Resumen Antecedentes
dentistas se consideran modelos a seguir por la población en general en lo que respecta a la higiene bucal y el comportamiento de la salud oral. Este estudio tuvo como objetivo acceder al estado de salud bucal de los dentistas y laicos, y comparar la práctica de la odontología preventiva y comportamientos auto-cuidado de la boca a la de los laicos de los dentistas.
Métodos
Este estudio transversal reclutaron 472 participantes (195 dentistas y 277 laicos de la población general). Su comportamiento de la salud /higiene oral se evaluó mediante una cerca de composición múltiple cuestionario de selección estandarizado. El examen oral se realizó para evaluar la caries utilizando los dientes con caries Filled perdidas índice (CPO) y el estado periodontal usando Comunidad índice periodontal de necesidades de tratamiento (CPITN).
Resultados
noventa y seis por ciento de los dentistas se cepillaron los dientes por lo menos una vez al día , el uso de pasta dental fluorada y el 80,5% dos veces al día. Aunque el 94% de los laicos cepilló sus dientes una vez al día, que rara vez se usan pasta de dientes fluorada. El diez por ciento de los participantes en cada grupo estaban libres de caries. El número medio de los dientes presentes en la cavidad oral (27,4 frente a 25,4), la media de número de dientes con caries (1,8 frente a 3,7) y rellenos (2,5 frente a 0,4) fueron significativamente diferentes (p & lt; 0,0001) entre los dentistas y legos, respectivamente. En cuanto al estado periodontal, el 82% de los dentistas tenían puntuación CPITN de 0 mientras que el 71% de los laicos tuvo la puntuación más alta 3 (p = 0,007), y el 81% de los legos informado movilidad dental en comparación con el 1% de los dentistas (p & lt; 0,0001 ). Conclusiones
los dentistas participantes tenían un mejor estado periodontal y mejores hábitos de salud oral de la percepción subjetiva de que los legos. A pesar de la prevalencia de la caries similares en los dos grupos, la prevalencia de dientes cariados y sin relleno fue menor entre los dentistas.
Palabras clave
dentista comportamientos de salud oral del estado de salud oral caries dental CPOD estado periodontal material complementario CPITN electrónica Francia El versión en línea de este artículo (doi:. 10 1186 /1472-6831-14-23) contiene material complementario, que está disponible para los usuarios autorizados
Antecedentes
la buena salud oral es necesaria para el bienestar del individuo. y es esencial para una buena salud general [1]. La enfermedad oral es uno de los principales problemas de salud pública en todo el mundo, ya que puede afectar a cualquier persona independientemente de su edad, género, etnia o condición social y se encuentra entre una de las más costosas de tratar [2]. Aunque ha habido una notable mejora en la salud dental en muchos países desarrollados, la prevalencia de las enfermedades orales sigue aumentando en algunos países en desarrollo [3]. Los cambios en los hábitos alimentarios, el aumento del consumo de bebidas azucaradas, nivel de educación [4], la mala higiene bucal, tabaquismo y consumo de alcohol [5] son los principales contribuyentes al aumento de la prevalencia de las enfermedades orales.
La caries dental y enfermedades periodontales se considera que son las principales causas de la carga global de enfermedad oral [1, 6]. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), en todo el mundo el 60-90% de los niños en edad escolar y casi el 100% de los adultos sufren de caries y un 15-20% de los adultos de mediana edad tienen enfermedades periodontales graves. Por otra parte, las tasas más altas de enfermedades orales se observaron entre los grupos desfavorecidos de la sociedad [5]. La mayoría de las enfermedades orales son en gran medida prevenibles; el desafío es crear las condiciones adecuadas que permitan a los individuos y las sociedades para disfrutar de una buena salud oral [7, 8].
