Resumen Antecedentes
Los efectos de la limpieza de la lengua en la reconstrucción de la flora bacteriana en la placa dental y la propia saburra son oscuros. Se evaluaron los cambios en las cantidades de bacterias totales, así como Fusobacterium nucleatum
en el recubrimiento de la lengua y las muestras de placa dental obtenidos con y sin limpieza de la lengua.
Métodos
Se realizó un estudio cruzado aleatorizado examinador ciego usando 30 voluntarios (promedio de 23,7 ± 3,2 años) sin periodontitis. Después de dividir al azar en 2 grupos, el grupo 1 recibió instrucciones para limpiar la lengua, mientras que el otro no. En los días 1 (línea de base), 3 y 10, saburra y muestras de placa dental se recogieron después de grabar la puntuación saburra (Winkel índice de saburra: WTCI). Después de un período de lavado de 3 semanas, los mismos exámenes se realizaron con los sujetos asignados al grupo alternativo. El ADN genómico se purificó a partir de las muestras y se aplica a basado en verde SYBR®-PCR en tiempo real para cuantificar las cantidades de bacterias totales y F. nucleatum
.
Resultados
Después de 3 días, la puntuación de WTCI recuperó para la línea de base, a pesar de la cantidad de bacterias totales en saburra fue significativamente menor en comparación con la línea base. En las muestras de placa, las cantidades de bacterias en los días 3 y 10 fueron significativamente inferiores a la línea de base con y sin limpieza de la lengua. Análisis de componentes principales mostró que las variaciones de las cantidades de bacterias en el revestimiento de la lengua y las muestras de placa dental son independientes unos de otros. Además, se encontró una fuerte asociación entre la cantidad de bacterias totales y F. nucleatum Hoteles en ambas muestras.
Conclusiones
limpieza de la lengua reducen la cantidad de bacterias en el recubrimiento de la lengua. Sin embargo, la limpieza no tenía contribución evidente para inhibir la formación de placa dental. Por otra parte, la recuperación de la cantidad total de bacterias induce un aumento de F. nucleatum Hoteles en tanto saburra y la placa dental. Por lo tanto, se recomienda que la limpieza de la lengua y el cepillado de los dientes deben ser realizados tanto para la promoción de la salud oral
material complementario Electrónico
La versión en línea de este artículo (doi:.. 10 1186 /1472-6831-14- 4) contiene material complementario, que está disponible para los usuarios autorizados.
Antecedentes Francia El dorso de la lengua ocupa un gran espacio de la mucosa oral es capaz de albergar microorganismos incluyendo bacterias periodontopáticas además de estreptococos orales [1-4]. Por otra parte, la mucosa lingual es un hábitat importante de especies de Candida
, que pueden causar infecciones graves en huéspedes inmunocomprometidos tales como pacientes en el periodo perioperatorio o postrado en la cama de edad [5]. Tales microorganismos se agregan con desprendimiento de epitelio de la mucosa, así como componentes de los alimentos y saliva, y otros, y cubren la superficie de la lengua para formar el llamado recubrimiento lengua. Se ha informado de que las tasas de detección de bacterias en periodontopáticas saburra estaban estrechamente asociados con los de la placa dental [6] y las condiciones periodontales [4, 7-9]. Además, después de la pérdida de todos los dientes naturales, hay una disminución de la prevalencia de bacterias periodontopáticas selectivos en la lengua [8, 10, 11]. Además, durante los períodos de abstenerse de higiene oral, bacterias periodontopáticas en el revestimiento lengua aumentan junto con la acumulación de [12]. Basándose en estos hallazgos, se considera que el recubrimiento lengua y la placa dental tienen una relación depósito y aceptor para compartir los microorganismos orales, y es probable que la limpieza lengua tiene algún efecto sobre la formación de placa. Sin embargo, los estudios que investigaron limpieza de la lengua con el fin de reducir la formación de la placa dental han reportado resultados contradictorios. Gross, et al., Observó una reducción en la cantidad de adhesión de la placa después de la limpieza de la lengua [13], mientras que Badersten, et al., Informaron de que la limpieza de la lengua no inhibió la formación de placa [14]. Además, otros estudios que utilizaron métodos de cultivo encontraron una ligera o ninguna disminución de la carga bacteriana, incluso en el dorso de la lengua, cuando se redujo el grado de recubrimiento de la lengua [15-17]. Por lo tanto, limpieza de la lengua rara vez es recomendado por los profesionales dentales para la salud oral de las personas comunes, excepto para la prevención del mal olor bucal [18-20]. En el presente estudio, se utilizó un diseño cruzado y comparó los cambios en las cantidades de bacterias totales en muestras de revestimiento de placa dental y de la lengua obtenidas de sujetos con y sin limpieza de la lengua usando ensayos de reacción en cadena de la polimerasa (PCR).
