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Dental y el estado periodontal, de 12 años de edad, niños en edad escolar Dai en la provincia de Yunnan, China: un estudio transversal

 

Resumen Antecedentes
Francia El pueblo Dai son una de las minorías étnicas en China y tienen una población de 1.260.000. Tienen el mismo origen que uno de los principales grupos étnicos de Laos y Tailandia. El estudio tiene como objetivo describir las caries dentales y el estado gingival de 12 años de edad, los niños Dai en China y para estudiar los factores que afectan a su estado de salud oral.
Métodos
Esta encuesta transversal-salud oral se llevó a cabo a partir 2011-2012 con la aprobación ética. Una muestra de 12 años de edad, Dai niños que viven en Yunnan, China, fue seleccionada mediante un muestreo de múltiples etapas y por conglomerados. Un examinador entrenado realizó el examen clínico. la experiencia de caries se midió utilizando el índice CPO-D, y el estado gingival se evaluó con el índice IPC. Un cuestionario autoadministrado se envió a los niños, y se les preguntó sobre sus antecedentes y comportamientos orales-relacionados con la salud y el conocimiento sobre la salud bucodental. Se realizó un análisis de regresión logística binaria para investigar los factores que afectaron el estado de la caries.
Resultados
Un total de 875 niños fueron invitados, y 823 (94%) se unieron a la encuesta. La prevalencia de la caries experiencias entre los participantes fue de 40%. Las puntuaciones medias de CPOD y DT fueron 0,9 y 0,8, respectivamente. La mayoría de los niños (93%) tenían la gingivitis, y muchos (46%) tuvieron cálculo. Las niñas y los que habían visitado a un dentista durante el año anterior tenían una mayor prevalencia de la caries.
Conclusión
La caries dental eran frecuentes entre los 12 años de edad, los niños Dai en China. La condición periodontal de la mayoría de los niños era pobre. La caries se asociaron con el género y la asistencia dental
Palabras clave
la caries infantil étnico material complementario de la minoría de China Electrónico
La versión en línea de este artículo. (Doi:. 10 1186 /s12903-015-0106-7) contiene material complementario, que está disponible para los usuarios autorizados.
Antecedentes
los datos de la última encuesta nacional sobre la salud bucodental realizado en 2005 mostró que la prevalencia de caries entre los niños de 12 años en china fue del 29% [1]. La experiencia de caries, según lo medido por la puntuación media de CPO-D (D
significa diente cariado, M
denota un diente que falta debido a la desintegración, y F
representa un diente lleno). fue de 0,5, que es la puntuación más baja reportada entre los países del Pacífico Occidental [2, 3]. Sin embargo, aún existen profundas disparidades dentro de China. Sólo el 20% de todos los recursos médicos están situados en las zonas rurales, que es donde la mayoría de las minorías étnicas viven. China China tiene 56 grupos étnicos. El Han constituyen aproximadamente el 92% de la población total. A pesar de que los otros 55 grupos étnicos representan sólo el 8% de la población total de China, que suman aproximadamente 114 millones [4]. Son ampliamente dispersos en todo el país, pero la mayoría viven en las comarcas de interior o de frontera en la región occidental menos desarrollada. Estas minorías étnicas son cultural y lingüísticamente diversa. Los estudios han sugerido que las personas pertenecientes a minorías étnicas específicas a menudo tienen una mala salud bucal, y el impacto de las disparidades asociadas con el origen étnico ha ido en aumento [5, 6].
Veinte minorías étnicas en China tienen una población de más de 1 millón de personas. La gente Dai constituyen una de estas minorías, y su población es de aproximadamente 1.260.000 [7]. La mayoría de la gente Dai en China (97%) viven en la parte suroeste de las áreas de los valles subtropicales de la provincia de Yunnan, que se sitúa en la parte más al sudoeste de China continental [8]. México La historia del pueblo Dai en china se remonta al 109 aC, cuando establecieron su propio país [8]. Ellos tienen su propio idioma, que pertenece a la familia de idioma chino-tibetano y que está escrito en una escritura alfabética. También practican la medicina tradicional Dai, que es uno de los cuatro tipos principales de la medicina china. La mayoría son budistas Dai, que está estrechamente relacionado con su desarrollo económico y la vida cotidiana. La mayoría (91%) pueblo Dai en Yunnan viven en zonas rurales, y aproximadamente el 81% se dedican a la agricultura. En 2010, el producto interno bruto (PIB) per cápita de las prefecturas autónomas Dai fue de aproximadamente US $ 2,200, que es el 84% y el 46% del PIB provincial y nacional, respectivamente [7, 9].
