La mala función oral e inferior autoestima son sólo un par de las muchas dificultades asociadas con la pérdida de dientes. Las dentaduras completas o parciales, a menudo la solución al problema de la pérdida de dientes, no pueden restaurar la función oral por completo debido a un mal ajuste debido al deterioro de los huesos de la mandíbula. Puentes, a menudo la solución a la pérdida de un solo diente, tienen sus desventajas también, debido a la colocación de un puente requiere de los dientes que rodean el diente que falta para ser molidas hacia abajo y comprometidas.
Para mejorar la estética y la función de sustitución de dientes, dental los implantes se han desarrollado y han ganado popularidad en los últimos años. Los implantes dentales de titanio son "tornillos" que se colocan en el hueso maxilar sustitución de la raíz del diente perdido. Los implantes dentales ofrecen una alternativa a las dentaduras completas y parciales removibles estándar y puentes al tiempo que mejora la función de masticación casi completamente
. El problema
Con el fin de ser un candidato para el procedimiento de colocación de implantes dentales, un paciente debe tener suficiente altura ósea y anchura para apoyar el puesto de titanio o de raíz de diente artificial. Desafortunadamente, si un paciente ha sido sin un diente o de los dientes durante un período prolongado de tiempo, el hueso que una vez que el apoyo de los dientes se debilita y se deteriora, lo que resulta en una falta de altura del hueso para sostener un implante dental. Esto es especialmente cierto cuando se produce la pérdida de dientes en el maxilar hueso de la mandíbula (superior). Debido a que el maxilar se apoya contra los senos paranasales, cuando se produce la pérdida ósea, el seno se expande para llenar el espacio antes ocupado por el hueso de la mandíbula.
La Solución
Para resolver este problema, el aumento del seno (ascensor) se han desarrollado procedimientos que permite el hueso en el maxilar superior que ser regenerado proporcionando un amplio espacio para colocar un implante dental. El procedimiento de elevación de seno, inventada a mediados de la década de 1970 se ha perfeccionado y ahora se realiza con frecuencia con éxito. Las diferentes versiones del procedimiento de elevación de seno han evolucionado con el tiempo, cada éxito en diferentes casos.
El éxito, la colocación de implantes dentales predecible en la parte posterior del maxilar normalmente requiere un mínimo de 10 mm de altura ósea vertical . Por otra parte, la densidad ósea en el maxilar posterior es a menudo pobre, lo que podría dar lugar a complicaciones durante la fijación del implante. Para hacer frente a estos problemas, la cirugía de elevación de seno maxilar fue desarrollado para aumentar la cantidad de hueso disponible para la colocación de implantes y ha demostrado tener éxito y ser popular, permitiendo a los pacientes con hueso insuficiente para someterse a una cirugía de implante dental. El tipo de elevación de seno que un cirujano opta por utilizar en un paciente dado depende de la preferencia del cirujano, así como la anatomía del paciente.
Tipos de Levantamiento de Procedimientos de los senos paranasales (LIFT) guía
La ventana lateral Técnica (GLN) guía empresas
la colocación del implante puede realizarse simultáneamente con el procedimiento de elevación de seno o después de un periodo de cicatrización que puede durar 6-9 meses. colocación inmediata durante la elevación de seno reduce el tiempo total de curación y elimina otro procedimiento quirúrgico, que puede ser deseable para los pacientes. La decisión de colocar un implante durante la elevación de seno es dependiente de la presencia de volumen óseo y calidad adecuadas para proporcionar estabilidad inicial del implante. Rosen y colegas (1999) recomienda un mínimo de 5 mm de hueso nativo para la colocación inmediata del implante durante la elevación de seno. Sin embargo, estudios más recientes han encontrado que la estabilidad del implante se puede conseguir con menos de 5 mm (Peleg 2006)
Lateral Ventana Sinus Aumento:. El enfoque lateral implica una operación de Caldwell-Luc modificado para obtener acceso a la cavidad del seno . Una ventana ósea se crea en la pared lateral del maxilar, la membrana de Schneider es elevada, y el material de injerto óseo es una combinación de hueso autógeno y aloinjerto. Una membrana de colágeno absorbible se coloca entre el injerto de hueso y la membrana, así como sobre la ventana ósea.
