dental preventivo
Resumen Antecedentes
Este estudio examinó el contenido y la legibilidad general de materiales de educación en salud bucal pediátrica para los padres de niños pequeños.
Métodos
Veintisiete folletos de salud pediátrica oral o folletos de comerciales, gubernamentales, la industria y las fuentes privadas no lucrativas se analizaron para facilitar la lectura general ( "usabilidad") de acuerdo con varios parámetros: la legibilidad, (nivel de grado de Flesch-Kincaid, Flesch Reading Ease, y el nivel de grado smog) ; minuciosidad, (inclusión de temas importantes para la salud oral de los niños jóvenes '); marco textual (frecuencia de frases complejas, el uso de imágenes, diagramas, y texto con viñetas dentro de los materiales); y terminología (frecuencia de palabras difíciles y jerga dentales).
Resultados
legibilidad de los textos escritos variaron de 2
ª a 9 º grado. El nivel promedio de calificaciones de Flesch-Kincaid para publicaciones del gobierno era equivalente a un nivel de grado 4 lectura (4,73, rango, 2.4 a 6.6); los niveles de grado F-K para las publicaciones comerciales promediaron 8,1 (rango, 6.9 a 8.9); y los materiales de la industria publicado leen en un nivel medio de Flesch-Kincaid grado de 7,4 (rango, 4.7 a 9.3). análisis de la legibilidad SMOG, basado en un recuento de las palabras polisílabas, consistentemente materiales de 2 a 3 niveles de grado más alto que hizo el análisis de Flesch-Kincaid clasificación. Fuentes gubernamentales fueron significativamente más bajos en comparación con fuentes comerciales e industriales para el nivel de grado de Flesch-Kincaid y SMOG análisis de la legibilidad. El análisis se han encontrado contenidos materiales de fuentes comerciales e industriales más complejas que las publicaciones patrocinadas por el gobierno, mientras que fuentes comerciales fueron más a fondo en la cobertura de temas de salud oral pediátrica. Diferentes materiales contenían información contradictoria con frecuencia.
Conclusión
pediátricos materiales de salud bucal están fácilmente disponibles, sin embargo, su calidad y facilidad de lectura varían ampliamente. En general, las publicaciones del gobierno son más legibles que sus contrapartes comerciales e industriales. Los criterios para la facilidad de uso y los resultados de los análisis presentados en este artículo pueden ser utilizados por los consumidores de materiales educativos dentales para asegurar que sus decisiones están bien adaptados a su población específica de pacientes.
Rachel L Hendrickson, Colleen E Huebner contribuyó igualmente a este trabajo.
Antecedentes
En los EE.UU., el cuidado dental es la más frecuente necesidad médica no satisfecha de los niños [1-3]. A pesar de una reciente disminución de la caries dental infantil, que va en aumento entre los niños de 2 a 5 años [4]. disparidades de salud oral en los EE.UU. siguen existiendo, especialmente para los niños de familias pobres y de diversas culturas [1, 5, 6]. Entre los niños de 2 a 5 años, el 75% de la caries dental se encuentra en el 8% de la población [7]. Si no se trata, la caries infantil puede llevar a problemas con el comer, hablar, y el aprendizaje [8]. Como se cita en la hoja informativa de la salud materna infantil, "La salud oral y el aprendizaje: cuando la salud oral de los niños sufre, también lo hace su capacidad de aprender", los efectos del dolor dental pueden ser mal interpretadas por los maestros como un problema de comportamiento [9] infancia y la niñez son el periodo más dinámico de crecimiento dental; por lo tanto, educar a los padres sobre el cuidado dental de los niños es de importancia crítica durante estos períodos. Tanto la Asociación Americana de Pediatría (AAP) y la Asociación Americana de Dentistas Pediátricos (AAPD) recomiendan que los niños visitan a un dentista para una evaluación del riesgo de la salud oral dentro de los 6 primeros meses de vida y establecer un "hogar" dental por 1 [10] edad.
