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evaluación a escala comunitaria de dental bacterias de la placa susceptibilidad a triclosán más de 19 años

 

Resumen Antecedentes

El triclosán es un amplio espectro antimicrobiano utilizado en pasta de dientes para reducir la placa dental, gingivitis y el mal olor bucal. Esta evaluación a nivel comunitario evaluó la sensibilidad de las bacterias de la placa dental de triclosán en las muestras recogidas a lo largo de 19 años. Métodos

Un total de 155 muestras de placa dental se recogieron en once ocasiones diferentes durante 19 años a partir de 58 adultos usando 0,3% triclosán, copolímero de 2%, 0,243% pasta dental con fluoruro de sodio y de 97 adultos utilizando pasta de dientes sin triclosán. Estas muestras incluidas desde 21 sujetos que utilizaron la pasta de dientes triclosán durante al menos cinco años y muestras de 20 sujetos control. Las muestras se cultivaron en medios que contienen 0, 7,5 o 25 mg /ml triclosan. . Estadísticas y valores de p descriptiva se calcularon y un modelo de regresión lineal y la prueba de rachas se utilizaron para examinar la susceptibilidad a través del tiempo
Resultados
La inhibición del crecimiento promedio de 99,451% (91,209 a 99,830%) en medios que contienen 7,5 mg /ml triclosán y 99,989% (99.670 - 100% de) en medios que contienen 25 mg /ml triclosán. No hubo ningún cambio en la susceptibilidad microbiana al triclosan más perceptible tiempo por análisis de regresión o la prueba de carreras en muestras de placa tomado más de 19 años, incluyendo muestras de sujetos utilizando un dentífrico con triclosán durante al menos cinco años.
Conclusiones Este
evaluación a nivel de la comunidad microbiana de la susceptibilidad al triclosan entre las bacterias de la placa supragingival es consistente con la seguridad a largo plazo de un 0,3% de triclosán, copolímero de 2%, 0,243% de sodio de dentífrico con fluoruro.
Palabras clave
triclosan antimicrobianos las bacterias de susceptibilidad antimicrobiana de la crema dental la resistencia de la placa dental Antecedentes
el triclosán es un agente antimicrobiano de amplio espectro desarrollado hace más de 40 años [1] que se añade a la pasta dental para reducir la placa dental, gingivitis y el mal olor bucal aparte de la conseguida utilizando cremas dentales sin triclosán [2, 3]. Deasy y col. [4] informó de que en comparación con un dentífrico fluorado, un dentífrico que contiene 0,3% de triclosán, copolímero de 2% y fluoruro de sodio 0,243% reduce la placa dental por un 19% adicional y la gingivitis redujo en un 17% adicional después de tres meses de usar, y por un 32% adicional y 25%, respectivamente, después de seis meses. El metanálisis de los dieciséis ensayos clínicos [2, 5] encontró que un 0,3% de triclosán, copolímero de 2% y 0,243% dentífrico de fluoruro de sodio reduce la placa dental en un 23%, la inflamación gingival en un 23% y sangrado gingival en un 49% en comparación con un fluoruro dentífrico. Además de su eficacia en la reducción de la placa dental y la gingivitis más que el logrado con un dentífrico fluorado, dentífrico triclosan se ha informado para retardar la progresión de la periodontitis crónica [6] y para prevenir la periodontitis recurrentes [7].
Varios estudios han examinado los efectos del triclosán 0,3%, 2% y un copolímero de 0,243% dentífrico de fluoruro de sodio sobre las bacterias de la placa dental [8-13] y no encuentra el surgimiento de bacterias resistentes triclosán en muestras orales. Un estudio publicado recientemente informó que las bacterias resistentes a triclosan no se desarrollaron después de cinco años de uso de una pasta de dientes que contiene triclosán-[14]. El presente estudio examinó las bacterias de la placa dental supragingival en las muestras recogidas durante diecinueve años por cambios en la susceptibilidad a triclosán.
Métodos Sujetos y muestras

