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salud oral, socio-económicos y ambientales de origen factores asociados a la calidad general y relacionados con la salud oral de la vida y la validez convergente de dos instruments

 

Resumen Antecedentes
Francia El objetivo de este estudio fue evaluar la validez convergente entre los dominios de la imagen Autoquestionnaire Qualité de Vie Enfant (AUQUEI) y las percepciones infantiles instrumento Cuestionario (CPQ 11-14) entre los escolares y para evaluar la diferencia entre las variables socio-económicos y clínicos asociados con sus puntuaciones.
métodos
un estudio transversal analítico se llevó a cabo en Juiz de Fora, Minas Gerais, Brasil, con 515 escolares de 12 años de 22 escuelas públicas y privadas, seleccionadas con el uso de un diseño de muestreo polietápico aleatorio. Ellos fueron examinados clínicamente para la experiencia de caries dental (CPOD y el índice CPOD) y los tratamientos de ortodoncia necesidades (índice DAI) y se les pidió completar las versiones brasileñas de Percepción Niño Cuestionario imagen Autoquestionnaire Qualité de Vie Enfant (CPQ 11-14) y (AUQUEI). Además, se envió un cuestionario a los padres información sobre su estado y características socioeconómicas de origen. La validez convergente de las versiones brasileñas de CPQ 11-14 y los instrumentos AUQUEI se analizó mediante los coeficientes de correlación de Spearman. Para la comparación entre los resultados resumidos de cada cuestionario en relación con los aspectos socio-ambientales y clínicos de los escolares no paramétrico de Mann-Whitney se utilizó a nivel de significación del 5%.
Resultados
La media del índice CPOD fue de 1,09 y 125 (24,3%) niños tenían necesidades de tratamiento de ortodoncia (DAI ≥ 31). Había una similitud y una débil correlación entre las puntuaciones de los dominios de CPQ 11-14 y AUQUEI (r osciló entre 0,0296 y -0,006). Además, se encontró una diferencia significativa entre las puntuaciones de los dos instrumentos de acuerdo a las variables socioeconómicas (p & lt; 0,05) y presencia de dientes con lesiones cariosas (p & lt; 0,05). Conclusiones
Francia El la calidad general y bucal relacionada con la salud de los instrumentos de la vida AUQUEI y CPQ 11-14 Los encontró para ser útil, y la influencia significativa de las variables socio-económicos y clínicos fueron detectados con ambos instrumentos.
Palabras clave del hotel Quality de la vida de la salud oral para niños AUQUEI CPQ 11-14 Antecedentes Francia el estudio de la calidad de vida de las poblaciones se ha vuelto común en las últimas décadas [1,2], motivado por una concepción más amplia del proceso de salud y enfermedad, que tiene en cuenta la percepción de los individuos en el contexto de sus valores, expectativas y preocupaciones [3].
por lo tanto, la evaluación clínica normativa solo se ha convertido en inadecuada para permitir a los profesionales para proporcionar el mejor diagnóstico y plan de tratamiento para sus pacientes, porque auto-informes de los pacientes con respecto a su estado de salud no siempre coinciden con la evaluación clínica realizada por profesionales [1]. Por lo tanto, es esencial para incorporar las variables físicas, sociales y psicológicas de los pacientes en el manejo clínico con el fin de promover el proceso terapéutico que es mejor para ellos [4-8].
Para alcanzar estos objetivos, el objetivo de varios estudios ha sido evaluar la salud de la calidad de vida (CVRS) de una manera genérica, mediante el Grupo de Organización Mundial de la salud de los cuestionarios de calidad de vida [1,3,9,10].
en cuanto a la medición de la percepción de salud de la calidad de vida en niños y adolescentes, varios instrumentos se han desarrollado. Hay instrumentos genéricos que evalúan las medidas de calidad de vida en general, sin vinculación a una enfermedad específica, y otros instrumentos relacionados con las condiciones específicas [11-14]. Los instrumentos de CVRS genéricos se centran en las condiciones generales de vida. Por otra parte, los instrumentos específicos se dirigen a ciertas condiciones de salud y son capaces de detectar situaciones especiales, por ejemplo, el impacto de las enfermedades orales en la calidad de vida de los niños y adolescentes [15]. Estar entre los cuestionarios de CVRS genéricos para niños y adolescentes, se encuentra la imagen Autoquestionnaire Qualité de Vie Enfant (AUQUEI), una escala de calidad de vida desarrollado en Francia por Manificat y Dazord [11] que