Resumen Antecedentes
En este estudio se exploran los conocimientos de los estudiantes de odontología y odontología yemeníes sobre los factores asociados, los métodos de diagnóstico y preventivos métodos de la erosión dental (DE ), así como las asociaciones entre de la conciencia y algunas variables potencialmente relacionados.
Métodos
un cuestionario autoadministrado fue distribuido a los odontólogos generales (n = 323
) en Saná y para los estudiantes de odontología quinto año (n = 97
) de la Universidad de Ciencia y Tecnología, Sanaa, Yemen durante el periodo de julio a noviembre de 2013. se realizaron análisis descriptivos y de regresión logística.
resultados
tasa de respuesta global fue del 79%. Los resultados indicaron que el 61% de los encuestados supo de DE de la escuela dental, el 27% de sus propios estudios y el resto de los cursos de educación continua y los medios de comunicación. DE según los informes más frecuentemente visto en incisivos en un 46% de los encuestados y en los premolares y molares en un 24%. Mientras que el 48% informó de DE a ser más común en pacientes de sexo masculino, no se registraron diferencias de género en un 20% de los encuestados. bebidas ácidas se cree que son factores causantes del DE en un 41% de los dentistas y el 52% de los estudiantes, mientras que el 90% de los encuestados cree que la historia de la dieta de los pacientes es importante durante la diagnosis. Como medidas preventivas para DE, reducción del consumo de bebida ácida fue asesorado por el 51% de los encuestados, mientras que sólo el 37% aconsejó a sus pacientes el uso de cremas dentales fluoradas. Los encuestados más jóvenes (≤35 años) tenían más probabilidades de identificar los factores causales comúnmente conocidos para DE (P = 0,024
). Veintisiete por ciento de los encuestados según los informes utiliza un índice para clasificar DE. Los estudiantes de odontología eran más propensos que los dentistas para utilizar dicho índice (P Hotel & lt; 0,001). y asesorar con mayor frecuencia a sus pacientes a reducir el consumo de bebidas ácidas (p = 0,02) en comparación con
dentistas
Conclusiones
el conocimiento profundo sobre los factores causales, el diagnóstico y los métodos de prevención de CAR fue evidente entre los encuestados sólo la mitad y se acerca a un diagnóstico precoz eran insuficientes. No parece haber una necesidad urgente de mejorar la conciencia y el conocimiento sobre De dentro de la comunidad odontológica de Yemen.
Palabras clave
conciencia erosión dental estudiantes dentales Dentistas Conocimiento Yemen Electrónico material complementario
La versión en línea de este artículo (doi :.. 10 1186 /s12903-015-0103-x) contiene material complementario, que está disponible para los usuarios autorizados
Antecedentes
la erosión dental ha ganado una considerable atención de los investigadores durante las dos últimas décadas [1, 2 ]. Una alta prevalencia, pero con frecuencia variable, de las lesiones erosivas dentales ha informado sobre todo en poblaciones jóvenes [3-9]. Hoy en día, es bien establecido que la erosión dental es un problema de salud oral con un fondo multifactorial [1, 10]. Es importante que los profesionales dentales son capaces de diagnosticar la enfermedad lo antes posible, para identificar la posible etiología de los daños erosivos y también para comprender los factores de defensa del huésped específicos de importancia en cada caso. Todo esto requiere una evaluación cuidadosa y sistemática de cada paciente por parte del profesional de la odontología, y en particular uno que tiene un buen conocimiento suficiente sobre el desgaste de los dientes en general y sobre la erosión en concreto. En este sentido, los informes de Brasil y el Reino Unido mostraron que el conocimiento de la erosión dental entre los profesionales de la odontología era inadecuada [11, 12]. El diagnóstico clínico Red de erosión dental se considera difícil para los odontólogos [13-15]. Esto se complica aún más por el hecho de que la condición no es muy conocido en la comunidad [16] y la mayoría de los pacientes no buscan tratamiento para las lesiones erosivas hasta que la condición se encuentra en una fase avanzada, cuando los síntomas tales como hipersensibilidad o una necesidad percibida de la terapia reparadora incitar al paciente a buscar tratamiento [17]. Al mismo tiempo, hay una clara evidencia de que un proceso erosivo en un diente continuará si los factores de riesgo reales /comportamientos persisten y las medidas preventivas adecuadas, no se llevan a cabo [18]. Por lo tanto, es importante identificar a los pacientes con erosión dental tan pronto como sea posible. El diagnóstico de la erosión dental también debe incluir la calificación de su gravedad y si es posible una evaluación de su progresión en base a una evaluación de los factores de riesgo y los comportamientos presentes en cada paciente [18].
