radiográfica
Resumen Antecedentes
Francia El objetivo del estudio es investigar la prevalencia de cúspides talon en una muestra de pacientes dentales jordanos y su distribución entre los diferentes tipos de Métodos dientes.
Los datos fueron recogidos a partir del examen radiográfico de 3.024 películas periapicales que muestran 9.377 dientes a partir de una muestra aleatoria de 1.660 pacientes. Un diente se considera que poseen la cúspide en garra si había una forma de V radiopaco estructura superpuesta la estructura del diente.
Resultados
cúspides Talon se detectaron en 52 dientes (prevalencia de dientes = 0,55%). caninos superiores fueron los dientes más afectado (46% de los casos), seguido de los dientes del maxilar incisivo lateral (39% de los casos) y los dientes incisivos del maxilar superior central (15% de los casos). Los dientes con cúspides talon se encontraron en 40 sujetos (personas de prevalencia = 2,4%). cúspides talon bilaterales se observaron en 12 pacientes.
Conclusiones
Se debe prestar atención a la presencia de cúspide en garra y los problemas de tratamiento asociados con ella.
Abed Al-Hadi M Hamasha y Rima Un Safadi contribuido igualmente a . este trabajo
material complementario Electrónico
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fondo.
Talon cúspide es un prominente estructura auxiliar de cúspide sobresale de la zona del cíngulo o cemento-cruce (CEJ) de los dientes superiores o inferiores, tanto en dentición temporal y permanente [1, 2]. Esta proyección se denominó cúspide en garra, debido a que tienen un parecido a la garra de un águila en forma. Este cambio de signo normalmente presenta en las superficies palatinas o oclusales de los dientes, sin embargo, hubo algunos casos reportados de cúspides talon en las superficies vestibulares de los dientes [3, 4]. Para considerar esta proyección como cúspide en garra, debe extiende al menos un milímetro o más allá de la UAC (Figura 1) [5] o la mitad de la distancia de la UAC hasta el borde incisal [6]. Figura 1 Talon cúspide radiografía. Radiografía periapical del incisivo central superior que muestra una estructura en forma de V superpuesta sobre la imagen normal de la corona
Hattab et al
. [2] propuesto un sistema de clasificación de cúspides talon, sobre la base del grado de la formación de la cúspide y la extensión: Tipo 1 (talon) se refiere a una cúspide adicional morfológicamente bien delineada que proyecta prominente de la palatal (o facial) superficie de una dientes anteriores primarios o permanentes y se extiende por lo menos a la mitad de la distancia desde el CEJ hasta el borde incisal. Tipo 2 (semi talon) se refiere a una cúspide adicional (≥ 1 mm) que se extiende a menos de la mitad de la distancia desde el CEJ al borde incisal. Se puede mezclar con la superficie palatal o de pie lejos del resto de la corona. Tipo 3 (talon traza) es un cíngulo ampliada o prominentes que pueden aparecer como cónica, bífida, o tubérculo [2].
La etiología de la enfermedad es desconocida. Sin embargo, se planteó la hipótesis de que se debe a la combinación de factores genéticos y ambientales [7]. Desarrollo, cúspides talon pueden ser el resultado de outfolding de las células epiteliales del esmalte interior y la hiperplasia focal de las células periféricas de la papila dental mesenquimales [7]. tazas Talon pueden producirse condiciones que aislada o asociada a otras anomalías dentales que incluyen cingula bífida, incisivos en forma de clavija, diente invaginado, incisivos en forma de pala y tazas exageradas de Carabelli [8].
