El programa SLSA se basa en la literatura actual, se hace referencia y se compone de 40 preguntas, respuestas, fundamentos y referencias. Las respuestas se incluyen al final de cada prueba.
Los dentistas que completen el cuestionario de 15 pregunta en el noviembre de 2003 cuestión de la salud oral puede ser elegible para recibir puntos continuos de educación. Los nombres y números de licencia de todos los que completen el cuestionario serán enviadas a sus respectivas autoridades que otorgan licencias provinciales.
La pregunta 37
En el tratamiento de la enfermedad periodontal, el uso de desbridamiento ultrasónico con clorhexidina, en comparación con el tratamiento mediante desbridamiento solo, puede
1. resultar en el aumento de la inserción periodontal clínica.
2. evitar la pérdida de inserción periodontal clínica.
3. suprimir los microorganismos patógenos.
4. mejorar la cicatrización postoperatoria.
A. 1, 2, 3
B. 1 y 3
C. 2 y 4
D. Sólo 4
E. Todo lo anterior
Justificación
terapia periodontal tradicional tiene por objeto la resolución de la lesión inflamatoria en los tejidos periodontales. Dicho tratamiento consiste en la eliminación de los depósitos microbianos suaves y mineralizadas en las superficies de los dientes mediante raspado y alisado radicular. El resultado ideal de tratamiento periodontal sería regeneración del aparato de unión perdida por la formación de nuevo cemento, ligamento periodontal y el hueso alveolar.
La técnica de desbridamiento bactericida ultrasónica introduce curetaje quirúrgico en combinación con el riego de los bolsillos con los agentes antimicrobianos. El beneficio de la irrigación subgingival para los casos avanzados de enfermedad periodontal es que los organismos patógenos periodontales subgingivales se suprimen a la ventaja de la cicatrización postoperatoria.
Se ha informado de que el uso de esta técnica, junto con clorhexidina, povidona-yodo o Cetilpiridina, dado lugar a ganancia de inserción periodontal clínica o la prevención de la pérdida cuando se compara con el tratamiento por el acceso quirúrgico o desbridamiento sin el uso del agente antimicrobiano.
Referencias
1.Genco, RJ El uso de agentes antimicrobianos para controlar la enfermedad periodontal. J Am Dent Assoc. 122: 122-131. 1991.
2.Rosling, B., Hellstrm, M. K., Socransky, S.S., et al. El uso de PVP-yodo como un complemento al tratamiento no quirúrgico de la periodontitis crónica. J Clin Periodontol 28: 1028-1031. 2001.
PREGUNTA 38
La abrasión del aire
1. no proporciona retroalimentación táctil.
2. se recomienda para lesiones de caries tempranas.
3. se utiliza para la caries de fosas y fisuras.
4. requiere anestesia.
A. 1, 2, 3
B. 1 y 3
C. 2 y 4
D. Sólo 4
E. Todo lo anterior
Justificación
abrasión del aire es apropiado para el tratamiento de pequeñas áreas de caries como la caries de fosas y fisuras en las primeras etapas. Las lesiones más grandes requieren el uso de un taladro rotativo. En la mayoría de los casos, la abrasión del aire se puede realizar sin anestesia. La abrasión del aire es también muy adecuado para la reparación de las lesiones en los bordes incisales y las cúspides. La preparación puede ser mínimo, la eliminación única estructura suficiente para proporcionar una base limpia y sonido para la unión.
Las desventajas de la abrasión de aire son que sólo es útil para pequeñas restauraciones y hay una falta de retroalimentación táctil. No se puede utilizar para la caries profunda en los dientes sintomáticos y sólo es compatible con las restauraciones de composite ya que la resistencia y la forma de retención no se pueden desarrollar.
Referencias
1.Freedman, G., Goldstep, F., Seif, T. , et al. restauraciones de resina Ultra-conservador. J Dent Assoc Can; 65: 579-581. 1999.
Informe Cuidado 2.Oral, vol. 11, Número 1. Chester Douglass, Editor. 2001.
