Resumen Antecedentes
La caries dental es altamente prevalente y un problema de salud pública importante en los niños alrededor del mundo. Los datos epidemiológicos en relación con la prevalencia de la caries dental entre los niños en edad preescolar de Pakistán es muy limitado. El objetivo de este estudio es determinar la frecuencia de la caries dental en niños en edad preescolar de Saddar Ciudad, Karachi, Pakistán y los factores relacionados con la caries.
Métodos
Se realizó un estudio transversal de 1.000 niños en edad preescolar en la ciudad Saddar, Karachi. muestreo por conglomerados en dos etapas se utilizó para seleccionar la muestra. En una primera etapa, se seleccionaron ocho grupos al azar de un total de 11 grupos. En la segunda etapa, a partir de los ocho grupos seleccionados, se identificaron los preescolares y los niños entre 3 y 6 años de edad fueron evaluados para la caries dental.
Resultados
La prevalencia de caries fue del 51% con ser una puntuación media de 2,08 cpod ( ± 2,97) de los cuales los dientes cariados constituidos 1.95. La media cpod de los varones fue de 2,3 (± 3,08) y las hembras fue 1,90 (± 2,90). La media cpod de 3, 4, 5 y 6 años de edad fue de 1,65, 2,11, 2,16 y 3,11, respectivamente. Se encontró una asociación significativa entre la caries dental y las siguientes variables: edad de 4 años (p-valor ² 0.029, RR = 1,248, 95% CI sesgo corregido desde 0,029 hasta 0,437) y 5 años (p-valor de 0,009 m², RR = 1,545, 95% CI sesgo corregido ,047-,739), presencia de placa dental (p-valor de 0,003 m², RR = 0,744, 95% CI sesgo corregido (-0.433) - (- 0.169)), una mala higiene bucal (p- valor ² 0.000, RR = 0,661, 95% CI sesgo corregido (-0.532) - (- 0.284)), así como el consumo de leche no azucarada (p-valor de 0,049 m², RR = 1,232, 95% CI sesgo corregido 0,061 -0.367).
Conclusión
la mitad de los niños en edad preescolar tenía caries dental junto con una alta prevalencia de necesidades no satisfechas de tratamiento dental. Asociación entre la caries experiencia y la edad del niño, se había establecido el consumo de leche no edulcorado, la placa dental y la falta de higiene oral.
Los niños Palabras clave
prevalencia de caries dental pre-escolares Pakistán Antecedentes
La caries dental es altamente prevalente entre los niños y persiste como un problema importante de salud pública en todo el mundo [1]. Tiene consecuencias perjudiciales para la calidad de los niños de la vida por infligir dolor, diente de pérdida prematura, la desnutrición y finalmente influye en el crecimiento y el desarrollo general [2]. Los niños que sufren de mala salud oral son 12 veces más probabilidades de haber restringido los días de actividad en comparación con aquellos que no lo hizo [3]. La prevalencia de la caries dental en niños en edad preescolar de los países desarrollados ha disminuido durante las últimas décadas. Sin embargo, la evidencia actual mostró que este descenso se ha dejado en algunos países desarrollados [4, 5], pero la prevalencia sigue siendo alta entre los niños en edad preescolar de las naciones en desarrollo [6-8]. En la India, los resultados de dos estudios indican que la prevalencia de la caries dental al 51% y 54,1%, respectivamente [9, 10]. En cuanto a las estadísticas locales, Amynah et al [11] informaron de una experiencia de caries de 29,1% con una media CPOD de 1,14 ± 2,223 entre los niños en edad preescolar que residen en la región Clifton de la ciudad de Karachi, mientras que un informe de la ciudad de Lahore por Sufia et al [12] observó . una prevalencia de caries de 40,1%, con una puntuación media de 1,85 cpod ± 3,26 entre los 3-5 años de edad los niños
en cuanto a la etiología de la caries dental, cuatro factores principales han sido identificados; . A saber, i) bacterias, ii) los hidratos de carbono fermentables, iii) una superficie del diente susceptible, y iv) el tiempo [13, 14]
Además, algunos indicadores socio-demográficos y de comportamiento que un individuo propenso a una mayor experiencia de caries incluyen: presencia de placa, la mala higiene bucal, aumento de la edad, el género, inadecuados hábitos de cepillado de dientes, frecuencia y ritmo de consumo de bebidas que contienen azúcar [15].
