La Academia Americana de Odontología Pediátrica (AAPD) define Necesidades Especiales de Salud (SHCN) para incluir cualquier impedimento físico, de desarrollo, mental, sensorial, conductual, cognitivo o emocional o condición limitante que requiere el tratamiento médico, la intervención del cuidado de la salud y /o el uso de los servicios o programas especializados. La condición puede ser congénita, de desarrollo o adquiridos a través de la enfermedad, trauma o la causa del medio ambiente y puede imponer limitaciones en la realización de actividades de auto-mantenimiento diario o limitaciones sustanciales en una actividad importante de la vida. cuidado de la salud para las personas con SHCN requiere conocimientos especializados adquiridos por formación adicional, así como una mayor conciencia y atención, adaptación y medidas acomodaticias más allá de lo que se consideran de rutina.
AAPD reconoce que proporciona tanto primaria e integral preventiva y terapéutica oral cuidado de la salud a las personas con SHCN es una parte integral de la especialidad de la odontología pediátrica. La AAPD valora las cualidades únicas de cada persona y la necesidad de garantizar la consecución máxima salud para todos, independientemente de la discapacidad del desarrollo u otras necesidades especiales de salud. Encontrar un hogar dental para hacer frente a sus circunstancias especiales mientras que proporciona todos los aspectos de la higiene bucal de una manera integral, continua accesible, coordinada y centrada en la familia puede ser un desafío. Además, AAPD reconoce la importancia de la transición de los pacientes con SHCN a un hogar para adultos a medida que alcanzan la mayoría de edad. El acceso a la atención y problemas en Transición son de gran preocupación para AAPD.
Según la oficina de censo de EE.UU., la proporción de niños en los EE.UU. con SHCN se estima en aproximadamente 12,5 millones de dólares. Además, cada año en los EE.UU., 750.000 adolescentes con SHCN cruzan en la edad adulta. La salud bucal es una parte inseparable de la salud general y el bienestar de los individuos y con SHCN pueden tener un mayor riesgo de enfermedad oral durante toda su vida. Odontología se ha encontrado que la categoría más común de la asistencia sanitaria no cubierta de los niños con SHCN.
El número y distribución de los dentistas pediátricos relativamente pequeña, sin embargo, significa que la participación más amplia de los dentistas generales es necesario abordar el acceso para cuidar cuestiones y hacer la transición pacientes con SHCN. Sólo el 10% de los dentistas generales encuestados informan que tratan a los pacientes con SHCN menudo o muy a menudo, mientras que el informe el 70% que rara vez o nunca tratan a los pacientes con SHCN. Al abordar la cuestión de mano de obra es de suma importancia.
Varios informes articuladas que la experiencia previa con una población con discapacidad llevó a los estudiantes a ser más probable que se sienta cómodo proporcionando su cuidado. Se ha demostrado que los estudiantes eran 10 veces más propensos a ver a los pacientes con discapacidad intelectual en sus oficinas si habían tenido experiencia previa.
Una encuesta de los estudiantes de odontología de alto nivel en el pasado señaló que la disposición del cuidado de la salud oral a pacientes con SHCN es uno de los cuatro temas principales en los que menos se prepararon después de la graduación. Una encuesta reciente de los dentistas generales se encontró que sólo el 10% a tratar rutinariamente con los niños SHCN y sólo una cuarta parte de los reportados recibir ninguna experiencia práctica con los pacientes con SHCN en la escuela de odontología.
Un esfuerzo para mejorar el número de graduarse los estudiantes de odontología y rsquo; competencia autopercibida en el tratamiento de pacientes con SHCN está en marcha. Cabe señalar que la Comisión de Acreditación Dental de la Asociación Dental Americana introdujo una norma de acreditación requiere que las escuelas dentales para asegurar que los esfuerzos del plan de estudios se centran en la educación de sus estudiantes sobre cómo evaluar las necesidades de tratamiento de los pacientes con SHCN.
cuidado de la salud oral para adultos con SHCN es a menudo difícil de acceder debido a la falta de proveedores capacitados, y debido a esto, la formación y la instrucción para profesionales de la salud puede ser necesario a través de cursos de formación post-doctoral. Los programas tales como residencias de medicina general y la educación avanzada en odontología general proporcionan oportunidades para que, una guía de comportamiento médico adicional, y la formación de restauración necesarios para tratar a los pacientes con SHCN.
Atención nacional
Facilitar la transición del cuidado de la salud para los pacientes con SHCN ha recibido de varias organizaciones que reconocen la necesidad de apoyar el proceso. Para mejorar la transición del cuidado de la salud para los adolescentes y adultos jóvenes con condiciones crónicas, una declaración de política fue establecida por un número de organizaciones médicas. La declaración de política articula seis y ldquo; pasos críticos & rdquo; Para garantizar el éxito de la transición a la atención para adultos. A pesar de estos y ldquo; pasos & rdquo; representan un potencial médico para una transición exitosa entre la atención pediátrica y de adultos, que pueden aplicarse a la situación dental. Estos pasos proporcionan un marco para organizar y preparar el dentista, paciente y paciente y rsquo;. S de la familia para el proceso de transición
Una discusión acerca de la transición puede comenzar temprano, aunque la transferencia de atención no podrá tener lugar durante muchos años. Existe un acuerdo en la literatura que la planificación de transición específico debe comenzar entre las edades de 14 y 16 años de edad. En los casos en que esto no sea posible o deseado, el hogar dental puede permanecer con el dentista pediátrico y referencias para el cuidado dental especializada debe ser recomendada cuando sea necesario.
