Pregunta Hola Dr. teig Gracias por este servicio. He tenido un problema de la ATM en curso durante unos 10 años que he recientemente buscó tratamiento para. Mis síntomas incluyen los clics bilaterales, nudos musculares y el dolor en la articulación periódica, sobre todo a la derecha. He estado usando una férula Dawson desde julio y he notado ningún cambio en los síntomas ya pesar de la sensación de que el estallido es peor /"más profundo", los exámenes muestran que no ha habido cambios en los puntos de apertura en los que mis clics. tuve una consulta con un cirujano oral /maxilofacial el lunes. Su informe y revisión de mi resonancia magnética a partir de agosto indica que tengo desplazamiento reducción bilateral de los meniscos en consonancia con Piper IVa clasificación. Para tratar me dijo que mi única opción era la cirugía abierta bilateral con la intención de meniscetomies e injertos de grasa. Mi otra opción -. Esencialmente no hacer nada y esperanza Me tenía una gran conversación con mi dentista hoy para discutir esta noticia discordante. Estuvo de acuerdo /explicaba por qué se sentían que era mi única opción y por qué se sentían electrodomésticos y otras modalidades no lo eran. Lo que sí dijo que posiblemente pudiera encontrar la comodidad en el tiempo por no hacer nada ya que los tejidos y los huesos que cambiar de forma o endurecer (Puede que no recuerde /se caracteriza esta correctamente) y el clic de distancia podía ir. Sin embargo mis discos siempre van a ser desplazados de la articulación y él dijo que yo estoy más allá de la etapa de recuperación. No parecía como si no hubiera ninguna urgencia de la cirugía y le dijo que mi problema no se va a poner peor inherentemente /opción de tratamiento no va a cambiar por la espera (algo reconfortante) guía empresas dije que lo probablemente buscar por lo menos otra opinión y hacer algunas investigaciones, que animó. Explicó y me advirtió sobre el enfoque de la odontología neuromuscular para el tratamiento /ATM. Mientras tanto, mi dentista me quiere seguir usando la guardia y verlo mensual para verificar /ajustarlo mientras decido qué hacer. Sé que puedo hacer preguntas en cualquier momento, pero yo como que quiero oírlo de boca de otra persona (en este caso, con las manos). Mis preguntas a usted, la comprensión de que no me puede examinar y aprecia, no obstante: ¿Suena esto como tratamiento razonable para Piper Clase IVa? El único tratamiento? ¿Cuáles son sus sentimientos sobre la odontología neuromuscular? ¿Por dónde empezar en la búsqueda de una segunda opinión? Como punto de comentario, yo vivo en una ciudad metropolitana grande con un montón de cirujanos OM, pero fui a una ciudad de 1 hora de distancia de la consulta - mi dentista dice la OMS que me envió, a es la mejor única persona /él fideicomisos. Me dijo que podía ir a Florida a ver al Dr. Piper, pero también dijo "No estoy seguro de que es el mejor más" ¿Hay algo paliativos (medicamentos? Relajantes musculares? Masajear? Etc.) que pueda hacer para síntomas de direcciones, incluso si no se hacen, y /o acelerar el proceso de llegar a la "fase crónica" con la articulación? ¿es razonable que yo pido a mi dentista si me puede conectar con los pacientes que han tenido este procedimiento por lo que se puede aprender acerca de su experiencia? estoy empezando a aceptar esta situación y no estoy necesariamente en busca de alguien que me diera otra opción si realmente existe ninguno, pero la confirmación de que se trata . derecha (con el tiempo) sería muy útil para la tranquilidad Gracias por su ayuda respuesta Dee - Como usted ha dicho, sin examinar usted, que es un poco difícil para mí decir que si la cirugía es el enfoque correcto. Por suerte y por desgracia para ti, no necesitan muchos pacientes tienen la cirugía de la articulación, por lo que podría difícil encontrar muchos pacientes que tenían este tipo de cirugía. Definitivamente necesita ver otro cirujano oral y maxilofacial para obtener una segunda opinión. El cirujano se ve debe tener una amplia experiencia en este problema. Si pudiera volver a mí y dime dónde vive, voy a tratar de encontrar un cirujano cerca de usted con amplia experiencia en su tipo de problema. A menudo hay diferentes opciones para la cirugía. Hasta entonces, tiene que estar tomando un medicamento anti-inflamatorio no esteroide para reducir la hinchazón y el dolor interno conjunta. Un relajante muscular leve también podría ser beneficioso si los músculos están inflamadas. Así que volver a mí y dime dónde vive y voy a tratar de ayudar.