Estudios previos han informado de una relación entre periodontopatógenos en saburra y condiciones periodontales [7-9], lo que sugiere que los organismos periodontopáticas en el recubrimiento de la lengua, así como la placa dental son un factor importante en la etiología de las enfermedades periodontales. Porphyromonas gingivalis
, Treponema denticola
, y Tannerella forsythia
, conocido como el complejo rojo, se cree que son las bacterias periodontopáticas prominentes. Estas especies se detectaron raramente en la placa dental o mucosa oral a partir de individuos sin periodontitis [4, 7, 9]. En comparación con aquellos, Fusobacterium nucleatum
, que también ha sido implicado en la etiología de las enfermedades periodontales, es frecuentemente aislado de recubrimiento lengua y muestras de placa dental sin importar la condición periodontal [4, 21, 22]. Esta especie representa un puente entre colonizadores tempranos y tardíos en la placa dental, ya que puede co-agregado con varias bacterias orales que incluyen especies del complejo rojo [23-25]. También se informó de que F. nucleatum
crecimiento depende de un aumento de grosor de la placa produciendo condiciones anaeróbicas [26]. Por otra parte, F. nucleatum
bajo oxigenada y CO entornos
2-agotado apoya el crecimiento de P. gingivalis, España por lo tanto es posible que su colonización desencadena la colonización bacteriana periodontopáticas [27, 28]. En consecuencia, se considera que la cantidad de F. nucleatum
puede ser usado para representar la etiología microbiana de la placa dental y revestimiento lengua para las enfermedades periodontales en individuos sin periodontitis. En el presente estudio, se evaluaron los cambios etiológicos, además de los cambios cuantitativos en saburra y la placa dental bajo reconstrucción mediante la determinación de la cantidad de F. nucleatum Hoteles en muestras recogidas, así como cantidad total de bacterias, y examinamos la relación entre esas cantidades.
Métodos sujetos
Los sujetos fueron 30 voluntarios sanos sistémicos (edad media de 23,7 ± 3,2 años, rango 20-34 años) sin periodontitis clínicos y no hay falta de dientes que no fueron sometidos a un antibiótico antimicrobiano u otro la terapia en los 3 meses previos al examen. Ellos recibieron información verbal y escrita sobre el estudio y firmaron los formularios de consentimiento antes de participar. El protocolo de estudio fue aprobado por los Comités de Ética de la Facultad de Odontología de Iwate (# 01140) Universidad de Medicina.