dentistas y profesionales de la salud dental son educados para promover una mejor higiene oral en la sociedad y su deber es integrar los procedimientos de prevención así como para motivar y educar a sus pacientes sobre los comportamientos de salud preventivos orales [9, 10]. Ellos son los modelos a seguir para los pacientes [11] y se considera que tienen un conocimiento adecuado para practicar la higiene oral adecuada, cuidado dental y el comportamiento de la salud oral. Pusimos a prueba la hipótesis nula de que no hay diferencia en el comportamiento de la salud oral y el estado de salud oral entre los dentistas de Nepal y los legos en la población general. Los objetivos de este estudio fueron: a) evaluar y comparar el estado de salud bucal entre los dentistas y laicos, b) comparar la práctica de la odontología preventiva y comportamientos auto-cuidado de la boca a la de los laicos de los dentistas
Métodos <. br> el estudio se realizó durante el período de tres meses de mayo a julio de 2006. entre un total de 319 dentistas registrados en la Asociación Dental Nepal (NDA) 196 que ejercen en la capital Katmandú fueron invitados a participar en este estudio transversal, y 195 de ellos estuvieron de acuerdo. Los dentistas fueron contactados por teléfono, informado acerca del estudio y se realizó una cita de acuerdo a su conveniencia México La legos (n = 284) fueron seleccionados al azar entre las personas enfermas de pacientes que acompaña.; por lo general un miembro de la familia, pariente cercano o un amigo, que se encuentra en las salas de espera de hospitales o cantinas. Entre los 277 aceptado participar. En el momento de este estudio había 47 hospitales en el valle de Katmandú, incluyendo hospitales privados y públicos. Los dos principales hospitales, Hospital Bir y Hospital Escuela de la Universidad de Tribhuvan, fueron seleccionados con el propósito de tratamiento, ya que ofrecen tanto a los pacientes hospitalizados, así como a los pacientes externos y tienen los departamentos dentales como una unidad. Ya que ambos son los hospitales del gobierno, representantes de diferentes grupos socioeconómicos visita para el tratamiento. La inscripción de los participantes se presenta como un diagrama de flujo (Figura 1). Figura 1 Diagrama de flujo de los participantes del estudio.
Todos los participantes en el estudio fueron informados sobre el estudio y los que aceptaron participar firmaron un formulario de consentimiento. El dentista que trabaja fuera del valle de Katmandú y laicos sanos & lt; se excluyeron 20 años de edad. Una cita, de forma gratuita, se hizo un examen intraoral para los participantes que dieron su consentimiento para el estudio. La aprobación ética para la realización del estudio se obtuvo del Consejo de Investigación de Salud de Nepal (CNDH) y la NDA. La aprobación para la realización de exámenes orales se obtuvo de las autoridades de los hospitales y clínicas respectivas. Francia El principal instrumento para la recolección de datos fue un conjunto de cuestionario validado en una población comparable de destino [11] y un examen intraoral para registrar la corriente estado de salud bucal. Perdidas dientes cariados Filled (CPOD) se utilizó para evaluar la caries dental y periodontal Comunidad Índice de Necesidades de Tratamiento (CPITN) se utilizó para evaluar el estado periodontal. Los participantes completaron los cuestionarios en una oficina blindado, antes de que el examen clínico. El examen clínico para los dentistas se llevó a cabo en su propio lugar de trabajo, mientras que los laicos fueron examinados en la unidad dental de los respectivos hospitales en las mismas condiciones. El examinador fue cegado a los resultados del cuestionario en el momento del examen intraoral.
Se recogió la información clínica con el paciente sentado en una silla dental con luz profesional. Un espejo plano boca, una sonda y un explorador (sonda IPC) dentales que con punta de bola se utilizaron para detectar caries dental y la profundidad de las bolsas periodontales. Los exámenes intraorales se realizaron por el uno de los autores (MW) después de la calibración de acuerdo con los criterios de la OMS para la caries dental evaluación de la experiencia [12] y la evaluación del estado periodontal [13] en el Departamento de Tratamiento Restaurador y el Departamento de Periodontología en la Facultad de Odontología de la Universidad de Bergen, Noruega, antes de iniciar el estudio. Información sobre el comportamiento de la salud oral se evaluó mediante hábitos de cepillado, la limpieza del espacio interdental, el uso de pasta dental fluorada, y la utilización de los servicios dentales. MyBestPlay Todos los dientes excepto los terceros molares fueron examinados para detectar la presencia de caries dental en una silla dental con excelente luz, pero sin un examen de rayos x. Los dientes examinados para evaluar el estado periodontal fueron 17, 16, 11, 26, 27, 37, 36, 31, 46, y 47. Los tres indicadores que se utilizan para acceder al estado periodontal fueron sangrado gingival, cálculo, y la bolsa periodontal.