Radiográficamente, la aparición de una cúspide en garra es similar a la del material de diente normal, presentando con el esmalte y la dentina radiopaco con o sin la extensión de los tejidos pulpares [9]. Por lo general, cúspide en garra se ve como una estructura en forma de V superpuesta sobre la imagen normal de la corona. Cuando el diente no erupcionado es, una cúspide en garra radiográfica pueden parecerse a los mesiodens, odontoma compuesto, diente supernumerario o un diente invaginado [10]. Empresas El problemas clínicos asociados con la presencia de cúspides talon incluir el estancamiento de los alimentos, la caries, lesiones periapicales, irritación de la lengua durante el habla y la masticación, otro tipo de irritación de los tejidos blandos, los problemas de la lactancia materna, la estética comprometida, la interferencia oclusal que puede conducir a la fractura accidental cambio de signo, el desplazamiento del diente afectado, el dolor de la articulación temporomandibular, y los problemas periodontales debido a exceso de fuerzas oclusales [11 ]. Francia el predominio de las cúspides talon fue erróneamente estimó mediante el cálculo del número de cúspides talon reportados en la literatura. Danker et al
. [12] examinó un número de 108 cúspides talon reportados como informes de casos en la literatura entre los años 1970 y 1995. Los autores indican que alrededor del 7,7% de los casos fueron en los dientes permanentes y 20% de ellos fueron distribuidos de forma bilateral [12] aproximadamente la mitad de las garras reportados estaban en incisivos laterales superiores, alrededor de un tercio fue en incisivos centrales superiores y sólo el 8% estaba en caninos [12].
los estudios que han abordado la prevalencia de la garra cúspides en las poblaciones eran escasos. La prevalencia de las cúspides talon se informó como un 0,6% en un mexicano [13], el 2,5% en un húngaro [14], un 5,2% en Malasia [15] y un 7,7% en las poblaciones indígenas [5]. No se encontraron datos para hacer frente a la distribución de las cúspides talon entre los diferentes tipos de dientes en los estudios de población. México La finalidad de este estudio fue investigar la prevalencia de cúspides talon en una muestra de pacientes dentales jordanos y su distribución entre los diferentes tipos de dientes .
Métodos
Una muestra aleatoria inicial de 2.111 registros dentales fue seleccionado de la Universidad de Ciencia y Jordan (JUST) archivo dental de Tecnología. El marco de la muestra consistió en 12.395 registros de pacientes dentales privadas y 1.800 registros de los empleados de la universidad. La muestra final utilizada en este estudio fue de 1.660 registros dentales que incluyen un total de 3.024 radiografías periapicales que muestran 9.377 dientes. La selección de los sujetos se basa en la disponibilidad de las radiografías, sin embargo, una posición de ajuste de criterios que tienen al menos dos radiografías periapicales comparables para ambos lados de la mandíbula fue fijado. Este estudio fue aprobado por el Comité de Ética JUSTO (152/2006).
Dos examinadores experimentados leen todas las radiografías en un cuarto oscuro con una lente de 10-X de aumento y un visor de rayos X (Iluminador 5000, RP Barba Ltd., Londres , Inglaterra). Un diente se consideró que tiene cúspide en garra si había forma de V estructura radiopaco superpone la estructura dental. Cada exposición radiografía de este criterio se volvió a examinar cuidadosamente por ambos examinadores dos veces y una decisión combinada se hizo a cualquiera de considerar el diente está teniendo cúspide en garra o no.
Los examinadores fueron calibrados mediante la lectura de 100 radiografías separado, que contiene 10 casos diferentes de tazas garra antes de que comience la investigación. El diagnóstico realizado por los dos examinadores se compararon con el diagnóstico original que dio lugar a un acuerdo del 100%. México La dientes examinados a partir de radiografías periapicales se registraron en una hoja de datos como los dientes normales o dientes con cúspides talon. Se introdujeron y analizaron utilizando el programa informático SPSS 12. (SPSS Inc., Chicago, EE.UU.) las observaciones.