Estudio de diseño
Este estudio fue un examinador de diseño aleatorizado, ciego y cruzado con un período de 3 semanas de lavado entre las fases de cruce . En la línea de base de la primera fase de la prueba, se evaluaron visualmente depósitos capa de la lengua en todos los sujetos. Después de recoger recubrimiento lengua y muestras de placa dental, los sujetos fueron divididos aleatoriamente en 2 grupos. Un grupo recibió instrucciones para limpiar mecánicamente sus lenguas con un limpiador de lengua desechable equipada con un cabezal limpiador compuesto por una esponja de uretano cubierto con una tela no tejida (Tongue Clean®, JCB Industry Limited, Japón) hasta que el examinador confirmó visualmente que el recubrimiento de la lengua fue completamente eliminado. El otro grupo realiza ninguna limpieza de la lengua. Todos los sujetos continuaron su higiene bucal habitual y fueron instruidos para no limpiar sus lenguas por cualquier medio durante esta fase del período de prueba. Tres y 10 días más tarde, las evaluaciones de capa de la lengua y la recogida de recubrimiento lengua y muestras de placa dental se realizaron de la misma manera que para el examen de referencia. evaluaciones capa de la lengua y las colecciones de muestras se realizaron al mismo tiempo en cada día del examen (aproximadamente entre las 16:00 y las 17:00). A continuación, se llevó a cabo un período de lavado de 3 semanas, durante el cual los sujetos realizaron su higiene oral normal y sin limpieza de la lengua. Después de que el período de lavado, los sujetos se asignaron al grupo alternativo y se repitió el protocolo. evaluaciones capa de la lengua y el muestreo de las muestras orales se realizaron por el mismo único examinador, respectivamente, a lo largo del estudio, que no estaba al tanto de la asignación a los grupos de los sujetos.
evaluación saburra
saburra se evaluó mediante el índice de saburra Winkel (WTCI) [29]. Brevemente, el dorso de la lengua se divide en 6 zonas (3 posteriores, 3 anterior) y recubrimiento de la lengua se evaluó en cada sextante de la siguiente manera; 0 = sin revestimiento, revestimiento 1 = ligero, 2 = recubrimiento severa. El WTCI se obtiene sumando todas las puntuaciones de 6, para un posible rango de 0-12. Saburra
y dental toma de muestras de placa
Después de retirar la saliva del dorso de la lengua con algodón y una corriente de aire, cualquier acumulación de lengua entre las papilas linguales se retiró cuidadosamente mediante 3 golpes rascarse (aproximadamente 1 cm de largo) con un micro-espátula estéril desde la zona posterior-centro del dorso de la lengua. En el día 3, saburra se recogió de una manera similar desde el lado derecho o izquierdo (elegido al azar) a una distancia de 0,5 cm de la zona de muestreo utilizado para la línea base. En el día 10, saburra se recogió de manera similar desde el lado opuesto de la utilizada en el día 3. muestras de placa dental, también se recogieron después de secar con algodón usando un explorador dental estéril de todas las superficies linguales de la primera molar y segundo premolar en ambos lados de la mandibular para las muestras de referencia. Posteriormente, las muestras de placa se obtuvieron de las superficies de los dientes a cada lado seleccionados al azar en el día 3 y desde el otro lado en el día 10. Inmediatamente después de la determinación del peso en húmedo usando una balanza electrónica (AG245, Mettler Toledo, Greifensee, Suiza), las muestras fueron sumergió en solución salina tamponada con fosfato (PBS, pH 7,0) y se lavó 3 veces, luego congeladas a -80 ° C para el almacenamiento. Dado que la placa dental se recogió por ambos lados, los valores de peso húmedo y bacterias en la línea de base se estimaron como las cantidades de la mitad de los valores medidos.
Extracción de ADN y la cuantificación
se extrajo ADN de muestras usando un Wizard Purificación de ADN genómico Kit (Promega, Fitchburg, WI, EE.UU.), de acuerdo con las instrucciones del fabricante para el aislamiento de ADN genómico de bacterias gram gram-positivas. ADN genómico bacteriano se disolvió en tampón TE (10 mM Tris-HCl, 1 mM EDTA, pH 8,0) y se almacenó a 4 ° C.