Crear buenos hábitos dentales es el resultado de una cadena de comunicación de proveedor a los padres para el paciente pediátrico. Los padres y tutores, así como otros adultos cuidadores, tienen la responsabilidad primaria para el cuidado diario y el servicio preventivo y son los guardianes de la creación, mantenimiento, y que pasa a lo largo de una buena rutina de salud oral de sus hijos. Para ello se requiere una comprensión del desarrollo dental y cómo mantener una buena salud oral. La profesión dental y sus afiliados comerciales juegan un papel primario en la educación de los padres. Con el fin de ayudar a los padres a entender el valor de la atención dental temprana y la higiene bucal en casa, los mensajes educativos deben ser fáciles de entender y relevante. Materiales para comunicar la información de la salud oral en la escritura debe ser creado para maximizar la facilidad de lectura y comprensión y en el pleno reconocimiento de que muchos adultos en Estados Unidos, incluyendo los padres, han limitado las habilidades de alfabetización.
Se estima que, en los EE.UU. por lo menos 40 millones de adultos tienen por debajo de las habilidades de alfabetización promedio (& lt; 5 º grado de lectura), y puede ser incapaz de leer o comprender información escrita básica que la mayoría de la gente da por sentado [11]. Es probable que, dada la naturaleza específica del contexto de la salud y su jerga técnica, que la alfabetización de la salud de un individuo va a la zaga de su /su nivel de instrucción general. De hecho, el Instituto de Medicina informó recientemente que noventa millones de estadounidenses adultos tienen dificultad para entender la información de salud y siguiendo los planes de tratamiento [12]. En consecuencia, millones de estadounidenses, incluyendo a millones de padres, pueden no ser capaces de comprender completamente la información básica de la salud pediátrica.
Un reciente informe de la Agencia para la Investigación y Calidad (AHRQ) (2004) [13] estudios revisados de la impacto de la baja alfabetización en salud en la utilización de la salud y la atención sanitaria. Los autores encuentran bajo nivel de alfabetización se asoció con un mayor uso de la atención costosa, servicios de emergencia, y el aumento de las tasas de hospitalizaciones. Del mismo modo, un informe del Grupo de Trabajo Nacional (GTN) [14] sobre Alfabetización y Salud (1998) llegó a la conclusión de que; "(1) habilidades de lectura pobres están asociados con un mal estado de salud y el uso de alta y los costos de los servicios de salud, 2) las habilidades de lectura de al menos 1 cuarto de la población adulta de Estados Unidos son tan limitados que la comunicación escrita con este grupo puede no ser eficaz, 3) cuando los materiales escritos son esenciales, por lo general, debería haber al 5 º grado o inferior, y (4) los médicos deben verificar que los pacientes a entender la información médica proporcionada a ellos. "
a pesar de la investigación actual sobre la medicina conocimiento sobre la salud, muy pocos estudios han examinado
conocimientos sobre la salud oral. El alcance del problema de los bajos niveles de alfabetización de la salud oral entre los padres de los pacientes pediátricos es introducido por Jackson, que sugiere varios métodos para mejorar la comunicación médico-paciente, incluyendo el uso de nivel de grado analiza como un medio para que los dentistas pediátricos para evaluar su nivel de estudios materiales [15]. Uno de estos estudios por Alexander [16] analizó la legibilidad de las 24 publicaciones educativas dentales generales. Se encontró que el 41,7 por ciento de los materiales fueron escritos a nivel de grado mayor que 8 º grado. Un estudio similar realizado por Kang et al utilizado marco de Alexander para el análisis readabililty e investigó la legibilidad de los materiales pediátricos específicos de salud bucal educativos [21]. Estamos ampliando esta investigación aún más mediante la evaluación de la legibilidad, así como la minuciosidad, el marco textual, y la terminología de 27 publicaciones de un grupo diverso de fuentes: la ADA, fuentes de salud gubernamentales y organizaciones comerciales. Nuestro análisis de las diferencias en la legibilidad de la fuente de los documentos (es decir, comercial, industrial y estatal) es similar a la de Harwood y Harrison, que puso a prueba la legibilidad de los folletos informativos de los pacientes de ortodoncia [22]. Nuestro enfoque proporciona un marco para la selección de los materiales de salud oral pediátricas más legibles y completas en base a varios parámetros. Los resultados aquí presentados proporcionan los dentistas y otros profesionales de la salud bucal con un análisis de los materiales disponibles en la actualidad. El marco en sí se puede utilizar ahora y en el futuro para seleccionar materiales que son a la vez muy fácil de leer y exhaustiva en su contenido.
