Los cambios comunes observados en niños y adultos con déficit de mandíbula y posterior del habla y trastornos de la alimentación son el de los hábitos orales de mala adaptación. Tales hábitos incluyen apretar la mandíbula y rechinar los dientes (bruxismo), introducción en la boca excesiva de objetos, el pulgar y succión digital, chupando la lengua, la masticación de labios, morderse las uñas, y la botella extendida y el uso del chupete. Estos hábitos, cuando es excesiva o se continuaba más allá necesidad de desarrollo apropiado, puede conducir a una mala salud dental, ya sea un estigma social, e inhiben el desarrollo de la claridad del habla.
La articulación temporomandibular (ATM) se encuentra cerca de sus oídos cuando la mandíbula y el maxilar se encuentran. La unión se utiliza para abrir y cerrar la mandíbula con, el movimiento gradual controlado. Los hábitos orales tales como los enumerados anteriormente son cada uno de las actividades que estimulan la ATM. La ATM es la articulación más activo en el cuerpo y una vista de la organización sensorial y la estimulación. Como resultado, los hábitos orales surgen como una manera de lograr la estimulación deseada. En los adultos, estas aportaciones se logra más comúnmente a través de la goma de mascar, crujido del hielo, morderse las uñas, y bruxismo.
Mientras que la mandíbula es la base de los movimientos orales-motoras y del habla, sino que también es el sitio de la ATM y se asocia con hábitos orales desadaptativos que afectan a muchos niños y adultos con trastornos del habla y de alimentación. patólogos Speechlanguage (de SLP) se enfrentan a menudo con preguntas acerca de los hábitos orales y cuestiones tales como babeo y la introducción en la boca al tratar a niños con retrasos del habla y del lenguaje y trastornos. sugerencias comunes para la remediación de los hábitos orales indeseables son de comportamiento. Este artículo; Sin embargo, se sugiere razones fisiológicas de por qué estos hábitos se pueden producir y ofrecer soluciones para reemplazar y extinguir hábitos orales indeseables
Tres razones comunes que puedan formarse hábitos orales incluyen:. medioambiental estrés /externa, mala alineación dental (maloclusiones) y la tensión física ubicada en la ATM, y debilidad debido a la inestabilidad y la infrautilización de la musculatura oral. El estrés ambiental o externo es normal y procesados de manera diferente en cada persona. Algunos sienten la tensión en sus hombros, los estómagos, o conseguir dolores de cabeza frecuentes; mientras que otros pueden presentar tensión en la musculatura oral y la ATM. Los comportamientos de mala adaptación mencionados anteriormente pueden ser signos de estrés o tensión asociada. Si bien esto puede ser una estabilidad del comportamiento normal y adaptativa la promoción, también puede convertirse en excesiva en los que se han asociado mal uso o falta de uso de la mandíbula y la articulación temporomandibular.
En la segunda población, la causa de la mala adaptación hábitos orales se relaciona con las estructuras dentales. Cuando los dientes superiores e inferiores no cumplen funcionalmente puede haber una tendencia a estimular la mandíbula y la dentición para mejorar la alineación de la mandíbula y de la ATM y añadir la estimulación sensorial. La ortodoncia es el tratamiento prescrito para las maloclusiones.
Los niños con déficit oral-motor
La población final puede ser la más interesante para las SLP que se especializan en el diagnóstico y tratamiento de niños y adultos con el habla y oral-motor déficits. Estos individuos también pueden presentar hábitos orales para estimular la ATM y para organizar y estabilizar el cuerpo, pero hay una razón adicional por la que parecen necesitar más estimulación.
Estos individuos pueden evidenciar un bajo tono y fuerza reducida en el los músculos de la mandíbula como resultado de la falta de uso de la musculatura oral, o tienen dificultad con los movimientos adecuados debido a la hipotonía. pulgar prolongado o chuparse el dedo, la continua dependencia de la alimentación con biberón, y la negativa a renunciar a un chupete puede ser comportamientos adicionales observadas en esta población.