Cuantificación de especies en las biopelículas por PCR en tiempo real
se utilizaron cebadores específicos, como sigue. Por 16S rRNA universal hacia adelante: TGG AGC ATG TGG TTT AAT TCG A y revertir: TGC GGG ACT TAA CCC AAC A [30], de F. nucleatum
ATCC25586, hacia adelante: GCG GAA CTA CAA GTG TAG AGG TG y reverso : GTT CGA CCC CCA ACA CCT ACT A [31]. La temperatura de hibridación para ambos fue 60 ° C. Cuantificaciones de especies universal y F. nucleatum
en las muestras se realizó mediante el análisis de PCR en tiempo real utilizando SYBR tinte verde para detectar los amplicones del gen 16S rRNA. Cada mezcla de reacción (volumen final, 20 l) contenía 1 l (1 ng) de la plantilla, 7 l de agua ultrapura, 10 l de SYBR Premezcla Ex Taq ™ II (Perfecto en tiempo real), y 1 l cada una de las adelante y atrás primers (10 m). PCR en tiempo real se realizó con un sistema en tiempo real PCR Cycler Dice® térmica (Takara, Japón) usando el siguiente ciclo térmico recomendado para la mezcla de SYBR® Premezcla Ex Taq ™ II: 95 ° C durante 30 segundos, luego 40 ciclos de 5 segundos a 95 ° C y 1 minuto a 60 ° C.
curvas de disociación se generaron por incubación de los productos de reacción a 95 ° C durante 15 segundos y a 60 ° C durante 30 segundos, y después aumentando gradualmente la temperatura a 95 ° C durante 15 segundos. Los datos de fluorescencia se recogieron en el extremo del cebador C etapa de recocido 60 ° durante 40 ciclos de amplificación y en todo el análisis de la curva de disociación. Una curva estándar se genera en función del peso conocido de ADN genómico purificado a partir de E. coli ATCC 53868
y F. nucleatum
ATCC 25586. El peso del ADN genómico de 16S rRNA universal y F. nucleatum
se considera que reflejan las cantidades de bacterias totales y F. nucleatum
, respectivamente. A partir de las mediciones, se calculó cantidades de bacterias en cada muestra completa recogida y las cuantías por una determinada muestra (1 mg).
Análisis estadístico Todos los valores
excluyendo WTCI se transfirieron a logaritmos para mejorar la normalidad. Las variables se aplican a los siguientes análisis después de confirmar la normalidad mediante la prueba de Kolmogorov-Smirnov de una muestra. Las diferencias en las cantidades de bacterias entre los días de examen fueron examinadas usando una prueba t pareada con ajuste de Bonferroni. Se utilizó el análisis de correlación de Pearson para examinar la relación entre 2 variables. Además, el análisis de componentes principales se realizó para examinar las relaciones entre múltiples mediciones. Además, las cantidades de bacterias totales en los días 3 y 10 como cocientes a la línea de base se compararon entre los grupos con y sin limpieza de la lengua mediante una prueba de Wilcoxon. Los análisis estadísticos se realizaron utilizando IBM SPSS ver. 20.0, con las diferencias que se consideran estadísticamente significativos valores de p
. & Lt; 0,05
Resultados y discusión
mediciones basales
Al inicio del estudio, no hubo diferencias significativas para WTCI, cantidades de saburra recogido y la placa dental muestras, y las cantidades de bacterias totales y F. nucleatum
en muestras tomadas enteras, así como aquellos en muestras de 1 mg entre sujetos con y sin limpieza de la lengua (Tabla 1). Además, no hubo diferencias significativas para los parámetros entre la primera y segunda mediciones de referencia después de la período de lavado de 3 semanas (datos no mostrados). Estos resultados mostraron que los habitantes orales volvieron a los niveles basales en cuanto a cantidades y carga bacteriana durante el período de lavado, lo que indica que 3 semanas fue suficiente para este cruce mediciones study.Table 1 de línea de base para el recubrimiento de la lengua y las muestras de placa dental
limpieza de la lengua
media ± DE
valor de p *
WTCI gratis (+)
5,53 ± 4,53
0,651
(-)
5,90 ± 3,59
total
5,72 ± 4,06
