Pregunta cliente
Tengo un diente coronado que me molesta al masticar. Es la menor molar todo el camino en la parte de atrás. También tengo una muela del juicio enterrado detrás de él. Mi dentista quería tirar de ellos dos, pero el nervio funcionando demasiado cerca de la muela del juicio (tengo 37). Me envió a un cirujano oral que se compromete a no tocar la muela del juicio. Dijo que yo puedo tener el molar tirado y tengo 20% de probabilidad del cordal se infecte porque entonces estaría expuesto mientras se cura. O podría tener un tratamiento de conducto. Mi dentista dice que no al canal de la raíz, porque no tengo un diente por encima de ella (ya eliminado) y cree que puede no funcionar de todos modos. Él sentía que sería un desperdicio de dinero, ya que apenas masticar en él. Así que no sé qué es lo mejor? Para quitarlo y dejar la muela del juicio solo? O empujar canal de la raíz? Enviado: hace 1 año. Categoría:
Dental
cliente: respondió hace 1 año. Añadí mi una imagen de la radiografía.
cliente: respondió hace 1 año. La imagen fue tomada antes de que tiraron del molar superior (así como la muela del juicio anterior).
Experto: Marcos Bornfeld, DDS respondió hace 1 año.
- Soy Marcos Bornfeld, DDS. Bienvenido, y gracias a su confianza en mí
No hay generalmente aceptados reglas que se aplican aquí!; la decisión debe ser tomada principalmente en la filosofía del tratamiento y preferencia. Sin embargo, su relato no es del todo accurate-- al menos, en comparación con la radiografía que ha enviado.
Debido a que los dientes inferiores se fijan ligeramente hacia adelante de los dientes superiores correspondientes, el primer molar superior se opone parcialmente la segunda más baja molar (es decir, el diente que están contemplando las alternativas de tratamientos de conducto en comparación con la extracción). Por lo tanto, el argumento de que "no tiene un diente por encima de ella" no es del todo cierto. La eliminación del molar inferior por lo tanto privaría de aproximadamente un medio de la funcionalidad de mascar de la primera molar superior.
Por otra parte, un argumento legítimo se podría hacer que el esfuerzo y el gasto de un tratamiento del conducto radicular podría ser considerado demasiado grande para justificar la zona de mascar ½ diente. Puede haber incluso algunas complejidades internas en el diente que puede impedir un tratamiento de conductos éxito (esto no puede determinarse a partir de su radiografía panorámica, que tiene resolución suficiente para hacer este juicio), y esto sería un factor adicional para favorecer la extracción . Pero su cirujano oral también es cierto que la eliminación del segundo molar supone un pequeño riesgo de permitir el acceso a las bacterias en el folículo que rodea el tercer molar, aunque yo pondría el riesgo de infección a ser algo menor que el indicado 20%. (Vamos de acuerdo en no objetar la estadística precisa.). Por otra parte, la eliminación de la segunda molar puede estimular la tercera molar sumergido con estallar en una posición en la que no es tan profundamente afectada, lo que reduciría en gran medida el riesgo que conlleva en la eliminación de lo necesita surgir el futuro.
tan-- de cualquier manera, hay ventajas y desventajas potenciales. No es mi lugar para decir qué alternativa es superior, pero puede que desee para organizar la consulta con un endodoncista (especialista en tratamiento de conducto) si desea estar plenamente informado de todos los aspectos de la alternativa a extraction-- su probabilidad de éxito, su cost-- para que tenga todos los hechos. Su dentista general de atención primaria puede proporcionarle una remisión a un endodoncista, o puede consultar el directorio en línea de la Asociación Americana de Endodoncia información endodoncista cerca de usted.
Espero que esto ayude ...