Como logopedas, nuestros principales objetivos serán
1) para satisfacer la necesidad de estimulación de la ATM y
2) para aumentar la estabilidad de la mandíbula. A medida que aumenta la estabilidad, aumenta la conciencia sensorial. Por lo tanto, ya que los músculos de la mandíbula se utilizan más apropiadamente, la necesidad de participar en los hábitos orales disminuirá. Durante un período de tiempo que el hábito puede ser eliminado
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Hay cinco importantes pasos secuenciales que deben ser reconocidos cuando se trata de extinguir un hábito. En primer lugar, determine ¿Por qué Francia El individuo está demostrando la costumbre observada. La estimulación de la ATM crea la calma y la conciencia del propio cuerpo. Que requiere el niño para detener el comportamiento o la prevención de él /ella de incurrir en las conductas puede eliminar el comportamiento temporalmente, pero no aborda la necesidad de estimulación y la persistencia del hábito. El segundo paso es identificar el motivo por el hábito debe ser eliminado El tercer paso es empatizar con el cliente y comenzar un plan de programa. Tal vez el único momento en que el individuo es contenido es cuando él /ella está implicada en el hábito oral. Un chupete se llama un chupete por razones obvias; la acción de succión horizontal calma de la persona. Antes de comenzar la terapia, desarrollar un plan de programa que va a suministrar estimulación sensorial alternativa y adecuada a la ATM y las estructuras orales. A partir de un plan de programa deben utilizar técnicas de terapia que satisfacen la necesidad de estimulación de la ATM, no impacten negativamente en la producción del habla, y son socialmente aceptables. Una combinación de: a) la información sensorial con la vibración, España b) las estrategias de intervención de alimentación y c) las actividades motoras orales han sido el medio más efectivo para mejorar la mandíbula estabilidad, eliminando así la dependencia de los hábitos de higiene bucal para calmar. A continuación se enumeran algunas de las técnicas de alimentación y motoras orales disponibles: 1) La masticación: a) masticar sólidos en los molares posteriores, España b) masticar un variedad de herramientas de terapia: el regaliz firme, ARK sondas, ARCA capturadores, Z-Vibes, Chewy Tubos y 2) actividades orales y motoras: Chewing Gum Jerarquía (enseña a los niños a masticar y no tragar el chicle) , Programa de goma de mascar, bloques de mordida graduadas, y la mandíbula hacen ejercicio. una vez que los objetivos terapéuticos han sido identificados, el cuarto paso es organizar una conferencia con la familia, los maestros del niño u otros miembros del equipo de apoyo. En dicha reunión, el terapeuta puede presentar: a) las razones por las que el individuo puede confiar en el hábito, España b) las razones por las cuales el hábito debe ser eliminado y c) estrategias de terapia para reemplazar a los estímulos deseados. Además, será importante para escuchar cualquier preocupación del cuidador y afirmar el hábito no va a ser eliminado en la actualidad. Se va a tomar tiempo para reemplazar y finalmente eliminar la conducta (s). El quinto y último paso es reemplazar los comportamientos. Una vez que se inicia el plan del programa y el niño está recibiendo la estimulación adecuada a la ATM, el hábito puede ser extinguido. Recuerde, nosotros no queremos eliminar el hábito hasta un sustituto está en su lugar. Por ejemplo, si un niño todavía está bebiendo de una botella a los tres años y no es capaz de recibir una nutrición adecuada de líquido de un vaso o de la paja, a continuación, eliminar el hábito del biberón podría comprometer la integridad nutricional del niño. Es esencial para enseñar al niño a beber de una taza terapéuticamente o la paja antes de cualquier intento de eliminar la botella debe ser hecha En conclusión, recuerde:. Técnicas para eliminar el hábito indeseable por vía oral debe introducirse cuando un programa plan, que se esbozarán los comportamientos de reemplazo, se establece y cuando la ayuda del cuidador familiar y está en su lugar.
. Cómo impacta negativamente en la salud, la ingesta de nutrientes, la producción del habla o de la dentición? Si es así, será necesario recoger información para explicar y validar su recomendación a la familia, los maestros, u otros miembros del equipo de apoyo que será esencial para ayudar a eliminar el hábito.