evalúa la percepción subjetiva de la calidad de vida de los niños y adolescentes de 4 a 12 años -antiguo. Ha sido traducido y validado para el idioma portugués de Brasil por Assumpção Jr. et al. [dieciséis]. El instrumento AUQUEI evalúa la satisfacción, desde el punto de vista del niño, asociado a diversos ámbitos de la vida y se compone de 26 preguntas relacionadas con la familia y las relaciones sociales, el ocio, la autonomía, entre otros. Se considera una completa herramienta para la evaluación de los aspectos relacionados con la calidad de vida se define en modelos teóricos [11,15,17], pero rara vez se ha utilizado en la literatura hasta la fecha. Sin embargo, dado el creciente interés de los administradores de salud pública y los profesionales en la evaluación de la calidad de vida de los niños y adolescentes para la planificación de las intervenciones médicas, es cada vez más necesario para probar y definir las posibilidades y ventajas del uso de estos instrumentos para este fin. Además, Solans et al. [17] han hecho hincapié en la importancia de la utilización de cuestionarios genéricos y específicos para evaluar las condiciones de calidad de vida de los niños y adolescentes en la práctica clínica y la necesidad de investigar la idoneidad psicométrica del instrumento.
Por lo tanto, en vista de la asociación inseparable entre la salud bucal y la salud sistémica, debemos tener en cuenta que el estado de salud bucal de los niños y adolescentes puede tener un gran impacto en su calidad de vida en su conjunto [15,17]. Por lo tanto, las medidas específicas y genéricas podrían ser utilizados como herramientas para evaluar el impacto de las condiciones orales en la calidad de vida de esta población [18]. Dadas las peculiares ventajas y desventajas de cada uno de estos instrumentos, es importante para evaluar la relación entre la auto-informes presentados en respuesta a una determinada calidad del instrumento de la vida relacionada con la salud (es decir, condiciones de salud oral) y un instrumento genérico.
en el campo de la salud oral, instrumentos específicos se han desarrollado para evaluar el impacto de los factores clínicos y los determinantes sociales de la salud en la calidad relacionada con la salud oral de la vida [19-21]. Estar entre ellas, está el Cuestionario de Percepción de Niños instrumento (CPQ 11-14) desarrollado por un grupo de investigadores canadienses, con el fin de evaluar la calidad relacionada con la salud oral de la vida (OHRQoL) en niños y adolescentes entre 11-14 años de edad, y mide su OHRQoL en cuatro dominios:. los síntomas orales, limitaciones funcionales, bienestar emocional y bienestar social [19,22-27]
con el fin de entender mejor el impacto que ciertas condiciones orales causan en la calidad de vida en general, algunos investigadores han evaluado las asociaciones entre los resultados de concreto con salud de la calidad de vida genérica (CVRS) instrumentos [18,28-32].
sin embargo, existen muy pocos estudios publicados que han investigado estas asociaciones, y hasta donde sabemos, hasta ahora no se estudio que compara los resultados de los instrumentos CPQ 11-14 (OHRQoL) y AUQUEI (CVRS) se ha publicado. Por lo tanto, aunque las propiedades psicométricas de ambos cuestionarios han sido previamente probado y validado en una población brasileña [16,33], el objetivo de este estudio fue investigar si existe validez convergente entre los dos instrumentos. Hoteles en la literatura, ., está claro que los determinantes sociales de la salud influyen en el proceso de la enfermedad, la salud de las poblaciones y sus percepciones subjetivas de OHRQoL y CVRS [21,26,27,34]
Por lo tanto, los objetivos de este estudio fueron: 1) a probar la validez convergente entre los dominios de AUQUEI y CPQ 11-14; 2) evaluar la diferencia entre las variables socio-económico, hogar ambientales y clínicos asociados con estos instrumentos.
Métodos
Aspectos éticos Francia El proyecto de investigación fue sometido al Comité de Ética de Investigación de la Facultad de Odontología de Piracicaba, Universidad de Campinas, Brasil, fue aprobada por el Protocolo Nº 055/2009. Se obtuvo el consentimiento informado por escrito de los padres /tutores.
Los sujetos