la caries dental es una enfermedad prevenible y si la carga de los factores que lleva a tal condición se conoce sólo entonces puede mejorar planificarse actividades de educación sanitaria. La identificación de los grupos de alto riesgo proporciona una motivación para mejorar el conocimiento de la comunidad y su participación en los esfuerzos de prevención; así como re-orientar los servicios de salud bucal hacia la promoción de la salud bucodental y la prevención [16].
Hay escasez de datos actualizados sobre la prevalencia de la caries dental en niños en edad preescolar paquistaníes en especial de la región en estudio. La razón de esta negligencia puede ser o bien la percepción de que los dientes primarios no son tan importantes como los homólogos permanentes o la inaccesibilidad y dificultad de examinar a niños tan pequeños. Una estimación de la prevalencia de caries dental en niños en edad preescolar paquistaníes sería beneficioso emplear control, así como las medidas de prevención a una edad temprana del niño. Esto, en efecto, daría lugar a un estado de salud dental mejorada, la retención de los dientes durante más tiempo, y por grandes les permita llevar una vida de buena calidad
Por lo tanto, el objetivo del presente estudio es.; en primer lugar, para medir la frecuencia de caries dental entre el grupo menos examinada (niños de 3-6 años de edad) de Karachi, Pakistán y en segundo lugar, para identificar los factores relacionados con la carga de la caries en los niños de edad idéntica soporte.
Métodos
Un estudio transversal se llevó a cabo en Karachi, Pakistán. Es la ciudad más grande que abarca diversos habitantes y consta de 18 pueblos. Según la USAID País Salud informe estadístico de 2009; la población total de niños en edad preescolar en Pakistán se estima en 22.476.931 [17] de los cuales aproximadamente el 20,9% [18] asistir a la escuela pre-primaria. El presente estudio se llevó a cabo en la ciudad de Saddar, una ciudad densamente poblada en la parte central de la ciudad [19] constitución de los consejos en total 11 sindicatos. Un tamaño de muestra de 957 se calculó a través de un programa de software informático Epi-Info 6. La prevalencia del 44% [20] se tomó como referencia la prevalencia de caries entre los niños de cinco años con un 5% de margen de error del 95% intervalo de confianza del 80% y poder de la prueba y se redondea a incluir 1.000 participantes. La muestra se obtuvo mediante muestreo por conglomerados en dos etapas. En la primera fase, considerando cada Consejo de la Unión como un clúster individual, ocho grupos se seleccionaron al azar sobre el total de 11 grupos; Adicionalmente, se identifica el número total de preescolares ubicados en la ciudad Saddar. En la segunda etapa, a partir de ocho grupos seleccionados, se identificaron respectivos centros preescolares y el tamaño de la muestra requerida de 1.000 niños en edad preescolar (que coincide con los criterios de inclusión) se logró a partir de los pre-escolares seleccionados obtener el consentimiento previo para la realización de la investigación.