El diagnóstico temprano de la erosión dental depende principalmente de la la capacidad del médico para detectar sus características patognomónicas en el esmalte. Sin embargo, un estudio realizado en una escuela de odontología de Brasil en 2011 mostró que el conocimiento acerca de la erosión dental no era muy evidente entre los estudiantes, pacientes y miembros de la facultad [12]. De los 300 participantes inscritos en el estudio, alrededor de una cuarta parte de los miembros del profesorado y más del 60% de los estudiantes de odontología considera que no están preparados para diagnosticar la erosión dental. En otros estudios, los pacientes fueron sólo ocasionalmente o raramente aconsejados por sus dentistas sobre cualquier presencia de erosión dental [11, 19].
Por las razones anteriores y dado que no hay información sobre el tema se encuentra actualmente disponible de profesionales de la odontología de Yemen, este estudio tuvo como objetivo explorar la conciencia y el conocimiento sobre la erosión dental entre un grupo de odontólogos y estudiantes de odontología de Yemen, y para evaluar las asociaciones entre la conciencia de la erosión dental y algunas variables potencialmente relacionados.
Métodos
Este estudio transversal se llevó a cabo en Sanaa , la capital de Yemen, con una población de casi dos millones de dólares.
Muestra
información de todos los miembros de la Asociación Dental de Yemen basados en Sanaa Contacto se obtuvo de la Asociación, que incluía los odontólogos que trabajan en el sector público ( n
= 86) y en las clínicas dentales privadas (n = 237
). Otra lista de todos los estudiantes de odontología inscrito (n = 97
) en el quinto año (último año) se obtuvo de la administración Dental College de la Universidad de Ciencia y Tecnología (UST). Estos comprendían un total de 420 y todos fueron invitados a participar en el estudio durante el periodo de julio a noviembre de 2013.
Cuestionario Francia El cuestionario se elaboró en Inglés (archivo adicional 1). Se compone de cuatro partes y contenía 20 preguntas cerradas. La primera parte se interesó por la información demográfica como el sexo, la edad, la nacionalidad, el sector del trabajo, y para los dentistas, su fecha y lugar de la graduación. La segunda parte incluye preguntas sobre el conocimiento de los participantes sobre la erosión dental, incluyendo sus características clínicas comunes y distribución entre hombres y mujeres. La tercera parte se interesó por su grado de conocimiento sobre el diagnóstico de la erosión dental, factores etiológicos percibidas, y sus características clínicas. La última parte del cuestionario exploró el preferido y aplicar métodos de prevención de la erosión dental utilizados por los participantes. México La cuestionario se distribuyó personalmente y recogido en todos los participantes por el investigador principal (AA). El objetivo del estudio fue explicado a todos los participantes invitados y se les informó que la participación en el estudio fue voluntaria y que el retorno del cuestionario se consideró la aceptación a participar. Los participantes que no pudieron devolver el cuestionario recibieron dos recordatorios de teléfono después de dos y cuatro semanas antes de que se informaron como no respondedores.
Estudio piloto
Antes del comienzo del estudio, el cuestionario se puso a prueba con diez dentistas y Yemen modificado según sea necesario.