Este fue un estudio transversal con muestreo por conglomerados en una submuestra representativa de la población adolescente de la ciudad de Juiz de Fora, Minas Gerais, Brasil. Para el cálculo de la probabilidad de error, se adoptó un nivel de confianza del 95%, el 20% de precisión y efecto de diseño (deff) de 2. El cálculo del tamaño de la muestra se basó en el CPO-D (2,3) y la desviación estándar (2.72) de una encuesta epidemiológica previamente realizado. Además, el cálculo para estimar el tamaño de la muestra se basa en el efecto de las características socio-económicas y el entorno del hogar y clínicas de la OHRQoL, teniendo en cuenta una potencia del 80%, nivel de confianza del 95% y una razón de prevalencia para ser detectada de al menos 1,5.
por lo tanto, se seleccionaron 12 años de edad, los escolares que asisten a 22 escuelas públicas y privadas de acuerdo en el análisis de conglomerados, basado en un diseño de muestreo polietápico aleatorio. En primer lugar, las escuelas fueron seleccionados al azar, y en cada uno de los alumnos de la escuela que cumplieron los criterios de inclusión fueron incluidos en la muestra. Un total de 515 niños en edad escolar, considerada representativa de la ciudad, se evaluaron. Detalles relativos a la muestra de cálculo han sido presentados en estudios anteriores [26,27]. Las medidas de resultado Estados Unidos La escolares fueron examinados clínicamente en la escuela por dos examinadores calibrados, en un escenario al aire libre, bajo la luz natural. Se utilizaron Índice Periodontal Comunitario (IPC) sondas (bolígrafo) y espejos intraorales, de acuerdo con las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud para los estudios epidemiológicos [35].
Para la evaluación de la experiencia de caries, los índices CPO-D /CPO-D (número de dientes cariados, perdidos y obturados dientes permanentes y de hoja caduca) y se utilizaron para evaluar la necesidad de un tratamiento de ortodoncia, se utilizó el índice de DAI (Índice de Estética Dental), de acuerdo con los criterios de la OMS [35]. Antes de la encuesta, hubo una etapa de calibración para todas las variables clínicas, realizado por un examinador patrón oro y buena reproducibilidad intra-examinador (Kappa & gt; 0,91) se alcanzó. El proceso de calibración para la recogida de datos está disponible en Paula et al. [27].
Un examinador evalúa la experiencia de caries de los niños por medio del índice CPO-D, mientras que el segundo examinador recoge datos relacionados con el índice de la DAI.
A los efectos de los datos estadísticos de análisis, se utilizó el componente D del CPOD índice, que fue dicotomizó en ausencia de lesiones cariosas (D = 0) y presencia de caries (D & gt; 0). Además, las puntuaciones del índice DAI se clasificaron de acuerdo con Estioko et al. [36] en 'sin necesidad de tratamiento ortodóncico necesidad' (DAI & lt; 31). Y 'en necesidad de tratamiento de ortodoncia (DAI ≥ 31): perfil Para obtener los datos socioeconómicos, un cuestionario que contiene preguntas sobre el ingreso familiar y la de la madre la educación fue enviado a los padres de los niños. Después del examen clínico, en el entorno escolar, los niños en edad escolar llenos en otro cuestionario sobre el entorno familiar, como el hacinamiento de los hogares, el número de hermanos y con los cuales los niños viven (con ambos padres biológicos o no) [27]. Francia El aplicación de Autoquestionnaire Qualité de Vie Enfant imagen (AUQUEI) siguió la metodología propuesta por los autores [33] y se pidió a los niños en edad escolar que marque la respuesta que correspondía a sus sentimientos en contra de los 4 dominios propuestos en el cuestionario. El cuestionario consta de 26 preguntas que incluyen el dominio de la autonomía (problemas de independencia, las relaciones con los compañeros), ocio (preguntas relacionadas con las vacaciones, cumpleaños y la relación con los abuelos), funciones (cuestiones relacionadas con la actividad en la escuela, las comidas, la hora de acostarse, ir a la médico.) y la familia (preguntas relativas a las figuras parentales y ella /él mismo). Los dominios se puntuaron individualmente de acuerdo con los valores en una escala de Likert: 0 puntuaciones (muy triste), 1 (SAD), 2 (felices) y 3 (muy feliz) y totales oscilan entre 0 y 78 - cuanto menor sea el valor, el peor La calidad de vida. El AUQUEI se aplicó a los niños en edad escolar por un solo investigador en el entorno escolar. México La Cuestionario de Percepción Niño (CPQ 11-14) es un instrumento utilizado para la evaluación específica de OHRQoL y ha sido traducido y validado para la idioma portugués brasileño Barbosa et al. [33]. El instrumento consta de 35 preguntas divididas en cuatro dominios: síntomas orales, limitaciones funcionales, el bienestar y el bienestar emocional. Se atribuye una puntuación en una escala de Likert, 0-4 (basado en el número de puntos en la escala: "Nunca" = 0; "Una o dos veces" = 1; "A veces" = 2; "A menudo" = 3; y " muy a menudo "= 4), de manera que la puntuación de todo el cuestionario puede sumar a partir de 0-140 puntos, y las puntuaciones más altas significa peor OHRQoL. El cuestionario se aplicó en el entorno escolar y contestada por los propios niños, de acuerdo con la metodología de Ramos-Jorge et al. Se utilizaron [37].
