En la edición de febrero de la salud oral, la doctora Janice Goodman acertadamente describe cómo hacer una derivación a un especialista. Hoy voy a mirar de nuevo esta cuestión. Esta vez, desde la perspectiva del especialista, que está en el extremo receptor de la derivación. Las dos editoriales podrían ayudar a la causa de la entidad más importante en este guión, el paciente.
Pertenezco al grupo de especialistas que admite referencias de acogida, de la forma que vienen. Un especialista es uno que complementa los servicios de un dentista de la familia, aunque con los brazos extendidos. Veo una remisión como un voto de confianza en mis habilidades para hacer frente a un problema o dos, mientras que mi equipo está tratando con el paciente de una manera ejemplar. Mi objetivo es resolver el problema (s) y devolver al paciente al dentista referencia que es probable que expresar agradecimiento por haber sido referido a mí. Tanto los dentistas que participan en este intercambio tienen mucho en juego en la consecución de este objetivo. Así de simple. Tan simple como suena, ya que muchos de mis colegas saben bien, se necesita mucho para lograr este objetivo, sobre todo con un promedio alto de apuestas. El operandi de referencia es un primer paso importante decididamente. Vamos a aprender a partir de ejemplos.
Una de mis mejores dentistas referencia escribe una breve nota para, literalmente, cada paciente. La nota contiene un máximo de dos párrafos. Sus cartas deben ser un modelo para todos. La nota hace está claro por qué se haya sometido el paciente y lo que es la cuestión principal para mí responder. De alguna manera, este dentista en referencia arregla para incluir los historiales médicos y dentales pertinentes y el plan de tratamiento dental (provisional) también. Su educación basado en el hospital es claramente en evidencia aquí. La carta llegue a tiempo a través del correo ordinario o por fax. Una copia de la carta va a menudo al paciente, así, que es también una buena idea. En mi opinión, este es el mejor modelo de referencia.
Otros usan mi libreta de referencia que incluye un par de botones de radio Registro de salidas pertinentes y unos pocos vale línea de espacio libre para las notas. Este método también es muy útil, y en la mayoría de los casos es casi suficiente. Escribir de manera legible en este cojín es una clave para este tipo de derivación. En muchos casos, este modelo encaja a la perfección.
Otra de mis colegas se refieren a menudo escribe cartas muy detalladas, debido al plan de restauración elaborada que está sobre emprender. Las preguntas que tengo que responder son claramente definidas y, por medio de calco para el paciente, se comparte la información oportuna con el paciente. Cuando él o ella aparece en mi oficina puedo contar con una persona bien educada. Podemos ir directamente al grano, y abordar cuestiones específicas. Sin lugar a dudas, es una delicia para tratar con dicha situación. Tal remisión completa es mucho tiempo, y el sitio es poco práctico en la mayoría de los casos de rutina.
El modus derivación menos deseable es exclusivamente por teléfono. Durante un largo día, tanto para la información muy detallada remitente y el destinatario, mi colega se resume rápidamente sobre los pacientes, incluidos los números de dientes y tal. Si bien en el teléfono que a menudo son interrumpidos por nuestro personal para resolver los problemas actuales, mientras que nuestras mentes están todavía con el procedimiento que tuvimos que interrumpir para tomar la llamada telefónica. En la jerga informática se denomina "multiplexación" y se hace mucho mejor por las bestias de silicona que cerebro humanos. Ambas partes están ocupados que por lo general hablan de varios pacientes en forma de milisegundos. Durante nuestras conversaciones que desesperadamente tomar notas que pasarán a formar parte de la historia clínica del paciente. Esto lleva tiempo y hay un gran riesgo de error en ambos extremos de la línea telefónica. A menudo se hace referencia al dentista no tiene historia clínica del paciente frente y habla de la memoria -otro componente de fracaso propensos cerebro humano. Este escenario puede ya menudo dará lugar a errores. Yo no disminuyen el valor de la discusión de casos por teléfono o en persona. En muchos casos, esta es la mejor manera de resolver los problemas y las cuestiones de dirección, en particular la complicada una vez. La mayoría de referencia, sin embargo, son de rutina y se puede manejar de una manera menos intrusiva. Si por ninguna otra razón obvia de este modo de referencia es malo para la presión arterial
Así que en conclusión, he aquí algunas sugerencias:.
Utilice un escrito a partir de la remisión. Esbozar el problema y qué es lo que desea el especialista de direcciones. Cuanto más específico sea con su pregunta (s) mayor será la probabilidad de que obtendrá su respuesta (s).
Enviar esta nota antes de la presentación de su paciente en la consulta del especialista. Fax es una buena manera de lograr esto - yo sólo puedo oír la objeción de una de mis respetados colegas para el uso del fax, un método que tiene poca relación con la confidencialidad del paciente. Tiene razón, por supuesto. Teniendo en cuenta el hecho de que la profesión médica utiliza el fax para el envío de casi todos nuestros resultados de laboratorio y comunicaciones de cualquier tipo, no significa que sea correcto tampoco. La realidad es sin embargo que esto es una manera eficaz de tener la información que llega en el tiempo y sin interrumpir las dos partes implicadas. Asegurar una línea dedicada para el fax es obligatoria para esta modalidad de comunicación.
Si usted tiene un número especial para discutir o una advertencia de algún tipo que no desea anotar, una llamada telefónica está bien fundamentado. Yo diría sin embargo que si un problema no puede ser revelada a su paciente a continuación, usted está en riesgo por otras razones - la divulgación completa es la norma
Hay una excepción, aunque cuando le sugiero una llamada telefónica antes de la remisión o escribir cualquier nota. . Este es un caso en el que se le da al especialista la posibilidad de negarse a ver un caso dado. Más a menudo, ya que se encuentra fuera de su /sus conocimientos o ver el paciente podría conducir a un conflicto de intereses.
Modalidad en la que manejamos referencias tiene un gran impacto en los resultados del tratamiento y es una de las formas más profesionales y menos costosas para promover su práctica. Debería ver la expresión facial del paciente que se presenta a mi oficina cuando, después de la introducción de mí mismo que decir: ". Tengo una excelente carta de referencia de su dentista y yo sabemos por qué está aquí" Lo que he dicho es cierto, es justo y es excelente promoción. Sobre todo, se puede decir que la remisión se hace en el nombre (y para el beneficio) del paciente.