La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha seleccionado a 12 años como el grupo de edad indicador para la evaluación comparativa internacional de la salud oral de los niños [10]. Los autores de este trabajo realizaron encuestas epidemiológicas e informaron sobre los niños de 12 años de edad, en diversas regiones y países del sudeste asiático. Estas encuestas dirigidas para ayudar a trazar los prevalencia de caries y factores subyacentes de una variedad de grupos étnicos, incluidos los niños del sur de China [11], los niños camboyanos [12], los niños filipinos [13] y los niños birmanos [14]. Alto índice de caries severa y experiencia de caries fueron reportados entre los niños en edad preescolar Dai [15]. Sin embargo, los datos epidemiológicos sobre el estado de la caries de los niños en edad escolar Dai son escasos [16]. En un estudio, el uso de un pequeño tamaño de la muestra, inspeccionó la salud oral de los escolares Dai hace más de 20 años [16]. Con el fin de comprender mejor la salud dental de los niños Dai en Yunnan, se justificaba una nueva encuesta sobre una muestra representativa. El estudio describe las caries dentales y el estado gingival de 12 años de edad, los niños Dai en Yunnan, China y estudió los factores que afectan a su salud oral.
Método
Tamaño de la muestra y la selección de los niños
Este estudio fue una encuesta transversal realizada a partir de 2011-2012 con la aprobación ética de la Junta de Revisión Institucional de la Universidad de Hong Kong (IRB UW-11-377). Como no había datos recientes de la literatura, se estimó el tamaño de la muestra sobre la base de la última encuesta sobre la salud bucodental nacional llevada a cabo en 2005, cuando la prevalencia de la caries dental de 12 años de edad en el oeste de China fue del 25%. Hemos establecido el ancho del intervalo de confianza del 95% al ​​6%; por lo tanto, el tamaño de muestra necesario en esta encuesta sería de 800 (n = 4 ×
1,96 2 × p × [1-p] /L 2; [n
: nº de niños. , p
: prevalencia y L
: anchura del intervalo de confianza del 95%]). Se estimó que la tasa de respuesta fue del 95%; Por lo tanto, al menos 842 niños tuvieron que ser reclutados. Vaya con la ayuda de la Oficina de Salud Pública y la Oficina de Educación del gobierno local, se seleccionó una muestra de 12 años de edad, los niños Dai utilizando un agrupamiento de varias etapas método de muestreo. En la primera etapa, 2 de los 16 distritos de Yunnan fueron escogidos: un distrito del sur (Xishuangbanna) y un distrito occidental (Lincang) en la provincia de Yunnan, donde la mayoría (más del 50%) de la población vivía Dai. En la segunda etapa, 2 de los 3 condados en Xishuangbanna (Jinghong y Menghai) y 3 de los 8 condados en Lincang (Yun, Gengma y Shuangjiang), donde residía, se seleccionó la mayoría de la gente Dai. Todas las escuelas primarias en los 5 condados seleccionados fueron incluidos en este estudio. Se invitó a todos de 12 años de edad, los niños Dai en las escuelas a participar en este estudio. Se incluyeron niños con consentimiento informado por escrito de los padres, de origen étnico Dai, y en buen estado de salud general. Los niños que tenían las principales enfermedades sistémicas o que estaban en la medicación a largo plazo, tales como la epilepsia y el lupus eritematoso sistémico
, fueron excluidos del estudio. Los niños que estaban ausentes de la escuela el día del examen no se incluyeron en este estudio.
Cuestionario de la encuesta
Antes de realizar la encuesta, hicimos una visita a cada escuela primaria para entregar el cuestionario y discutir su protocolo. Las cartas de invitación y formularios de consentimiento fueron enviados a los padres de los niños, y se obtuvo su consentimiento informado por escrito antes del estudio. El cuestionario utilizado en este estudio fue la misma que la utilizada en nuestros estudios epidemiológicos anteriores [15, 17] (archivo adicional 1). Los estudiantes respondieron el cuestionario por sí mismos en la escuela bajo la supervisión de un asistente de investigación. El cuestionario incluyó información sobre los antecedentes (edad y sexo) comportamientos, orales relacionadas con la salud (hábitos, la práctica de cepillado de dientes, y las visitas al dentista snacking), y el conocimiento sobre la salud bucodental de los estudiantes encuestados. el conocimiento sobre la salud bucodental se midió utilizando cuatro preguntas sobre las causas y la prevención de la caries dental y enfermedades de las encías. Para cada pregunta, se aceptaron hasta 3 respuestas. Una puntuación de conocimiento dental se calculó sumando el número total de las respuestas correctas. El marcador estaba en una escala de razón de 0 a 12, y una puntuación más alta indica un mejor conocimiento dental.
El examen clínico