Métodos
pediátricos dentales Materiales educativos
Veintisiete panfletos y folletos fueron examinados en este estudio . La mayoría de los materiales eran fácilmente y accesibles al público sin costo alguno; los que tienen un coste asociado se puede previsualizar en formato PDF u obtenidos por correo. Ellos fueron obtenidos de diversas fuentes, incluidas las prácticas locales pediátricos dentales, sitios web en línea de fuentes comerciales (es decir, Crest, Oral B, y Colgate), el gobierno y fuentes de la industria. Muchas de las publicaciones estaban disponibles en línea en formato PDF. La mayoría de las publicaciones del gobierno fueron enviadas por correo a la autora del estudio (HLR) a pedido del cliente, las muestras de cada publicación en este estudio estaban disponibles sin costo alguno. Nueve publicaciones se ofrecen en otros idiomas distintos del Inglés. De los materiales incluidos en la muestra, el 22% eran de fuentes comerciales; 44% eran de fuentes gubernamentales, y el 33% eran de fuentes de la industria. Se proporciona la fuente de cada publicación en la Tabla 1 below.Table 1 Formato y Análisis de Contenido: Los atributos físicos
#
Editorial
Tipo
Título
atributos físicos
Destinatarios
Fotos útiles (Sí /No)
texto con viñetas (% del folleto)
1
Colgate
C
la salud oral de los niños
2 pp .; hojas individuales
padres
Sin
50%
2
Colgate
C
¿Cómo cuido los dientes de mi bebé?
1 pg .; sola hoja
padres
Sin
0%
3
Colgate
C
¿Cómo cuido los dientes de mi niño?
1 pg .; sola hoja
padres
Sin
0%
4
Cresta
C
de un padre guía: el cuidado de los dientes de los niños
10 pp .; ** folleto
padres
Sí
La 30%
5
Cresta
C
dientes de los niños
2 pp; hojas individuales
padres
Sí
50%
6
Oral B /Braun
C
Comience temprano, comenzar de
12 pp .; trípticos
padres
Sí
17%
7
NV Estado de Salud
G
caries de la primera infancia (cavidades) la prevención
6 pp .; trípticos
padres
Sí
100%
8
CDC
G
poner al día los dientes sanos: pasos sencillos para sonrisas de los niños
1 pg .; sola hoja
padres
Sin
100%
9
CDC
G
poner al día los dientes sanos: un cuestionario para los padres sobre los pasos sencillos para sonrisas de los niños
1 pg .; sola hoja
padres
Sin
100%
10
WA Estado DSHS
G
bebé botella de caries
6 pp .; trípticos **
padres
Sin
25%
11
WA Estado DSHS
G
dientes de su bebé
6 pp .; trípticos ***
padres
Sin
25%
12
WA Estado DSHS
G
dientes sanos de su bebé
1 pg .; una sola hoja ***
padres
Sin
100%
13
WA Estado DSHS
G
Hey, madres!
