El programa SLSA se basa en la literatura actual, se hace referencia y se compone de 40 preguntas, respuestas, fundamentos y referencias. Las respuestas se incluyen al final de cada prueba.
Los dentistas que completen el cuestionario de 15 pregunta en el noviembre de 2003 cuestión de la salud oral puede ser elegible para recibir puntos continuos de educación. Los nombres y números de licencia de todos los que completen el cuestionario serán enviadas a sus respectivas autoridades que otorgan licencias provinciales.
PREGUNTA 33
La movilidad de los dientes asociados con la enfermedad periodontal
1. no siempre se encuentra en la destrucción periodontal severa.
2. puede contribuir a la periodontitis progresiva.
3. no es necesario aumentar con la higiene oral adecuada.
4. es revocada por el uso de férulas.
A. 1, 2, 3
B. 1 y 3
C. 2 y 4
D. Sólo 4
E. Todo lo anterior
Justificación
Una revisión realizada por Giargia y Lindhe disipa muchos mitos con respecto a la movilidad dental y la enfermedad periodontal. Su estudio, utilizando una técnica splitmouth donde se entablillar una mitad de la boca y el otro no, no se presentó ninguna diferencia en las puntuaciones de movilidad de los dientes después de la fase inicial del tratamiento fue completado y las férulas eliminado.
Aunque el aumento del diente la movilidad es un factor de riesgo en la periodontitis progresiva, una mayor movilidad de los dientes no siempre se encuentra en los dientes con destrucción periodontal severa.
un punto adicional es que la movilidad dental, que sigue siendo la misma no tiene ningún efecto evidente sobre las lesiones inflamatorias asociadas con la enfermedad periodontal. Sin embargo, el aumento de la movilidad de una manera progresiva con el tiempo puede ser considerada como un factor que contribuye en la periodontitis progresiva.
Siempre que el proceso inflamatorio se controla con la higiene oral adecuada, los dientes con hipermovilidad estable pueden estar en función adecuada por un largo tiempo. < p> control de la movilidad de los dientes durante la fase inicial de curación después del tratamiento no mejora la terapia de resultado.
REFERENCIA PREGUNTA 34 Cuando el margen gingival de un diente a restaurar viola el espacio biológico, alargamiento de la corona debe ser planificada. El alargamiento de corona por extrusión ortodoncia recupera altura perdida de la papilas interdentales. A. La primera afirmación es cierta, la segunda es falsa. B. La primera afirmación es falsa, la segunda es verdadera. C. Ambas afirmaciones son ciertas. D. Ambas afirmaciones son falsas. Justificación En algunos casos donde hay extensas caries o fractura de la corona, la colocación de un margen de la corona en la estructura dental sólida puede resultar en la violación del espacio biológico necesario para la salud y la estabilidad del periodonto. La distancia de un margen de restauración a la cresta alveolar debe ser de al menos 3 mm. Este se compone de inserción de tejido conjuntivo 1 mm, 1 mm de epitelio de unión y 1 mm de surco gingival. En una corona anterior, el borde vestibular de la preparación puede invadir la grieta hasta 0,5 mm, pero no más, y esto por la estética única. Donde el margen gingival del diente a ser restaurado violaría la anchura biológica, alargamiento de la corona debe ser considerado. Con frecuencia, una combinación de extrusión ortodoncia y alargamiento de la corona quirúrgico puede ser planificada; esto reducirá al mínimo la necesidad de terapia de resección de los dientes adyacentes. Además, la extrusión de ortodoncia permite una recuperación de la altura perdida de las papilas interdentales. Referencias 1.Jordensen, M. y Nowzari, H. estética de alargamiento de corona. Periodontología 2000. 27: 45-58. 2001. 2.Donovan, T. E., y Cho, G. C. la estética predecibles y con coronas de cerámica sin metal-cerámica: la importancia crítica de los tejidos blandos. Periodontología 2000. 27: 121-130. 2001. PREGUNTA 35 En una paciente embarazada, los AINE puede 1. aumentar la duración del embarazo. 2. alteración de la función plaquetaria. 3. prolongar el tiempo de sangrado. 4. introducir riesgo de hemorragia postparto. A. 1, 2, 3 B. 1 y 3 C. 2 y 4 D. Sólo 4 E. Todo lo anterior Justificación Los medicamentos no esteroides anti-inflamatorios no esteroideos (AINE) como el ácido acetilsalicílico y el ibuprofeno están contraindicados en el paciente embarazada. Aumentan la duración del embarazo, alteran la función plaquetaria, y prolongar el tiempo de sangrado, que al final del embarazo puede presentar riesgo de hemorragia preparto y postparto. Además, parece que hay una asociación entre la infección periodontal en la madre y el nacimiento prematuro y bajo peso al nacer. Se están realizando estudios para obtener datos adicionales. Mientras tanto, sería apropiado para asesorar a las mujeres embarazadas en las necesidades de higiene oral para el control tanto de la gingivitis y la periodontitis. El diazepam (Valium) se ha asociado con defectos congénitos como labio leporino y el paladar y por lo tanto debe evitarse en un paciente embarazada. Por la misma razón, los barbitúricos no deben administrarse. Referencias 1.Miller, M. C. El paciente dental embarazada. Salud bucal. Marzo 9 a 13. 2001. 2.Jeffcoat, M. K., Genrs, Carolina del Norte, Reddy, M. S., et al. La infección periodontal y parto prematuro. Los resultados de un estudio prospectivo. JADA 132: 875-880. 2001. PREGUNTA 36 Triclosan, cuando se incorpora en un enjuague bucal y /o pasta de dientes, 1. es eficaz contra bacterias gram positivas microflora. 2. es eficaz contra la microflora gram negativa. 3. reduce la formación de cálculos. 4. reduce la acumulación de placa. A. 1, 2, 3 B. 1 y 3 C. 2 y 4 D. Sólo 4 E. Todo lo anterior Justificación Triclosan es un agente antibacteriano de amplio espectro reconocido que es eficaz tanto contra organismos gram negativos y gram positivos. El sitio primario de acción es la membrana citoplasmática bacteriana. En concentraciones bacteriostáticas, Triclosan provoca la desorganización citoplasmática de la membrana de la célula bacteriana y la filtración de los contenidos de la celda. Durante la última década, el triclosán se ha incorporado en ambos enjuagues bucales y pastas dentales. Muchos estudios clínicos han demostrado su eficacia en la reducción de la acumulación de placa, la gingivitis y la formación de cálculos. Recientemente, un dentífrico líquido que contiene triclosán copolímero de fluoruro de sodio y se ensayó de acuerdo con las directrices de la ADA para la evaluación clínica de los productos antiplaca /antigingivitis. Los resultados confirmaron la eficacia de un dentífrico tal en la reducción de la placa y la gingivitis. Referencias 1. Volpe, A. R., Petronei, M. E., Prencipe, M., et al. La eficacia de una crema dental con caries, la gingivitis, la placa, el blanqueamiento dental, y los beneficios mal olor bucal. J Clin Dent 13: 55-58. 2002. 2.Petrone, M. E., DeVizio, W., Chaknis, P., et al. Un estudio clínico de seis semanas para comparar la eficacia de eliminación de manchas de tres dentífricos. J Clin Dent 13: 91-94. 2002. 3.Triratana, T., Rustogi, K. N., Volpe, A. R., et al. El efecto clínico de un nuevo dentífrico líquido que contiene triclosán /copolímero de placa y la gingivitis existente. JADA 219-225, 2002. Las respuestas a agosto de 2003 SLSA Cuestionario 29. D 30. Un 31. C 32. C