Todos los niños fueron sometidos a un examen clínico, que fue realizado por un dentista de salud pública capacitado en el la escuela primaria utilizando un índice periodontal comunitario sonda (IPC) de composición bola y un espejo dental desechable unido a una luz intraoral diodo emisor de luz (LED). estado de la caries dental se evaluó sobre la base de los métodos y criterios recomendados por la OMS [10]. El índice CPOD fue utilizado para registrar la experiencia de caries de la dentición permanente [10]. Caries se detectaron principalmente visualmente y registrado si una lesión tenía una cavidad inconfundible, una sombra de la dentina decolorada visible a través de esmalte intacto, o un piso ablandada detectable o la pared [10]. Los signos de caries de la primera, como lesiones de manchas blancas o marrones y superficies rugosas o fisuras que eran pegajosa para sondear pero sin un suelo reblandecido detectable o en la pared, no fueron diagnosticados como la caries dental. El índice de PA, que se modifica a partir del índice PUFA (P
denota participación pulpar visible; U
representa ulceración causada por fragmentos de dientes dislocados; F
significa fístula significa un
absceso) [18 ], se utilizó para registrar la presencia de condiciones resultantes de dientes severamente no tratados, con caries. Las puntuaciones del índice PA presencia de una afectación de la pulpa, un absceso o una fístula. P
denota un diente sin tratar, con la participación de caries pulpa visible y se registró cuando la cámara pulpar fue visible o cuando sólo las raíces o fragmentos de raíz se mantuvieron. Un
denota un diente sin tratar, cariada con la infección apical visible que puede tomar la forma de una fístula o un absceso y se anotó en el caso de la hinchazón con pus o una fístula lanzado relacionada con un diente con pulpa de participación. estado gingival se midió usando el CPI [10]. Las puntuaciones son 0 para sano, 1 para el sangrado gingival y 2 para el cálculo; se registró la peor condición. Los dientes del índice fueron los cuatro primeros molares permanentes (16, 26, 36 y 46), el incisivo superior derecha central (11), y el incisivo central inferior izquierda (31). Se examinaron seis sitios para cada diente (mesio-bucal, a mediados de bucal, disto-bucal, mesio-lingual, a mediados de idiomas, y distolingual). La calibración se lleva a cabo antes de la encuesta, y el examen duplicado se llevó a cabo en el mismo día a una hora diferente. Según lo recomendado por el método de la encuesta sobre la salud bucodental básica de la OMS [10], los exámenes duplicados se realizaron el 10% de los niños para evaluar el acuerdo intra-examinador en la evaluación durante el curso de una serie de evaluaciones. Esos niños fueron examinados al menos una hora después del primer examen de manera que el examinador era poco probable que recuerde el estado de salud oral del niño.
La entrada de datos y análisis
procesamiento y análisis de datos se realizaron con IBM Estadística Soluciones de productos y Servicios (SPSS) Estadísticas 20.0. La distribución de las caries dentales no era normal. Se utilizó la prueba de Mann-Whitney para analizar las diferencias en la gravedad de la caries dental entre niños y niñas. La prevalencia de caries entre los grupos se evaluó con una prueba de chi-cuadrado. La regresión logística binaria se realizó para evaluar los efectos de las variables independientes estudiadas, incluyendo el sexo del niño, sus comportamientos relacionados con la salud oral, y el conocimiento sobre la prevalencia de caries dental del niño. La variable dependiente fue la presencia o ausencia de la caries dental, y todas las variables independientes se introdujeron en el modelo. El nivel de significación estadística para todas las pruebas se fijó en 5%.
Resultados
Se invitó a un total de 875 niños de 38 escuelas primarias y 823 niños (399 niños y 424 niñas) se unió a la encuesta. Cuarenta y tres niños estaban ausentes el día del examen y 7 niños se negaron a participar. Dos niños que tenían epilepsia fueron excluidos del estudio. La tasa de respuesta fue del 94%. Los valores kappa que representan la fiabilidad intra-examinador para calificar CPOD, PA, y el IPC era 0.96, 0.96, y 0.90, respectivamente.
Un total de 40% de los niños examinados (n = 330
) tenían experiencia de caries . La puntuación media fue de CPO-D (puntuación de desviación estándar de 1,5) 0,9 (Tabla 1). Sólo 74 dientes con caries fueron restaurados. La mayoría de los dientes cariados (88%) se deja sin tratar, y la puntuación más alta DT encontrado en un niño era se encontraron 10. Las puntuaciones más altas de CPOD para las niñas que para los varones (1,1 ± 0,7 vs. 0,8 ± 1,2; p & lt; 0,001). Las niñas también tuvieron mayores puntuaciones de DT y FT que los varones. Más de un tercio (36%) de los dientes cariados había progresado a infección de la pulpa (PA & gt; 0). La puntuación media de PA para aquellos niños con caries fue de 0,2, lo que se traduce en una puntuación de desviación estándar de 0,6. Un total de 17% de las niñas y el 13% de los chicos había decaído dientes que habían progresado a las infecciones odontogénicas (PA & gt; 0) .Tabla prevalencia 1 caries, la experiencia de caries, dientes cariados, dientes perdidos, dientes obturados, la caries no tratadas graves y la infección apical visibles en función del sexo (n = 823
)
género
n (%)
% de caries
% PA