peso húmedo de saburra (mg) gratis (+) guía empresas 15,4 ± 10,1
0.125
(-) guía empresas 12,0 ± 8,06
total
13.6 ± 9.20
peso húmedo de la placa dental (mg) gratis (+)
2,75 ± 7,83
0.375
(-)
1,31 ± 1,42
total
2,03 ± 5,63
cantidad de bacterias totales en toda la muestra saburra (pg log ) gratis (+)
4,76 ± 1,18
0,296
(-)
4.52 ± 1.15
total
4,64 ± 1,16
cantidad de bacterias totales en toda la muestra de la placa dental (p log)
(+)
4,47 ± 0,79
0,986
(-)
4.47 ± 1.10
total
4,46 ± 0,95
Cantidad de F. nucleatum Hoteles en toda la muestra saburra (pg log) gratis (+)
2.19 ± 1.18
0,199
(-)
1,94 ± 1,27
total
2,07 ± 1,22
Cantidad de F. nucleatum Hoteles en toda muestra de la placa dental (p log) gratis (+)
2,07 ± 1,00
0,664
(-)
1,98 ± 1,23
total
2.02 ± 1.11
cantidad de bacterias totales en 1 mg de saburra (log pg /mg) gratis (+)
3.68 ± 1,02
0,536
(-)
3,56 ± 0,96
total
3,62 ± 0,98
cantidad de bacterias totales en 1 mg de la placa dental (log pg /mg) gratis (+)
4,51 ± 0,61
0,361
(-)
4,44 ± 0,83
total
4,48 ± 0,72
Cantidad de F. nucleatum
en la muestra saburra (log pg /mg) gratis (+)
1,26 ± 0,93
0,668
(-)
1.13 ± 0.99
total
1.20 ± 0.96
Cantidad de F. nucleatum Hoteles en muestras de placa dental (log pg /mg) gratis (+)
2,09 ± 0,97
0.343
(-)
1.90 ± 1.06
total
2.00 ± 1.01
* Las comparaciones estadísticas entre sujetos con y sin limpieza de la lengua se realizaron utilizando una prueba t pareada para WTCI y cantidades de bacterias. Las comparaciones de los pesos húmedos de las muestras se realizaron mediante una prueba de Wilcoxon, ya que no se distribuyen normalmente. México La cantidad de laca lengua era mayor que la placa dental, mientras que las cantidades de bacterias totales y F. nucleatum en la
muestras de 1 mg fueron mayores en los de la placa dental. Estos resultados mostraron que la densidad de bacterias totales y F. nucleatum
fue mayor en la placa dental que saburra en la línea de base. Además, F. nucleatum
se detectó en todas las muestras de revestimiento de la lengua y la placa dental recogido en la línea de base.
Cambiar en cantidades de bacterias totales en el recubrimiento de la lengua y la placa dental después de la lengua
limpieza en los sujetos que realizaron limpieza de la lengua, la cantidad media de bacterias totales en muestras de capa de la lengua recogidos enteros fue menor en el día 3 (4.11 ± 1.13 pg, media ± dE) que en la línea de base (4.76 ± 1.18 pg). comparaciones intragrupo utilizando una prueba t pareada mostraron una p
-valor para la diferencia entre el día 3 y la línea de base de menos de 0,01, lo que indica una diferencia estadísticamente significativa en comparaciones múltiples de los 3 días de examen después del ajuste de Bonferroni. Un nivel más bajo de bacterias totales también se observó en el día 10 (4,14 ± 1,30 pg), aunque la diferencia en comparación con la línea de base no fue significativa (Figure1A). Por el contrario, en los sujetos que no realizan limpieza de la lengua, las cantidades de bacterias totales no fueron significativamente diferentes entre los días de exámenes (Figure1B). Figura 1 Cambio en la cantidad de bacterias totales en el recubrimiento de la lengua después de limpieza de la lengua. Las barras de error indican el 95% intervalos confidenciales. Los valores mostrados en círculos cerrados son los promedios de la cantidad de bacterias totales expresados como valores logaritmo del peso genoma de 16S rRNA universal en muestras completa recogida capa de la lengua (A) después de limpieza de la lengua y (B) sin limpieza de la lengua. * Estadísticamente significativo, la prueba pareada t múltiple con ajuste de Bonferroni.
Cuanto a peso genoma, la diferencia entre el valor inicial y el día 3 en el grupo con la limpieza de la lengua era 4,55 pg (valor real). Nuestro examen preliminar mostró que con E. coli
en un peso genoma de 1 ng correspondió a 3,6 × 10 4 UFC, por tanto, un peso de 4,55 pg era aproximadamente equivalente a 1,9 UFC log de E. coli
.
