El factor principal que determina el pronóstico de los dientes tratados con endodoncia y restaurado es la preservación de la dentina sana. El potencial de estos dientes a la fractura está directamente relacionada con la cantidad de dentina eliminado. 1 La eliminación de la dentina a nivel radicular 2,3 y /o remoción de dentina en la porción coronal de la estructura dental remanente 4,5 cambia la biomecánica de los dientes con el resultado de que un enfoque muy conservador Es indicado. 6 endodóntico sobre la instrumentación y la quema del conducto radicular durante el tratamiento endodóntico, extensos defectos estructurales de las restauraciones anteriores y los efectos deletéreos de la caries procesar todo ello contribuye al debilitamiento de la estructura del diente. 7 Boudrais 8 estados que debido a la situación comprometida del diente tratado endodónticamente, el poste sistema ideal debería: complementar la preparación conservadora mínimo, reducir o eliminar las tensiones transferidas al diente, se aproxima a la conicidad de las paredes del conducto, ser resistentes a desprendimiento durante la función, y ser retentiva y posiblemente micromecánica unido al diente. En una discusión similar, Gluskin 9 establece que en la selección de un sistema de post adecuada, el tratamiento debe tratar de establecer: a) un sistema de post estable que transfiere la tensión de la masticación en toda la raíz radicular y en la inserción periodontal de manera uniforme; b) un sistema de post que no se centra en la función o el estrés crearlo durante la colocación; c) un sistema de post rígido que resiste la deformación o flexión permanente para proteger la integridad de los márgenes de la corona y sello de cemento; d) un proceso de cementación que proporciona cementación óptima de la espiga a la dentina radicular; y e) una conservación de la estructura dental coronal que permite recubrimiento adecuado de la dentina por sobrehilado el efecto "férula". Una alta calidad, unido mediante un adhesivo postes de fibra de cuarzo cumple todos estos criterios. Cheleux 10 estados que publicar la preparación del espacio se realiza generalmente por medio de taladros de diámetro creciente de acuerdo con reglas definidas: elegir el más grande de la raíz, no exceda el comienzo de una curvatura de la raíz, definir un superior o longitud igual a la altura de la corona clínica sin exceder dos tercios de la longitud de la raíz y preservar al menos 4 mm. de material de obturación del conducto radicular para asegurar el sellado apical. mensajes lados paralelos no se ajustan a la forma de un canal tratado endodónticamente. 11 La preparación del canal de mensajes lados paralelos con instrumentación cilíndrica puede dar lugar a una preparación del tercio apical para lograr la adaptación del poste /del canal que requiere la eliminación excesiva de estructura dental que ya está debilitado y deja una gran parte coronal ocupado por el cemento, y por lo tanto en la mayoría de los casos requiere la extracción excesiva de estructura dental en los dientes ya debilitados. 12 Esta excesiva extracción de la dentina radicular compromete la fuerza de la raíz, y crea una reducción significativa en la tenacidad radicular. 13,14 Por el contrario, un puesto de fibra anatómica como la ilusión Macro-Lock (IDT, Clínica Dental Research), requiere una mínima eliminación estructura dental durante el conformado canal, y permite una mayor post-A- la adaptación del canal en la mitad apical y coronal del conducto. 15 tacos reforzados con fibras y núcleos compuestos unidos bajo la carga de fatiga, proporcionar una retención de la corona significativamente más fuerte que las espigas de oro fundido y clavijas de aleación de titanio con núcleos compuestos. 16 Tanto en las pruebas de fractura estática y fatiga bajo cargas verticales u oblicuas, las cargas de fractura de los dientes restaurados con postes de fibra fueron significativamente mayores que los dientes restaurados con postes metálicos. 17 Porque reforzada con fibra mensajes tiene un módulo de elasticidad que se aproxima más a la de la dentina, 18 postes de fibra de producir menos tensión en la dentina radicular alrededor de la punta del poste de hacer postes de metal 19 y la fibra de vidrio poste induce un campo de tensión bastante similar a la del diente natural. 