Ciento cincuenta y cinco muestras de placa supragingival se recogieron en once ocasiones diferentes durante 19 años a partir de 58 adultos que utilizaron un 0,3% de triclosán, copolímero de 2% y 0,243% dentífrico de fluoruro de sodio (Colgate total) y de 97 adultos que usaron un dentífrico sin triclosán-copolímero (Tabla 1). Además, la susceptibilidad de la placa dental supragingival recogido de 21 sujetos que utilizaron el dentífrico de triclosán durante al menos cinco años y hasta 13 años se comparó con 20 sujetos que utilizaron un dentífrico sin triclosán. Todos los adultos fueron 18 años de edad y mayores. La Universidad de Buffalo, Ciencias de la Salud Junta de Revisión Institucional, aprobado este study.Table 1 años de muestra y el número de muestras
muestras Año
Número
No. Muestras de triclosán sujetos dentífricas-usando
No. muestras no triclosán dentífrico que utilizan subjects


1991

10

5

5


1999

15

5

10


2000

15

5

10


2001

15

5

10


2002

10

5

5


2003

20

6

14


2004

20

6

14


2005

10

5

5


2007

10

5

5


2008

10

5

5


2010

20

6

14


Total

155

58 (37,419%)
97 (62,580%)
recogida y tratamiento
Cada muestra contenía la placa dental supragingival recogida de toda la dentadura de la muestra. Los dientes fueron aislados con rollos de algodón, se seca al aire, y la placa dental supragingival se recolectaron utilizando una cureta periodontal estéril en un único tubo de 3 ml de soluciones pre-reducción anaeróbica de Ringer esterilizada. Las muestras de placa se dispersaron por sonicación suave y distribuidos a los medios de comunicación que utilizan un dispensador en espiral (Modelo D2, Espiral Systems, Cincinnati, OH). Los medios de comunicación consistió en agar de soja tríptico suplementado con sangre de conejo desfibrinada al 5%, 5,0 mg /ml de hemina, y 0,5 mg /ml de vitamina K 1. Al igual que en estudios anteriores [11, 15], se añadió el triclosán a los medios en concentraciones de 7,5 mg /ml y 25 mg /ml. Las concentraciones de triclosán utilizadas en este estudio fueron seleccionados en base a la CIM de las cepas de bacterias orales descritos anteriormente [15]. El /concentración triclosan ml 7,5 mg es equivalente a la MIC para 80% de las cepas de prueba, mientras que el /concentración triclosan ml 25 mg es equivalente a la MIC para 95% de las bacterias [15]. Todas las placas inoculadas se incubaron en condiciones anaerobias (95% N 2, 10% H 2, 5% de CO 2) en 35-37˚C. Después de 5-7 días de incubación, los recuentos de colonias viables totales (unidades formadoras de colonias (CFU) /ml) se enumeraron usando una rejilla de recuento (Spiral Systems, EE.UU.) en los medios de comunicación sin triclosán y en los medios de comunicación que contiene o bien 7,5 mg /ml o 25 g /ml triclosán.
análisis estadístico El análisis estadístico
examinó la susceptibilidad triclosán más de 19 años. Para cada año de evaluación, un ANOVA comparación bacterias cultivables en los medios de comunicación o que contienen triclosán sin triclosán para determinar las diferencias estadísticas entre el número de organismos cultivables recuperados en ambos tipos de medios de comunicación. Un modelo de regresión lineal y las carreras de prueba (Wald-Wolfowitz) evaluaron las tendencias de susceptibilidad microbiana para cada concentración de triclosán en el tiempo. P
los valores inferiores a 0,05 se consideraron significativos. Todos los análisis se realizaron utilizando Minitab (State College, PA).
Resultados y discusión
grandes cantidades de bacterias eran cultivables en medios sin triclosán supragingival de muestras de placa dental tomadas de los sujetos utilizando 0,3% de triclosán, copolímero de 2%, 0,243 % de sodio dentífrico fluorado y a partir de muestras de placa dental supragingival de sujetos utilizando dentífrico sin triclosán. Los sujetos que utilizan el dentífrico triclosan demostraron una media de 1,36 × 10 8 CFU /ml mientras que los sujetos que utilizan dentífrico sin triclosan demostraron una media de 1,6 × 10 8 CFU /ml. Hubo menos bacterias cultivables en medios que contienen triclosan (p & lt; 0,05) que en los medios de comunicación sin triclosan que indica la inhibición del crecimiento bacteriano triclosan. Cultura de muestras de placa recogió más de diecinueve años en medios que contienen 7,5 g /ml o 25 mg /ml triclosán mostró reducciones en el número medio de unidades formadoras de colonias de 99,451% (rango 91,209 a 99,830%) y 99,989% (rango 99,670 -100% ), respectivamente, en comparación con el cultivo en medios sin triclosán (Tabla 2). Es decir, las muestras de placa cultivaron en un medio que contiene 7,5 mg /ml triclosán mostró un promedio de 8,8 × 10 5 UFC /ml, mientras que las muestras de placa cultivaron en un medio que contiene 25 mg /ml triclosán mostró un promedio de 3.2 × 10 4 CFU /ml. Caracterización de las bacterias de la placa dental cultivables en medios que contienen triclosan [10, 11], así como la susceptibilidad triclosan de las bacterias orales y no orales [15] ha sido previamente described.Table 2 susceptibilidad de las bacterias de la placa dental supragingival muestra más de 19 años
parámetro estadístico
7,5 g /ml
25 mg /ml
media
99,451% 99,989%