De tres a los niños de seis años de edad, de ambos sexos matriculados en centros preescolares seleccionados que tienen dentición temporal se incluyeron mientras que por encima de la edad de seis años que tiene por lo menos un diente permanente o que sufren de condiciones periodontales o de malformaciones congénitas fueron excluidos del estudio de investigación. Por lo tanto, un total de un millar de niños de 3-6 años de edad que asisten a jardines de infantes fueron entrevistados para evaluar sus hábitos de higiene y alimentación por vía oral seguido de un examen de diagnóstico de caries dentales que emplean el índice CPOD universales [21]. El criterio de la OMS fue utilizado para el diagnóstico de la caries dental [22] mientras que la presencia de la placa dental y la evaluación de la higiene oral se evaluó únicamente a través de un examen visual sin el empleo de cualquier índice validado ya que no era el objetivo principal del estudio. gravedad de la caries se evaluó mediante el índice CPOD mediante la categorización de la puntuación del componente decaído en i. Muy leve (un diente), ii. Leve (2-3 dientes), iii. Moderada (4-5 dientes) y iv. Graves (6+ dientes) [23]. Examen dental se realizó con el niño o bien sentado en una silla normal o en una rodilla a la posición de la rodilla en función de su /su comportamiento y la edad. Un espejo bucal esterilizado en autoclave y una sonda IPC se utilizó para el examen. La sonda se utiliza con mucha precaución para evitar daños en la superficie del esmalte intacto sonido y la sonda se utiliza específicamente para confirmar el diagnóstico de caries. En caso de cualquier duda de que el diente se ha marcado como sonido. No se tomaron radiografías. dentista individual con más de dos años de experiencia llevó a cabo el examen clínico, así como la entrevista de todos los niños de evaluación de sus hábitos dietéticos y de higiene oral. El examinador principal fue calibrado contra un estándar examinador antes de iniciar la investigación. Para determinar la reproducibilidad del diagnóstico, 20 niños fueron examinados después de un período de dos semanas. De este modo, el empleo de la prueba "Kappa" para medir el porcentaje de concordancia; los valores de porcentaje de concordancia intra-e inter-examinador examinador de 93% y el 90% se lograron Paquete Estadístico para Ciencias Sociales.
(SPSS) versión 20 se utilizó para introducir y analizar los datos. Los datos descriptivos incluyen frecuencias, porcentajes, medias y desviaciones estándar de las variables del estudio.
se utilizó un análisis de regresión logística univariada condicional para representar asociación estadísticamente significativa de las variables del estudio (²0.2) con la variable de resultado (caries dental). Los resultados fueron publicados a través de p-valor, el riesgo relativo (RR), y el 95% intervalo de confianza (IC). Las variables seleccionadas en la etapa univariante fueron ajustados por efecto de grupo por el método Bootstrap que se basa en la estimación a través de re-muestreo con reemplazo de la muestra original para obtener ajustado p-valor y el 95% sesgo corregido Intervalo de confianza (IC).
las variables significativas en función del valor de p fueron analizados por regresión logística multivariante para reducir los factores de confusión. Los resultados fueron publicados a través de p-valor, el riesgo relativo (RR), y el 95% intervalo de confianza (IC). Una vez más, el p-valor ajustado y el 95% sesgo corregido Intervalo de confianza (IC) se obtuvieron después del ajuste del efecto de grupo a través del método de rutina de carga. Se obtuvo la aprobación
ética para el estudio de la Junta de Revisión Institucional de la Universidad de Ciencias de la Salud de Dow. Además, se obtuvo un consentimiento por escrito para participar en el estudio de los padres de los niños respectivos.