análisis de datos
estadística descriptiva para determinar las medidas de tendencia central y de dispersión de los resultados de los cuestionarios. Por otra parte, la frecuencia relativa de los escolares con ninguna influencia sobre su calidad de vida se calculó para ambos instrumentos.
Con el fin de desarrollar una primera comparación entre los resultados de AUQUEI y CPQ 11-14 hicimos una división de la la muestra en 4 grupos: G1 = buena CVRS (AUQUEI) y OHRQoL (CPQ 11-14) informó; G2 = bueno y malo CVRS informó OHRQoL; G3 = ambos mala CVRS genérico y OHRQoL informaron; G4 = mala CVRS genéricos informado y buena OHRQoL. Esta clasificación se basa en el concepto del método Importancia-Análisis (IPA) con el objetivo de dividir la muestra en grupos, en los que CVRS y OHRQoL mostraron resultados similares (tanto buenas o malas) [38]. La convergencia
validez entre las puntuaciones (total y por dominio) de los dos instrumentos aplicados se evaluó por medio de la correlación de Spearman, que se considera una prueba no paramétrica para determinar el grado de correlación entre dos variables medidas a nivel ordinal y dispuestos en posiciones ordenadas en dos series. Se considera que los valores de r diferentes de cero representan la correlación entre las puntuaciones.
Como los instrumentos investigados en este estudio tienen escalas inversas (valores más altos de las puntuaciones AUQUEI representar mejor calidad relacionada con la salud de la vida, mientras que los valores más altos de CPQ 11-14 calificaciones representan una peor calidad relacionada con la salud oral de la vida), para el análisis se siguió la recomendación que figura en el estudio de de Quadros Coelho et al. [39]. Este evalúa las correlaciones entre los dos instrumentos para medir la calidad de vida (WHOQOL-BREF VIH y OHIP-14) que presenta escalas de puntuación de inversas. Según De Quadros Coelho et al. [39], para evaluar la fuerza de la correlación, no necesitan ser evaluados los signos de los coeficientes. Los signos indican si las variables cambian en la misma dirección o en la dirección opuesta.
Para la comparación entre los resultados resumidos de cada cuestionario (AUQUEI y CPQ 11-14) con respecto a la socio-ambiental y variables clínicas, la mediana se calculó y se utilizó la prueba no paramétrica de Mann-Whitney para determinar diferencias estadísticamente significativas entre las categorías entre los cuestionarios. México la paquete estadístico SPSS 15.0 (SPSS Inc., Chicago, IL, EE.UU.) fue el programa de software utilizado para el análisis y un valor de p & lt; . 0.05 fue considerado como estadísticamente significativa
Resultados Estar entre los 515 alumnos participantes, 363 (70,5%) se inscribieron en las escuelas públicas; 152 (29,5%) en las escuelas privadas, y 290 (56,3%) de los niños eran niñas. La media del índice CPOD fue de 1,09 (SD 1,70) y la media de índice CPOD fue de 0,85 (SD 1,42). Entre los participantes, 85 (16,5%) presentaron los dientes con lesiones de caries. las puntuaciones del DAI varió de 14.98 a 56.46 con una media de 26,04 (SD 6,48) y 125 (24,3%) niños tenían necesidades de tratamiento de ortodoncia (DAI ≥ 31).
De acuerdo con los datos descriptivos que se presentan en la Tabla 1, la puntuación total media del instrumento AUQUEI fue de 54 con un rango de 8 a 76. Ninguno de los participantes informaron de la condición de "muy feliz" en las 26 preguntas de AUQUEI, lo que indica que todos los participantes mostraron cambios en la calidad de algunos aspectos de la vida propuestos por el instrumento. Con respecto al instrumento OHRQoL (CPQ 11-14) la media de la puntuación total fue de 23, que va de 0 a 106, y el 3,3% (17) de los niños en edad escolar marcaron la opción "no" a todas las preguntas del instrumento , lo que indica que no tenían ningún cambio funcional o de bienestar relacionada con la salud oral en cualquier dominio de la CPQ 1 11-14 instrument.Table estadísticas descriptivas para AUQUEI y CPQ 11-14 anota
Medidas