los criterios de diagnóstico y codificación del estado de la caries dental utilizados fueron de acuerdo con el estándar de la OMS [12], que se describen a continuación:
Código: condición de dientes 0 sonido corona (sin evidencia de caries no tratadas o tratadas)
1 corona decaída (lesión en la boca, fisura o lisa superficie del diente. también llenado temporalmente o sellado, pero los dientes cariados). Los dientes con caries
3. corona llena, con la caries (una o más restauraciones permanentes y una o más áreas de la caries. raíz Lleno de decaimiento 3
La corona llena, sin ninguna caída (una o más restauraciones permanentes y no hay áreas de la caries). Llenara raíz, sin ninguna caída
4 diente que falta, como consecuencia de la caries
5 el diente permanente faltante, por cualquier otra razón
6 Fisura sellador
7 pilar de un puente, corona o chapa especial
8 erupcionado corona (espacio entre dientes con un diente permanente no erupcionado pero sin un diente primario). no expuesta raíz
9 no se ha grabado (entró en erupción los dientes permanentes que no pueden ser examinado por cualquier razón)
T trauma (fractura) (superficie faltante debido a un traumatismo, no hay evidencia de caries) Francia el criterio para el diagnóstico y la codificación para el estado periodontal se utiliza de acuerdo con la OMS y son los que figuran: saludable (código 0), sangrado al sondaje observó (código 1), cálculo detectado durante la búsqueda (código 2), bolsillo 4 - 5 mm (código 3) y el bolsillo & gt; 5 mm (código 4)
métodos estadísticos
un cálculo del tamaño de la muestra a priori se ha realizado mediante la calculadora tamaño de la muestra Raosoft Inc. [14]. En Katmandú, el número de dentistas NDA registrado en el momento de la encuesta fue de 319. En el supuesto de una estimación de conocimientos preventivos profesional estar cerca de un 50% y el uso de una precisión absoluta de 0,05 y el 95% de nivel de confianza el número requerido de los participantes eran 175. para tener en cuenta los posibles rechazos y abandonos, nos acercamos a 196 dentistas, de los cuales 195 dieron su consentimiento para el estudio comentario el cuestionario contenía cuatro opciones para la frecuencia del cepillado de los dentistas -. una vez al día, dos veces al día, tres veces a la día, y una vez a la semana; el que durante el análisis se dicotomizó a: cepillado dos veces al día o más y una vez al día o menos. Había seis opciones para la frecuencia de cepillado de los dientes de los laicos - no en todos, una vez al mes o menos, pocas veces (3-4) al mes, una vez por semana, una vez al día, y dos o más veces a la semana. Se dicotomizó en una vez al día y menos durante el análisis. La pregunta sobre la limpieza interdental tenía cinco respuestas posibles que van desde la limpieza después de cada comida para que nunca. Estos se clasifican en tres grupos (dos veces al día o más, una vez al día o menos y nunca) para el análisis. Para el uso de pasta dental fluorada, había cinco opciones - Siempre o casi siempre no en todos, y un espacio abierto para la opción si utilizan cualquier otra cosa. La variable se dicotomizó más tarde en Siempre o casi siempre y casi nunca.
Utilización de los servicios dentales Los participantes del estudio fue valorada por la duración de la reciente visita al dentista con seis opciones-de hace no más de seis meses para que nunca. Se clasifica como - hasta dos años, más de dos años, y nunca. Del mismo modo, la razón de la visita a la clínica dental, había tres opciones - tenido problemas con los dientes /encías, chequeo regular y otras razones. Para el análisis, se dicotomizó más de chequeo regular y otros.