20 Estos mensajes no metálicos cumplen más satisfactoriamente con los requisitos necesarios para proporcionar un comportamiento mecánico más similar a la de la estructura dental, la compatibilidad entre las propiedades mecánicas que se encuentran en estos sistemas y la dentina proporcionar un comportamiento biomimética, la reducción de la riesgo de falla o fractura de la raíz. 21 estadísticamente, resina de fibra de polietileno con el apoyo y tacos de fibra de vidrio (mensajes) muestran la filtración coronal más bajo si se compara con pasadores de acero inoxidable y circonio en todos los períodos de tiempo, 22- 24 minimizando una de las principales causas del fracaso de endodoncia. Los adhesivos dentales de grabado total muestran un sello marginal mejor que la obtenida con los cebadores de autograbado. 25 Debido a la capacidad para unir los postes de fibra, la preparación del espacio post no tiene por qué ser tan profundo como mensajes convencionalmente cementados que permitan la preservación de la estructura de la raíz restante internamente. 26 < b> Sin embargo, después de preparar el espacio post, la unión a la dentina preparada conducto radicular requiere una meticulosa atención al protocolo de unión. Es fundamental tener en cuenta que no todos los sistemas adhesivos dentales son compatibles con dual cure y auto-curación cementos o resinas compuestas dual cure y auto-curación. Un agente de unión altamente ácido interferirá con la reacción química amina de la auto-cura cementos interfiriendo así con la reacción de fraguado. Los sistemas de grabado y enjuague tres pasos son compatibles, y del ataque químico-y-enjuagar los sistemas de una sola botella aquellos que no son muy ácidas como Uno (Bisco, Schaumburg, IL) y SEALBOND ULTIMA (IDT, Investigación Clínica Paso Plus dental) son los más predecible. Los sistemas de imprimación de autograbado no se deben combinar con el producto químico (auto) o cementos-curado dual debido a los componentes ácidos restantes de la imprimación 33 y los todo-en-uno adhesivos tienden a ser demasiado ácido. Un agente de unión recién introducido, MPa directa, (Clinical Investigación Dental) muestra altas resistencias de bonos a químicamente (auto) materiales de curado cuando se elimina la capa inhibida oxígeno con alcohol. 34 Los valores más altos se obtuvieron para los adhesivos probados cuando se utiliza con dual cure cementos. 35 Sin embargo, al evaluar adhesivas restauraciones posteriores a la endodoncia con postes de fibra, las pruebas de resistencia adhesiva y observaciones de SEM muestran que las resinas compuestas se desempeñan mejor que cementos de resina. 36 La polimerización dual híbrida compuesta Cosmecore (Cosmedent, Clínica Dental Research) tiene un alto flujo que le permite ser utilizado como el cemento de doble curado, y suficiente tiempo de trabajo para permitir la inserción del perno de fibra, y el núcleo la acumulación, todo al mismo tiempo, haciendo que después de la colocación de la fibra más fácil y más eficiente en el tiempo. composites híbridos también son mejores centrales de acumulación de materiales que composite fluido. 37 Al utilizar agentes adhesivos fotopolimerizables y /o curado dual cementos /compuestos dual cure en el canal preparado, la cantidad de luz que se entrega por el espacio del canal es fundamental. Dependiendo de la salida de la luz, la distancia desde la fuente de luz para el aspecto coronal del diente, y la reactividad química de los materiales utilizados, la duración de la luz de curado es a menudo subestimada. Patyk cuando se mira fotopolimerización y translucidez de fibra de vidrio reforzado con resina mensajes afirma que "el factor crucial para la profundidad de polimerización es la duración de la exposición a la luz, que debe ser al menos 100 segundos". 38 la biomimética es un enfoque de tratamiento que tiene como objetivo final, para retener la mayor cantidad de tejido natural como sea posible y también para imitar la física y las estructuras del cuerpo humano. 39 En general, la forma de un canal de raíz en sección transversal en el lado coronal y /o el medio 1 /tercera muestra una forma ovoide, excepto por el incisivo central superior y la raíz palatina del primer molar superior en el medio -distal vista. 