AUQUEI 1
CPQ 11-14 2


Mean

54.03

23.24


SD

9.14

21.94


Median

55

16


Range

8-76

0-106


Absence de impacto
0% con la puntuación de 78
3,3% con puntaje 0
puntuaciones 1smaller significa una peor calidad de vida genérica, rango de 0 a 78.
puntajes 2higher significa peor calidad de vida específica (la salud bucal), rango de 0 to106.
Tabla 2 muestra la división de la muestra en grupos de acuerdo a los resultados de CPQ 11-14 y AUQUEI. Se observó que el 39,03% de la muestra en el grupo G1 - informó buena percepción tanto para la calidad de vida en general (AUQUEI) y la calidad relacionada con la salud oral de la vida (CPQ 11-14) y el 22,52% de los escolares informó de mala calidad de la vida con ambos instrumentos (G3). Por el contrario, 38.25% de los escolares presenta diferencias en los resultados de calidad de vida entre el cuestionario genérico y específico (G2 + G4) .table 2 absolutas y relativas de las categorías de frecuencia asociaciones entre los dos instrumentos de calidad de vida utilizado: HRQoL- AUQUEI y OHRQoL- CPQ 11-14 Barcelona Grupos
n
%
G1
CVRS buena
201
39,03%
OHRQoL buena
G2
CVRS buena
81
15.73 %
OHRQoL mal
G3
CVRS mal
117
22,72%


OHRQoL mal
G4
CVRS mal
116
22,52%
OHRQoL buena
total
515
100.00%
Tabla 3 presenta los resultados de la correlación entre los dominios y generales decenas de AUQUEI y CPQ 11-14 cuestionarios. Se encontraron correlaciones negativas para casi todas las puntuaciones de los dominios de los cuestionarios, excepto por el dominio del instrumento Ocio AUQUEI, que no presentan correlaciones estadísticamente significativas con las limitaciones funcionales, el bienestar emocional y dominios de Bienestar Social de CPQ 11-14 y sus generales scores.Table 3 coeficientes de correlación de Spearman entre los AUQUEI y CPQ 11-14 instrumentos (n = 515)
Dominios CPQ 11-14

Los síntomas orales
limitaciones funcionales
bienestar emocional
Social bienestar
total CPQ 11-14