error estándar
0,092 0,004

Estándar deviation

1.145

0.049


Minimum

91.209%

99.670%


Maximum

99.830%

100%


Median

99.701%

100%


Range

8.791%

0.330%


The la susceptibilidad de la placa dental supragingival recogido de 21 sujetos que utilizaron un triclosán 0,3%, copolímero de 2%, 0,243% dentífrico de fluoruro de sodio durante al menos cinco años y hasta 13 años se comparó con la placa dental supragingival recogido de 20 sujetos que utilizaron un dentífrico sin triclosán. Las muestras de placa supragingival de ambos grupos demostraron susceptibilidad a ambas concentraciones de triclosán. No hubo diferencias estadísticamente significativas en la susceptibilidad triclosán entre los que se utiliza regularmente dentífrico de triclosán y los que no lo hicieron (p & lt; 0,05). Análisis de regresión lineal
y la prueba de rachas se utilizaron para examinar la susceptibilidad antimicrobiana de triclosan en el supragingival muestras de placa dental recogieron más de 19 años. En ambas concentraciones triclosan 7,5 g /ml y 25 mg /ml, la regresión lineal análisis mostraron que la pendiente de una línea ajustada a los resultados no fue significativamente diferente de cero. Esto indica que no hubo cambios estadísticamente significativos en discernible susceptibilidad antimicrobiana más de 19 años (p = 0,159 para la concentración de 7,5 mg /ml y p = 0,299 para la concentración de 25 mg /ml, Tabla 3). Los análisis utilizando la prueba de rachas también demostraron no hay tendencias en los patrones de susceptibilidad en el transcurso del estudio, ya sea para la concentración de triclosán evaluados (p & gt; 0,05) El análisis de regresión .Tabla 3 para la susceptibilidad triclosán en muestras de placa supragingival obtenido más de 19 años de
Fuente variación
7,5 g /ml
25 mg /ml
variación del modelo. Variación interanual
2,61
0,0003
variación residual. variación no explicada (σ2)
1.30
0,379
total Variación
3.40
0,38