El análisis estadístico
Los datos se analizaron con el programa SPSS versión 20.0 (IBM Corporation, Armonk, Nueva York, EE.UU.). Las tasas de respuesta y la distribución de género se calcularon. Se realizaron estadísticas descriptivas para evaluar las frecuencias de respuestas en cada parte del cuestionario relativo al nivel de conciencia y conocimiento de la erosión dental. Se realizó un análisis de regresión logística para examinar las posibles asociaciones entre las respuestas a las preguntas sobre las bebidas ácidas, enfermedades sistémicas y métodos de prevención de la erosión dental (variables dependientes) y las variables independientes seleccionadas que incluyen sexo, edad, nacionalidad, país de la graduación, el tipo de participante (dentista o estudiante), y referencias de casos de erosión. Sin ajustar los coeficientes de (crudo) se calcularon los odds mediante la realización de un análisis de regresión logística por separado para cada variable seleccionada. A continuación, un modelo de análisis de regresión logística se construyó mediante la inclusión de todas las variables seleccionadas en el modelo para obtener odds ratios ajustados. Modelos de regresión logística se construyeron por primera vez para toda la muestra, a continuación, para los dentistas y estudiantes por separado. Los resultados de las posibles asociaciones se presentaron como OR (IC 95%) y P
valores. La significación estadística se estableció en p
. & lt; 0,05
Consideraciones éticas Francia El protocolo de estudio fue aprobado por el Comité Regional de Medicina y Salud Ética de la Investigación, el oeste de Noruega (Ref. 2013/981 /chaleco REK) y el Comité ético de Investigación de la Facultad de Odontología de la Universidad de Ciencia y Tecnología en Yemen (Ref. 10/2013). La participación en el estudio fue voluntaria y sin ningún tipo de compensación a los encuestados. El consentimiento verbal se obtuvo de todos los participantes. Además, los participantes fueron informados de que el llenado y el retorno del cuestionario sería considerado como una confirmación de aceptación para participar en el estudio. Para garantizar el anonimato de los encuestados, el cuestionario fue el número codificado y no se requiere información de identificación, como el nombre o la dirección del participante.
Resultados
de la muestra y la distribución de los encuestados
Del total de 420 odontólogos y estudiantes de odontología invitados a participar en el estudio, 332 accedieron a hacerlo y regresaron a sus cuestionarios completados, dando una tasa de respuesta global del 79,0% (332/420), mientras que 72 dentistas y 16 estudiantes de odontología no devolvieron el cuestionario y fueron considerados no respondedores. las tasas de respuesta de grupo eran el 77,7% (251/323) entre los dentistas y el 83,6% (81/97) de los estudiantes de odontología. Los encuestados comprendían 75,6% (251/332) dentistas y el 24,4% (81/332) estudiantes de odontología con rango de edad entre 21 y 58 años. Distribución de la muestra y los datos demográficos de los encuestados se muestran en la Tabla 1 Distribución 1.Table y demográficas de datos de los encuestados
tipo de participante
N
Machos Hembras
La edad media
SD
dentistas
251
134 (53,4%) guía empresas 117 (46,6 %) guía empresas 31,2
5.5
Los estudiantes de odontología
81
38 (46,9%) guía
43 (53,1%) guía empresas 23,7
2.3
total
332
172 (51,8%)
160 (48,2%) guía empresas 29,3
5,9
de la conciencia y el conocimiento con respecto a la erosión dental
Más de la mitad de los encuestados (60,5%, 201/332) informaron de que aprendieron acerca de la erosión dental de la escuela dental, el 26,5% (88/332) de sus propios estudios y el resto de los cursos de educación continua y los medios de comunicación (Tabla 2). Según opinión de los participantes, se observaron casos de erosión dental con más frecuencia en pacientes de sexo masculino un 48,2% (160/332) de los encuestados y en pacientes de sexo femenino por el 29,2% (97/332), mientras que el resto de los participantes informó que no hubo diferencias de género entre su patients.Table 2 Distribución de los encuestados según su fuente (s) declarado de conocimiento acerca de la erosión dental
fuente de conocimiento
dentistas
estudiantes
total
escuela dental
154 (61,4%)
47 (58,0%)
201 (60,5%) guía empresas
educación continua
10 (4,0%)
6 (7,4%)
16 (4,8%): perfil del
estudios propios
63 (25,1%) guía empresas 25 (30.9%)
88 (26,5%)
comunicación
0 (0.0% )
1 (1.2%)
1 (0,3%)
No respondió
24 (9,6%)
2 (2,5%)
26 (7,8%)
total
251 (100%)
81 (100%)
332 (100%)
en cuanto a la ubicación de la erosión dental, se creía que las lesiones que ser visto con mayor frecuencia en las superficies vestibulares de los dientes por un 51,5% (171/332) de los encuestados, en las superficies palatinas de 16,3% (54/332), y por igual en todas las superficies de los dientes de los encuestados restantes. En términos de tipo de diente, el 46,1% (153/332) de los participantes informaron de que las lesiones erosivas se encuentran con mayor frecuencia en los incisivos, el 23,8% (79/332) en premolares y molares, el 20,2% (67/332) por igual en todos los dientes, mientras que el 9,9% (33/332) no contestaron a la pregunta.