CPOD (SD)
media DT (SD) guía empresas Mean MT (SD) guía empresas FT media (SD)
La media de PA (SD)
Mean A (SD)
Niños
399 (49%) guía empresas 37%
13%

0,8 (1,2)
0,7 (1,1)
& lt; 0,1 (0,2)
0,1 (0,3)
0,2 (0,5)
& lt; 0,1 (0,1)
Chicas en 424 (51%) guía empresas 43%
17%
1.1 (1.7)
0,9 (1,4)
& lt; 0,1 (0,2)
0,2 (0,8) 0,2
(0,6 )
& lt; 0,1 (0,1)
total
823 (100%) guía empresas 40%
15%
0,9 (1,5)
0,8 (1,3)
& lt; 0,1 (0,2)
0,1 (0,6) 0,2
( 0.6)
& lt; 0,1 (0,1)
p
-value

0.047

0.205

0.002

0.010

0.322

0.016

0.232

0.940


Entre los niños encuestados, el 96% (n = 766
) cepilló sus dientes por lo menos una vez al día, y alrededor de la mitad de las niñas (48%, n = 198
) informó en un hábito de cepillado de dos o más veces por día , que fue mayor que la de los varones (29%, n = 112
; Tabla 2). hábitos snacking diarias eran comunes, y no se encontró ninguna diferencia significativa de los hábitos diarios de bocadillos entre niños y niñas (Tabla 2) .table 2 cepillado de dientes hábito, picoteo hábito y comportamiento de visita dental de acuerdo con el género
Factor (No.)
Todos (%) guía empresas Boys (%) guía empresas niñas (%) guía empresas p-valor


El cepillado de dos o más veces al día (n = 798
)
Hotel & lt; 0,001


310 ( 39%) guía empresas 112 (29%)
198 (48%)
Sin
488 (61%)
275 (71%) guía empresas 213 (52%)
Comer bocadillos al día (n = 797
) guía empresas
0,711