análisis de regresión (valor p)
0,159 0,299

El triclosán 0,3%, copolímero de 2%, 0,243% dentífrico de fluoruro de sodio reduce la placa dental y la placa asociada a la hemorragia gingival alrededor de los dientes y también alrededor de los implantes dentales [16]. sangrado gingival es un signo clave de la enfermedad periodontal, especialmente gingivitis asociada a placa, pero sangrado gingival también puede ser un signo de formas más graves de la enfermedad periodontal como la periodontitis. La periodontitis afecta a más del 47% de los adultos de 30 años de edad o mayores en los Estados Unidos y el 64% de los adultos de 65 años o mayores [17]. infecciones periodontales que causan la periodontitis no sólo afectan a la cavidad oral, pero también aumenta el riesgo de enfermedades y afecciones sistémicas tales como el peso prematuro bajo al nacer [18], las enfermedades cardiovasculares [19], la diabetes mellitus [20] y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica [21]. Al reducir la placa dental y la gingivitis, el triclosán 0,3%, copolímero de 2%, 0,243% dentífrico de fluoruro de sodio puede también reducir las enfermedades sistémicas relacionadas con infecciones periodontales y condiciones.
Triclosan emplea varios mecanismos para matar las bacterias y reducir la placa dental. Se mata algunas bacterias tales como Escherichia coli
[22], Staphylococcus aureus
[23] y Bacillus subtilis
[24] mediante la inhibición de NADH- o reductasa proteína portadora de acilo enoil-dependiente de NADPH (FAB
I) [25] durante la síntesis de ácidos grasos. También mata las bacterias por medio de otros efectos membranotropic [26], por desacoplar la fosforilación oxidativa y mediante la inhibición de la glicólisis [27].
Sin embargo, la infección de la placa dental y la virulencia bacteriana no son los únicos mecanismos de la patogénesis de la periodontitis. La inflamación desempeña un papel importante. bacterias de la placa inician una cascada inflamatoria que conduce a la inflamación crónica [28]. Además de su actividad antimicrobiana, triclosan también tiene propiedades anti-inflamatorias. Triclosan puede suprimir moléculas microbianas vía de reconocimiento de patógenos, así como los mediadores inflamatorios agudos y crónicos [29]. Monedero et al. [30], por ejemplo, mostró triclosán que es un potente inhibidor de las respuestas pro-inflamatorias inducidas por LPS de células epiteliales orales mediante la regulación de la vía de señalización de TLR. Además, Mustafa y col. [31] encontró que el triclosán reduce la biosíntesis de PGE 2 mediante la inhibición de mPGES-1 en fibroblastos gingivales.
Algunas bacterias son naturalmente resistentes al triclosan [32] y algunas cepas de laboratorio se pueden hacer resistentes . Pseudomonas, por ejemplo, exhiben resistencia natural a triclosán por medio de bombas de eflujo de múltiples fármacos [33]. E. coli
no es naturalmente resistente pero se pueden hacer resistentes en el laboratorio mediante la exposición a largo plazo a concentraciones subletales de triclosán. resistencia inducida en el laboratorio se produce por una mayor producción de la proteína portadora reductasa enoil-acilo o por la sobreexpresión de bombas de eflujo de drogas [32] o por el desarrollo de una vía de síntesis de ácidos grasos alternativa [34].
En el presente estudio, hay hubo cambios en la ex vivo
triclosán susceptibilidad entre las bacterias de la placa supragingival recogidos durante 19 años y no hubo ningún cambio en la ex vivo
triclosán susceptibilidad entre las bacterias de la placa supragingival recogidas de individuos utilizando un dentífrico de triclosán durante al menos cinco años y como hasta 13 años. Este estudio se diferencia de informes anteriores en que se tomaron las muestras de los sujetos que participan en los ensayos clínicos de dentífrico que contiene triclosán. En el presente estudio, los sujetos fueron excluidos no figuran ni tampoco en función del tipo de dentífrico, la cantidad de placa dental, el grado de inflamación gingival o estado de salud bucal. Los sujetos de este estudio utilizaron diferentes enjuagues bucales, goma de mascar y ayudas de higiene oral y posiblemente fueron expuestos a otras fuentes de triclosán como en jabones de tocador y cosméticos. Tenían diferente acceso y utilización de los servicios de atención de la salud oral y la exposición profesional a los antibióticos u otros agentes antimicrobianos.