el conocimiento relacionado con la erosión dental causante factores
cuarenta y uno por ciento (103/251) de los dentistas y el 51,9% (42/81) de los estudiantes de odontología manifestaron que bebidas ácidas son factores causantes de la erosión dental. Por otro lado, el 11,6% (29/251) de los dentistas y 16,0% (13/81) de los estudiantes de odontología cree que el bruxismo y el diente excesivo cepillado con un cepillo de dientes duro pueden causar erosión dental. El análisis de regresión logística ajustada sugiere que los encuestados más jóvenes (≤35 años) eran más propensos a considerar las bebidas ácidas como factores causantes de la erosión dental que los encuestados de mayor edad (OR = 3,18; P = 0,009)
(Tabla 3) .table 3 Las asociaciones entre variables independientes seleccionadas y el conocimiento de las bebidas ácidas (variable dependiente) como factores causantes de la erosión dental (regresión logística)
Las variables independientes
ajustado
OR (IC del 95%)
P-valor
Sexo Masculino
1,42 (0,89 - 2.28) 0.14
Mujer (Ref.)
Edad
≤35 años
3.18 ( 1,33-7,57)
0.009
≥ 36 años (Ref)
nacionalidad
<. br> Yemen
0,82 (0,41 - 1,64)
0,59
Exterior (Ref.)
University of
yemeníes
0,80 (0,37 - 1.71)
0,57
Exterior (Ref.)
Remisión
Sí
0,41 (0,20 - 0,82)
0,012
n (Ref.)
Menos de la mitad de los dentistas y estudiantes de odontología (41.0% (103/251) y el 45,7% (37/81), respectivamente) enfermedades sistémicas tales identificados como reflujo gástrico y trastornos de la alimentación como factores causantes de la erosión dental. Estos factores fueron significativamente más propensos a ser identificados por los hombres que en mujeres estudiantes de odontología (OR = 3,17; P = 0,015
), mientras que no hubo una asociación significativa entre el sexo y el conocimiento acerca de estos factores causales en el grupo de dentistas (P
= 0,26). Por otra parte, los resultados de la regresión logística ajustado mostraron que los participantes más jóvenes (≤35 años) fueron significativamente más propensos a identificar enfermedades sistémicas, como el reflujo gástrico, como factores causantes de la erosión dental (OR = 2,7; p = 0,024
) (Tabla 4). Sin embargo, se informó que el alto consumo de azúcar para contribuir a la erosión dental en un 4,8% (12/251) de los dentistas y el 4,9% (4/81) de los estudiantes de odontología, mientras que el 12,0% (30/251) de los dentistas y el 19,8% (16 /81) de los estudiantes de odontología pensó que morder objetos duros tales como plumas y uñas puede causar erosion.Table dental 4 asociaciones entre las variables independientes seleccionadas y el conocimiento de las enfermedades sistémicas (variable dependiente) como factores causantes de la erosión dental (regresión logística)
Las variables independientes
Ajustado
OR (95% IC) guía empresas
P-valor
Sexo
Hombre
1,08 (0,68 - 1,72)
0,73
Mujer (Ref.)
Edad
≤35
años 2,71 (1,14 - 6,46)
0.024
≥ 36 años (Ref .)
nacionalidad
yemení
0,69 (0,35 - 1,35)
0,28
Exterior (Ref.)
Universidad
yemeníes
0,71 (0,33 - 1.52)
0,39
Exterior (Ref.)
Remisión
Sí
0,78 (0,41 - 1,50)
0,47
No (Ref.)