475 (60%)
235 (60%)
240 ( 59%)
Sin
322 (40%)
155 (40%)
167 (41%)

Visitar dentista dentro del año anterior (n = 802
)

0,708

233 (29%) guía empresas 116 (30%)
117 (29%)
Sin

569 (71%)
275 (70%) guía empresas 294 (72%)
Tabla 3 muestra la relación entre la caries dental prevalencia de los 12 años de edad, los niños Dai y las variables estudiadas. Una mayor prevalencia de la caries dental se encontró entre las niñas que entre los varones (49% vs. 40%, p = 0,017)
. Los niños que consumen alimentos azucarados al día tenían una mayor prevalencia de la caries dental que aquellos que no lo hicieron (44% vs. 35%, p = 0,015)
.Tabla 3 La prevalencia de caries en función de las variables estudiadas en el 12-año- los niños de edad Dai
Variable independiente
CPO-D & gt; 0 (n,%) guía empresas p-valor

Género
Boy
160 (40%)
0,017
muchacha
206 (49%)
Lugar de residencia

0,169
Ciudad
181 (47%)
pueblo
185 (43%)

se cepillen los dientes dos veces al día o más
0,524

129 (42%)


Sin
192 (39%)
Tome alimentos azucarados diaria
0,015


208 (44%)
Sin
113 (35%)

Visita a un dentista dentro del año pasado
0,413


99 (43%)

No
224 (39%)
Las tres causas más comúnmente percibidos para la caries dental fueron el azúcar y alimentos dulces, la mala higiene oral, y las bacterias /placa ( Tabla 4). Aproximadamente el 10% de los niños no eran conscientes de la caries dental. Comiendo y bebiendo menos azúcar, enjuagar con agua después de comer, y las técnicas adecuadas de cepillado de dientes eran las tres respuestas más comunes de cómo prevenir la caries dental. Sin embargo, sólo el 18% de los niños sabía que pasta dental fluorada podría ayudar a prevenir la caries dental. La puntuación media dental en el conocimiento de los 12 años de edad, los niños Dai fue de 7,8 ± 3,6. conocimiento superior relacionados con la salud bucodental se encontró entre las chicas que los chicos (8,1 ± 3,3 vs. 7,5 ± 3,8, p = 0,007)
. Las probabilidades de que las niñas que tienen la experiencia de caries dental (CPO-D & gt; 0) eran 1.371 veces mayor (95% C.I.: 1,034 a 1,819) que las de los niños. Tener la experiencia de caries dental fue significativamente relacionada con la frecuencia de las visitas al dentista (OR: 1,410; IC 95%: 1,056 a 1,883; Tabla 5) causa causas .Tabla 4 percibidas y los métodos de prevención de la caries dental (respuesta múltiple permitió): perfil del Percibido de la caries dental
Número Porcentaje

azúcar y alimentos dulces
619
77%

La mala higiene oral

406
51%
bacterias, placa
322
40%

ácido
197
25%
creencia china tradicional (por ejemplo, aire caliente)
74
página 9%
no sabe
57
7%
Otras razones

2
0,2%
método de percepción de la prevención de la caries
Número Porcentaje

Tome menos azúcar
546
68%
Enjuague con agua después de comer
539
67%
cepillo de dientes
adecuadamente
358
45%
Visita un dentista
154
19%

uso pasta dental con fluoruro
143
18%
no sé a
39

5%
Otro método
1
0,1%
Tabla 5 Relación entre la caries dental prevalencia del 12-año- los niños de edad Dai y las variables independientes seleccionadas (modelo final de regresión logística binaria)
Las variables independientes
relación de grupos
probabilidades
IC del 95%
p-valor

Género
Chicas en 1.371
1,034-1,819
0,028


Boysa

visitado a un dentista en el año pasado

1.410

1,056-1,883
0.020
Noa
Intercepción
0.555

& lt; 0,001
aReference categoría de
Sólo el 7% de los niños encuestados tenía las encías sanas (el más alto IPC = 0; Tabla 6). La mayoría de ellos (93%, n = 762
) tenían encías saludables (IPC más alto & gt; 0), y el número medio de sextantes con sangrado de las encías fue de 5,1 (SD puntuación de 1,1). No hubo diferencias estadísticamente significativas en la distribución de las puntuaciones más altas del IPC entre los niños y el estado periodontal girls.Table 6 en función del sexo (n = 823
)
total
Boys
Chicas en p-valor