40 variaciones anatómicas, tales como anchuras estrechas mesio distal, concavidades proximales y exáme- invag desarrollo dentro de la tercera cervical y medio de un alto porcentaje de formas raíz debe tener en cuenta durante la selección de una forma y tamaño de correos. 41 el objetivo de endodoncia y endo-restaurador debe ser para imitar el espacio pulpa que estaba presente, 39 pero un taladro presenta una sección redonda que debilita las paredes proximales en estos tipos de canales durante su paso. 10 En raíces de forma gravemente ovoides como anteriores inferiores y muchos premolares superiores e inferiores, este tipo de preparación puede reducir significativamente la cantidad de permanencia de dentina lateral, 42, dejando gutapercha en las alas del canal ovoide, que compromete severamente la capacidad para unirse a esas superficies. Esta combinación de debilitamiento de la estructura del diente y la incapacidad para unirse a toda la circunferencia del canal de la raíz reduce la retención, aumenta la probabilidad de la microfiltración, y aumenta la propensión para el fracaso. Para hacer frente a los retos clínicos que ovoides canales presentes, y en especial los canales ovoides que son esencialmente cintas delgadas, una nueva entrada de fibra de forma ovoide se ha introducido recientemente que funciona en sincronía con un piezoeléctrico (Satelec) ultrasónica propina. En lugar de un instrumento rotatorio para preparar el canal de correos, una punta ultrasónica recubierto de diamantes mínimamente invasiva se utiliza para preparar el espacio post forma exacta para el ELLIPSON Fiber Post. La anatómica, ovalada ELLIPSON Fiber Post (IDT, Clínica Dental Research) se fabrica con un alto porcentaje de carga de 64% vol. (80% en peso.) De fibras pre-tensado largas continuas translúcidas unidireccionales de cuarzo con resina epoxi, y es radiopaco. Cuenta con una interfaz de tratamiento de las fibras para lograr una perfecta adecuación entre los miles de fibras y la matriz de resina orgánica. El ELLIPSON Post tiene alta transparencia para una buena transmisión de la luz, un módulo elástico de 13 GPa y una flexión fuerza de 1.600 MPa, y, por supuesto, no se corroen. La punta ELLIPSON para la preparación ovalada mínimamente invasiva con ultrasonidos, es de acero inoxidable con una punta revestida de diamante de 76 micras de grano, una longitud de 1,8 mm y tiene marcas medidor de profundidad. Este truco puede ser utilizado para eliminar simultáneamente gutapercha, limpiar el canal y la forma del canal para recibir el óvalo ELLIPSON Fiber Post. En un estudio que evalúa el efecto sobre el espacio desbridamiento mensaje en canales de forma ovalada de la punta ultrasónica ovalada en comparación con una punta ultrasónica circular, Coniglio encontró que "la punta ultrasónica ovalada resultó en una mejor desbridamiento espacio post que una punta ultrasónica circular ovalada en forma de canales ". 43 Otro dato significativo en este estudio fue que el grupo Satelec resultó en significativamente mejores puntuaciones de los túbulos abiertos en las regiones coronal y medio, lo que debería facilitar protocolos de grabado ácido y aumentar la previsibilidad del procedimiento de adhesión. La Técnica Para facilidad de fines fotográficos, la técnica se presenta en un diente extraído. La figura 1 muestra un molar inferior, con algunos de la gutapercha en el orificio del conducto distal eliminado con un instrumento calentado. La punta ultrasónica preparación ovalada ELLIPSON tiene fácil de leer marcas de profundidad con marcas de referencia en 8 mm y 10 mm desde el punto de la punta (Fig. 2). La pieza de mano piezoeléctrica (P5 Newtron XS Acteon) se encuentra en el rango de potencia azul de 10-15 o 70-80% de la incorporada en el generador, y la punta se activa sin agua de manera que la gutapercha se calienta y fácilmente eliminado (Fig. 3). La Figura 4 muestra la preparación después de la primera pasada y la Figura 5 muestra la preparación después de usar la punta con el lavado de agua. El ELLIPSON anatómico ovoide Fiber Post (IDT, Clínica Dental Research) se trataron en el canal ovoide preparado para verificar en forma y puestos a un lado (Fig. 6). Mientras el canal mesiovestibular se llenó con una obturación a base portadora, un tamaño de color rojo UniCore taladro (Ultradent Products, South Jordan, UT) era Se utiliza para retirar el soporte (Fig. 7). A 'Pro-post "de perforación (Tulsa Dental Specialties) también se puede utilizar para eliminar la portadora. Un adaptador Stropko (John J. Stropko, DDS, Investigación Clínica Dental) con una punta EndoEze se utiliza para eliminar los restos de dentina para una visualización más fácil (Figuras 8 & amp;. 