: Resultados de la Fuera de 1.000 niños en edad preescolar examinados, 608 eran niñas y 392 varones con una edad media de 4,31 (± 0,76 ). La edad media de los hombres fue de 5,6 años y de las mujeres fue de 4,6 años, respectivamente. México La prevalencia de caries en la población estudiada fue de 51% con una puntuación media global de cpod 2,08 (± 2,97) de los cuales decaído componente consta de 1,95 ( ± 2,7), componente de 0,10 (± 0,6) y el componente llenado sólo faltan 0,02 (± 0,26) (ver Tabla 1). La media cpod de los varones fue de 2,3 (± 3,08) y las hembras fue 1,90 (± 2,90). La media cpod de 3, 4, 5 y 6 años de edad fue de 1,65, 2,11, 2,16 y 3,11, respectivamente. Por lo tanto, la puntuación cpod aumentó a medida que la edad advances.Table 1 Distribución de las variables de estado con respecto a la caries dental y acumulativa cpod
VARIABLE
frecuencia (n = 1000)
CIENTO
MEDIA ± SD
cpod (acumulativo):
509
50,9
2,08 ± 2,97
decaído
504
50,4
1,95 ± 2,77
Missing
41
4.1
0,10 ± 0,61
Lleno
10
1.0
0,02 ± 0,264
cpod (género sabia distribución):
masculina:
392
39.2 ± 2.3
3.08
femenino:
608
60,8
1.90 ± 2.90
cpod (distribución por edad sabia ):
3 años
165
16,7
1.65
4 años
381
38,1
2.11
5 años
437
43.7
2.16
6 años
17
1,7
3.11
cpod de caries casos positivos:
509
50,9
4,08
decaída
3,83
Missing
0,19
Lleno
0,04
cpod de caries casos positivos (distribución de género en cuanto a):
Males:
212
41.6
4.32
Females:
297
58.4
3.9
Among los niños con caries clínica, la puntuación media fue de 4,08 cpod con dt 3,83, 0,19 metros y 0,04 pies respectivamente. El porcentaje de caries machos positivos fue del 41,6% y las mujeres fue de 58,4%, mientras que la media de caries CPOD machos positivos fue de 4,32 y el de la caries hembras positivas fue de 3,9.
Fuera de 50.4% de los niños que habían dientes cariados clínicamente, el 10,8% tenían una diente afectado (muy leve), el 16,8% tienen 2-3 dientes afectados (leves), 9.8% tenían 4-5 dientes (moderado), mientras que los niños que tenían más de 6 dientes cariados (grave) eran sólo el 13% (ver Tabla 2). La placa dental fue clínicamente visibles en el 54% (540) de los niños y los niños que tienen una mala higiene bucal compuesto por un 20% (201) en la muestra de estudio. Doce por ciento (126) hijos dijeron que consumen la nuez de betel (Chalia), que podría ser demostrado por las manchas de su gravedad teeth.Table 2 de la caries dental y el estado de salud bucal
VARIABLE
FRECUENCIA (n = 1000)
CIENTO
caries Dental Estado:
caries positiva
509
50,9
caries negativo
491
49,1
decaído categoría de severidad:
0 (sonido)
496
49,6
1 (1 diente involucrado)
108
10,8
2 (2-3 dientes involucrados)
168
16,8
3 (4-5 los dientes involucrados)
98
9.8
4 (6+ dientes involucrados)
130
13,0
presencia de placa dental:
Sí
540
54
sin
460
46
mala higiene bucal:
Sí
201
20,1
Sin
799
79,9
el consumo de nuez de betel (Chalia):
Sí
126
12,6
Sin
874
87,4
descriptiva detalles de posibles factores relacionados con la caries dental
respecto a las prácticas de higiene bucal de los niños en edad preescolar; noventa y uno por ciento (911) utiliza un cepillo para limpiar sus dientes mientras que sólo el cinco por ciento (55) de ellos no limpiar sus dientes a todos. Más del 50% (539) hijos se cepillaron los dientes una vez al día y que también fue en su mayoría (808) en el tiempo de la mañana. Casi el 87% (866) hijos utilizó una pasta de dientes; con independencia de la presencia o ausencia de contenido de flúor, así como la marca para limpiar sus dientes mientras que ocho por ciento (80) no utilizó ningún tipo de ayuda de limpieza oral. leche treinta y tres por ciento (335) hijos no haga gárgaras después de consumir comidas.