Esta técnica es generalmente el método preferido de la elevación de seno en situaciones de mala calidad ósea y la altura del hueso residual mínima porque permite la visualización directa y la colocación de hueso precisa y el volumen en la posición del implante. Además, el desgarro de la membrana puede ser tratada fácilmente, reduciendo al mínimo la contaminación del injerto durante la cicatrización.
El crestal Core Elevación (CCE) guía empresas
El crestal Core o crestal ventana técnica de elevación es una alternativa a la técnica tradicional de la ventana lateral típicamente utilizado en cirugías de elevación de seno. Si bien suele tener éxito, la técnica de ventana lateral puede causar a los pacientes para soportar el dolor post-operatorio, moretones y la hinchazón. Esta limitación de la técnica de ventana lateral puede ser debido a la naturaleza "a ciegas" del procedimiento y la falta de visibilidad cuando el médico está manipulando el de Schneider membrana y abrir el suelo del seno. Para combatir las complicaciones post-operatorias asociadas, se desarrolló la técnica crestal Core.
La técnica crestal Core para la elevación de seno se informa, menos invasiva que la técnica de ventana lateral. En En agosto de estudio de 2010 publicado en el Journal of the American Periodontología, 45 pacientes que se habían sometido a la CCT se evaluaron de forma retrospectiva durante un período de 1-11 años de tiempo. La técnica crestal Core fue exitosa en 31 de los 45 sitios (68,9%) y un éxito parcial en 6 sitios (13,3%). fracasos quirúrgicos fueron al parecer debido a un desprendimiento de núcleo que dio lugar a grandes lágrimas de la membrana sinusal. Los implantes colocados en sitios de éxito presentados tasa de supervivencia del 100% durante la duración del estudio.
La conclusión fue hecho de que la técnica crestal Core, cuando se implementa simultáneamente con la extracción molar proporcionan beneficios terapéuticos para el paciente después de la operación. Las posteriores colocación de implantes dentales utilizando CCE mostraron una tasa de supervivencia también fantástico en la población evaluada.
El enfoque crestal Ventana para la elevación de seno es una técnica sencilla, predecible que resulta en muy baja morbilidad del paciente. Es, por lo tanto, una alternativa adecuada a la elevación de seno tradicional, dando a los médicos una elección de las técnicas cuando se acerca a los casos de diferentes grados de dificultad y complicación. La técnica crestal Core puede ser la mejor opción para elevar el seno de muchos pacientes.
La Técnica Osteotomo
Uno de los métodos más conservadores de la elevación de seno es el osteotomo o Summers Técnica. Esta técnica consiste en la elevación de seno seguida inmediatamente por la colocación del implante dental. Durante la técnica de osteotomo, un pequeño agujero se hace en el hueso de la mandíbula y el material de injerto de hueso se inserta en la zona entre el suelo del seno y el hueso, el aumento de la distancia entre el seno y la mandíbula. Esta técnica permite la colocación inmediata del implante y permite tiempos de espera post-tratamiento más cortos. La técnica de osteotomos se considera uno de los menos invasiva de las técnicas de aumento de senos.
Conclusión
Numerosos estudios han demostrado que los implantes dentales
tasa de supervivencia es mayor en los pacientes cuyos implantes dentales fueron colocados en los senos injertados que los implantes dentales colocados sin elevaciones de seno. El procedimiento de aumento de seno proporciona una manera de aumentar la cantidad y calidad del hueso disponible y permite la colocación de implantes más largos, dando lugar a una mayor estabilidad. Existen muchas técnicas diferentes para el aumento óseo efectiva por debajo del seno, algunos de los cuales fueron discutidos anteriormente en este informe. ¿Qué enfoque se utiliza depende en gran medida del grado de pérdida ósea del paciente y el procedimiento específico que está programado para ser realizado para el implante dental y la restauración final. Teniendo en cuenta las muchas opciones disponibles para el aumento del seno, es lógico pensar que sólo un especialista dental altamente capacitado puede decidir qué procedimiento es la opción más adecuada para, el éxito del tratamiento adecuado.