Se codificaron todos los datos y entró en una base de datos informática. El análisis de datos se realizó con el programa SPSS 19.0 paquete estadístico. Tablas de frecuencias para el grupo de comparación fueron procesados y evaluación estadística se realizó mediante la prueba de chi-cuadrado para las variables categóricas y muestra independiente t-test
para las variables continuas paramétricas. Un valor de p. & Lt; 0,05 fue considerado estadísticamente significativo
Resultados
Un total de 472 participantes completaron el estudio. La razón hombre /mujer fue de 71/124 entre los dentistas y 199/78 entre los legos. La edad media de los dentistas fue de 29,7 (SD 5,6) con edades comprendidas entre 24-56 años; mientras que los legos tenían una edad media de 31,9 (SD 7,1) que oscila entre 20-53 años. Todos los dentistas y el 38% de los laicos tenían educación de nivel al menos licenciatura. El siete por ciento de los laicos no tenía trabajo fijo en tanto que sólo el 0,5% de los dentistas refirieron no tener trabajo.
Los resultados del índice CPO-D se presentan en la Tabla 1. La prevalencia de caries fue del 89,7% y del 89,9% entre los dentistas y laicos, respectivamente. La prevalencia de dientes cariados (DT) fue de 54,9% y 86,3%, lo que refleja la media DT de 1,80 y 3,72, (p & lt; 0,0001) y la prevalencia de los dientes obturados o restauradas fue 68,2% y el 18,1%, lo que refleja la media FT de 2,48 frente a 0,39 (p & lt; 0,0001), respectivamente entre los dentistas y los legos. CPOD total no fue significativamente diferente entre los dentistas y los profanos, pero la diferencia fue significativa entre hombres y mujeres dentro de ambos grupos (p = 0,027 yp = 0,001, respectivamente). DT fue significativamente diferente entre los laicos hombres y mujeres (p = 0,003), pero no la dentistas (Tabla 1) .Tabla 1 Comparación de la CPO-D (cariados, perdidos y los dientes obturados) entre los dentistas y laicos
variables
Dentistas (n = 195) guía empresas laicos (n = 277)
p-value*
Male
Female
p-valuea
Male
Female
p-valueb
(n = 71) gratis (n = 124) gratis (n = 199) gratis (n = 78)
CPOD
3.85(3.4)
5.00(3.6)
0.027
4.08(3.0)
5.54(3.2)
0.001
4,58 (3,5)
4,49 (3,1)
0,780
DT
1.54(2.4)
1.95(2.3)
0.251
3.37(2.7)
4.60(3.1)
0.003
1,80 (2,4)
3,72 (2,9)
& lt; 0,0001
MT
0.31(0.9)
0.31(0.7)
0.980
0.34(0.7)
0.49(0.9)
0.228
0,31 (0,8)
0,38 (0,8)
0.370
FT
2.00(2.4)
2.75(3.0)
0.063
0.37(0.9)
0.45(1.2)
0.616
2,48 (2,8)
0,39 (1,0)
& lt; 0,0001
Los datos se expresan en media ( . SD)
los números en negrita denotan total media (SD) y p-valor entre los dentistas y laicos
p-valorA:.. t-test para diferencias en los valores medios entre hombres y mujeres entre los dentistas
p-valorB : t-test para diferencias en los valores medios entre hombres y mujeres entre los legos
valor de p *:.. t-test para diferencias en los valores medios entre los dentistas y laicos
al comparar la puntuación CPITN, sangrado gingival y la percepción subjetiva de la movilidad dental, el 82% de los dentistas tenían una puntuación de 0 CPITN, mientras que el 71% de los laicos tenía una puntuación más alta CPITN de 3 (p = 0,007). Se encontró una diferencia estadísticamente significativa (p = 0,044) entre laicos hombres y mujeres en relación con CPITN anotar 3.