Los signos clínicos de la erosión dental
Suavizar la superficie del esmalte fue reconocido como un signo clínico precoz de la erosión dental al 57,0% (143/251) de los dentistas y el 49,4% (40/81) de los estudiantes de odontología. Durante el proceso de diagnóstico clínico para la erosión dental, 21,1% (53/251) de los dentistas y 44,4% (36/81) de los estudiantes de odontología prefiere usar un índice para el grado de su severidad, una diferencia en los patrones de uso que fue significativa (OR = 2,98; P
˂0.001) (Tabla 5). La mayoría de los dentistas (75,7%, 190/251) y estudiantes (53,1%, 43/81), sin embargo, se basaron en cambio en los signos generales de la erosión dental sin recurrir a un índice durante la phase.Table de diagnóstico clínico 5 Las asociaciones entre la respuesta de los participantes opciones con respecto a varias preguntas sobre la erosión dental (variable dependiente) y el tipo de participante (variable independiente) (regresión logística no ajustado): perfil Respuesta elección
participante
OR (95% IC)
P-valor
bebidas ácidas pueden causar erosión dental
estudiante dental
1,54 (0,93 - 2,55)
0,09
dentista (Ref.)
enfermedades sistémicas como el reflujo gástrico puede causar erosión dental
estudiante dental
1,20 (0,73 - 2,00)
0,46
dentista (Ref.)
esmalte consiste en suavizar el signo clínico precoz de la erosión dental
estudiante dental
0,73 (0,44 - 1,21)
0,23
dentista (Ref.)
prefiero usar un índice para clasificar la gravedad de la erosión dental
estudiante dental
2.98 (1.75 - 5.09)
& lt; 0,001
dentista ( Ref)
Preguntar sobre los hábitos alimenticios le ayudará en el diagnóstico y plan de tratamiento del caso
estudiante dental
0,58 (0,27 -. 1.22)
0,15
dentista (Ref.)
para evitar la erosión dental, aconsejo a mis pacientes para reducir el consumo de bebidas ácidas estudiante
dental
1.81 (01.08 a 03.03)
0,022
dentista (Ref.)
métodos preventivos adicionales contra la erosión dental incluye el uso de pasta de dientes fluorada
estudiante dental
0,98 (0,58 - 1,65)
0,95
dentista (Ref.)
prefiero remitir todos los casos de erosión dental a un especialista
estudiante dental
2,78 (1,47 - 5,25)
0,002
dentista (Ref.)
mayoría de los dentistas (90,8%, 228/251) y estudiantes de odontología (85,2%, 69/81) cree que preguntar sobre los hábitos alimentarios durante la historia clínica podría ayudar en el diagnóstico y tratamiento de planificación de la fase de la erosión dental. No hubo diferencias significativas entre los dentistas y estudiantes de odontología en relación con esta práctica (P = 0,15
).
Métodos de prevención de la erosión dental
Reducción del consumo de bebida ácida fue asesorado por el 47,0% (118/251) de los dentistas y 61,7% (50/81) de los estudiantes de odontología como un método preventivo contra la progresión de la erosión dental. Los encuestados más jóvenes (≤35 años) fueron significativamente más probabilidades de dar este consejo preventivo a sus pacientes (OR = 2,9; p = 0,012
) (Tabla 6). Un pequeño porcentaje de los dentistas (5,6%, 14/251) y estudiantes de odontología (2,5%, 2/81) que se cree que tomar relajantes musculares tendría un papel preventivo frente a la progresión de erosion.Table dental 6 asociaciones entre las variables independientes seleccionadas y la recomendación de la reducción de bebida ácida (variable dependiente) como una medida preventiva contra la erosión dental (regresión logística)
Las variables independientes
ajustado
OR (95% IC)
P-valor
Sexo Masculino
0,93 (0,58 - 1,47)
0,77
Mujer (Ref.)
Edad
≤35 años
2,92 (1,26 - 6,77 )
0.012
≥ 36 años (Ref.)
nacionalidad
Yemen
0,81 (0,41 - 1,61)
0,56
Exterior (Ref.)
Universidad
yemení
0,92 (0,43 - 1,94)
0,83
Exterior (Ref.)
Remisión
Sí
0,70 (0,37 - 1.32)
0,28
No (Ref. )
Francia El uso de cremas dentales fluoradas fue asesorado por el 37,5% (94/251) de los dentistas y el 37,0% (30/81) de los estudiantes de odontología como una medida preventiva adicional contra la erosión dental, mientras que el 10,8% (27/251) de los dentistas y el 4,9% (4/81) de los estudiantes de odontología aconseja a sus pacientes a usar un protector de la noche para prevenir la progresión de la erosión dental. Un pequeño porcentaje de los dentistas (0,8%, 2/251) y estudiantes de odontología (8,6%, 7/81) creían que parar morder objetos duros que ayudaría en la prevención de la erosión dental.