No. (%) De los niños

más alta IPC = 0
61 (7%) guía empresas 31 (8 %)
30 (7%)
0,704
más alta IPC = 1
388 (47%) guía empresas 183 (46%)
205 (48%)
0,476
más alta IPC = 2
374 (46%)

185 (46%) guía empresas 189 (45%)
0,606
media (dE) número de sextantes

saludable (IPC = 0)
0,1 (0,4)
0,2 (0,4)
0,1 (0,4)
0,196

Sangrado solamente (IPC = 1)
5.1 (1.1) guía empresas 5.0 (1.2) guía empresas 5.1 (1.0)
0,336
Con
cálculo (IPC = 2) guía empresas 0,8 (1,0)
0,8 (1,1)
0,7 (1,0) 0,572

Discusión
la salud bucal es una parte importante e integral de la salud general [10]. Los estudios epidemiológicos son muy relevantes para la evaluación de los patrones de enfermedad y necesidades, y de ese modo dicha información puede ayudar a la planificación y evaluación de programas de salud. Este estudio utilizó el muestreo de múltiples etapas, que generalmente se considera un muestreo más precisa para el tamaño de la muestra [19]. En este muestreo por conglomerados de múltiples niveles, grupos representativos son elegidos, y cada niño dentro del grupo elegido se muestrea. Es un método conveniente y eficaz de encontrar la muestra de la encuesta y es particularmente adecuado para este estudio, lo que requiere un tamaño de muestra grande. Es de destacar que los niños seleccionados con el método de muestreo por conglomerados en varias etapas pueden no ser tan representativas como los seleccionados mediante muestreo aleatorio. México La consistencia intra-examinador de grabación de la caries dental fue alta debido a que la encuesta fue realizada por un dentista experimentado con la avanzada la capacitación en epidemiología. Además, el dentista realiza ensayos de calibración antes de la encuesta. La puntuación media de CPO-D de los niños Dai en este estudio fue mayor que la de los niños de 12 años de edad reportados en la última encuesta nacional de salud oral de China [20]. Esto puede ser debido a que la mayoría de la gente Dai viven en la zona subtropical donde se produce el azúcar. La disponibilidad de azúcar promueve su consumo en diversas formas, tales como en los dulces y refrescos. Sin embargo, la experiencia de caries de los niños en este estudio se considera baja cuando se compara con el estándar global de menos de 3 CPO-D para el año 2000 [21]. En este estudio, la experiencia de caries de los Dai niños de 12 años de edad, en Yunnan es menor que la de los niños en Tailandia [22]. Esto puede ser debido a su diferente condición socioeconómica y estilo de vida. Sin embargo, la necesidad de atención dental fue alta porque la mayoría de las caries se encuentran no recibieron tratamiento y la población de los niños Dai era grande. programas organizados de promoción de la salud bucodental fueron poco frecuentes en las zonas rurales de China, especialmente en las zonas occidentales donde estaba menos desarrollada la economía. los programas de promoción de la salud bucodental de los niños de grupos minoritarios étnicos, como los programas basados ​​en la escuela para promover el hábito de cepillado de dientes con pasta dental con fluoruro asequible y uso de diversos agentes de fluoruro, se deben desarrollar. Además de las medidas preventivas, el uso del tratamiento de caries detención, restauración atraumática, tratamiento endodóntico, e incluso la extracción debe ser proporcionada para los niños que tienen caries.
Aunque las caries dentales son causadas por placa en la superficie del diente, una fuerte evidencia clínica que demuestra ese diente cepillado per se es eficaz en la prevención de la caries es deficiente [23]. Esta conclusión está de acuerdo con nuestro estudio, ya que las chicas Dai se cepillaron los dientes con más frecuencia que los varones (p Restaurant & lt; 0,001). Sin embargo, también se han encontrado altos índices de CPOD entre las chicas que entre los chicos. También se encontraron altos índices de CPOD entre las niñas en comparación con los chicos en la encuesta nacional de salud oral y otros estudios realizados en otros países [20, 22]. Esto puede ser debido a la elaboración anterior y la erupción de los dientes permanentes en las niñas.