El ochenta y uno por ciento de los laicos había movilidad dental de auto-reporte en comparación con el 1% de los dentistas (p & lt; 0,0001) . Del mismo modo, el 38% y el 49% de los participantes en el estudio entre los dentistas y laicos, respectivamente informaron tener sangrado gingival (p = 0,018) y una diferencia estadísticamente significativa se encontró entre macho y hembra entre los legos (p = 0,007) (Tabla 2) .table 2 de la comparación de la enfermedad periodontal entre los dentistas y laicos utilizando el índice CPITN, la movilidad dental y la encía sangrante
variables
dentistas (n = 195) guía empresas laicos (n = 277)
valor de p *
Hombre
Mujer
p-valorA
Hombre
Mujer
p-valorB
(n = 71) gratis (n = 124) gratis (n = 199) gratis (n = 78)
periodontal estado
CPITN Puntuación 0
81,7 82,3
Perfil - 16,6 24,4
- Wooel.com
82,1
18,7
& lt; 0,0001
Puntuación 2
5.6
2.4
0,233
5.0
3,8
0,672
3,6
4,8
0,530
Puntuación 3
9,9
15.3
0,543
71,4 70,5
0,044
13,3
70,7
0,007
Puntuación 4
2,8
- - Wooel.com
7,0
1.3
0.875
1.0
5,8
0,784
diente movilidad
Sí
2.9
Perfil - 0,058
81,2 80,8
0,932
1.0
81,1
& lt; 0,0001
Sin
97,1
100,0
18.8
19,2
99,0 18,9
sangrado gingival
Sí
36,6 63,4
0,826
43,6 61,8
0,007
37,6 48,7
0,018
No
61,8 38,2
56,4 38,2
62.4
51,3
los datos se expresan en porcentaje
los números en negrita denotan total de participantes porcentaje y el valor de p entre los dentistas y laicos
P-valorA..: . χ página 2 de prueba para las diferencias entre hombres y mujeres entre los dentistas
p-valorB: χ página 2 de prueba para las diferencias entre hombres y mujeres entre los legos
valor de p *:. χ página 2 prueba de las diferencias en los dentistas y los laicos.
Comparación del número de dientes presentes en la cavidad oral entre los odontólogos y laicos se presenta en la Tabla 3. la media del número total de dientes en la cavidad oral fue de 27,35 entre los dentistas en comparación con 25.38 entre los legos (p & lt; 0,0001). Las diferencias también fueron estadísticamente significativas entre los machos y las hembras en ambos grupos de estudio. Del mismo modo, no hubo diferencias significativas relacionadas con el género con respecto a la presencia de dientes en maxilar y la mandíbula entre y dentro de los dos groups.Table 3 Comparación del número de dientes presentes en la cavidad oral entre los odontólogos y laicos
variables
dentistas (n = 195) guía empresas laicos (n = 277)
p-value*
Male
Female
p-valuea
Male
Female
p-valueb
(n = 71) gratis (n = 124) gratis (n = 199) gratis (n = 78)
No. de dientes presentes en maxilla
13.90(1.8)
13.19(1.9)
0.011
12.80(2.0)
11.68(2.3)
<0.0001
13.45 (1.9)
12.49 (2.1)
& lt; 0,0001
No. de dientes presentes en mandible
14.31(1.5)
13.68(1.4)
0.006
13.16(2.1)
12.23(1.9)
0.001
13,91 (1,5)
12.90 (2.1)
& lt; 0,0001
Número total de dientes present
28.21(2.9)
26.86(3.0)
0.003
25.96(3.7)
23.91(3.8)
<0.0001
27.35 (3.0)
25.38 (3.9)
& lt; 0,0001
Los datos se expresan en media ( . SD)
los números en negrita denotan total media (SD) y p-valor entre los dentistas y laicos
p-valorA:.. t-test para
diferencia en la media entre hombres y mujeres entre los dentistas
p-valorB:. t-test para diferencias en los valores medios entre hombres y mujeres entre los legos
valor de p *: se presenta la prueba t para las diferencias en los valores medios entre los dentistas y laicos Francia El comportamiento de la salud oral de auto-reporte. en la Tabla 4. La frecuencia de cepillado dental fue mayor entre los dentistas con 76% de los varones y el 90% de las mujeres dentistas cepillarse los dientes dos veces al día o más. El cepillado de los dientes una vez al día es más común entre los laicos (94% hombres y 92% mujeres). Casi el 90% de los dentistas informó utilizar siempre la pasta de dientes que contenga flúor mientras se cepilla los dientes en comparación con el 29% de los laicos (Tabla 4) .Tabla 4 Comparación del comportamiento de la salud oral de la percepción subjetiva de los dentistas y los laicos