El tratamiento de la erosión dental
Una minoría de los dentistas (27,1%, 68/251) y estudiantes de odontología (19,8%, 16/81) preferidos para el tratamiento de todos los casos de erosión dental a sí mismos, con el 58,2% (146/251) de los dentistas y el 54,3% (44/81 ) de los estudiantes de odontología que prefieren remitir los casos graves de erosión dental para un especialista. Al mismo tiempo, los estudiantes de odontología (25,9%, 21/81) fueron significativamente más probable que se refieren todos los casos de erosión dental a un especialista que eran dentistas (11.2% (28/251)) (OR = 2,78; P
= 0,002) (Tabla 5). Además, los participantes que prefirieron referirse todos los casos de erosión dental fueron significativamente menos probable que haya identificado las bebidas ácidas como un factor causante de la erosión dental (OR = 0,41; P = 0,012
) (Tabla 3)
Discusión <. br> lo que puede ser considerado como un profundo conocimiento sobre los factores causales, el diagnóstico, métodos de prevención, así como enfoques para el diagnóstico precoz de la erosión dental se encontró entre sólo la mitad de los encuestados. Sin embargo, y por lo alentador, la mayoría de los dentistas y estudiantes de odontología cree que la investigación sobre la historia de la dieta de sus pacientes ayudado en el diagnóstico de la erosión dental. La mayoría de los participantes informaron que no utilizan un índice de clasificación de la gravedad de la erosión dental que posiblemente podría afectar negativamente a las posibilidades de detección temprana erosión dental, grabación de progresión, y el asesoramiento preventivo adecuado.
Nuestro estudio se realizó en Saná, la cual es la capital de Yemen, con una población de casi 2 millones de dólares, y es donde la mayoría de los profesionales de la odontología de todas las provincias del país prefieren trabajar [20]. El número de especialistas en Saná son muy pocos y fueron excluidos del estudio, mientras que los odontólogos generales que trabajan en clínicas dentales gubernamentales y privadas se incluyeron ya que en general se puede esperar a ser el diagnóstico y el tratamiento de los casos de erosión dental con regularidad [9, 21, 22 ].
estudiantes de odontología último año se incluyeron como grupo de comparación, ya que son propensos a tener más conocimiento hasta a la fecha teórica de la erosión dental en comparación con los dentistas, pero que a su vez tienen más experiencia clínica. Esto también potencialmente nos permitió calibrar el valor de los cursos de educación continua para la práctica de los profesionales dentales [23]. Los cuestionarios fueron distribuidos y recogidos a partir de todos los participantes en persona debido a que el sistema postal en Sanaa no es confiable y la mayoría de los dentistas no tienen una dirección postal.
Para asegurar una alta tasa de respuesta, varias medidas se llevaron a cabo de acuerdo con una revisión Cochrane sistemática de investigaciones cuestionario [24]. Por lo tanto, el cuestionario era anónimo, corta, desarrollada en Inglés, que es la lengua de enseñanza para la educación dental en Yemen, e incluyó ninguna pregunta de carácter sensible. el patrocinio de la Universidad del estudio fue mencionado junto con una breve explicación sobre los objetivos del estudio. Además, se les dio dos recordatorios de teléfono después de 2 y 4 semanas para los participantes que no pudieron devolver el cuestionario, y esto aumentó la tasa de respuesta [24]. México La relativamente alta tasa de respuesta obtenida en este estudio fue, probablemente, en parte debido a la aplicación de las estrategias antes mencionadas. Sin embargo, la mayor tasa de respuesta entre los estudiantes dentales en comparación con los dentistas podría atribuirse al hecho de que todavía se encuentran en un ambiente académico, en el que la importancia de la investigación podría tener un mayor reconocimiento. Al mismo tiempo, el anonimato del estudio y la falta de información acerca de los encuestados no impidió el análisis de la falta de respuesta razonable a partir de que se efectúe. Además, la dependencia de la anamnesis se puede considerar otra limitación [25].