Resultados Red de los dientes examinados, 5.633 (60,1%) eran para los hombres y 3.744 (39,9%) eran para mujeres. Las edades oscilaron entre 18 y 69 años, con una edad media de 25,1 años (DE = 8,05). Se examinaron los números
casi iguales de maxilar (4.713) y los dientes de la mandíbula (4.664). El número de tipo de diente individual era comparable por lo que la prevalencia por diente de cúspides talon era significativa. Se detectaron cúspides talon de 52 dientes, de un total de 9377 dientes para dar una prevalencia de dientes de 0,55%. La prevalencia de las cúspides talon entre los diferentes tipos de diente se presenta en la Tabla 1. Todos los 52 dientes exhiben cúspides talon se encontraban en el arco superior, por lo que la prevalencia dientes superiores fue del 1,1%. caninos superiores se vieron afectadas con mayor frecuencia los dientes en la boca (46% de los casos), seguido de los dientes del maxilar incisivo lateral (39% de los casos) y los dientes incisivos del maxilar superior central (15% de los casos). No hay cúspides talon se detectaron en ninguna otra types.Table diente 1 La prevalencia de cúspides talon entre los diferentes tipos de diente de tipo
Diente
No. de los dientes examinados
No. de dientes con cúspides talon
Prevalencia%
maxilar
incisivo central
528
8
1,5
Incisivo lateral
515
20
3,9
< td>
canina
427
24
5.6
|
primer premolar
509
0
0.0
|
segundo premolar
639
0
0.0
|
primer molar
783
0
0.0
|
segundo molar
704
0
0.0
|
del tercer molar
608
0
0.0
|
Subtotal
4713
52
1.1
mandibular
Todos los dientes de la mandíbula
4664
0
0.0
total
|
9377
52
0,55
la Tabla 2 se presenta la distribución y prevalencia de las cúspides talon de acuerdo con el sexo de los pacientes. Los hombres tenían más dientes con cúspides talon (32 dientes) que mujeres (20 dientes). La prevalencia de la cúspide en garra para hombres y mujeres fue de 0,57% y 0,53%, respectivamente. Sin embargo la diferencia no fue estadísticamente significativa mediante la prueba de chi cuadrado (χ 2 = 0,05, p = 0,47) .Tabla 2 Distribución de los sujetos con y sin cúspides talon entre los diferentes géneros.
Género
No. de dientes (% de los dientes)
total
Chat con cúspide en garra *
dientes normales
|
Hombre
32 (0,57) guía empresas 5601 (99.43)
5633
hembras
20 (0.53) guía empresas 3724 (99.47)
3744
total
52 (0,55) guía empresas 9325 (99.45 )
9377
* valor de p = 0,47
La distribución de los pacientes con cúspides talon se presenta en la Tabla 3. Los dientes con cúspides talon fueron encontrados en 40 sujetos (26 machos, 14 hembras) de un total de 1.660 sujetos examinados, por lo tanto la prevalencia persona fue del 2,4%. cúspides talon bilaterales se observaron en 12 pacientes (30%), mientras que 28 pacientes (70%) de los que tienen cúspides talon exhibieron unilateral cusps.Table garra 3 Distribución de los sujetos con las tazas de garra.
Los sujetos con: cúspides
Hombre
Mujer
total
Talon
26
14
40
Ninguno (Todos los dientes normal)
971
649
1.620
total
997
663
1.660
Porcentaje
2,61
2.11
2,41
Los sujetos con cúspides
|
|
|
doble garra
6
6
12
cúspides talon individuales
20
8
28
total
26
14
40
Porcentaje de cúspides talon dobles (fuera de los que tienen cúspides talon) guía empresas 23,1 42,9
30,0
Discusión Francia El presente estudio se basa en el examen radiográfico de periapical Las radiografías que fueron tomadas para una variedad de propósitos, incluyendo exámenes dentales boca llena y el diagnóstico de problemas dentales. No todos los registros fueron pertenecían a pacientes totalmente dentados ni todos los registros contenidos de toda la boca radiografías periapicales. En este estudio, se examinaron aproximadamente 2-3 películas periapicales por persona. Esto no constituye una revisión de toda la boca de los sujetos examinados. A pesar de que el diagnóstico de anomalías dentales basados exclusivamente en las radiografías sin examen clínico podría producir un falso diagnóstico positivo /negativo o falso. Sin embargo, cúspides talon se detectan fácilmente radiográficamente ya que normalmente presente como formaciones en forma de V superponen en el diente. Una excepción a esto es un tipo de traza 3 cúspide en garra que no se pueden detectar en el examen radiográfico. En este estudio se investigó la presencia de cúspides talon en dientes permanentes; No se intentó realizar el examen de los dientes permanentes en los niños. Los resultados presentan la prevalencia de talon cúspides sólo en pacientes asistieron a las clínicas dentales en Just. Sin embargo, no hay razón para creer que los pacientes dentales son diferentes de otros adultos jordanos. No se encontraron datos para indicar las diferencias genéticas, sociales y geográficas en la prevalencia de las cúspides talon entre otras naciones. Se encontraron
cúspides Talon en 40 sujetos de 1.660 sujetos examinados. De los sujetos examinados, un máximo de 528 (32%) tenían radiografías disponibles de sus dientes anteriores superiores. Por lo tanto, la prevalencia de la condición de persona (2,4%) fue probablemente subestimada.