En cuanto a los hábitos alimentarios, la mayoría de los niños consumida con sabor azucarado (680) en lugar de la leche no azucarada cuya ingesta era sólo el 27% (276). Sobre ochenta por ciento (808 y 797) los niños eran consumidores habituales de productos de confitería y jugos y jarabes edulcorados. Francia El criterio de valoración del estudio fue la caries dental (positivo /negativo). No hay diferencia estadísticamente significativa [p-valor ²0.098, RR = 1,107; IC del 95% (-0.025) -0,229] se observó en la experiencia de caries a través del género. grupo de edad de cinco años [p-valor ²0.046, RR = 1,313; IC del 95%: 1,005-1,716, sesgo corregido IC 0,072-0,508] y seis años de edad [p-valor ²0.046, RR = 1,829, 95 IC 1,011-3,307%, sesgo corregido IC 0,158-0,939] los niños se asoció significativamente con la caries dental, es decir, estos niños del grupo de edad tenían una mayor probabilidad de padecer caries y como avanza la edad los niños se vuelven más propensos a la caries dental. Los niños con la deposición de la placa dental tenían 53% más probabilidades de padecer caries dental [p-valor ²0.001, RR = 1,531; IC del 95%: 1,277-1,835, sesgo corregido IC 0,296-0,555], mientras que los que tienen una mala higiene bucal [p- valor ²0.001, RR = 0,585; IC del 95%: 0,484-0,707, sesgo corregido CI (-0.653) - (- 0.410)] se encontró que eran 1,7 veces más propensos a la caries dental (ver Tabla 3). Considerando que, con el uso de una pasta de dientes mostró una asociación significativa (p-valor ²0.125) con la caries dental en la regresión univariante condicional inicial, sin embargo, cuando se realizó el ajuste de clúster a través de efectos aleatorios de regresión logística, se observó que aquellos que no utilizan una pasta de dientes tenía 80 % más probabilidades de caries [p-valor ²0.019, RR = 1,205; IC del 95%: 0,019 a 0,331] (véase el Cuadro 4). Del mismo modo, los niños no consumen leche no azucarada tenía un 24% más de posibilidades de caries [p-valor ²0.034, RR = 1,249; IC del 95%: 1,018-1,534, sesgo corregido IC 0,068-0,393]. Por otra parte, antes de agruparse ajuste, ninguna asociación (p-valor ²0.073) entre el consumo de leche y el diente azucarada con sabor a caries se observó pero después del ajuste por grupo de efectos aleatorios análisis de regresión logística, los niños que consumen leche azucarada con sabor tenía 1,19 veces más probabilidades de caries dental que aquellos que no estaban usando sabor a leche azucarada [p-valor ²0.014, RR = 0,838; IC del 95% (-0,330) - (- 0.032)] (véase la Tabla 5). Considerando que, el consumo de productos de confitería [p-valor ²0.274, RR = 0,880; IC del 95%: 0,699-1,107, sesgo corregido CI (-0.310) -0.030], así como jugos y jarabes (p-valor ²0.839, RR endulzadas = 0,984, IC (-0,193) -0,142) 95% no tenía ninguna relación significativa con caries.Table 3 de regresión logística univariante condicional dental con efectos aleatorios análisis de regresión logística de la socio-demografía y el estado de salud bucal de la caries dental
Variables
regresión logística condicional univariado
efectos aleatorios de regresión logística (de arranque)
valor p
relación riesgo
95% intervalo de confianza
valor p
95% intervalo de confianza
Categoría de edad
3 años
Ref - Wooel.com - Wooel.com Perfil -
4 años
0,256
1.174
0,891-1,547
0,145
(- 0,046) -0,397
5 años
0,046
1.313
1,005-1,716
0,007
0,072-0,508
6 años
0,046
1.829
1,011-3,307
0,007
0,158 a 0,939
Género
Male
0.258
1.107
0.928-1.320