Quirynen et al. [16] informaron de que la reducción de la carga bacteriana en el dorso de la lengua después de 6 meses de limpieza de la lengua diaria fue de menos de 0,4 log UFC, que no fue significativa en comparación con el valor basal. También sugirieron que la dificultad en la reducción de la carga bacteriana en la lengua se debe a las características superficiales del dorso de la lengua, donde existen innumerables depresiones, como la estructura proporciona nichos ideales para la adhesión bacteriana y el crecimiento, y protección contra las acciones de limpieza. Sin embargo, Bordas et al. [17] informó de cambios significativos en la carga bacteriana en el dorso de la lengua siguientes 3 días de raspado lengua, con la reducción que van desde 1,11 hasta 1,96 log UFC. Nuestro hallazgo parece estar de acuerdo con este último, a pesar de que utilizan un método de cultivo. Por otra parte, al considerar las diferencias en volumen de muestreo y la frecuencia de limpieza de la lengua, la reducción bacteriana mediante la limpieza de la lengua sola fue mayor y se continuó durante un período más largo que el encontrado en ese estudio anterior. PCR en tiempo real es capaz de cuantificar la cantidad total de bacterias incluyendo bacterias no cultivables con alta sensibilidad, mientras que tanto como el 50% o más de la microbiota en el biofilm oral, sin embargo, han cultivarse con éxito [32, 33]. Por lo tanto, las diferencias entre los estudios actuales y anteriores pueden derivarse principalmente de diferentes métodos de detección de bacterias utilizadas.
Posteriormente, para las comparaciones entre los grupos, las tasas de cantidades de bacterias totales en los días 3 y 10 en contra de la línea de base fueron comparados entre los sujetos con y sin limpieza de la lengua usando una prueba de Wilcoxon. Hubo una tendencia a que los sujetos tenían más por una mayor reducción de la carga bacteriana en contra de la línea de base en los sujetos que limpiaba su lengua, aunque la diferencia no fue significativa (p = 0,106
). Además, no hubo diferencias entre los grupos en el día 10 (p = 0,478
). Por lo tanto, los resultados anteriores y actuales muestran que el efecto de limpieza de la lengua en la reducción de la cantidad de bacterias no es notable, y no queda claro si limpieza de la lengua tiene un efecto práctico de reducir la carga bacteriana en toda la cavidad oral.
Por otra lado, las cantidades medias de bacterias totales en toda la muestras de placa dental recogidas fueron significativamente inferiores a los 3 y 10 días después de la eliminación en comparación con el valor de referencia, como se muestra por una prueba de t pareada con ajuste Bonfferoni (Figure2A). Esto también fue cierto en sujetos sin limpieza de la lengua (Figure2B). Además, una prueba de Wilcoxon realiza de manera similar para analizar saburra reveló que no había diferencias significativas entre los grupos en ambos días (p = 0,280
en día 3, p = 0,380
en día 10). En conjunto, estos resultados sugieren que la limpieza de la lengua no contribuye a la inhibición de la formación de placa dental. Figura 2 Los cambios en la cantidad de bacterias totales en la placa dental después de la eliminación. Los valores mostrados en círculos cerrados son los promedios de la cantidad de bacterias totales expresados como valores logaritmo del peso genoma de 16S rRNA universal en muestras de placa dental, recogió enteros (A) siguientes limpieza de la lengua y (B) sin limpieza de la lengua. Las barras de error y asteriscos son los mismos que en la Figura 1.