1 pg .; una sola hoja ***
padres
Sin
100%
14
WA Estado DSHS
G
Consejos para una boca sana:. a luz a través de uno año
1 pg, sola hoja ***
padres
n
25%
15
rey Cty Biblioteca
G
dientes: una guía para una buena salud oral
6 pp .; trípticos
padres
Sin
100%
16
NIH /NIDCR
G
sellar la caries dental: un folleto para los padres
10 pp .; folleto
padres
Sí
29%
17
NIH /NIDCR
G
Snack-inteligente para los dientes sanos
8 pp .; folleto
padres
Sin
17%
18
NIH /NIDCR
G
Una boca saludable para su bebé
10 pp .; **** folleto
padres
Sin
60%
19
ADA
me
Usted puede prevenir la caries de la primera infancia
6 pp .; trípticos
padres
Sí
0%
20
ADA
I
Consejos sobre la dentición
4 pp .; trípticos
padres
Sin
0%
21
ADA
I
buena salud oral para la madre & amp; bebé
8 pp .; trípticos
madres
Sí
33%
22
ADA
I
¿Por qué los dientes de leche son importantes
6 pp .; trípticos
padres
Sin
0%
23
ADA
I
el embarazo y su salud oral
8 pp .; trípticos
madres embarazadas
Sí
25%
24
ADA
I
tazas de entrenamiento: elegir con cuidado, usar temporalmente
página 4 pp .; trípticos
padres
Sí
0
25
ADA
I
El chuparse el dedo, chuparse el dedo, y el uso del chupete
4 pp .; trípticos
padres
Sí
50%
26
ADHA
I
iOffer Want algunos consejos para salvar vidas? Pregúntele a su higienista dental sobre el cuidado de la salud bucal de los niños
2 pp .; hojas individuales
padres
Sin
50%
27
WDSF
I
el cuidado de los dientes de leche de su hijo
6 pp .; trípticos ****
padres
sin
75%
tipos de fuentes: C - Comercial, G - Gobierno, I - Industria
** disponible en Inglés, español, francés, chino, alemán e italiano; *** Disponible en Inglés, español, ruso, vietnamita, Cambodia, Laos y chino mandarín; **** Disponible en Inglés y Español Análisis FODA Usabilidad
Nuestro análisis de la "usabilidad" de estos materiales educativos considerados 3 conjuntos de atributos: formato, contenido y nivel de lectura. La revisión de formato que se incluye características físicas del material (es decir, número de páginas y la forma del documento), el público objetivo, el uso de imágenes o dibujos de instrucción, y el texto con viñetas. La revisión del contenido evaluó la minuciosidad del panfleto o folleto para proporcionar información sobre los 11 temas que constaran en la salud bucal de los bebés, niños pequeños y niños en edad preescolar. La revisión de la legibilidad evaluó el nivel de lectura del texto y el uso de la jerga dental.
Formato
Los criterios para nuestros análisis de formato se presentan en la Tabla 1 y se define a su vez a continuación.
• atributos físicos
los atributos físicos de los materiales se describen en términos del tipo de documento (por ejemplo, folleto, tríptico o folleto de una sola página), y el número de páginas
• audiencia. Destinado Francia el número total de lectores de cada publicación se determinó. La mayoría de los folletos están escritos para los padres y otros cuidadores. Unas pocas publicaciones se han adecuado para las mujeres embarazadas
• Gráficos de Instrucción
La mayoría de las publicaciones contenía ilustraciones, sobre todo de la sonrisa de los niños y bebés, o galerías de imágenes de los dientes, sonrisas, o cepillo de dientes gráficos.; Sin embargo, las publicaciones que obtienen una puntuación de "sí" en esta categoría son los que tienen los gráficos de valor instructivo. Ejemplos de gráficos de instrucción son ilustraciones de las técnicas de cepillado de dientes y la representación visual de la cantidad de pasta de dientes recomiendan para cepillar los dientes de los niños.
• texto con viñetas
materiales educativos eficaces escritas para los adultos a menudo se formula en texto con viñetas. Este estilo de organización añade énfasis y es más fácil de leer [17]. Para resumir este aspecto de los materiales, se presenta el número de páginas con más de la mitad de la página de viñetas de texto, dividido por el número total de páginas de texto.