DomainsAUQUEI
Autonomía
- 0,232 **
- 0,225 **
-0,258 **
- 0,244 **
-0,266 **
Ocio
- 0.110 *
-0.045ns
-0.006ns
-0.074ns
-0.066ns
Funciones
- 0,235 **
- 0,273 **
CD - 0,271 **
- 0,275 **
- 0,296 **
Familia
- 0,190 **
CD - 0,133 **
- 0,093 *
- 0,117 **
- 0,144 **
total AUQUEI
CD - 0,266 **
- 0,251 **
- 0,244 **
- 0,256 **
- 0,288 **

* valor de p & lt; 0.05
** p-valor. & Lt; 0.01.
Nsnot estadísticamente significativa.
La Tabla 4 se presenta la comparación de las puntuaciones de AUQUEI y CPQ 11-14 lo que respecta a las características socio-económicas, demográficas y clínicas de la muestra. Con respecto a AUQUEI, no se observaron diferencias significativas entre géneros y entre los escolares con y sin tratamiento de ortodoncia (p & gt; 0,05). Por el contrario, para el CPQ 11-14 cuestionario, se observaron diferencias estadísticamente significativas en la percepción de calidad de vida relacionada con la salud oral de los adolescentes, asociados con todos independientes variables.Table 4 Diferencia entre las puntuaciones de AUQUEI e CPQ 11 -14 de los aspectos clínicos y socio-ambientales
TOTAL dE
AUQUEI
CPQ 11-14
La mediana

valor de p *
La mediana
valor de p *
Sexo Femenino

290

55
p = 0,6649
18
p = 0,04
Hombre
225

54
13 tipo
Escuela Pública

363
53

p & lt; 0,0001
23
p & lt; 0,0001
privada
152
56
6
vida a niños con ambos padres biológicos
Sin
193
52
p = 0,0003
22
p & lt; 0,0001

322
56
12
hogar hacinamiento
Más 1person /sala de
76
51
p = 0,0031
25
p & lt; 0,0001
≤1person /sala de
439
55
15
número de hermanos
2or más
259
53
p = 0,0037
20
p & lt; 0,0001
≤2
256
56
10
familiar mensual El ingreso #
≤4minimum salarios
239
55
p = 0,0008
21
p & lt; 0,0001
& gt; 4 salarios mínimos
44
59
4

educación de la madre
≤8
años 141
54
p = 0,0017
24
p & lt ; 0,0001
& gt; 8 años
142
56
12
La presencia de lesión de caries

85
50
p & lt; 0,0001
21
p = 0,0334
Sin
430
55
15
tratamiento ortodóncico necesidad

125
56
p = 0,0736

23
p & lt; 0,0001
Sin
390
54
14
* Mann Whitney, la prueba no paramétrica para la comparación puntuaciones.
#Minimum salario en el momento de la recolección de datos, aproximadamente a US $ 290.00.
por lo tanto, en el análisis realizado para cada variable por separado, se observó que los niños de las escuelas públicas, hembras, que no viven con sus padres biológicos; cuya hacinamiento de los hogares superó una persona por habitación; que tenía más de dos hermanos; cuyos ingresos familiares fue de menos de 4 salarios mínimos; cuya madre tenía menos de ocho años de estudio; y los niños que tenían caries y las necesidades de tratamiento de ortodoncia, presentan los peores CPQ 11-14 valores. Vaya con referencia a los datos clínicos, se observó que los AUQUEI mediana de las puntuaciones para los niños con caries fue del 50 y para los que no tienen caries, 55. Teniendo en cuenta que para la AUQUEI los valores de puntuación más baja, peor será la calidad de la percepción subjetiva de la vida, los resultados de la calidad relacionada con la salud general del instrumento de la vida (AUQUEI) diferían estadísticamente entre los niños con presencia y la ausencia de lesiones de caries (p & lt; 0,0001). Del mismo modo, se observó que las puntuaciones medias de la calidad relacionada con la salud oral de la vida del instrumento (CPQ 11-14) en escolares con caries fue de 21 años, y para los que no tienen caries fue 15.5. Teniendo en cuenta que para CPQ 11-14 cuanto mayor sea el valor, peor es la calidad de la percepción subjetiva de la vida, se observó que los resultados de OHRQoL fueron estadísticamente diferentes para los niños con la presencia y la ausencia de lesiones de caries (p & lt ; 0,05). Por lo tanto, la presencia de caries se asoció con una peor autopercepción de tanto CVRS general y OHRQoL.
En cuanto a los resultados en la necesidad de tratamiento de ortodoncia, que se define por el índice de DAI, se observó que no había ninguna diferencia estadísticamente significativa entre las puntuaciones de AUQUEI de escolares con y sin necesidades de tratamiento de ortodoncia (p = 0,0763). Por otra parte, esta diferencia fue estadísticamente significativa (p & lt; 0,0001) con respecto a los valores de CPQ 11-14. Discusión