Variables
Tarjetas telefónicas dentistas (n = 195) guía empresas laicos (n = 277)
Male
Female
p-valuea
Male
Female
p-valueb
(n = 71) gratis (n = 124) gratis (n = 199) gratis (n = 78) guía empresas
hábitos de cepillado
Dos veces al día o más
76,1 89,5
0,012
una vez al día o menos
23,9 10,5
93,9
92.3
0,628
No todos los días (laicos)
6.1
7.7
espacio de limpieza interdental
Dos veces al día o más
la 19.7
18,9
0,068
29,8 33,3
0.746
una vez al día o less
71.8
79.5
62.6
57.7
Never
8.5
1.6
7.6
9.0
El uso de pasta dental fluorada
Siempre o casi always
94.3
87.1
0.114
26.6
33.8
0.237
Seldom
5.7
12.9
73.4
66.2
Los datos se expresan en porcentaje
p-valorA:. Χ página 2 de prueba para las diferencias entre hombres y mujeres entre los dentistas
P-valorB:. Χ página 2 de prueba para las diferencias entre hombres y mujeres entre los legos.
En cuanto a la satisfacción de auto-reporte sobre su presente estado de salud oral, por encima del 95% de los participantes de ambos grupos informaron de su estado de los dientes y la boca para ser bueno. Alrededor del 94% de los dentistas hizo hincapié en el mantenimiento de su salud oral a ser muy importante en comparación con el 19% de los laicos (P & lt; 0,0001). Del mismo modo, una diferencia significativa (p & lt; 0,0001) se observó con respecto a la satisfacción del personal con la aparición (73% frente a los dentistas 55% legos) y la función (88% frente a los dentistas 55% legos) de los dientes (Tabla 5). Casi el 42% de los laicos informó que nunca habían visitado a un dentista con anterioridad en comparación con el 1,5% de los dentistas. La mayoría (64%) de los laicos que habían visitado a un dentista lo hizo para el tratamiento debido a los síntomas en lugar de para un chequeo regular (datos no mostrados) .Tabla 5 Comparación de la percepción subjetiva de la condición, la apariencia, la función y mantenimiento de dientes entre los dentistas y laicos
variables
dentista
laicos
valor p
(n = 195)
(n = 277)
dientes Mantener
bastante importante
5,7
6.1
& lt; 0,0001
muy importante
94,3 19,1
media
-
74,7
apariencia de los dientes
satisfecho
72.7
55,1 *
& lt; 0,0001
ni /ni
22,2 39,5
insatisfechos
5.2
5.4
función de los dientes
satisfecho
87,6 54,7
& lt; 0,0001
ni /ni
9.8
39,1
Insatisfecho
2.6
6.2
estado de los dientes y la boca
Buena
96,9 96,0
0,605
inadecuado
3.1
4.0
Los datos se expresan en porcentaje
valor de p:.. χ página 2 de prueba para las diferencias entre dentista y laicos fue visto
* diferencia significativa entre el género (masculino-60% y hembra- 42%) en legos (p = 0,008).
Discusión
en este estudio se encontró que los dentistas tienen un comportamiento mejor salud bucal y el estado de salud bucal en comparación con la población general. La mayoría de los dentistas se cepillan los dientes al menos dos veces al día usando pasta de dientes con fluoruro y el espacio interdental limpia al menos una vez al día. La proporción de dientes cariados fue significativamente menor entre los dentistas en comparación con los laicos. Número total de dientes presentes en la cavidad oral también fue relativamente mayor entre los dentistas, si bien no hubo una diferencia significativa en la puntuación total CPO-D entre los grupos. El estado periodontal entre los dentistas (puntuación de 0 CPITN) fue también mejor que entre los laicos que tenían significativamente más participantes con la puntuación CPITN de 3 con movilidad dental de auto-reporte y sangrado gingival.