Rigurosidad
Los juicios sobre la minuciosidad de los folletos y panfletos eran basado en la presencia de información sobre 11 temas de salud oral. Los temas se enumeran en la Tabla 2 y se definen a su vez below.Table 2 Formato y Análisis de Contenido: Rigurosidad
#
cuidado de las encías del bebé
desarrollo de los dientes
prevención de ECC
visita dental infantil
cepillado de dientes
cantidad de pasta de dientes
El hilo dental
fluoruro
tazas de formación
selladores
Avulsed teeth
1
--
--
X
--
--
X
X
X
--
X
X
2
X
--
X
--
--
--
--
X
--
--
--
3
--
X
--
X
X
X
--
--
--
--
--
4
X
X
X
X
X
X
X
X
--
X
X
5
X
X
--
X
--
X
--
X
--
X
--
6
--
X
X
--
X
X
X
X
--
X
X
7
X
--
X
X
--
--
--
X
X
--
--
8
X
--
--
--
X
X
--
X
--
--
--
9
X
--
--
--
X
X
--
X
--
--
--
10
X
--
X
X
X
X
--
X
--
--
--
11
X
X
X
X
--
--
--
X
--
--
--
12
--
--
X
--
X
X
--
--
--
--
--
13
--
--
X
--
--
--
--
--
--
--
--
14
X
--
X
--
X
X
--
X
X
--
--
15
X
X
X
X
--
X
--
X
X
X
--
16
--
X
--
--
--
--
--
X
--
X
--
17
--
--
X
--
--
--
--
--
--
--
--
18
X
--
X
X
X
X
--
X
X
--
--
19
X
--
X
X
--
--
--
X
X
--
--
20
--
X
X
X
X
X
--
--
--
--
--
21
X
X
X
X
--
--
--
--
--
--
--
22
X
X
X
X
X
X
X
--
--
--
--
23
--
--
---
--
X
--
--
--
--
--
--
24
--
--
X
X
--
--
--
--
X
--
--
25
--
--
--
--
--
--
--
--
--
--
--
26
X
--
X
X
X
X
X
--
--
X
X
27
X
X
X
X
X
X*
--
X
--
X
--
• cuidado de las encías del bebé
cuidado de las encías es pertinente durante los primeros seis meses de vida, antes de la erupción del primer diente. Mantener las encías limpia puede prevenir la formación de placa en los dientes en erupción. La práctica habitual es para limpiar las encías del bebé con una gasa limpia o un paño limpio y húmedo. Las publicaciones que describen esta práctica se codificaron "sí" (presentada como "X"; véase la Tabla 2) para este tema
• visita al dentista infantil
Esta categoría se anotó. "Sí" a la presencia de las directrices relativas a visitar una dentista dentro de los 6 meses de la erupción del primer diente o no más tarde de 1 er cumpleaños del bebé.
• el cepillado dental
la instrucción en "cómo" cepillo jóvenes dientes de los niños ganaron un "sí" en esta categoría .
• cantidad de pasta de dientes
Dirección de la cantidad de pasta de dientes se debe utilizar, independientemente de redacción precisa, se codificó como "sí" en esta categoría. una descripción común de cantidad es una cantidad "tamaño de un guisante".
• el hilo dental
un "sí" se anotó si la publicación se menciona el hilo dental; muchas publicaciones citadas en una regla común para cuando el hilo dental debe comenzar - cuando dos dientes se toquen. Lo ideal es usar el hilo dental se debe practicar a instancias de un dentista.
• El fluoruro
Una calificación de "sí" en esta categoría requiere una explicación de lo que el fluoruro es (un elemento natural que se puede añadir con facilidad y eficacia a una fuente de agua), y cómo el flúor es beneficioso (que fortalece el esmalte, haciéndolo más duro y más fuerte, por lo tanto, que confiere dientes saludables y ayudar en la prevención de caries).
• Formación de vasos
Un "sí" en esta categoría indica el publicación de los lectores informados de cuándo y por qué un niño debe ser destetado de tazas de adiestramiento. Para proteger la salud dental, el destete es recomendado por el primer cumpleaños del niño, ya que beber durante largos períodos de tiempo durante el día baña las superficies faciales de los dientes anteriores del niño en azúcar, líquidos cariogénicos.
• Selladores
una descripción de selladores (por ejemplo, una capa delgada de plástico para las superficies oclusales de los molares permanentes de un niño) y cómo los selladores ayudan a proteger la superficie de masticación de la descomposición obtuvo una puntuación en esta categoría.
• dientes Avulsed
información acerca de cómo manejar dental trauma (por ejemplo, cuando un diente se cae) colocando el diente en una taza de leche, con la limpieza de la toma, y con lo que el niño y el diente al dentista para la reimplantación fue requerido para obtener una calificación de "sí" en .