General, se espera que los profesionales dentales que han adquirido conocimientos sobre la erosión dental durante su educación dental de grado. Un gran número de nuestros encuestados dentista, sin embargo, parecen más proclives a la erosión dental aprendido acerca de sus propios estudios. Esto podría atribuirse ya sea a la mala cobertura del tema en sus planes de estudios de grado, oa una baja prioridad que puede haber dado al sujeto como estudiantes. Otra posibilidad puede ser que la erosión dental todavía no es tan frecuente en Sanaa o que la erosión dental es algo por alto en el entorno clínico. Por lo tanto, se recomienda que la erosión dental se da más importancia en la educación dental en Saná mediante la revisión del plan de estudios dentales y añadiendo más énfasis en el tema con el fin de abordar mejor este problema de salud oral que va en aumento en todo el mundo [26].
Frecuente el consumo de bebidas ácidas y la presencia de enfermedades sistémicas como la enfermedad de reflujo gastroesofágico son factores de riesgo bien establecidos para el desarrollo de la erosión dental [27-33]. A pesar de esto, menos de la mitad de los participantes reconocieron las bebidas ácidas y enfermedades sistémicas como factores que pueden causar erosión dental. Esto sugiere un déficit en el conocimiento importante entre muchos profesionales de la odontología en Saná, que serían los principales proveedores públicos de cuidados necesarios de prevención y gestión de la erosión dental [34, 35]. En consecuencia, es probable que no todos los pacientes la erosión dental recibirán asesoramiento preventivo adecuada de sus dentistas. Esto podría resultar en una baja conciencia sobre la erosión dental entre los pacientes en Saná como se informó en otros países [11].
Suavizar la superficie del esmalte es considerado uno de los primeros signos clínicos importantes en el diagnóstico y clasificación de la gravedad de la erosión dental [15, 36-38]. Sin embargo, sólo la mitad de los participantes reconocieron esto como un rasgo característico de la erosión dental en su etapa temprana. Por lo tanto, es evidente que el diagnóstico y la prevención de la erosión dental en sus etapas iniciales pueden ser pasados por alto por una gran proporción de los participantes en este estudio. A similarmente baja conciencia sobre la erosión dental entre los profesionales dentales también se informó en otros lugares [11]. Comentario El uso de un índice de clasificación es esencial para el registro de la presencia, la gravedad y la progresión de la erosión dental en la clínica [39]. Además, la gravedad de los casos de erosión dental existentes se conoce a progresar de forma constante [40]. En este estudio, la mayoría de los encuestados no utilizó dicho índice. Si esto se debió a la falta de conocimiento acerca de los índices de erosión dental o la elección del practicante es claro a partir de nuestros datos, pero en cualquier caso bien podría conducir a un diagnóstico inadecuado en las primeras etapas, lo que afecta tanto a las medidas de intervención y el seguimiento de la erosión dental pacientes, con progresión impredecible posterior y el deterioro. Esto contrasta con otro estudio realizado en Noruega, donde se encontró que la mayoría de los dentistas utilizan un índice de calificación durante el diagnóstico erosión dental [41].
Identificación de los factores etiológicos de la erosión dental y posterior aplicación de los enfoques preventivos adecuados con frecuencia dependen de la adecuada dietética historia clínica [1]. Es alentador que la mayoría de los dentistas y estudiantes de odontología en este estudio cree que preguntar acerca de los hábitos alimenticios ayudaría en el diagnóstico y toma de decisiones sobre el tratamiento de las lesiones erosivas dentales. Esto probablemente aumentaría las posibilidades de detectar lesiones erosivas y la identificación de sus factores etiológicos.
Una correlación entre el uso de relajantes musculares, el consumo de azúcar, morder objetos duros y el uso de guardias de noche, por una parte, y la prevención de la erosión dental, en la otra, no se ha informado en la literatura. Sorprendentemente, una proporción de participantes que aconseja a sus pacientes a tomar algunas de erosión relajantes musculares y reducir el consumo de azúcar y bebida ácida para evitar la erosión dental. Por otra parte, casi la mitad de los encuestados recomienda a sus pacientes a dejar de morder objetos duros, de llevar guardias de noche y cepillarse con pasta dental fluorada. Esto podría ser debido a la dificultad que se encuentra en la distinción entre el desgaste dental, a la abrasión y la erosión [18, 42]. Además, la mayoría de los participantes en un estudio previo se cree que el consumo de azúcar tiene un papel en el desarrollo de la erosión dental [12] lo que sugiere la confusión entre la erosión dental y caries dental.
Los encuestados más jóvenes eran más propensos que los encuestados de mayor edad para identificar