9). Una Macro-Lock Ilusión roja Post (Clínica Dental Research London, ON) se verificó para el ajuste en este canal. Ultra-Etch (Ultradent South Jordan, UT) se entrega desde el fondo de las preparaciones de enviar a las aberturas de orificio en el apareamiento de una punta EndoEze calibre 22 a la jeringa con el fin de no crear una esclusa de aire por debajo del grabado ácido, que siempre se produce cuando una punta regular se utiliza (. Las figuras 10-12). Debido a que la dentina radicular es más difícil de unir a, y porque hay menos dentina inter-tubular y menos capacidad de crear una capa híbrida típica, el grabado ácido se frota y se agitó en los canales con un cepillo pequeño, a fin de maximizar la número y, así, crear túbulos dentinales abiertos de ancho para la máxima penetración del agente de unión (Figs 13 & amp;. 14). Las variaciones en los estudios de postes de fibra de éxito indican que el grabado de abajo hacia arriba y el lavado de abajo hacia arriba es fundamental para que todos del canal está grabado y que se elimina todo el ácido. Absolutamente no queden restos del ácido pueden permanecer, ya que afectará negativamente a la resina de cementación o compuesto. Las figuras 15 y 16 muestran el enjuague inicial de la superficie, que es seguido por la inserción de una punta EndoEze de calibre 22 en la parte inferior del espacio del conducto y aclarado de abajo hacia arriba. El canal se seca suavemente de abajo hacia arriba para expulsar el agua que pueda quedar en el espacio post con la punta EndoEze calibre 22 (Fig. 17). El agente de unión se aplica con un cepillo que va a la parte inferior de los espacios de canal y el agente de unión se agita en el canal para maximizar la penetración túbulo (Fig. 18). Como se mencionó anteriormente, el médico debe utilizar un agente de unión que es compatible con un compuesto de curado dual o un compuesto auto-curado como cubiertos en el cuerpo principal del artículo. La unión agente se adelgaza de abajo hacia arriba de nuevo con una punta EndoEze de calibre 22, con el disolvente se evaporó suavemente (Fig. 19). Es un paso crítico aquí para utilizar una punta de papel para verificar que no hay puesta en común del agente de unión en la base de la preparación del espacio posterior que puede poner en peligro la capacidad del puesto de fibra. El agente de unión es fotopolimerizable si un grabado y enjuague del sistema una botella se utiliza, con la cantidad de tiempo requerido para una curación completa depende de la distancia desde el orificio de canal y la potencia de la fuente de luz. No hay tal cosa como sobre el curado del agente de unión y más tiempo es mejor que no lo suficiente. Curar durante al menos 40 segundos (Fig. 20). Existen resultados contradictorios en la literatura en cuanto a si se requiere un agente de unión sobre postes de fibra. No hay evidencia de que la colocación de un agente de unión es perjudicial, y de hecho puede mejorar el flujo si se utiliza un material compuesto de núcleo rígido. El agente de unión se coloca en el ELLIPSON anatómico oval Fiber Post, y la macro-Lock Ilusión Post, se evapora el disolvente, y el agente de unión es fotocurado durante 20 segundos (.) Las figuras 21-23. Si se utiliza MPa (Clínica Dental Research) con un resincement auto-curación, la capa inhibida de oxígeno debe ser removido con alcohol después de fotocurado. se inyecta directamente Cosmecore (Cosmedent Chicago, IL) (después de descartar la primera cantidad pequeña que sale de la punta de mezcla) en un Skini Jeringa (Ultradent South Jordan, UT) que se acopla con una punta EndoEze calibre 22 (Fig. 24) . La figura 25 muestra el flujo de este material compuesto híbrido que lo hace adecuado para uso como el composite de cementación y el material de núcleo al mismo tiempo. El Cosmecore se inyecta desde la parte inferior del espacio post preparado para el orificio y el otro canal se llena de manera similar (figuras 26 & amp;. 