Un índice de caries es mayor para los niños que visitaron un dentista. Este es un fenómeno común para el cuidado dental se centró en el tratamiento de restauración [12, 14]. Muchos padres llevarían a un niño a visitar al dentista cuando un diente era de dolor, pero que no llevar a sus hijos a ver a un dentista para la atención preventiva [15, 17]. Hay unos pocos llamados dentistas no registradas, que han recibido formación a través del aprendizaje en las zonas rurales [24]. Ellos proporcionan el cuidado dental que consiste principalmente en el alivio del dolor y la extracción del diente. El gobierno debe animar a los dentistas más inscritos para trabajar en las zonas rurales o implementar servicios dentales obligatorias que son similares a los de otros países del sudeste asiático como Malasia y Singapur. Por otra parte, es esencial para promover tempranos y regulares visitas dentales de prevención entre niños a través de un enfoque de atención primaria de salud, que utiliza la tecnología apropiada, se centra en la prevención, implica esfuerzos de la comunidad, y utiliza un enfoque multi-sectorial [25]. Francia El IPC se evaluó mediante los dientes indexadas en base a la recomendación de la OMS en 1997. es de destacar que después se llevó a cabo este estudio, la OMS recomienda el examen de todos los dientes para evaluar el IPC [26]. El estado de salud periodontal de los 12 años de edad, los niños de este estudio era insatisfactoria que no es raro que los niños de las escuelas chinas [27]. La mayoría de los niños tenían sangrado de las encías al sondaje, y sólo el 7% de los 12 años de edad, los niños en este estudio tenían las encías sanas. La mayoría de los seis sextantes tenían sangrado de las encías, lo que indica que habían generalizada gingivitis. Además, casi la mitad de ellos (45%) tenía sarro en sus dientes. Este porcentaje es más alto que el de los 12 años de edad, los niños en el oeste de China [20]. Esto podría estar relacionado con sus escasos conocimientos sobre la enfermedad periodontal. Cabe señalar que más del 90% de los niños en edad escolar Dai encuestados informaron de que se cepillaron los dientes por lo menos una vez al día [28]. Estos niños no adquieren una técnica correcta de cepillado de dientes. La otra razón podría ser que dieron una respuesta socialmente aceptable. Esto no es poco común en las culturas china y asiática [17].
Conclusión
La caries dental era frecuente entre los 12 años de edad, los niños Dai en China. Muchos de los dientes cariados se deja sin tratamiento, y algunos tenían infecciones odontogénicas. La prevalencia de caries se asoció con el género y la asistencia dental. Su condición periodontal era pobre, y alrededor de la mitad de ellos tenía el cálculo.
Declaraciones
Agradecimientos México La encuesta es un estudio en colaboración de la Facultad de Estomatología de la Universidad de Medicina de Kunming y la Facultad de Odontología de la Universidad de Hong Kong. Los autores desean agradecer al personal de la escuela primaria en la facilitación de esta encuesta. También les gustaría dar las gracias a los niños en edad escolar y sus padres por su participación en este estudio
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archivo adicional 1: encuesta de salud oral de los niños Dai en Yunnan. (DOCX 21,1 kb) Conflicto de intereses
Los autores declaran que no tienen intereses en competencia.
Contribuciones de los autores SZ planifican y llevan a cabo la encuesta, y preparó el manuscrito. JL, ECMLo y CHC supervisado este proyecto. BX proporciona la opinión de expertos y revisó el manuscrito. Todos los autores leído y aprobado el manuscrito final.
La información de los autores
Zhang S es un conferenciante, Xu B es un profesor y Liu J es un profesor asociado en la Facultad de Estomatología. Universidad de Medicina de Kunming, Yunnan, China. Lo ECM es un profesor de la silla y Chu CH es un profesor asociado en la Facultad de Odontología de la Universidad de Hong Kong, Hong Kong, China.