esta categoría nivel de lectura del texto y el uso de la jerga profesional comentario El nivel de lectura de cada documento se determinó utilizando tres medidas ampliamente utilizadas: nivel de grado de Flesch-Kincaid, Flesch Reading Ease, y el nivel de grado de lectura smog. Además, se revisaron cada documento para el uso de la jerga profesional. Las medidas de legibilidad se presentan en la Tabla 3 y definen below.Table 3 Los análisis de legibilidad
#
jerga (casos)
carne-Kincaid Grado
carne facilidad de lectura
SMOG lectura Level
1
4
7.6
68.2
9
2
0
8.2
63.2
9
3
1
8.9
63.0
10
4
11
8
62.2
9
5
6
8.7
55.6
11
6
9
6.9
73.0
9
7
1
3.8
82.5
6
8
0
6.3
76.2
7
9
1
5.6
76.9
8
10
0
4.6
82.1
6
11
0
4.4
83.0
6
12
0
4.7
79.9
6
13
0
2.4
90.5
6
14
0
4.6
84.5
6
15
0
4.6
74.1
9
16
0
5.4
76.4
8
17
0
6.6
72.1
8
18
0
3.7
87.3
6
19
8
4.7
79.9
6
20
5
8.7
64.2
10
21
10
8.7
61.3
10
22
7
9.3
58.3
12
23
16
7.8
67.8
8
24
3
7.3
71.8
8
25
8
6.8
69.9
10
26
16
9.3
60.5
11
27
0
4.0
85.8
5
• Flesch-Kincaid (F-K) del nivel de grado de lectura
La fórmula del nivel de grado de Flesch-Kincaid se deriva a partir de dos aspectos de las publicaciones escritas: la longitud media de la oración (ASL) y el número promedio de sílabas por palabra (ASW). El nivel de grado de lectura de Flesch-Kincaid se calcula mediante la fórmula: (0.39 × ASL) + (11,8 × ASW) - 15.59. El cálculo se ha realizado utilizando Microsoft Word 2000; la herramienta se puede encontrar en la mayoría de los procesadores de texto.
• Flesch Reading Ease (FRE)
Flesch Facilidad de lectura utiliza ASL (longitud media de la oración) y ASW (sílabas promedio por palabra) para determinar la facilidad de lectura. La fórmula es: 206.835 - (1.015 × ASL) - (84,6 × ASW); las puntuaciones totales pueden variar de 0 a 100. Este cálculo también se hizo utilizando Microsoft Word 2000. •
SMOG (simple medida de Gobbledygook)
smog es un recuento de las palabras polisílabas normalmente utilizado para analizar documentos cortos [19].
• Profesional jerga
Esta categoría se refiere al número total de términos complejos utilizados dentro de la profesión dental. Nuestra lista de términos (véase el cuadro 4) incluye los identificados por Alexander [16], así como otros presentes en los materiales que studied.Table 4 jerga profesional en Salud Oral Materiales Informativos de niños
Profesional jerga * (19 casos )
alineación
Appliance
antimicrobiana
enfermedad crónica
Dental Flossette
Reveladora tablet
Elective
Enamel
Fetus
Gingivitis
Interdental
Laceration
Obstruction
Primary teeth
Reflex
Reimplant
Supplements
Tartar
Tissues
* La categoría "jerga" muestra las palabras que serían familiares para un adulto promedio que no habían estado expuestos a la educación ciencias de la salud. Palabras que se acompañan de una definición o explicación simple en un material que no se contaron como jerga
Análisis de datos
Las pruebas de diferencias por fuente de publicación fueron examinados por las siguientes características: Formato de texto con viñetas (%), contenido (número de los temas tratados, de 11 en total) y la legibilidad (FK nivel de grado y el smog). . Las pruebas fueron una forma de análisis de varianza, seguido de pruebas de Tamhane T2 (que no asuma igualdad de varianza) para identificar diferencias significativas parejas entre las medias
Resultados
Formato
Veintisiete publicaciones fueron revisados; 21 estaban disponibles de forma gratuita y 6 estaban disponibles por una tarifa. Los materiales iban desde los folletos de una sola página, que se puden folletos, a 10 y 12- folletos de página. Seis utilizaron ningún texto con viñetas y 6 incluyen viñetas de texto en todas las páginas. En promedio, la proporción de páginas con viñetas de texto fue 0,65 (SD = 0,38) para los materiales procedentes de fuentes gubernamentales, 0,25 (SD = 0,23) para los materiales procedentes de fuentes comerciales, y de 0,26 (SD = 0,28) para los materiales de la industria. La prueba de las diferencias de medias en la proporción de páginas con viñetas de texto fue estadísticamente significativa (F (2,24) = 5,13; p = 0,01); publicaciones gubernamentales presentaron significativamente más páginas de texto con viñetas que hizo fuentes comerciales (p = 0,04) y más de las publicaciones patrocinadas por la industria (p = .04).
