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problemas en curso después de la extracción de la muela del juicio

 

Pregunta
PREGUNTA: Mi hija tenía sus muelas del juicio a cabo el 1 de agosto Tenía dolor continuo e inflamación en la parte inferior derecha y un desbridamiento septiembre 5. (Ella es alérgica a la penicilina y tomó clindamicina durante varias semanas antes y después del desbridamiento). ella todavía tenía dolor y la inflamación y tenía otro desbridamiento Sept 24. en ese momento el cirujano oral encontró un agujero a través de su mandíbula y le diagnosticó osteomielitis. Ella ha estado en una avelox antibiótico llamado desde entonces y todavía tiene dolor y la hinchazón. Una tomografía computarizada, rayos X y análisis de sangre no muestran ninguna infección activa o fracturas. (La exploración y la sangre de pruebas CT se realizó Oct 4.) El médico piensa que el dolor y la hinchazón en curso puede ser muscular o nervioso relacionados. ¿Que suena bien a usted
RESPUESTA: Shar - Esa es una pregunta difícil para mí responder sin examinar su hija. En cuanto al dolor, si es debido a problemas musculares, tendría dificultad para abrir y cerrar la mandíbula, dolores de cabeza que tendría en la región temporal, que podría tener dolores de oído y ella podría tener dolor de hombros y cuello. Los anteriores son síntomas de un problema muscular. Si el problema es muscular el médico debe estar dando sus tratamientos y ejercicios específicos para relajar los músculos. Si el médico no llegar a un plan de tratamiento específico, podría ser la mejor manera de haberla examinado por un cirujano oral y maxilofacial certificado tablero diferente. Si por alguna razón usted no puede encontrar uno, volver a mí y dime donde en NY vives y te enviaré nombres de los cirujanos con conocimientos para examinarla.
---------- ---------- SEGUIMIENTO
PREGUNTA: Gracias por el consejo. El médico hizo darle algunos ejercicios que se relaja el músculo un poco, pero eso no ha ayudado con el dolor y la hinchazón. ¿Me puede decir lo que podría indicar que el dolor está relacionado con los nervios?
P. S. Tuvimos una resonancia magnética hecho ayer (con contraste) y acaba de recibir los resultados, que no muestran ninguna infección o acumulación de líquido.
Respuesta
Shar - No parece que su hija en realidad tiene problemas nerviosos. Problemas de los nervios serían entumecimiento, sensación de quemazón, sensación de calambres o severos dolores punzantes. Si ninguno de los síntomas que he descrito son lo que es perdurable, entonces musculares parece más apropiado. Sobre todo porque el MRI no muestra evidencia de un problema patológico, la causa muscular, parece más apropiado. El uso de una ayuda relajante muscular para diferenciar nervio vs muscular. Me gustaría poder ser más específico en cuanto a la causa, pero es un poco difícil con los síntomas. Como dije la última pasada, consiguiendo una segunda opinión podría ser mejor.