Los resultados en la evaluación actual nivel de la comunidad son consistentes con los ensayos clínicos previos (Tabla 4). Zambon et al.
[9] examinó la placa dental supragingival en 40 adultos que utilizaron un 0,3% de triclosán, copolímero de 2% y 0,243% dentífrico de fluoruro de sodio en comparación con los 41 adultos que utilizan el mismo dentífrico sin triclosán /copolímero. Después de 28 semanas, no había diferencia entre los grupos, excepto para las reducciones estadísticamente significativas en fusiformes, espiroquetas y estafilococos y aumentos significativos en Streptococcus sanguis
en el grupo de ensayo en comparación con el grupo control. Jones et al.
[8] examinó las bacterias de la placa interproximal y S. mutans salivales Opiniones y cándida en 13 mujeres adultas que utilizaron un triclosán 0,2%, 0,5% dentífrico citrato de zinc durante siete meses en comparación con 13 mujeres adultas que utilizaron el mismo dentífrico sin 0,20% de triclosán, 0,50% de citrato de zinc. No se encontraron diferencias entre los grupos en el número de S. mutans salivales
o cándida, no hay evidencia de un cambio en el número de bacterias predominantes de placa es decir, cambios en la población, ni evidencia de un aumento de la resistencia bacteriana a los triclosán. Walker et al.
[10] examinó 70 sujetos utilizando 0,3% de triclosán, copolímero de 2% y 0,243% dentífrico de fluoruro de sodio dos veces al día durante seis meses con la vigilancia por un período adicional de seis meses. No encontraron ninguna evidencia de cambios desfavorables en bacterias de la placa supragingival y hay una correlación entre el uso del dentífrico de triclosán y el número de bacterias resistentes a triclosan, los taxones de bacterias resistentes, o el número de sujetos portadores de bacterias resistentes a triclosan. Zambon et al.
[11] examinó 73 sujetos utilizando 0,3% de triclosán, copolímero de 2% y 0,243% dentífrico de fluoruro de sodio dos veces al día durante seis meses con la vigilancia por un período adicional de seis meses. Ambos grupos de prueba y control (71 sujetos) albergaban resistentes bacterias de la placa supragingival triclosán, principalmente veillonellas dispar
. No hubo evidencia de cambios desfavorables en bacterias de la placa supragingival de uso del dentífrico triclosan y no hay evidencia para el desarrollo de la resistencia triclosan. Fine et al.
[12] examinó 71 sujetos utilizando una triclosán 0,3%, copolímero de 2% y 0,243% dentífrico de fluoruro de sodio durante seis meses y por un período adicional de seis meses después del tratamiento. No hubo cambios significativos en sus bacterias de la placa supragingival y sin sobrecrecimiento de patógenos periodontales, oportunistas, o bacterias cariogénicas en cualquiera de las pruebas o control. No hubo aumento en la proporción de bacterias de la placa supragingival resistentes a triclosan y no había aumento de las concentraciones inhibidoras mínimas para triclosan contra Actinomyces viscosus
o Veillonella parvula
en grupos de prueba o de control. Sullivan et al.
[13] examinó la sensibilidad in vitro Red de triclosán en contra estreptococos viridans y la flora oral normal en muestras de saliva obtenidas a partir de 9 adultos que utilizaron un 0,3% de triclosán, copolímero de 2% y 0,243% dentífrico de fluoruro de sodio dos veces al día durante dos semanas. No se detectaron cambios importantes en la flora oral normal y no hubo diferencias en la susceptibilidad a triclosán, bencilpenicilina, gentamicina, eritromicina, tetraciclina o ácido fusídico entre los estreptococos obtenidas antes o después de treatment.Table 4 Los estudios del efecto del dentífrico de triclosán sobre los microorganismos orales
Estudio
formulación de dentífrico de prueba
Los sujetos
longitud
Métodos
resultados