0.098
(−0.025)-0.229
Female
Ref
Perfil - -
presencia de placa dental
Yes
Ref
-
-
-
-
No
0.000
1.531
1.277-1.835
0.001
0.296-0.555
La mala higiene bucal
Sí
Ref
Perfil - -
-
-
No
0.000
0.585
0.484-0.707
0.001
(−0.653)-(−0.410)
Table 4 condicional de regresión logística univariante con efectos aleatorios análisis de regresión logística de los factores de higiene bucal relacionados con la caries dental
variables
de regresión logística univariante condicional
efectos aleatorios de regresión logística (Bootstrap) guía
p-valor
relación riesgo
95% intervalo de confianza
valor p
95% intervalo de confianza
uso del cepillo de dientes
Yes
Ref
-
-
-
-
No
0.375
1.140
0.853-1.522
0.187
(−0.082)-0.321
Miswak utiliza
Yes
Ref
-
-
-
-
No
0.501
0.677
0.218-2.107
0.141
(−0.727)-3.002
Hacer dientes no limpia en todo
Yes
Ref
-
-
-
-
No
0.244
0.813
0.574-1.151
0.064
(−0.396)-(−0.002)
Frecuencia de cepillado
Nil
Ref
-
-
-
-
Once
0.342
0.833
0.571-1.215
0.153
(−0.406)-0.076
Twice
0.711
0.929
0.629-1.372
0.576
(−0.317)-0.189
Thrice
0.447
0.824
0.501-1.356
0.265
(−0.528)-0.107
Occasionally
0.339
0.770
0.450-1.317
0.161
(−0.634)-0.047
Use pasta de dientes
Yes
Ref
-
-
-
-
No
0.125
1.205
0.949-1.530
0.019
0.019-0.331
Sin tipo de dentífrico usado
Yes
Ref
-
-
-
-
No
0.710
0.942
0.690-1.288
0.577
(−0.269)-0.169
Gárgaras después de las comidas
Yes
Ref
-
-
-
-
No
0.373
1.086
0.906-1.302
0.215
(−0.054)-0.207
Table 5 Condicional de regresión logística univariante con efectos aleatorios análisis de regresión logística de los factores dietéticos relacionados con la caries dental
variables
de regresión logística univariante condicional
efectos aleatorios de regresión logística (Bootstrap)
valor p
relación riesgo
95% intervalo de confianza
valor p
95% intervalo de confianza
Consumir para no azucarada leche
Yes
Ref
-
-
-
-
No
0.034
1.249
1.018-1.534
0.003
0.068-0.393
Consumida edulcorada con sabor a leche
Yes
Ref
-
-
-
-
No
0.073
0.838
0.691-1.017
0.014
(−0.330)-(−0.032)
Consumir jugo dulce & amp; Jarabe
Yes
Ref
-
-
-
-
No
0.884
0.984
0.792-1.222
0.839
(−0.193)-0.142
Use productos de confitería
Yes
Ref
-
-
-
-
No
0.274
0.880
0.699-1.107
0.125
(−0.310)-0.030
Con el fin de evaluar la contribución de estos factores a la varianza global, mientras que el control de los factores de confusión, se aplicó regresión logística multivariante condicional utilizando el método de arranque para el ajuste del clúster. Por lo tanto, en el modelo multivariado final; previo a agruparse ajuste, hay una categoría específica de edad tenía ninguna asociación con la caries dental, pero después de la regresión logística de efectos aleatorios, los niños de cuatro años [p-valor ²0.029, RR = 1,248, 95% CI sesgo corregido 0,029-0,437) y cinco se encontraron -años [p-valor ²0.009, RR = 1,545, 95% CI sesgo corregido 0,047 a 0,739) a ser afectados más en comparación con otras categorías de edad con ello reafirmando que a medida que la edad de los avances del niño, las posibilidades de odontología el incremento de caries. Aquellos que consumen leche no azucarada tenían 77% menos probabilidades [p-valor ²0.049, RR = 1,232, 95% IC 0,061-0,367 sesgo corregido) de la caries dental que aquellos que consumen leche con azúcares añadidos. Además, los niños que tenían deposición de la placa en los dientes eran 1,3 veces [p-valor = 0,744 ²0.003 RR, 95% CI sesgo corregido (-0,4333) - (- 0,169)] más propensos a la adquisición de la caries dental en comparación con sus homólogos y aquellos que sufren de una mala higiene bucal eran 1,51 veces más propensos a la caries dental [p-valor ²0.000, RR = 0,661, 95% CI sesgo corregido (-0.532) - (- 0.284)] (véase Table6) .Tabla 6 condicional multivariante de regresión logística con efectos aleatorios de regresión logística