La mayoría de los estudios publicados que tratan con cúspides talon eran informes de casos. Algunos de estos estudios se estimó la prevalencia de cúspides talon contando el número de casos reportados en la literatura con cúspides talon. Estos casos reportados fueron agrupados en diferentes grupos de edad y sexo [2, 6, 7, 12]. Los resultados obtenidos con este procedimiento deben tomarse con precaución, ya que no es posible informar de todos los casos de cúspides talon presentes en la población. Además, el diseño de estos estudios no constituye una proyección de base de la comunidad de la anomalía y los criterios y definición de la condición variar de uno a otro los informes de casos. México La prevalencia de la persona cúspide en garra en el presente estudio fue de 2,4%. Estos resultados son comparables con lo reportado en Hungría (2,5%), [14], pero inferior a lo que se informó de la India (7,7%) [5] y de Malasia (5,5%) [15] poblaciones. La variación en la prevalencia garra cúspide podría explicarse por la variación de la condición entre las diferentes naciones, o la variación en las muestras examinadas, o criterios de examen.
En el presente estudio los caninos superiores fueron los dientes más comúnmente afectadas con la condición, seguido por los incisivos laterales y los incisivos centrales. Sin embargo, en la literatura, incisivos laterales superiores fueron los dientes más comúnmente afectados, seguidos por los incisivos centrales y caninos. Esto se podría explicar por que la muestra utilizada en este estudio podría ser diferente que el de otras naciones. Esta diferencia también podría ser debido al hecho de que nuestro estudio es encuesta radiográfica de las radiografías de los registros dentales. En la literatura, la distribución de las cúspides talon entre los diferentes tipos de dientes se basó en los informes de casos o series de casos de la enfermedad.
En el presente estudio, la prevalencia de las cúspides de la garra de los dientes anteriores superiores fue del 3,5% . Sobre el 2,4% de los sujetos examinados exhibió una o más tazas de garra. El presente estudio es el primero en informar de prevalencia persona cúspide en garra y la distribución de anomalía entre todo tipo de diente. Esto proporcionará más información sobre los tipos de dientes que son más susceptibles a esta anomalía y necesitan más atención durante el examen radiográfico.
Conclusiones
Talon copa es infrecuente anomalía dental. La disponibilidad de estos datos permitirá la anticipación del porcentaje de los dientes que puede tener dificultades técnicas asociadas con el tratamiento endodóntico de tales dientes. También facilitará la comprensión de los cambios en la oclusión y condiciones periodontales asociadas con la anomalía. Se permitirá una mejor comunicación con el paciente en cuanto a sus síntomas inusuales y su endodoncia, prostodoncia, periodoncia necesidad, restauradora y estética.
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autores original de expediente sometido a las imágenes. 12903_2009_150_MOESM1_ESM.jpeg archivo original de los autores para la figura 1 Conflicto de intereses
No hay conflictos de intereses (políticos, personales, religiosos, ideológicos, académicos, intelectuales, comerciales o de cualquier otro tipo) para declarar en relación con este manuscrito.
Autores 'contribuciones
Todo el trabajo es la única obra de ambos autores de este estudio. Ambos autores leído y aprobado la versión final del manuscrito.
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