27). El ovoide ELLIPSON Fiber Post se coloca en el conducto distal y la ilusión Macro-Lock se coloca en el conducto mesiovestibular (figuras 28 & amp;. 29). El Cosmecore de curado dual se cura a través de la transmisión de luz hacia abajo los postes de fibra, con 40-60 segundos de tiempo de curado dependiendo de la fuente de luz (Fig. 30). Como se ha mencionado en el cuerpo del artículo, un informe de investigación indica que con algunas luces pueden ser necesarios 100 segundos. Después de que el material compuesto se cura en los canales, el resto de la porción coronal se construye con Cosmecore (una aguja de calibre más grande puede utilizarse para facilitar más fácil expresión del material) (Figs 31 & amp;. 32). Los mensajes que se muestran en esta serie no se acortaron antes de la inserción. Existe evidencia en la literatura para apoyar que los mensajes deben ser acortados con un diamante antes de la cementación, y que debe ser enterrado en el núcleo compuesto. El núcleo Cosmecore dual cure ahora se cura durante 40-60 segundos (Fig. 33). Después de que el curado final del material de núcleo, en este diente, los postes de fibra se reducen con los diamantes y el diente está listo para la preparación de cobertura completa (Figs 34 & amp;. 35). oh Dr. Leendert (Len) Boksman es profesor clínico adjunto en la Escuela Schulich de Medicina y Odontología de la Universidad de Ontario Occidental, y él es el director de asuntos clínicos de la Clínica Dental Research, London, ON. El Dr. Boksman practica a tiempo parcial en London, ON. Él puede ser alcanzado en lboksman @ clínica Dr. Manfred Friedman se graduó de la Universidad de Witwatersrand de Johannesburgo en 1971 y obtuvo su B. CH. D. honores en la Universidad de Pretoria en 1980. El Dr. Friedman es un ex director del Programa de endodoncia Licenciatura en la Escuela Schulich de Medicina y Odontología y actualmente cuenta con una práctica a tiempo completo en Londres, Ontario restringir su práctica a la endodoncia. Él es un gran profesor adjunto a tiempo parcial en la Escuela Schulich de Medicina y Odontología donde dirige el curso de laboratorio de endodoncia y así actúa como instructor clínico. Salud Oral acoge con satisfacción este artículo original . Referencias 1. Pilo R., E. Shapenco, Lewinstein I. espesor de dentina residual en bifurcados primeros premolares superiores después de conducto radicular y preparación del espacio post con taladros de lados paralelos. JPD 2008; 99 (4):. 267-273 2. Trope M., La resistencia HL Ray Jr. a la fractura de las raíces con tratamiento de endodoncia. Oral Surg Pathol Oral Med Oral 1992; 73:. 99-102 3. Reeh ES., Messer HH., Douglas WH. Reducción de la rigidez del diente como resultado de procedimientos de endodoncia y de restauración. J endod 1989; 15:. 512-516 4. Linn J., Messer HH. Efecto de los procedimientos de restauración de la fortaleza de los molares con tratamiento de endodoncia. J endod 1994; 20:. 479-485 5. Panitvisai P., Messer HH. deflexión de las cúspides de los molares en relación con los procedimientos de endodoncia y de restauración. J endod 1995; 21:. 57-61 6. Dietschi D., O. Duc, Krejci I., A. Sadan consideraciones biomecánicas para la restauración de dientes tratados endodónticamente: una revisión sistemática de la literatura, Parte II (Evaluación de la resistencia a la fatiga, las interfaces y los estudios in vivo Quint Int Feb. 2008; 39 (2): 117-129 7 Kishen A. Mecanismos y factores de riesgo de fractura de predilección en los dientes tratados con endodoncia Temas de endodoncia Volumen 13, Número 1, páginas 57-83 Publicado en línea el 21 Sept... 2006. 8 Boudrais F., S. Sakkal, Petrova Y. anatómico del cuarzo del diseño de fibra de post Compendio abril de 2001; 22 (4):.... 337-348 9 Gluskin AH ., Ahmad I., Herrero DB El puesto estética y la forma radicular unificador núcleo y la estructura Pract Proced Aesthet Dent 2002; 14 (4):....... 313-321 10 Innovación Cheleux N. para la reconstrucción de dientes sin pulpa L'Information Dentaire Dic 2007; 44:..... 