El programa SLSA se basa en la literatura actual, se hace referencia y se compone de 40 preguntas, respuestas, fundamentos y referencias. Las respuestas se incluyen al final de cada prueba.
Los dentistas que completen el cuestionario de 15 pregunta en el noviembre de 2004 de la revista de la salud oral puede ser elegible para recibir puntos continuos de educación. Los nombres y números de licencia de todos los que completen el cuestionario serán enviadas a sus respectivas autoridades que otorgan licencias provinciales.
PREGUNTA 5
Gestión de caries tempranas depende de la
1. pH de la saliva.
2. la frecuencia del reto cariogénico.
3. concentración de iones minerales de la saliva.
4. disponibilidad de iones minerales en la saliva.
A. 1, 2, 3D. Sólo 4
B. 1 y 3E. Todo el
C por encima. 2 y 4
Justificación
El esmalte dental está bajo ataque cariogénico y desmineralización constantemente. El ambiente oral es capaz de eliminar sustancias minerales de los dientes, que, si no se controla, permitirán la cavitación se desarrolle. Remineralización es un fenómeno natural y, en condiciones adecuadas, se producirá la deposición de minerales, invirtiendo el proceso de caries. Factores que determinan la dirección correcta de la remineralización son pH, la concentración de iones minerales y su disponibilidad en la saliva, así como la gravedad y frecuencia de los retos cariogénicas.
fosfato de calcio amorfo, debido a su solubilidad, puede mejorar el calcio e iones fosfato en la saliva. La aplicación simultánea de iones fluoruro con altas concentraciones de iones calcio y fosfato mejora la remineralización. Esto ha dado como resultado el desarrollo de una pasta de dientes sistema de doble fase que aísla la porción de calcio de la pasta desde las partes de fosfato y fluoruro hasta el momento de la solicitud, cuando los iones de los tres se liberan en la saliva para apoyar la remineralización.
Un estudio que involucró a 2.506 niños examinó el uso de este dentífrico bi-cámaras en el tratamiento de la caries dental en los 5-17 años de edad. Un grupo de niños se le dio el dentífrico de prueba en la que una cámara contenía 0,243 por ciento de fluoruro de sodio en una base de sílice y el otro dihidrato de fosfato dicálcico cámara. El otro grupo recibió 0.243 por ciento de fluoruro de sodio en sólo la base de sílice. El uso de CPOS de puntuación, los incrementos promedio de caries después del primer año no mostraron significancia entre los dos grupos. Sin embargo, después de dos años, las cifras fueron estadísticamente significativas y representaron una disminución del 14,38 por ciento en la caries La puntuación total.
Referencias
1.Boneta, A. E., Neeswith, A., Mankodi, S. et al. La eficacia anticaries mejorada de un fluoruro de sodio y fosfato dicálcico dihidratado dentífrico en un tubo de dos cámaras: una caries estudio clínico de dos años en niños en los Estados Unidos de América. Am J Dent 14: 13A-16A. 2001.
Informe Cuidado 2.Oral, Vol 9 No.1 Ed. CW Douglass, 1999.
PREGUNTA 6
Después de la colocación de los implantes para soportar una prótesis parcial fija, cuál de las siguientes influirá en la pérdida de hueso alrededor de los implantes en el primer año de carga?
1. El sexo del paciente.
2. La edad del paciente.
3. La mandíbula de recibir el implante.
4. El diseño de la prótesis.
A. 1, 2, 3D. Sólo 4
B. 1 y 3E. Todo el
C por encima. 2 y 4
Justificación
Un reciente estudio canadiense durante un período de doce años examinó los cambios en el nivel de hueso alrededor de los implantes visto del sistema Brnemark. Los implantes se utilizan para apoyar fija prótesis parciales y hueso clínica de medición se determinó mediante radiografía.
Los implantes colocados en los hombres mostraron una mayor pérdida de masa ósea en el primer año de carga. No se encontraron diferencias entre los sexos se observó para la pérdida ósea media anual a partir de entonces. Implantes en sujetos más jóvenes pierden más hueso durante el primer año de carga que se hayan puesto en sujetos de edad avanzada. En parte, esto puede ser debido a la probabilidad de la colocación en el hueso alveolar en lugar de hueso basal. La comparación de las mandíbulas, hubo más pérdida ósea alrededor de los implantes en la mandíbula que el maxilar superior en el primer año de carga.
Los implantes de soporte de prótesis a extensión distal tenían significativamente más pérdida ósea en el primer año de carga en comparación con aquellos que apoyan una prótesis delimitada por los dientes naturales.
Desde existen retos en cuanto a la fiabilidad de la medición radiográfica de los niveles de hueso alrededor de los implantes, un estudio de laboratorio se llevó a cabo en cadáveres. El estudio comparó diferentes métodos radiográficos y llegó a la conclusión de que en comparación con la medición real del hueso en los cadáveres, las técnicas radiográficas convencionales proporcionan una precisión aceptable.