Variables
regresión logística multivariante condicional
efectos aleatorios de regresión logística (Bootstrap)
valor p
Riesgo relación
95% intervalo de confianza
valor p
95% intervalo de confianza
Categoría de edad
3 años
Ref
- - Wooel.com Perfil - -
4 años
0,106 1,248
0.954-1.635
0,029
0,029-0,437
página 5
años 0.163 1.545
0,838-2,849
0,009
0,047-0,739
mala higiene bucal
Sí
Ref
Perfil - -
-
-
No
0.000
0.661
0.540-0.810
0.001
(−0.532)-(−0.284)
La presencia de placa dental
Sí
Ref
-
-
-
-
No
0.003
0.744
0.614-0.902
0.001
(−0.433)-(−0.169)
La leche no azucarada
Yes
Ref
-
-
-
-
No
0.049
1.232
1.001-1.516
0.008
0.061-0.367
Discusión
Las estadísticas de este estudio reveló que aproximadamente la mitad de los 3-6 años de edad sufrió población de estudio de la caries dental en la dentición temporal, por lo tanto, está justificado afirmar que estamos en línea con las metas de la OMS /IED para el 2000 , es decir, el 50% de los 5-6 años de edad debe tener un libre de caries [16]. A pesar de este hecho, este porcentaje es significativamente más alta teniendo en perspectiva las consecuencias biológicas y carga financiera para el tratamiento de la enfermedad de que se trate, de acuerdo con nuestro sistema de salud de bajo presupuesto actual. Sin embargo, algunos estudios locales [11, 12, 24, 25] han determinado la prevalencia de caries en los niños en edad preescolar de la zona para ser un poco menor en comparación con la estimación actual, a pesar de la disparidad es trivial. Su probable razón podría ser cualquiera de las diferencias socioeconómicas del grupo de estudio o una diferencia en la nutrición y los hábitos alimenticios entre los residentes de las dos provincias. Por el contrario, un estudio llevado a cabo en Islamabad [1], reportó una puntuación alta entre los niños cpod dentados primarias, pero la muestra del estudio incluyó a niños que ya sufrían de caries y visitó el hospital para propósitos de tratamiento.
Más o menos las tasas de prevalencia fueron equivalentes informado de nuestro país en la frontera de la India [9, 10], probablemente debido a los patrones de comportamiento de higiene socio-demográficos, culturales, dietéticas y orales similares entre los niños en edad de grupo definido. Sin embargo, estas estimaciones son drásticamente inferior en comparación con el mundo árabe [6, 26-30], así como algunas otras naciones en desarrollo [8, 16, 31-34], donde una proporción saludable de los niños que tienen dentición temporal se lleva la carga de la odontología caries. Por el contrario, los niños en edad preescolar que residen en los países desarrollados tienen la caries baja prevalencia [35-41]. La explicación plausible para tal discrepancia puede ser la desigualdad de las condiciones económicas y de los recursos, la política de fluoración efectiva, la eficiencia del sistema de salud, la disponibilidad y el consumo de azúcares refinados, nivel de conciencia de la salud oral entre los estilos de vida de higiene pública, dietéticas y orales, así como el estado de motivación de padres e hijos. El valor cpod de la población muestra tenía tendencias universales similares a la prevalencia antes mencionado de la caries dental [32, 33, 35, 39, 41, 42].
