Un aumento de la secreción salivar en denomina como sialorrea o ptialismo.
Algunas personas son incapaces de tragar la saliva lo suficientemente rápido como para evitar babear
babeo aislada en bebés y niños pequeños es normal y es poco probable que sea un signo de alguna enfermedad o complicación. Puede estar asociado con la dentición. El babeo en bebés y niños pequeños puede ser exacerbada por infecciones respiratorias altas y alergias nasales
El babeo asociado con fiebre o dificultad para tragar puede ser un signo de una enfermedad más grave, incluyendo:.
Absceso retrofaríngeo
absceso periamigdalino
amigdalitis
mononucleosis
la faringitis estreptocócica
la enfermedad de Parkinson
rabia
el envenenamiento por mercurio
la esclerosis lateral amiotrófica
los tumores de la tracto digestivo superior
la aparición repentina de babeo puede indicar envenenamiento (especialmente por pesticidas o mercurio) o la reacción a la serpiente o veneno de los insectos o en algunos casos de una boca entumecida de cualquiera Orajel, o cuando van a la oficina del dentista . Algunos medicamentos pueden causar babeo, así como la medicación para aliviar el dolor Orajel. Algunos problemas neurológicos también causan babeo. El exceso de capsaicina puede causar babeo, así, siendo un ejemplo la ingestión de altos particularmente chiles unidad de Scoville.
Otra forma de ptialismo está asociada con el embarazo, el más común en las mujeres con una condición conocida como hiperemesis Gravidarium, o incontrolable y náuseas y vómitos frecuentes durante el embarazo que es mucho peor que la "enfermedad de la mañana" típico. Con Hiperémesis, ptialismo es un efecto secundario, que es una respuesta natural al vómito incontrolable. Con vómitos normales, las glándulas salivales son estimulados para lubricar el esófago y la boca para ayudar en la expulsión del contenido del estómago. Durante un embarazo hyperemetic, muchas mujeres se quejan de exceso de saliva y una incapacidad para tragar saliva presente. Algunas mujeres observan el tener que llevar una "escupidera" o el uso de una taza de escupir. Tragar su propia saliva se ha observado para amordazar y más asco las mujeres haciendo que la hiperemesis mucho peor.
Hay varias teorías en cuanto a las causas de la hiperemesis y síntomas relacionados tales como ptialismo. Aunque hiperemesis una vez fue considerado una enfermedad psicológica, la comunidad médica considera ahora que la hiperemesis como condición fisiológica real y grave. Algunas mujeres embarazadas que padecen terminan la interrupción del embarazo. Otros se niegan a llevar a otro niño. El acto más frecuente se está preparando para el inicio de la hiperemesis si se espera que un embarazo posterior
Causas
- Medicamentos - algunos fármacos tienen la capacidad de estimular el flujo salival. Tales fármacos se conocen como sialogogos. Aumento de la salivación debido a los fármacos puede ser resultado de una variedad de efectos farmacológicos. Además de actuar sobre los receptores simpático y parasimpático, la acción del fármaco puede dar lugar a la sialorrea por la estimulación del sistema nervioso central directa o como resultado de irritación nasal y orofaríngea, que conduce a la estimulación aferente de núcleos salivales
- Los factores locales -. Se puede ser resultado de diferentes tipos de estomatitis, agresiva gingivitis ulcerosa necrosante, eritema multiforme
- enfermedad sistémica -. parálisis, la neuritis alcohólica, enfermedad de Parkinson, epilepsia, síndrome de Down, trastornos neuromusculares indeterminados o como consecuencia de una lesión en la cabeza o un derrame cerebral
- Varios - factor de psíquica, intoxicación por metales, parálisis facial
Características clínicas:
- el flujo salival es más en la infancia y la niñez, pero el babeo observó en el niño se relaciona con la deglución inadecuada en lugar de la producción excesiva
- babeo o sialorrea puede ser un problema devastador para el niño afectado o adulto.
- el problema puede variar desde leve vergüenza y el malestar emocional y de impedimento físico
- La persona afectada puede requerir numerosas ropas y /o cambios del babero por día.
- Él o ella puede desarrollar cicatrices mejilla, el labio grietas o infección de la constante exposición a la saliva
< li> La suciedad de la ropa, alfombras, muebles, libros y la gente a menudo se traduce en el rechazo social, dificultades en el empleo y la estigmatización.
Mangement
- No se recomienda el tratamiento en niños menos de 4 años de edad con sólo síntomas leves o moderados cantidad de babeo que pueden mejorar espontáneamente
- formación-oral entrenamiento motor del motor oral, destinado a mejorar las habilidades motoras, es el tratamiento no quirúrgico de la modalidad llave y todos los pacientes (en su caso) debe tener un mínimo de 6 meses de este tipo de formato de la terapia, antes de considerar cualquier tratamiento quirúrgico
- Biofeedback -. la biorretroalimentación utiliza técnicas de condicionamiento para entrenar a tragar con más frecuencia. Se ha utilizado en pacientes conscientes con sólo un problema Drolling modesto y que tienen los pacientes muy motivados
- La eliminación de los factores locales -. Factores de situación pueden contribuir al babeo debe ser eliminada si es posible que es la enfermedad dental, obstrucción de la vía aérea nasal , asientos e inapropiadas pobres medicamentos.
- la terapia con medicamentos
- el fármaco anticolinérgico, sulfato de atropina, se ha demostrado que reduce la cantidad de secreción de descanso, la acumulación intraoral y pooling faríngeo-laríngeo de la saliva en más de 50% de los pacientes
- el fármaco es un antagonista competitivo de acciones muscarínicos de acetilcolina. No impide la liberación de acetilcolina, pero antagoniza el efecto de este neurotransmisor en las células efectoras. Esta acción produce el secado de la boca a través de la reducción de las secreciones de las glándulas salivales.
- La atropina inhibición inducida de la salivación se produce dentro de los 30 minutos a una hora. picos de inhibición dentro de 2 horas después de la administración oral, pero pueden persistir hasta 4 horas
- La dosis habitual para adultos es de 0,4 mg, cada 4-6 horas. En los niños, la dosis sugerida es de 0,01 mg /kg, pero en general no superior a 0,4 mg cada 4-6 horas.
- debido a los efectos secundarios potenciales, sulfato de atropina está contraindicado en pacientes con asma, glaucoma o sinequias (adherencias) entre el iris y el cristalino del ojo
- Otros fármacos que se utilizan como anti-sialogogo son escopolamina (0,4-0,6 mg), metantelina (50-100 mg) y la propantelina (15-30 mg)
- la cirugía es la recomendación primaria en individuos con un retraso cognitivo y babeo profuso y secundariamente en las que han fracasado al tratamiento no quirúrgico durante un mínimo de 6 meses.