Referencias
1.Wyatt, CCL, Zarb, G. A. cambia el nivel del hueso proximal a los implantes orales que apoyan las prótesis parciales fijas. Clin Oral Impl Res 13: 162-168. 2002.
2.DeSmet, E., Jacobs, R., Gijbels, F., et al. La precisión y la fiabilidad de los métodos radiográficos para la evaluación del nivel de hueso marginal alrededor de los implantes orales. Dentomaxilofacial Radiology 31: 176-181. 2002.
PREGUNTA 7
De acuerdo con las directrices de la American Academy of Pediatric Dentistry, un incisivo central avulsión en un 12 años de edad, que ha estado fuera de la boca durante tres horas
A. deben ser replantados inmediatamente.
B. debe ser empapado en una solución de fluoruro antes de replantar.
C. requiere la extirpación de pulpa antes de replantar.
D. no debe ser replantadas
Justificación
Las siguientes son pautas de la American Academy of Pediatric Dentistry para la gestión de una avulsión dental de la dentición permanente:.
- Si menos de dos horas fuera de la boca, replantan inmediatamente; si hay más de dos horas, de inmersión en solución de NaF 2% durante 5-20 minutos, a continuación, volver a sembrar
-. Si no es posible volver a plantar inmediatamente, el transporte, en orden descendente de preferencia, en Viaspan, solución de Hank, la leche refrigerada, solución salina, saliva, agua
-.. férula semi-rígida durante siete días
-. Considere antibióticos, analgésicos y enjuagues de clorhexidina
- Extirpate pulpa en los dientes con ápice maduro cuando se retira la férula. En diente con ápice inmaduro, vigilar los signos de necrosis antes de iniciar el tratamiento endodóntico
-.. De Ca (OH) 2 para el tratamiento de 6-12 meses, después de gutapercha si no hay resorción
La mayoría de los dientes replantados demostrar la resorción dentro 25 años. El grado de resorción está estrechamente relacionado con la duración del período de tiempo extraalveolar. En los casos de tiempo de secado extraalveolar muy prolongado, se puede intentar la reimplantación. En tales casos, el ligamento periodontal primero debe ser eliminado, el diente empapado en fluoruro, la raíz lleno extraoral con gutapercha, el diente se enjuagaron en solución salina durante dos minutos, el coágulo de sangre retirado suavemente de la toma y el diente reimplantado entablillado rígidamente para seis semanas para permitir la anquilosis.
referencia
Titley, K., Farkouh, D. dientes a Avulsed replantar o no volver a plantar? Salud Oral, 27-29 de julio de 2002.
Pregunta 8
Las lesiones orales de liquen plano pueden ser
1. white3. erosiva
2. RED4. vesicular
A. 1, 2, 3D. Sólo 4
B. 1 y 3E. Todo el
C por encima. 2 y 4
Justificación
Los dentistas en la práctica clínica se encontrarán con regularidad pacientes con liquen plano oral (LPO). La forma oral del liquen plano se produce con más frecuencia que la cutánea y es más persistente y más resistentes al tratamiento. se observan tres tipos diferentes de lesiones de LPO. LPO reticular es la forma grave más común, pero por lo menos, que se presenta como una lesión blanca, estriado (parecida al encaje), por lo general de la mucosa bucal. Las lesiones atróficas OLP son rojos e inflamados. Erosiva OLP muestra signos de ulceraciones superficiales, que pueden variar en tamaño. Esta es la forma más grave de la enfermedad, que causa dolor considerable e interfiere con la alimentación, el habla y la calidad de vida.
No existe cura para la OLP. El tratamiento se dirige hacia el alivio sintomático del dolor mediante el uso de corticosteroides tópicos. Los agentes tópicos tales como fluocinamide 0,05% o clobetasol se pueden aplicar hasta cuatro veces al día. En casos graves de lesiones erosivas, que son grandes, dolorosa y debilitante para el paciente y que no responden a los agentes tópicos, pueden ser necesarios los esteroides sistémicos. En la mayoría de casos, el tratamiento es eficaz en la reducción de los síntomas y la inflamación y promover la curación de ulceraciones. El liquen plano se cree que resulta de una respuesta inmune mediada anormal de células T en la que las células epiteliales basales son reconocidas como extrañas. La causa de esto es desconocido. Los pacientes con LPO deben ser seguidos de cerca ya que hay un ligero aumento del riesgo de desarrollar carcinoma de células escamosas en el sitio de la lesión, sobre todo en el tipo erosivo.
REFERENCIA
1.Chainani-Wu, N., Silverman, S. et al. El liquen plano oral. JADA; 132: 901-909. 2001.
2.Edwards, P. C., Kelsch, R. liquen plano oral: presentación y la gestión clínica. J Dent Assoc Can 68: 494-499. 2002.
Las respuestas a enero de 2004 SLSA Cuestionario
1. B
2. Un
3. E
4. E