cambio en la puntuación WTCI después de la limpieza de la lengua
En contraste con el perfil cambiante de la cantidad total de bacterias en el recubrimiento de la lengua, la puntuación WTCI no mostró una diferencia significativa entre los días de examen en ambos grupos (Figura 3). Estos resultados están de acuerdo con un estudio realizado por Chérel, et al., Quien informó que las puntuaciones medias capa de la lengua volvieron a los niveles basales 2 días después de la limpieza de la lengua [34]. Otros informes también han observado discrepancias entre el cambio en la carga bacteriana en la puntuación de revestimiento de la lengua y la lengua después de la limpieza de la lengua [15-17]. Por lo tanto, los componentes distintos de los microorganismos en saburra en general son evaluadas con un método de inspección ocular. Por otra parte, ligeras reducciones en WTCI en comparación con la línea de base incluso en sujetos sin limpieza de la lengua en los días 3 y 10 se observaron, mientras que una reducción de la cantidad de bacterias totales en muestras de capa de la lengua de los sujetos sin limpieza de la lengua se observó también (Figure1B ). Esos resultados pueden haber sido relacionados con cambios naturales inter-día. Figura 3 Los cambios en WTCI siguientes limpieza de la lengua. Los valores mostrados en los círculos abiertos son promedios en sujetos sin limpieza de la lengua y aquellos en los círculos cerrados son promedios en sujetos con limpieza de la lengua. No hubo diferencias significativas entre los grupos de sujetos o días de examen.
Las cantidades de F. nucleatum
y bacterias totales en el recubrimiento de la lengua y la placa dental
Para evaluar turno etiológico, se examinaron los cambios en cantidades de F. nucleatum Hoteles en saburra y muestras de placa dental. Tres días después de la limpieza de la lengua, la cantidad media de F. nucleatum Hoteles en saburra se redujo significativamente en comparación con la línea base (2,19 ± 1,18 a 1,75 ± 1,29 pg registro; p = 0,006
). Cuando no se realizó limpieza de la lengua, no hubo diferencia significativa entre el día 3 y la línea de base (1,94 ± 1,27 vs. 2,02 ± 1,27 pg de registro; p = 0,726
). Además, no hubo diferencias entre con y sin limpieza de la lengua en el día 10.
en la placa dental, la cantidad media de F. nucleatum
en el día 3 se redujo después de la limpieza de la lengua, pero no significativa (2.07 ± 1.00 a 1,88 ± 0,87 pg registro; p = 0,145
). Una reducción de F. nucleatum
en día 3 en comparación con la línea de base también se observó en los sujetos sin limpieza de la lengua (1,98 ± 1,23 a 1,59 ± 1,00 pg de registro; p = 0,019
), aunque la diferencia no fue significativa en múltiples comparaciones utilizando el ajuste de Bonferroni. Dado que los perfiles del cambio después de la eliminación fueron similares a las bacterias totales, hemos analizado la relación entre la cantidad de bacterias totales y la de F. nucleatum
en las muestras mediante análisis de correlación de Pearson, y encontramos un coeficiente de correlación significativo. El nivel de relación era elevado y constante, tanto en revestimiento de la lengua y la placa dental con todas las condiciones de muestreo utilizados en el presente protocolo (Figures4 and5). Estos resultados mostraron que F. nucleatum
ocupaba una cierta proporción de bacterias totales en tanto recubrimiento lengua y la placa dental, tanto durante el desarrollo y en condiciones estables. Por otra parte, en el presente estudio, se detectó F. nucleatum Hoteles en todo el recubrimiento de la lengua y muestras de placa dental de individuos periodontalmente sanos, en los que las tasas de detección de bacterias periodontopáticas como las especias del complejo rojo a menudo se informó a ser extremadamente baja [3 -6, 32]. Otro informe señaló que la colonización de F. nucleatum
indujo roja morada complejo de especies mediante la unión colonizadores tempranos y tardíos tanto en la placa dental [24]. Además, se informó anteriormente una fuerte correlación entre la placa dental y revestimiento lengua en lo que se refiere a la colonización de las especias rojas complejos [6]. Por lo tanto, es posible que un aumento en la cantidad de F. nucleatum en
recubrimiento lengua, así como la placa dental indica un entorno que es aceptable para las bacterias virulentas, en consecuencia, aumenta el riesgo de periodontitis. Sin embargo, no nos determinamos la presencia de la especie complejo rojo, que es una limitación de este estudio. Figura 4 Relación entre la cantidad de bacterias totales y F. nucleatum en saburra. Gráficos de dispersión de las cantidades de bacterias totales (X-ejes) y F. nucleatum
(ejes Y) en muestras de capa de la lengua recogidos enteros expresados como valores logaritmo del peso genoma (A) en el caso de la limpieza de la lengua y (B ) sin limpieza de la lengua. Los círculos cerrados, círculos y triángulos abiertos, muestran valores obtenidos al inicio del estudio, y los días 3 y 10, respectivamente. Sólido, punteado, y las líneas discontinuas indican las líneas rectas aproximadas para la línea de base, y los días 3 y 10, respectivamente. Los coeficientes de correlación en sujetos con limpieza de la lengua fueron 0,746, 0,837, 0,928 y al inicio del estudio, y en los días 3 y 10, respectivamente, mientras que los de los sujetos sin limpieza de la lengua eran 0,884, 0,844, y 0,896, respectivamente.
