Resumen Antecedentes
Francia El estudio se llevó a cabo para determinar la prevalencia de la necesidad de tratamiento de ortodoncia en niños de grupos étnicos minoritarios y comparar la necesidad de la población blanca. El segundo objetivo fue explorar las variaciones de acuerdo entre subjetivo y objetivo necesidad de tratamiento en un contexto multiétnico mediante el componente estético de tratamiento ortodóncico necesidad Índice (IOTN CA).
Métodos
un estudio transversal en el noroeste de Londres, 14 escuelas fueron seleccionados al azar de las 27 escuelas en los dos distritos de la grada y Hillingdon. Comparación entre objetiva y subjetiva de necesidad de tratamiento se llevó a cabo utilizando el índice IOTN AC. Clínica tratamiento ortodóncico necesidad también se registró usando el componente de salud dental de tratamiento ortodóncico necesidad Index (IOTN DHC).
Resultados
2.788 niños fueron examinados y completaron el cuestionario. 16% de la población estudiada ya estaban usando un aparato, o había terminado el tratamiento ortodóncico. De los niños que quedan; 15% tenían clara necesidad de tratamiento utilizando el componente de salud dental de la IOTN. No hubo una variación significativa en la necesidad de un tratamiento de ortodoncia entre los diferentes grupos étnicos (P Hotel & gt; 0,05) si el uso de los componentes de CA o el índice de DHC IOTN. Sin embargo, se detectó poca concordancia entre la evaluación profesional y subjetiva de la minoría étnica de tratamiento ortodóncico necesidad mediante el índice de IOTN AC.
Conclusión
tratamiento ortodóncico necesidad en los niños de las minorías étnicas no difiere significativamente de la gran mayoría de los niños blancos. Sin embargo la necesidad de tratamiento con base en el índice de estética sigue variando en todos los grupos étnicos de la evaluación estética profesional
material complementario Electrónico
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Antecedentes
el tratamiento de ortodoncia es uno de los problemas más costosos y difíciles a la odontología del NHS. En 2003, los honorarios para el tratamiento de ortodoncia representaron más de una cuarta parte de todas las cuotas de los niños [1]. Mientras que el enfoque ha estado a menudo en las estrategias para mejorar el acceso y aumentar el presupuesto de atención de ortodoncia, la evaluación de los criterios utilizados para definir la necesidad ha recibido poca atención. La mayoría de los índices de ortodoncia se han basado principalmente en la población blanca; esto puede plantear una preocupación ya que la demografía del Reino Unido ha cambiado rápidamente en las últimas décadas. La mayoría de las minorías étnicas residen en la región de Inglaterra con Londres siendo la ciudad más diversificada; casi el 30% de los habitantes de Londres son de las minorías étnicas [2]. México La necesidades de salud de las minorías étnicas pueden ser diferentes de la población blanca. En un estudio comparativo de la formación de cálculos subgingivales, ha informado la asociación entre la formación de la placa y el origen étnico [3]. Estas necesidades pueden ser particularmente diferente cuando están relacionadas con la estética, donde los factores de confusión tales como los valores culturales o sociales juegan un papel importante en la formación de estas necesidades. Se ha demostrado que los negros son más propensos a tener diferentes necesidades de ortodoncia que otras etnias; que son más propensos a tener la clase III oclusión, mordidas abiertas anteriores y diastema de la línea media que los blancos o asiáticos [4, 5]. Kiyak [6] mostró que los asiáticos del Pacífico tenían diferentes creencias y comportamientos dentales y diferentes puntos de vista sobre la estética en comparación con los caucásicos
Dos de las propiedades del índice de ortodoncia ideales establecidos por Shaw et al [7] eran.; 1- sensibles a las necesidades de los pacientes, 2- aceptable tanto para el público y la profesión. La atención de ortodoncia en el Reino Unido es actualmente sobre la base clara necesidad del Índice de Necesidad de Tratamiento de ortodoncia (IOTN) ideado por Brook y Shaw [8]. En esta categoría sólo los casos más graves son elegibles para el tratamiento con arreglo al régimen. IOTN, sin embargo, tiene dos componentes; el componente de salud dental (DHC) y el componente estético (AC). Este último ha ganado mayor popularidad en los últimos años porque a) el motivo principal para buscar tratamiento de ortodoncia está mejorando la apariencia [9, 10] y un componente estético, parece necesario ninguna herramienta de diagnóstico. Por tanto, el componente estético debe tenerse en cuenta al planificar el tratamiento mediante el componente DHC, b), ya que la satisfacción del paciente es uno de los principales resultados del tratamiento, una herramienta debe ser diseñado para ser utilizado por los pacientes y los profesionales para medir este resultado; el componente de CA se ha demostrado que es capaz de facilitar esta tarea [10]. Por otra parte, una fuerte correlación entre el componente de CA y los resultados psicosociales se informó por Bennett et al [11]. Mandall et al [12] también informó de una asociación entre la auto estima y niño IOTN AC pero no con IOTN DHC. Sin embargo, el aire acondicionado es más subjetiva y menos fiable que el DHC; Los estudios que compararon la necesidad basados en los dos componentes demostraron pobre correlación [13-15]. Los investigadores sugirieron que el ajuste a la necesidad definida DHC con el fin de equilibrar el componente estético.
Los objetivos del estudio fueron, en primer lugar para explorar la necesidad de tratamiento en una comunidad multiétnica. En segundo lugar para evaluar si la necesidad de un tratamiento de ortodoncia en las minorías étnicas difiere de la población blanca basado en el componente de salud dental y en el componente estético y, en tercer lugar para poner a prueba el acuerdo entre normativa y la percepción de la atención de ortodoncia en todos los grupos étnicos.
métodos Francia El estudio se llevó a cabo 2002/2003. Todas las escuelas de los distritos de la grada y Hillingdon fueron incluidos en el muestreo inicial. Catorce de los veinte y siete escuelas en los dos distritos fueron seleccionados utilizando una una a una técnica de muestreo simple. El tamaño de muestra necesario para cada grupo étnico se basa en nuestro estudio piloto [14]. Los niños de 12 a 14 se incluyeron, la población del estudio consistió en 3.500 niños. examen dental se llevó a cabo de acuerdo con criterios BASCD [16], CPOD fue grabado junto con IOTN DHC y AC, el examinador (PJ) fue calibrado para ambos índices CPOD y IOTN con alta fiabilidad examinador intra (para el componente estético de IOTN, el examinador logró una puntuación kappa ponderado de 0,82 mostrando muy buen acuerdo, sensibilidad del 100% y una especificidad del 84,2%). El cuestionario fue desarrollado por el Centro Transcultural de Salud Oral en una fase anterior [14]. A continuación, esta se modificó y se prueba en un segundo piloto. Se registró
Medición de IOTN AC mediante una escala analógica 10 puntos con dos imágenes en cada extremo de la escala que representa las puntuaciones IOTN de corriente alterna de 1 y 10, esto se utiliza para evitar el sesgo reportado por la carga y las de pino [17] en la grabación de la percepción de la AC IOTN infantil. Normativa IOTN AC y DHC se registran de acuerdo con los criterios de calibración. Se utilizaron grupos étnicos principales en el Reino Unido descritos por el censo nacional para identificar los antecedentes ética del niño. Por lo tanto, la etnicidad se clasificó como sigue: CD - Blanco: Inglés, irlandés o cualquier otra raza caucásica blanco