Los análisis de contenido
contenido análisis para detectar la presencia de 11 pediátrica temas y recomendaciones específicos de; que no juzgar la profundidad de la cobertura. Menos de la mitad de las 27 publicaciones cubren más del 50% de los temas de interés, lo que indica la mayoría no eran integral. El número medio de temas presentados en los materiales fue de 4,9 de 11; la media del número de temas fue bastante similar para el gobierno (M = 4,4; SD = 2,2), comercial (M = 6,2; SD = 2,6) y fuentes de la industria (M = 4,6; SD = 2,9). La diferencia no fue estadísticamente significativa (p = 0,36).
Dos publicaciones se destacaron por su rigurosidad. Uno de ellos era el folleto de la cresta: "Guía para padres: el cuidado de los dientes de sus hijos", que cubrió 10 de los 11 temas importantes. A pesar de que el texto está escrito en un 8 º grado, que utiliza imágenes, viñetas y texto en negrita con eficacia. Una debilidad relativa de esta publicación es la alta frecuencia de la jerga profesional; 11 casos en un folleto de 10 páginas. Un punto fuerte es el folleto está disponible en Inglés, español, chino, francés, alemán e italiano.
Los materiales con menor amplitud pero más profundidad eran más a menudo de fuentes de la industria. La especificidad de la información proporcionada por algunos de éstos era excepcional. Por ejemplo, un padre con una pregunta sobre el destete a los niños de la formación de vasos se beneficiaría enormemente de panfleto de la ADA "Formación Copas", que ofrece consejos a "elegir con cuidado, utilizar de forma temporal." Muchos de los folletos de la ADA son relacionados con el tema, y proporcionar información útil y detallada. ADA folletos estaban disponibles en juegos para un cargo, aunque las muestras se pueden descargar y obtener una vista previa. También fue notable
publicación de la ADA "El embarazo y su salud oral", una de las pocas publicaciones de salud bucal pediátrica disponibles que proporcionan información sobre salud bucal prenatal para las mujeres. Legibilidad del texto
Los equivalentes de lectura a nivel de grado de las 27 publicaciones oscilaron entre 2 o grado de 9 º grado. En general, cuanto menor es la medición de Flesch-Kincaid grado, el más alto (más legible) la lectura de Flesch Facilidad puntuación, aunque la correlación no es perfecta (es decir, tres documentos tenían un nivel de grado de Flesch-Kincaid de 4,6 pero Legibilidad de Flesch decenas de 82.1, 84.5 y 74.1). La prueba de smog consistentemente una clasificación de materiales de 2 a 3 niveles de grado más alto que hizo el análisis de Flesch-Kincaid. México La lectura del nivel de grado de Flesch-Kincaid de materiales comerciales oscilan entre 7 al 9 º grado ( 6.9 a 8.9); el promedio fue de 8 º grado (M = 8,1; SD = 0,7). materiales patrocinados por el gobierno variaron en el nivel de grado a la lectura del 2.4 6,6; el promedio fue de 4,7 (SD = 1,2). Fuentes de la industria oscilaron entre 4.0 a la 9.3; el promedio fue de 7,4 (DE = 1,9). La prueba de diferencias significativas entre los niveles medios de grado fue estadísticamente significativa (F (2,24) = 14,94; p = 0,000). Las comparaciones por pares mostraron que, en promedio, las publicaciones del gobierno tuvieron significativamente más bajas exigencias de legibilidad que cualquiera de las fuentes comerciales o industriales (p = .000 y .01, respectivamente). Nuestros análisis de los cálculos SMOG mostraron un patrón similar (F (2,24) = 7,32; p = 0,01). El número promedio de palabras polisílabas en materiales de fuentes gubernamentales fue de 6,8 (SD = 1.1); mientras que la media para los documentos procedentes de fuentes comerciales fue de 9,5 (SD = 0,8) y la media de los materiales patrocinados por la industria fue de 8,9 (SD = 2,3). Francia El nivel más bajo de lectura de grado se consigue mediante un folleto informativo titulado "Hey mamás ! " creado por el Departamento de Servicios Sociales y de Salud del Estado de Washington. Su nivel de lectura, sobre la base de Flesch-Kincaid, es de 2 o grado (2.4). La publicación ofrece el texto de gran tamaño y fácil lectura con formato de balas. Su objetivo principal es la prevención de la caries de la primera infancia mediante el fomento de la higiene bucal positivo, por ejemplo, la limitación de líquidos de botellas de agua, cepillado, etc. Otra fue la publicación de la NIDCR fácil de leer la publicación, "Una boca saludable para su bebé." Este folleto de 10 páginas registrada en un nivel de lectura de rd 3 (F-K: 3,7). Se utiliza una fuente grande; más de la mitad de las páginas (60%) contenían información con viñetas, y se incluyen sin jerga. "Una boca saludable para su bebé" fue también la fuente más completa de información para el cuidado de la salud bucal infantil: 7 de 11 temas fueron tratados. El folleto se ofrece en Inglés y Español.