1-7 11 MM Morgano Restauración de dientes sin pulpa: aplicación de los principios tradicionales en el contexto presente y futuro J Prosthet Dent 1996 ; 75: 375-380. 12. Boudrais P., S. Sakkal, Petrova Y. diseño anatómico puesto solicitado a la tecnología de fibra /epoxi cuarzo: un enfoque conservador. Oral Health Nov. 2001: 9-15. 13. Tjan AHL., Whang SB. La resistencia a la fractura de erradicar de canales de espiga con diversos espesores de las paredes de dentina bucales. J Prosthet Dent 1985; 53 (4): 496-500 14.. Trabert KC., Caputo AA., Abou-Rass M. fractura del diente de comparación de tratamientos de endodoncia -a y de restauración. J Endodont 1978; 4:. 341-345 15. Boksman L., G. van As, predictibilidad clínica utilizando postes de fibra. Oral Health Nov. 2008:. 12-18 16. Goto Y., J. Nicholls, K. Phillips, resistencia Junge T. La fatiga de los dientes tratados endodónticamente restaurados con tres sistemas de espiga y el núcleo. JPD 2005; 93 (1):. 45-50 17. Hayashi M. et al. Estática y fatiga resistencia a la fractura de los dientes sin pulpa restauradas con el poste y núcleos. Dent Mater. 2008; Departamento de Justicia:. 10.1016 /jdental2008.01.09 18. Plotino G., Grande NM., R. Bedini, Pameijer Hl, propiedades de flexión de Somma F. postes radiculares y la dentina radicular humana. Mat Dent 2007; 23 (9): 1129-1135 19.. Nakamura T., Ohyma T., T. Waki, Kinuta S., K. Wakabayashi, Motube Y., Takano N., H. Análisis de esfuerzos Yatani de los dientes anteriores con tratamiento de endodoncia restaurados con diferentes tipos de material post. Mat Dent J 2006 Mar; 25 (1): 145-50 20.. Pegoretti A., L. Fambri, Zappini G, M. Bianchetti análisis de elementos finitos de una fibra de vidrio reforzada poste radicular compuesto. Biomateriales julio de 2002; 23 (13):. 2667-2682 21. Oliviera LCA., Candido HSH., S. Duarte, Oliviera SAG. Estudio comparativo de la distribución de tensiones en los incisivos superiores; el comportamiento biométrico de los sistemas de pernos. AADR Abstract # 0548,2003 (www.dentalresearch.org). 22. Usemez A., Cobankara F., N. Ozturk, Eskitascioglu G., Belli S. La microfiltración de dientes endodónticamente tratados con diferentes sistemas de tonel. J Prosthet. Dent 2004 Aug; 92 (2):. 163-0 23. Bae S., Kim E-J., Chang H-S., Microfiltración y aspectos de fractura de postes tratados con cargas repetidas. J Dent Res 85 (edición especial B) Abstract # 1516, 2006 (www.dentalresearch.org). 24. Jung S. H., Min KS., Chang SA., Parque SD., Kwon SN., JM Bae. Microfiltración y de fractura patrones de los dientes restaurados con diferentes puestos bajo la carga dinámica. J Prosthet Dent 2007 Oct; 98 (4): 270-6 25.. Mannocci F., M. Ferrari, Watson TF. La microfiltración de dientes tratados endodónticamente restaurados con postes de fibra y núcleos de material compuesto después de la carga cíclica: un estudio microscópico confocal. JPD 2001; 85 (3):. 284-291 26. Desai S. Principios y técnica si utilizando núcleos de correos y en condiciones de servidumbre. Compendio de agosto de 2006; 27 (8);. 439-445 27.De va MF, M. Giannini, Foxton RM, Nikaido T., J. Tagami Microtracción resistencia de la unión entre la corona y la dentina radicular.. y dos sistemas adhesivos. J Prosthet Dent 2007 Apr; 97 (4): 223-8 28.. Miguez PA., Pereira PN., Atsawasuwan P., M. Yamauchi, colágeno de reticulación y resistencia a la tracción en la dentina. J Dent Res 2004; 83:. 807-810 29. Wang V., Chen Y., Yip K., Smales R., P. Meng, Chen L. Efecto de dos tipos de postes de fibra y dos sistemas de cemento de fijación sobre la retención de post regional utilizando el empuje a cabo la prueba. Mat Dent 2008; 24 (3): 372-377 30.. Ferrari M., F. Mannocci, Vichi A., Cagidiaco MC., Mjor IA. La vinculación de conducto radicular: características estructurales del sustrato. Am J Dent 2000 Oct; 13 (5): 255-60 31.. Boullaguet S., S. Troesch, Wataha JC., I. Krejci, Meyer JM., Pashley H. Microtracción fuerza de unión entre cementos adhesivos y dentina del conducto radicular. Dent Mater 2003; 19:. 199-205 32. Ferrari M., Vichi A, Grandini S. La eficacia de diferentes técnicas adhesivas en unión a la raíz paredes del canal: una investigación SEM. Dent Mater 2001 septiembre; 17 (5): 422-9 33.. Tay FR., Pashley Dh., Yiu CK. Sanares AM., Wei SH Los factores que contribuyen a la incompatibilidad entre los adhesivos pasos simplificados y compuestos curados curados químicamente o duales. Parte 1:. Paso individual auto-adhesivo de grabado J ADHES Dent 2003; 5,27-40 34. Swift E. IADR Abstract presentado para su publicación. 