Estudio >
Jones et al.
[8]
0,2% de triclosán
• Prueba = 13 hembras adultas
• 4 colega. lavado
• placa y saliva muestras interproximales
• No hay cambios detectables en la ecología oral de la placa
0,5% citrato de zinc
• Control = 13 hembras adultas
• 7 colega. utilizar
• El cultivo bacteriano
• No se observaron diferencias entre los grupos en el número de S. mutans
o cándida
• 20-50 años de edad
• salival S. mutans y Candida
enumeran
• No hay evidencia de un aumento de la resistencia bacteriana a triclosán


de MIC mediante la dilución en agar
Zambon et al.
[9]
0,3% de triclosán
• Prueba = 40
La adultos • 6 colega. utilizar
• muestras de placa supragingival
• No hay cambios desfavorables en bacterias de la placa
2% de copolímero de 0,243% Na fluoruro
• Control = 41
La adultos • 6 colega. posterior a la utilización
• El cultivo bacteriano
• Las reducciones significativas en fusiformes, espiroquetas y los estafilococos y los aumentos de S. sanguis
en grupo triclosán


• Fase microscopía de contraste

• La inmunofluorescencia microscopía


por dilución en agar del MIC
Walker et al.
[10]
0,3% de triclosán
• Prueba = 70 adultos
La • 6 colega. utilizar
• muestras de placa supragingival
• No hay cambios perjudiciales en bacterias de la placa
2% de copolímero de 0,243% Na fluoruro
• Control = 74
La adultos • 6 colega. posterior a la utilización
• El cultivo bacteriano
• No existe correlación entre dentífrico de triclosán y el número de bacterias resistentes a triclosan, taxones bacterianos resistentes, o el número de sujetos portadores de bacterias resistentes a tricosan


• Fase microscopía de contraste
• La inmunofluorescencia microscopía


Zambon et al.
de MIC mediante dilución en agar [11]
0,3% de triclosán
• prueba = 73 adultos
• 6
colega. utilizar
• muestras de placa supragingival
• sin cambios desfavorables en bacterias de la placa
página 2% de copolímero de 0,243% de Na fluoruro
• Controles = 71
La adultos • 6 colega. posterior a la utilización
• El cultivo bacteriano
• Los niveles más altos de fusiformes del grupo de prueba

• Fase microscopía de contraste

• Los niveles más altos de Neisseria y P. gingivalis
infectado con

• La inmunofluorescencia
sujetos en los controles



• Tanto la prueba y para dilución en agar MIC pacientes controles exhibido bacterias resistentes triclosán


• No hay evidencia para el desarrollo de la resistencia triclosán
Rosling et al.
[7]
0,3% de triclosán
• Prueba = 20 adultos
• 36 lun
• Las muestras de placa subgingival
• No hay cambios perjudiciales en bacterias de la placa
copolímero de 2% 0,243% Na fluoruro
• control = 20 adultos
• El cultivo bacteriano
• reducir el conteo de bacterias viables totales en el grupo de control en comparación con el triclosan


• No hay cambios en las bacterias asociadas con la salud gingival
Fine et al.
[12]

0,3% de triclosán
• 68 adultos
• 6 colega. utilizar
• muestras de placa supragingival
• No hay cambios perjudiciales en bacterias de la placa
2% de copolímero de 0,243% Na fluoruro
• 6 colega. posterior a la utilización
• El cultivo bacteriano
• Disminución de espiroquetas en el grupo triclosán

• microscopía de campo oscuro

• No hay aumento de la proporción de bacterias resistentes triclosán

• la inmunofluorescencia
• No hay un aumento en el MIC de triclosán por Actinomyces viscosus
o veillonellas parvula

• del MIC mediante la dilución en agar
Cullinan et al.
[ ,,,0],6]
0,3% de triclosán
• Prueba = 179 adultos
• 5 años
• Las muestras de placa subgingival
• No se sobrecrecimiento de A. actinomycetemcomitans
, P. intermedia
, o P. gingivalis
2% de copolímero de 0,243% Na fluoruro
• control = 178 adultos