Para nuestro conocimiento, este es el primer estudio que ha realizado comparaciones entre las características de los AUQUEI y CPQ 11-14 instrumentos. También es la primera vez que las variables sociales y ambientales asociados con un genérico y un cuestionario específico se han comparado. México La coherencia entre los resultados de AUQUEI y CPQ 11-14 pudo ser verificada por el porcentaje de escolares cuya informes eran buenos para ambos instrumentos, o por el contrario, cuyos informes fueron considerados también malo para ambos. Como se muestra en la Tabla 2, se encontró que el 61,75% de ellos mostró una similitud en la interpretación de los AUQUEI y CPQ 11-14 respuestas. Esta misma convergencia de los resultados también se observó para el análisis se muestra en la Tabla 4. Por medio de la correlación de Spearman, se encontraron valores de validez convergente entre casi todos los ámbitos de la AUQUEI y CPQ 11-14.
La metodología de la interpretación de las asociaciones que utilizan correlación positiva y negativa para comparar la calidad específica y genérica de los cuestionarios de la vida en los casos en que los instrumentos presentados escalas inversas, mediante el uso de la prueba de correlación de Spearman, también se ha utilizado en otros estudios, como Santos et al. [30] y de Quadros Coelho et al. [39]. Sin embargo, ya que este es el primer estudio que evalúa la correlación entre los resultados de CPQ 11-14 y AUQUEI instrumentos, no es posible hacer comparaciones directas con los estudios de pre-existentes en la literatura.
Sin embargo, el pocos estudios que han evaluado la correlación entre la CVRS genérico con instrumentos específicos OHRQoL también han encontrado valores similares a los del presente estudio. En el estudio realizado por Santos et al. [30] comparando el WHOQOL-BREF y la OHIP-14, se encontraron correlaciones que van -0,1 a -0,2. El estudio de de Quadros Coelho et al. [39] correlación encontrada van -0,107--0,3. En el presente estudio la correlación varió 0,0 a -0,2. Teniendo en cuenta que existe una correlación negativa perfecta con los valores de correlación positiva -1 y perfecto con 1, las correlaciones más cercano a cero se consideran más débiles. En el presente estudio y en los artículos similares que se encuentran en la literatura, utilizando la misma metodología de análisis, se observó una correlación estadísticamente significativa, aunque débil, entre los instrumentos (que van desde -0.006 a - 0.296, con una media de -0,1943). Por lo tanto, nuestros resultados corroboran la hipótesis de los autores antes mencionados que estos instrumentos miden diferentes dominios de la calidad de vida con diferentes construcciones. Sin embargo, es necesaria la aplicación de estos instrumentos en poblaciones con otro estatus socioeconómico, las culturas y el estado dental con el fin de apoyar o refutar la evidencia encontrada aquí.
Los resultados de este estudio revelaron que los determinantes sociales de la salud, incluyendo los factores socio-económicos y ambientales fueron más frecuentes en las percepciones subjetivas de los escolares, ya sea que se relacionan con los resultados de CPQ 11-14 o AUQUEI. Estaba claro que las percepciones subjetivas de la calidad de vida (genérica o específica) se asociaron con el contexto social, ambiental, cultural y política de cada individuo [27,40,41]. Vaya con respecto a las variables clínicas, encontramos Bernabé et al. Todos los autores leído y aprobado el manuscrito final.