PREGUNTA 39
En los fumadores, la mayor pérdida de inserción se encuentra en la zona labial maxilar. Microbia patógena
periodontal son más frecuentes en los fumadores.
A. La primera afirmación es cierta, la segunda es falsa.
B. La primera afirmación es falsa, la segunda es verdadera.
C. Ambas afirmaciones son ciertas.
D. Ambas afirmaciones son falsas.
Justificación
Un estudio reciente que compara los fumadores y los no fumadores se indica que los fumadores tenían más pérdida de inserción, bolsillos más profundos, más dientes perdidos, menos puntos de hemorragia al sondaje, pero similares la inflamación gingival y los niveles de placa que los no fumadores. En los fumadores, la mayor pérdida de inserción fue visto en la zona lingual maxilar. En un estudio que examina la microbia de los grupos, se encontró que microbia patógenos periodontales fueron más prevalentes en los fumadores. Este aumento de la colonización parecía ocurrir principalmente en aguas poco profundas en lugar de en los bolsillos más profundos.
Referencias
1.Haffajee, A. D. y Socransky, S. S. Relación del consumo de cigarrillos a los perfiles del nivel de inserción. J Clin Periodontol 28: 283-295 y 337-388. 2001.
2.Tezal, M., Grossi, S. G., Ho, A. W., et al. El efecto del consumo de alcohol sobre la enfermedad periodontal. J Periodontol 72: 183-189. 2001.
PREGUNTA 40
Los pacientes con diabetes mellitus tienen una mayor susceptibilidad a la enfermedad periodontal grave debido
1. aumento de la producción de colagenasa.
2. alteración de la proliferación de fibroblastos.
3. alteración de la función de los neutrófilos.
4. alteración de los patógenos periodontales.
A. 1, 2, 3
B. 1 y 3
C. 2 y 4
D. Sólo 4
E. Todo lo anterior
Justificación
Aumento de la susceptibilidad para la enfermedad periodontal grave no está aparentemente relacionada con el aumento de los niveles de placa, cálculo, ni alteración de los patógenos periodontales. En cambio, parece relacionado con alteradas las defensas del huésped. Estos incluyen una función alterada de los neutrófilos, monocitos y función de los macrófagos, así como el metabolismo del colágeno. pacientes con diabetes mellitus pueden producir grandes cantidades de colagenasa que pueden destruir el colágeno en el periodonto. Hay problemas de la proliferación de fibroblastos que cambia el recambio de tejido normal y la reparación.
Diabetes mellitus tipo 1 es causada por la destrucción de las -células del páncreas que producen insulina necesaria para prevenir la hiperglucemia. la diabetes mellitus tipo 2 (no dependiente de la insulina) se debe a defectos de la molécula de insulina o cuando hay anomalías en los receptores de la membrana celular de la insulina.
La diabetes mellitus tiene un impacto significativo en la salud periodontal de un individuo, así como en salud general. El odontólogo debe vigilar la salud periodontal de un paciente diabético, ya que los cambios drásticos en el estado son signos de preocupación y deben servir de base para la derivación al médico del paciente.
Debe tenerse en cuenta que la diabetes mellitus tipo 2 se asocia con la grupos de mayor edad. Este tipo de diabetes es 3,5 veces más frecuente entre las personas de 65 años o más. El odontólogo puede ser el primero en diagnosticar el problema en los ancianos.
Referencias
1.Mattson, J. S. y Cerutis, D. R. La diabetes mellitus: Una revisión de la literatura y las implicaciones dentales: Compendio 22: 757-772. 2001.
2.Taylor, G. W., Loesche, W. J., Terpenning, M. S. Impacto de las enfermedades orales sobre la salud sistémica en los ancianos: La diabetes mellitus y neumonía por aspiración. Dent J Public Health 60: 313-320. 2000.
EL 2003 SLSA cuestionario aparece en la edición de noviembre junto con instrucciones Y TARJETA DE RESPUESTA. Para ser elegible para PUNTOS CE, las respuestas deben ser recibidas antes del 31 DE DICIEMBRE DE 2003.
Las respuestas a septiembre de 2003 SLSA Cuestionario
33. Un
34. C
35. E
36. E