• Enzimoinmunoensayo ensayo
Sullivan et al.
[13]
0,3% de triclosán

• 9 adultos
• 2 semanas
• Las muestras de saliva
• No hay grandes cambios en la flora oral normal
copolímero de 2% 0,243% Na fluoruro
• El cultivo bacteriano
• No hay cambios en la susceptibilidad a estreptocócica triclosán, bencilpenicilina, gentamicina, eritromicina, tetraciclina o ácido fusídico

• del MIC mediante la dilución en agar
Cullinan et al.
[14]
0,3% de triclosán

• Prueba = 18 adultos
• 5 años
• Supra y muestras de placa subgingival interproximal
• El triclosán del MIC similar para ambos grupos aislados de

2% de copolímero de 0,243% Na fluoruro
• control = 22 adultos
• El cultivo bacteriano
• El triclosán dentífrico no conduce a un aumento del MIC para las bacterias orales

• del MIC mediante dilución en agar

• los aislamientos identificados por secuenciación del 16S rDNA
en contraste con la placa supragingival, dos estudios informaron el efecto de un dentífrico de triclosán en la placa dental subgingival. Rosling et al.
[7] examinaron 20 sujetos de prueba y 20 sujetos de control de más de 36 meses y encontraron números más bajos de bacterias subgingivales y los números más bajos de los sujetos que albergan patógenos periodontales en el grupo de triclosan dentífrico comparación con el grupo control. Cullinan et al.
[6] ensayos de inmunoabsorción ligado a enzimas utilizadas para Actinobacillus gratis (ahora Aggregatibacter
) Actinobacillus
, Prevotella intermedia
, y Porphyromonas gingivalis
y no encontró ningún crecimiento excesivo de estas especies en 179 adultos utilizando 0,3% de triclosán, copolímero de 2%, 0,243% dentífrico de fluoruro de sodio durante cinco años en comparación con los 178 sujetos de control.
Un estudio reciente de Cullinan et al.
[14] examinó supra y subgingival interproximal muestras de placa dental de 18 sujetos utilizando un 0,3% de triclosán, copolímero de 2%, 0,243% dentífrico de fluoruro de sodio durante 5 años y 22 sujetos utilizando un dentífrico de control sin triclosán /copolímero. Al igual que el presente estudio, 5 años de uso del dentífrico triclosán no aumentó las concentraciones inhibitorias mínimas triclosán para las bacterias orales y no dio lugar a las bacterias orales triclosán resistente. La concentración inhibitoria mínima para bacteriana bucal aísla en su estudio tanto de sus grupos de triclosán y de control a distancia 12,50-50 g /ml, consistente con la inhibición del crecimiento media de 99,451% y 99,989% en medios que contienen 7,5 mg /ml y 25 mg /ml triclosán, respectivamente, se encontró en el presente estudio. La mayoría de las especies cultivables en concentraciones más bajas de triclosán en su estudio eran comunes a ambos grupos y se incluye Veillonella parvula
y Campylobacter gracilis
aislamientos que tenía los más altos PRM. Esto es consistente con un estudio anterior que también encontraron que las especies resistentes a triclosan eran similares entre los grupos de control y de triclosán y fueron predominantemente V. dispar
[11].
Conclusiones de
no hubo cambios en la susceptibilidad antimicrobiana in muestras de placa dental tomar más de 19 años, incluyendo las muestras tomadas de los sujetos que utilizaron un 0,3% de triclosán, copolímero de 2%, 0,243% dentífrico de fluoruro de sodio durante al menos cinco años
. Declaraciones
Conflicto de intereses
Prem K. Sreenivasan es un empleado de la Compañía Colgate Palmolive que está pagando los cargos de procesamiento de artículos para el presente documento. Violeta Haraszthy y José Zambon declaran que no tienen intereses en competencia.
Contribuciones de los autores
Todos los autores contribuyeron a la concepción y diseño del estudio. VH recogieron muestras y supervisó los ensayos de laboratorio clínico. JZ recogieron muestras y redactó el documento. PS realizó el análisis estadístico. Todos los autores leído y aprobado el manuscrito final.