A Hace poco me arranqué a través del libro Los valores atípicos fotos: por Malcolm Gladwell. Estaba fascinado por todas las secciones del libro por diferentes razones. Uno de los capítulos, de relevancia aquí, se titula, "La teoría étnica de avión se estrella". En este capítulo se dirigió a mí porque había algunas analogías bien nacidos entre volar un avión de pasajeros y la anestesia. La primera fue que ambos están comúnmente descritos como que se divide en 99% el aburrimiento y el 1% puro terror; la segunda era que los tiempos de los problemas suele ser durante el despegue (o durante la inducción de la sedación /anestesia) y durante el aterrizaje (o al final de una cita /anestesia sedación). La tercera similitud es que el éxito depende de la buena coordinación del equipo. Después de mi lectura, pensé en más paralelismos. Los índices de seguridad de los viajes aéreos y la anestesia no están tan lejos. Air Canada lista su tasa de eventos fatales como 0,33 por millón de vuelos (un estimado de 4,75 millones de vuelos desde 1970) .1 La tasa de "pérdida" de United Airlines desde 1988 a 1998 fue de 0,27 por millón departures.2 Así que no es perfectamente seguro el transporte aéreo , sino también que no es suficientemente peligroso como para tener que pensar muy duro acerca de si o no volar. En la anestesia dental, las tasas de mortalidad publicados varían desde 0,58 por millón de casos al 1,4 por millón casos.3,4 Además, cuando se producen, accidentes de avión son a menudo el resultado de un error humano o, más específicamente, una serie de errores humanos menores y condiciones que individualmente no llegaría a nada, pero cuando se combinan, pueden sumarse al desastre. Lo mismo es cierto de accidentes anestésicos. Los valores atípicos anestesia dental es una modalidad de tratamiento necesario y undersupplied. La existencia de la ansiedad dental y fobia dental en la población se demuestra fácilmente en la literatura científica. Hace poco hice una investigación Ovid Medline sobre el tema y se volvió a no menos de 133 artículos (en Inglés) en los últimos 14 años. Por una variedad de razones, una parte significativa de nuestra población no es capaz de recibir atención dental mientras está despierto. Y si no pueden tener "la odontología del sueño", entonces ellos no tienen la odontología en absoluto. La sedación /anestesia para la odontología es seguro, pero no perfectamente seguro, incluso si se hace correctamente. En realidad, lo mismo puede decirse sobre la odontología en general (por ejemplo, alergias a los antibióticos, la toxicidad del anestésico local, etc.). Así que supongo que mi pregunta "no" al peligro necesita un calificador. Y esto es, que la odontología (incluida la anestesia) no es peligroso si se realiza con cuidado y con el estándar de cuidado. A ti, mi colega, he de decir que, por desgracia, las estadísticas de morbilidad y mortalidad para la odontología nunca serán cero, ya que los seres humanos son mortales y el error humano no está sujeta a la extinción. Sin embargo, no se desanime que los resultados nocivos deben seguir siendo raros eventos, al igual que los ataques de tiburones (0,09 muertes por millón) y la muerte por la caída de rayos (0,11 por millón) son, si continuamos haciendo cuidadosamente nuestra best.5,6 Referencias 1. www.airsafe.com. Consultado el 3 de mayo de 2010. 2. Gladwell, M. Los valores atípicos: la historia de éxito. Primera ed., 177-223, 2008. 3. D'Eramo, EM, WJ Bontempi y JB Howard. Anestesia morbilidad y mortalidad Experiencia Entre Massachusetts Cirujanos Orales y Maxilofaciales. Revista de Cirugía Oral y Maxilofacial, 66: 2421-2433, 2008. 4. Nkansah, PJ, DA Haas y MA Saso. la incidencia de la mortalidad en la anestesia ambulatoria para la odontología en Ontario. Cirugía Oral Medicina Oral Patología Oral Oral Radiology & amp; Endodoncia. 83 (6):. 646-51, 1997 junio 5. http://news.nationalgeographic.com/news/2005/06/0613_ 050613_sharkfacts.html. Consultado el 26 de diciembre de 2010. 6. Mills B, D Unrau, C Parkinson, B Jones, J y K Yessis primavera. Devolver el golpe: una evaluación de la fatalidad relacionada con el Rayo y el riesgo de lesiones en Canadá. De www.sirc.ca/online_resources/documents/Lightning-relatedinjuriesandfatalitiesinCanada_FINAL-TECHNICAL_1-September-06.pdf. Consultado el 26 de diciembre de 2010.
profesionales ll en sus interacciones /entrevistas con los pacientes /clientes, tienen que prepararse para " La pregunta
". La pregunta
es una pregunta que cuando se responde correctamente, elimina las barreras a sus servicios. En odontología general, es "¿Cuánto va a costar?"; en endodoncia, es "¿Cuánto va a doler?"; en la enseñanza, es "¿Esto estará en el examen?"; y así. En la anestesia dental, la cuestión de los pacientes y otros dentistas es "¿Es peligroso?" Esa es una pregunta justa e intuitiva; mi respuesta es no". Voy a explicar por qué a través de la analogía.
, el accidente del vuelo 801 de Korean Air en Guam en 1997 se revisa. Gladwell señala algunos factores comunes a los accidentes de avión, incluyendo el mal tiempo, la fatiga del piloto, piloto y copiloto falta de familiaridad con los demás, y ser tarde - a continuación, iniciar los errores. Suena familiar.