comportamiento de la salud oral de una persona es muy importante para la administración oral prevención de enfermedades y es determinada por los hábitos de cepillado, limpieza de espacios interdentales y visitas regulares al dentista [15]. La educación contribuye a un mejor conocimiento, y como el nivel de educación aumenta, hay una mejora en el nivel de conciencia de la salud oral, la actitud y el comportamiento [16, 17]. Sólo el 38% de los laicos en nuestro estudio tenía por lo menos la enseñanza de nivel licenciatura. Por lo tanto, nuestro hallazgo de los dentistas que tienen un mejor comportamiento de la salud oral y el estado de salud oral en comparación con la población general no es inesperado, ya que es probable que esté relacionado con su educación, la formación y el mejor conocimiento hacia el cuidado de la salud oral. Por otra parte, este comportamiento como una mejor salud bucal percepción subjetiva de los dentistas no se asoció con menor prevalencia de caries, la posibilidad de sobre la información de buena conducta dental por los dentistas no pueden ser excluidos. México La razón detrás de menor prevalencia de dientes cariados dientes y mayor prevalencia de dientes restaurados entre los dentistas en comparación con los laicos podrían deberse a una mejor higiene bucal o visitas dentales más frecuentes, un mejor acceso a la atención y el tratamiento cuando esté indicado. Sin embargo, como la proporción de sujetos libres de caries fue similar en ambos grupos, el exceso de tratamiento entre los dentistas no pueden ser excluidos. México La mayoría de los legos informó cepillarse los dientes una vez al día solamente y muy pocos pasta dental fluorada usada, aunque estaban fácilmente disponibles en el mercado. Una de las razones detrás de esto podría ser la falta de conciencia respecto al uso de las cremas dentales fluoradas [18, 19]; como la mayoría de los legos parecen tener conocimiento no adecuada acerca de pasta dental fluorada y sus beneficios [20]. Nuestro estudio también ha confirmado que el cepillado una vez al día es todavía una práctica común entre las personas en Nepal que también se había informado anteriormente por la 'Encuesta Nacional Pathfinder' [21]. Teniendo en cuenta estos resultados, parece importante hacer esfuerzos y tomar medidas para informar a la población en general sobre las ventajas del uso de pasta dental fluorada y cepillarse los dientes dos veces al día.
Mayoría de las personas toman en Nepal bocadillos entre las comidas principales [22] y tienen una tradición de beber té /café con azúcar, al menos, dos veces al día, por la mañana temprano y por la tarde. dentistas de Nepal también informaron de tomar alimentos que contienen azúcar entre las comidas principales a pesar de saber que la dieta rica en azúcar es uno de los principales factores en la etiología de la caries [23]. hábitos similares fueron reportados previamente en el 49% de los dentistas de Mongolia [11] y el 60% de los estudiantes de odontología de alto nivel iraníes [24], que prefiere los alimentos entre las comidas principales que contiene azúcar.
dentistas mongoles del mismo grupo de edad (23-60 años ) tuvieron menor número de dientes totales presentes (media 24,9) y una mayor media CPO-D (6,4) en comparación con sus homólogos sus dentistas de Nepal. Del mismo modo, los números medios de FT (3.2) y MT (2.9) también fueron superiores pero DT (0,3) fue mucho menor en comparación con los dentistas mongoles lo que encontramos entre los dentistas de Nepal [11]. Sin embargo, el patrón de distribución de la caries fue similar, molares, seguido por los premolares, según lo informado en estudios anteriores [23]. Aunque
dientes cariados y sin relleno fueron más frecuentes entre los laicos de Nepal en comparación con los dentistas, el número total de dientes presentes en la cavidad oral (25,4) fue similar a la de los dentistas de Mongolia (24.9), y su media CPO-D (4,4) fue menor en comparación con un grupo de la población adulta en la India (5,1) y Australia (16.6) [11, 25, 26]. Estas diferencias podrían estar relacionados con los hábitos alimenticios, el nivel de educación, el estatus socioeconómico y el acceso a la atención de la salud oral [27].
Estudios anteriores de Nepal han informado de 93-100% de la edad de 33-40 años que tiene el cálculo y 3