35. Kijsamanmith K., S. Timpawat, Harnirattisai C, Messer HH. la fuerza de adhesión micro-tracción de agentes de adhesión a la dentina pulpar suelo. Int J endod 2002; 35:. 833-839 36. Plagas LB., Cavalli P., P. Bertoni, restauraciones Gagliani M. adhesiva después de la endodoncia con postes de fibra: pruebas de expulsión y evaluaciones SEM. Mat Dent 2002; 18 (8): 596 37.. Sadek FT., F. Monticelli, Goracci C, Tay FR., Cardoso PEC., Ferarri M. Bond rendimiento de la fuerza de los diferentes compuestos de resina utilizados como materiales de núcleo alrededor de postes de fibra. Mella. Mat Ene 2007; 23 (1): 95-99 38.. Patyk A., M. Friedrich translucidez de fibra de vidrio reforzada mensajes de resina. J Dent Res 2004 Nº 83 (Spec edición A) Abstract # 1784. 39. Clark d. Dar forma y la restauración de los sistemas de canales ovoides. tratamiento endodóntico 2005; 5 (2): 9-13. 40. Yasuhisa T., Tomorhiro K., Chiharu K., Hirishi M., Masahiro K., Muneyoshi Y. Desarrollo de material y un método para dar forma fiable un canal ovoide en sección transversal. J de Japón endodóntico Asociación 2004; 25 (2):. 67-71 41. Gluskin AH., Radke RA .., Frost SL., Wantanabe LG. El incisivo inferior: repensar directrices para correos y diseño de la base. J Endotont. 1995; 21 (1):. 33-37 42. Pilo R., Lewinstein I. espesor de dentina residual en bifurcados primeros premolares superiores después de conducto radicular y preparación del espacio post con taladros de lados paralelos. JPD abril de 2008; 99 (4): 267-273 43.. A. Coniglio, CA. Carvalho, Magni E., Cantoro A., M. Ferrari Publicar desbridamiento espacio en los canales de forma ovalada; el uso de una nueva punta ultrasónica con sección oval. JOE junio de 2008; 34 (6):. 752-755 --- Una alta calidad, unido mediante un adhesivo postes de fibra de cuarzo cumple todos estos criterios --- lados paralelos mensajes no se ajustan a la forma de un canal tratado endodónticamente --- los adhesivos dentales de grabado total muestran un mejor sellado marginal de el obtenido con los cebadores autograbantes --- una nueva entrada de fibra de forma ovoide se ha introducido recientemente que funciona en sincronía con un piezoeléctrico (Satelec) punta ultrasónica la punta ultrasónica preparación ovalada ELLIPSON tiene fácil de leer marcas de profundidad con marcas de referencia en 8 mm y 10 mm desde el punto tIP --- Absolutamente no queden restos del ácido pueden permanecer, ya que afectará negativamente a la resina de cementación o compuesto --- no hay tal cosa como durante el curado del agente de unión y más tiempo es mejor que no lo suficientemente --- Los mensajes que se muestran en esta serie no fueron acortados antes de la inserción
fuerza Bond de adhesivos para erradicar la dentina del canal por lo general tienden a ser más baja que la dentina de la corona. 27 Esto puede ser debido al hecho de que hay menos dentina inter-tubular, con una diferencia de entrecruzamiento del colágeno haciendo hibridación típica más difícil, 28 con el resultado de que la penetración de túbulo dentinal es más crítico para la retención de micro-mecánica. A separadas resultados del sistema adhesivo de grabado ácido en la fuerza de adhesión significativamente más altos que un sistema adhesivo de autograbado. 29 El área de superficie de la dentina disponible para la unión aumentó en un 202% después del grabado ácido fosfórico en la cervical tercero, 156% en el tercio medio y 113% en el tercio apical de la dentina de la raíz, con el aumento de la superficie de la dentina responsable para la resistencia de unión mejorada. 30 Esto es fundamental, ya que esta configuración de unión dentro del canal tiene un factor muy alto C con muchas paredes que compiten contra la contracción de polimerización. 31 Se ha demostrado que cuando se utiliza un micro-cepillo para aplicar el agente de unión y agitado, el mecanismo de unión creada entre la dentina del canal de la raíz y el sistema de unión era uniforme y más predecible. 32
researchdental.com.
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