Dientes con caries formó el componente principal de la puntuación cpod total, seguido de desaparecidos y la menor contribución fue de dientes obturados. proporciones comparables son evidentes en la mayoría de los estudios [1, 30, 41]. La explicación atribuida podría ser que la mayoría de los niños no se someten a las restauraciones dentales principalmente debido al costo elevado del tratamiento, la falta de servicios dentales asequibles y falsas percepciones de los padres en cuanto a la significación de retener los dientes de leche, mientras que aquellos que se someten a tratamiento prefieren la extracción en lugar de restauraciones.
los niños de sexo masculino tenían un valor CPOD más elevado en comparación con las mujeres que demuestran que las niñas son más conscientes de su dieta, salud e higiene oral, pero la dife-rencia no fue significativa, los estudios recientes que contiene asimismo [6, 10, 11, 34, 35, 41]; tal vez debido al hecho de que a esta temprana edad, los niños no son auto-motivados por su salud dental y dependen sobre todo de sus padres para el mantenimiento de la higiene oral. Un par de estudios tiene; sin embargo, encontró una diferencia significativa entre las puntuaciones de CPO-D de los niños en edad preescolar y las niñas [12, 29].
En cuanto a la gravedad de la enfermedad entre los niños de la caries positivos, la mayoría habían 1-3 dientes afectados mientras que menos del trece por ciento de los individuos tenía seis o más dientes afectado por caries. Este valor de gravedad es superior en comparación con un estudio australiano [23] y una explicación válida sería que su experiencia de caries era baja en comparación con presentar los resultados de la investigación.
Mayoría de los niños mantienen una buena higiene oral, mientras que se observó la acumulación de placa en aproximadamente la mitad de ellos, que es sustancialmente mejor en comparación con los niños de Arabia Saudita [26, 27] y Laos [43], pero inferior que la población preescolar belga [36]. Empresas el índices de CPOD de 3-6 años de edad los niños se incrementan como el la edad del soporte avanzado [10, 29, 36, 41]. La razón de esta posible caries avance sería que a medida que los niños crecen; su patrón de dieta altera de alimentos nutritivos de fabricación casera para aperitivos poco saludables y la comida chatarra fácilmente disponibles en los comedores escolares, la participación de los padres en las prácticas de cepillado de dientes disminuye, así como la duración de los dientes están expuestos a los prolonga el ambiente oral. Se observó la presencia de placa dental y la mala higiene bucal que se asociaron significativamente con la prevalencia de caries y tales asociaciones negativas también se establecieron por numerosos estudios [15, 26, 44]. Vaya con respecto a las prácticas de higiene bucal de los niños, solamente un menor de edad proporción no se cepillan los dientes, mientras que sólo la mitad de los participantes cepillado una vez al día en el tiempo de la mañana entre las cuales la mayoría utiliza una crema dental y dos tercios de ellos enjuagarse la boca después de las comidas. Las prácticas de cepillado antes mencionados son comparables a los reportados de Arabia Saudita [27] y en Bélgica [36] pero notablemente mejor que las prácticas de los niños de Kosovo [45]. El cepillado una vez a la rutina diaria podría ser considerada como una práctica de la higiene general o una norma social y suficiente para mantener la higiene bucal de los niños entre nuestra población. Un gran número de niños que consumieron bebidas endulzadas y confitería; este porcentaje es enormemente alto en comparación con los niños de Nigeria [46], y esta alta tasa de consumo de dulces puede ser debido a que los niños se sienten emocionalmente satisfechos con los consumibles dulces. México La frecuencia de cepillado de dientes no se asoció significativamente con la puntuación cpod y similares resultado se informó en un estudio de Kosovo [45]. La explicación de la falta de establecer una correlación podría ser posiblemente debido a una gran proporción de los participantes del estudio cepillado los dientes sólo una vez al día y las respuestas no se distribuyen por igual. Todos los autores leído y aprobado el manuscrito final.