Figura 5 Relación entre cantidades de bacterias totales y F. nucleatum en la placa dental. Gráficos de dispersión de las cantidades de bacterias totales (X-ejes) y F. nucleatum
(ejes Y) en muestras de placa dental, recogió enteros expresan como valores logaritmo del peso genoma (A) en el caso de la limpieza de la lengua y (B ) sin limpieza de la lengua. Los símbolos son los mismos que en Figure4. Los coeficientes de correlación en sujetos con limpieza de la lengua fueron 0.570, 0.849, y 0.870 al inicio del estudio, y en los días 3 y 10, respectivamente, mientras que los de los sujetos sin limpieza de la lengua eran 0,952, 0,868, y 0,745, respectivamente.
Relaciones globales de el volumen y la carga bacteriana en el recubrimiento de la lengua y la placa dental
Para revisar las contradicciones y las relaciones entre los resultados de la evaluación en los estudios actuales y anteriores, se realizó un análisis de componentes principales. Aplicamos peso en húmedo, y las cantidades de bacterias totales (pg /mg) y de F. nucleatum
(pg /mg) en tanto recubrimiento lengua y muestras de placa dental junto con WTCI puntuaciones a el análisis. Tabla 2 resume el factor de cargas para las mediciones después de la rotación Varimax. El primer componente está fuertemente asociada con las cantidades de bacterias totales y F. nucleatum
en la placa dental, y moderadamente con el peso húmedo de la placa dental. Por el contrario, el segundo componente fue exclusivamente relacionado con cantidades de bacterias totales y F. nucleatum Hoteles en lengua recubrimiento. El peso húmedo de recubrimiento lengua y WTCI formó otro grupo relacionado con el tercer componente. Estos resultados indican que las variaciones en las cantidades de bacterias en el revestimiento de la lengua y las muestras de placa dental eran en gran parte independientes entre sí. Por otra parte, las puntuaciones WTCI estaban estrechamente asociados con el peso húmedo de saburra. Lundgren, et al. También encontró una alta correlación entre el peso húmedo de raspado de la lengua y WTCI [35]. Por otro lado, en nuestro estudio, las mediciones que evaluaron el volumen de muestras orales mostraron una débil a moderada asociación con cantidades de bacterias entre la variación global de mediciones. Estos resultados pueden explicar la discrepancia de los cambios después de limpieza de la lengua entre las cantidades de bacterias y WTCI se señala en nuestra matriz de componentes study.Table 2 después de la rotación Varimax siguiente análisis principal de muestras globales (n = 180)
Component
1
2
3
WTCI
.187
.202
.759
Wet peso de recubrimiento de la lengua (log mg) guía empresas -.168
.122 .742
cantidad de bacterias totales en la muestra de saburra (log pg /mg) guía empresas .148 .860
.301
Cantidad de F. nucleatum Hoteles en saburra la muestra (log pg /mg) guía empresas .068
0.957
.046
peso húmedo de la placa dental (mg log)
.446 -.236
.369
cantidad de bacterias totales en muestras de placa dental (log pg /mg)
.900 .078
-.020
Cantidad de F. nucleatum Hoteles en muestras de placa dental (log pg /mg) < Todos los autores han leído y aprobado la versión final del manuscrito.
