentemente un procedimiento un tanto irritante.
Estoy de acuerdo en que su frustración es justificado. Como un dentista general, no me siento inclinado a contradecir todas las orientaciones proporcionadas anteriormente por su endodoncista, pero tengo una filosofía respecto del conducto radicular re-tratamientos: se justifica un segundo intento de conductos radiculares (en mi opinión) si (a) las deficiencias en el tratamiento original del conducto radicular puede ser identificada, y (b) el endodoncista es razonablemente seguro de que puede prevalecer sobre esas deficiencias de la segunda vez. No es que cualquier caso que no cumple estos dos criterios no se debe intentar, pero debe ser hecho con el entendimiento del paciente que se trata de un disparo en la oscuridad, y tiene una menor probabilidad de éxito. Después de todo, ¿por qué un resultado diferente de esperar por una re-tratamiento si no pueden ser identificados y se fijaron las razones del fracaso anterior?
En este punto, la estrategia más racional sería dar el diente más tiempo para asentarse antes de juzgarlo. Por supuesto que puede seguir adelante con la obturación radicular si lo desea, pero este diente tendrá que demostrar su valía, mostrando una mejora en los síntomas durante las próximas semanas. Si los síntomas no mejoran en 2 o 3 semanas como máximo, sería conveniente reducir sus pérdidas y considerar la extracción del diente, seguida de una sustitución protésica si se considera apropiado. Bajo ninguna circunstancia se debe hundir más tiempo, esfuerzo o dinero en este diente (por ejemplo, procedimiento de restauración /corona) a no ser que se confirma un resultado exitoso tratamiento de conducto.
Espero que esto ayude ...

cliente: respondió hace 2 años.

Gracias Marcos! Ella de hecho me dijo que no pensé que encontraría nada malo de la segunda vez, pero realmente no tenía otras opciones. Creo que ella quería asegurarse de que ella no se pierda una grieta en el diente. Dijo que todo parecía genial. Soy debido a conseguirlo Lunes llenado de forma permanente (esto RC se realizó a través de una corona), pero debería esperar más allá de que para ver si el dolor desaparece?



< p> Además, si el dolor aún está allí en varias semanas, lo que podría ser la razón? Me moler los dientes por la noche y llevo un aparato por lo que pensamos que podría ser el culpable después de la primera RC. Ella apretó los dientes hacia abajo también.



La pérdida de un diente no es algo que quiero y lo encuentro difícil de creer que podría ser la única opción. Sin embargo, Si es entonces voy a tener que vivir con ella, supongo. Que estoy haciendo ahora ibuprofeno, debería hacer otra cosa

Experto:? Marca Bornfeld, DDS respondió hace 2 años. & Quot; realmente no tenían otras opciones Restaurant & quot; No
belabor lo obvio, pero siempre hay otras opciones. Por ejemplo, si su endodoncista no podía ofrecer garantías de que podía arreglar las cosas, que sin duda justificado en la decisión de que usted no quiere pasar por la molestia y el gasto de un re-tratamiento sólo para ganar nada, y optar por una extracción en su lugar. Sólo estoy adivinando aquí, pero sospecha que su endodoncista no está proporcionando sus servicios de forma gratuita, y es posible que desee guardar su dinero para un tratamiento que ofrece una outcome-- más fiable, tal como extracción seguido de un implante. Para ser sinceros, es posible que todavía consigue que el azar, pero usted ya ha pagado su endodoncista
& quot;. Creo que ella quería asegurarse de que no se pierda una grieta en el diente Hotel & quot;
Si ella realmente no quiere perderse una grieta en el diente, la corona debería haber sido retirado. Es casi imposible de detectar grietas en los dientes si hay una corona en el camino. Por supuesto, la eliminación de la corona tendría que volver a hacer la corona, suponiendo que no había fractura vertical, y suponiendo que el tratamiento del conducto radicular se ha realizado correctamente hecho necesario. Eso es un montón de asumir
& quot;. Soy debido a conseguirlo llena permanentemente lunes (esto RC se realizó a través de una corona), pero debo esperar pasado que para ver si el dolor desaparece ? Hotel & quot;
realmente no hay mucho que perder rellenando el diente, excepto las tasas por dicho relleno, el cual, sin duda, palidecen en comparación con lo que está pagando su endodoncista. La pregunta entonces es qué hacer si el dolor continúa ...
& quot; Además, si el dolor aún está allí en varias semanas, lo que podría ser el motivo Hotel & quot; el dolor es un síntoma no específica que es compartida por una amplia variedad de condiciones diferentes y diversas, por lo que cualquier respuesta aquí es especulativo. Algunos ejemplos serían:
--el tratamiento de conducto no pasó una segunda vez, tal vez debido a un canal sin tratamiento adicional no revelada, contaminada conductos accesorios microscópicos, o quizás incluso alguna deficiencia en la técnica de su endodoncista

--un fractura radicular vertical
- & quot; trauma oclusal & quot; debido a su gusto por la molienda, a pesar de llevar tu noche aparato protector
--el dolor puede haber sido mal atribuido al diente ahora se está tratando, y es en realidad un dolor referido que se origina ya sea en un diente vecino o una estructura anatómica vecina, tales como el seno.
el diagnóstico es clave, y es por ello un tratamiento de conducto de re-tratamiento sólo debe aplicarse después de la causa para el dolor ha sido identificado, y no como un disparo en la oscuridad. Es posible que alcance su objetivo, pero no siempre es la probabilidad de que pueda, o incluso causar daños colaterales
& quot;. La pérdida de un diente no es algo que quiero y lo encuentro difícil de creer que podría ser la única opción. Sin embargo, Si es entonces voy a tener que vivir con ella, supongo. Que estoy haciendo ahora ibuprofeno, debería hacer todo lo demás Hotel & quot;?
Del dentista no le gusta para extraer los dientes, mismas: es similar al cirujano salir de la sala de operaciones y preguntando por el siguiente de parentesco. Pero eso no quiere decir que el dentista de haber tirado su extracción forceps-- llega un momento en que la extracción de un diente es la única opción que tiene sentido. Vas a venir a un punto en que tendrá que ser tomado esa decisión.
Si administra adecuadamente su dolor, eso es todo lo que se debe hacer por ahora. Si necesita ayuda adicional con el manejo del dolor, a continuación, pedir a su endodoncista para la fuerza de la prescripción de analgésicos. Ella le debe tanto.
Buena suerte!