Discusión
materiales de salud bucal pediátrica representa un eslabón importante en la cadena de comunicación del dentista para padres a hijos. Aunque existen muchos materiales educativos, y los proveedores tienen acceso a ellos, los materiales varían en términos de contenido y la legibilidad. Encontramos muchas publicaciones que eran adecuados en términos de tener bajas demandas de alfabetización, que ofrece una información muy limitada. Por el contrario, muchas de las publicaciones más completas requiere habilidades de alfabetización más altos y eran, por lo tanto, muy difícil para una porción significativa de la población EE.UU. de entender. Los materiales educativos que no pueden ser entendidos no pueden ser eficaces. Dental y proveedores de servicios médicos deben ser conscientes de los múltiples parámetros, incluyendo la legibilidad y la cobertura de temas de salud importantes, al seleccionar los materiales educativos para pacientes. Por otra parte, los nuevos materiales educativos se deben producir con ambos conjuntos de parámetros en mente. México La presente estudio utilizó tres medidas de legibilidad (el nivel de Flesch-Kincaid Grado, facilidad de lectura de Flesch y el smog), existen numerosos otros métodos que podría haber sido utilizado y algunos que no eran apropiados para muchos de nuestros materiales. Por ejemplo, el método SAM (Evaluación de Idoneidad de Materiales), utilizado por Kang [21] no era apropiado debido a que muchos de los materiales revisados contenían menos de 100 palabras. El nivel de grado de Flesch-Kincaid, facilidad de lectura de Flesch, y se seleccionaron las medidas SMOG por su sencillez y su uso generalizado. Sin embargo, estos análisis basados en fórmulas proporcionan información acerca de sólo una faceta de la legibilidad. Formato del texto, por ejemplo, tamaño de fuente, el uso de negrita, el uso de balas, frases simplificadas, y las imágenes o diagramas contribuyen a su legibilidad en general útiles. Enfermería y farmacia han estado utilizando el Flesch-Kincaid y análisis durante años para ayudar a desarrollar folletos educativos para pacientes más legibles otra lectura basado en una fórmula; es el momento de la odontología siguió el ejemplo [16, 18, 20].
Nuestro análisis de contenido de los materiales educativos instancias de información contradictoria, así como oportunidades específicas identificadas por la información escrita de alta calidad para contrarrestar los mensajes de los medios de comunicación comunes. En concreto, la mayoría de los padres utilizan folletos sugirieron una cantidad "tamaño de un guisante" de pasta de dientes para limpiar los dientes de un niño - un folleto llamado para una cantidad "-arroz de tamaño". En el mercado, sin embargo, la cantidad está representada por una cinta ancha de espesor, de pasta de dientes - estos mensajes mixtos son confusas. Los gráficos y las fotografías se pueden utilizar con eficacia para transmitir la información correcta sobre la pasta de dientes, así como numerosos otros aspectos de la higiene oral (por ejemplo, cómo cepillarse los dientes). Al igual que en los estudios de Kang [21] y Alexander [16], el presente estudio identificó muchas oportunidades perdidas para la instrucción de higiene oral. Las ayudas visuales para modelar y reforzar los comportamientos que mejoraría las publicaciones dentales pediátricos específicos, ayudando a aclarar la información escrita. [23]. Todos los autores leído y aprobado el manuscrito final.