Una transición coordinada desde a-pediátrica centrada a un adulto centrado hogar dental es fundamental para extender el nivel de la trayectoria de la salud y la salud oral establecida durante la infancia. AAPD apoya:
1. La ampliación del hogar médico y dental durante toda la vida de un paciente, especialmente para permitir una transición exitosa de la adolescente con SHCN;
2. La asociación con otras organizaciones para preparar los dentistas generales para alojar y proporcionar atención primaria de salud para los pacientes en el entorno dental habitual;
3. El desarrollo de programas especiales o acuerdos de prestación de atención alternativos (por ejemplo, programas dentales móviles, hogares de ancianos, e instalaciones de los hogares comunes) para complementar la atención recibida a través de la práctica privada para abordar los problemas de los pacientes con SHCN.
4. Utilizando los seis y ldquo; pasos críticos & rdquo; para maximizar la transición del cuidado de la salud para el paciente dental sin fisuras adolescente con SHCN.
AAPD anima a los dentistas que estar familiarizado con los recursos basados en la comunidad para los pacientes con SHCN y fomentar este tipo de asistencia cuando sea apropiado. Mientras que los hospitales locales, centros de salud pública, servicios de rehabilitación o grupos que abogan por los que tienen SHCN pueden ser valiosos contactos para ayudar a las barreras del idioma dentista /paciente dirección y culturales, otros recursos basados en la comunidad pueden ofrecer soporte con las consideraciones financieras o de transporte que impiden el acceso a la atención.
Un paciente puede sufrir la progresión de su /su enfermedad oral si el tratamiento no se proporciona debido a la edad, el comportamiento, no pueden cooperar, discapacidad o condición médica. Aplazamiento o denegación de atención pueden dar lugar a un dolor innecesario, malestar, aumento de las necesidades de tratamiento y los costes, las experiencias desfavorables de tratamiento y los resultados de salud oral disminuidos. Los dentistas tienen la obligación de actuar de una manera ética en el cuidado de los pacientes. Una vez que el paciente y rsquo; s necesidades están más allá de las habilidades del médico, el dentista debe hacer las referencias necesarias a fin de garantizar la salud general del paciente
Una visión de la AAPD es una salud óptima y la atención a las personas con. SHCN y la AAPD valores de mejora en el acceso al cuidado de la salud oral que reduce o elimina las barreras financieras, logísticas y culturales para el cuidado de nuestros pacientes con SHCN.OH
Edward L. Rick, DDS, MS. Sin cita previa, odontología pediátrica, Peoria y Sterling, Illinois. Profesor Adjunto, Profesor Clínico, Departamento de Odontología Pediátrica de la Facultad de Odontología de la Universidad de Iowa, Iowa City. Facultad, General de Residencia de Medicina, OSF San Francisco Medical Center. Distrito IV: Miembro del Consejo de Asuntos Clínicos. Presidente del Comité de Necesidades Especiales de Salud. Miembro, Academia Pierre Fauchard. Miembro de la Academia Americana de Medicina del Desarrollo y de la odontología. Premio Manual M. álbum, presentado anualmente a la persona u organización que ha hecho la mayor contribución a la salud bucal de los niños con necesidades especiales. Médico sobresaliente y Premio Casa Vara de Loto, OSF San Francisco Medical Center y Children & rsquo; s hospital de Illinois. Peoria Distrito Sociedad y ldquo dental; Gracias Premio y rdquo ;, en reconocimiento a la contribución importante servicio a los niños y el campo de la odontología, dar a los niños una sonrisa Días, la Academia Americana de Odontología Pediátrica Certificado de reconocimiento, de inicio Iniciativa Inicio Dental Cabeza AAPD, Ex Presidente, Sociedad de Illinois Dentista infantil, pasado Presidente personal médico, CGH Medical Center. Sterling, Illinois. Ex Presidente de la Comisión de Credenciales, CGH Medical Center, Sterling, Illinois. Pasado Presidente del Comité de Planificación Co Whiteside Illinois Integral de Salud. Ex Presidente, Sterling-Rock Falls United Way.
Salud Oral da la bienvenida a este artículo original. Referencias 1. Academia Americana de Odontología Pediátrica. Definición de hogar dental. Pediatr Dent 2012; 34 (número especial):. 16 2. Academia Americana de Odontología Pediátrica. Pauta de tratamiento de los pacientes dentales con necesidades especiales de salud. Pediatr Dent 2012; 34 (número especial):. 16 3. Academia Americana de Odontología Pediátrica. La política para la transición de un pediátrica centrada a una clínica dental centrada en los adultos para las personas con necesidades especiales de salud. Pediatr Dent 2012; 34 (número especial):. 16 4. Academia Americana de Odontología Pediátrica. Simposio sobre el curso de la vida cuidado de la salud oral para pacientes con necesidades especiales de salud. Dent Pediatr 2007; 29 (2): 92-152
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