Hay un cambio de paradigma que ocurre en odontología. Nosotros, como dentistas, identificar y tratar a veces las condiciones que afectan a la salud de un individuo. Un dentista debe ser capaz de conversar inteligentemente con el médico de familia y comunicar los problemas observados en la boca que son motivo de preocupación. Es importante para la profesión en su conjunto, para reconocer y regular las áreas que se están desarrollando en relación obstructiva respiratorios durante el sueño, el dolor crónico y agudo y TMD. Por estas razones, he reservado este número de la salud oral para incluir estos temas que no han sido enfocadas en previamente
SLEEPDentists son muy adecuadas para recoger los factores de riesgo para el síndrome de resistencia a las vías respiratorias superiores y Ob y tímida;. Constructivo de apnea del sueño ; condiciones que se han relacionado con trastornos metabólicos como la hipertensión, enfermedad cardíaca, accidente cerebrovascular, diabetes y más. Las historias de los ronquidos, el bruxismo del sueño y la ERGE se descubren fácilmente. Los signos que tener cuidado de incluyen la lengua, que puede ser del 70% indicativo de un problema de las vías respiratorias festoneado (Todd Weiss MD et al), paladares altos, arcos dentales estrechas, dientes desgastados, caries de raíz, los toros, la arquitectura de la faringe, la inflamación, la úvula, la recesión , etc. es necesario reconocer que la boca es el comienzo de la vía respiratoria y que la pérdida de la dimensión o la pérdida de los dientes posteriores vertical puede haber problemas en la reducción de las vías respiratorias también. Se ha demostrado que el 40% del tiempo que un dentista proporciona un guardia de noche plano plano a un paciente que tiene apnea del sueño, que pueden hacer que la afección de las vías respiratorias 50% peor (Dr. G Lavigne). Con esto en mente, si usted va a entregar un protector bucal plano liso, es posible que usted puede agravar un trastorno del sueño preexistente! No es nuestro trabajo para diagnosticar problemas de sueño, pero hay que saber cuándo y por qué se refieren.
Áreas
PAINOther que tenemos que ampliar nuestra experiencia comprobada en, es decir, el diagnóstico y el tratamiento del dolor miofacial (véase el artículo de El Dr. B. Jaeger, pág. 36) y la ciencia del dolor (véase el artículo del Dr. B Sessle et al, págs. 12, 94). Después del dolor de origen odontogénico, miofacial (derivado de músculos, ligamentos y tendones), es la causa más común de dolor facial. de dolor miofacial de la cabeza y el cuello puede causar dientes, la mandíbula y dolor de cabeza y por lo general se expresa en una ubicación que se refiere. Gran parte de la percepción del dolor de los músculos de la masticación, es en realidad secundaria, de otros músculos, principalmente el SMC y trapecio. Uno debe tratar los puntos gatillo clave en el cuello con el fin de aliviar los puntos de activación por satélite en los músculos de la masticación. palpación simple, gama de mediciones de movimiento, y el conocimiento de los patrones típicos dolores de referencia sería de gran ayuda para el diagnóstico de estos dolores. El diagnóstico es de suma importancia para el tratamiento y es necesario para & ldquo; poseer y rdquo; la anatomía del nervio trigémino (véase el artículo del Dr. W. Shankland, pág. 51), y la cabeza y el cuello. He leído recientemente un dictamen de la RCDS de Ontario reconociendo que las inyecciones intra puntos gatillo supletorias /orales se consideran dentro del ámbito de la odontología y que el énfasis debe estar en el diagnóstico integral y la adquisición de una formación adecuada.
Dentistas
TMJMost aprecian que la salud de la ATM puede ser influenciada por la posición de los dientes. Incluso si tuviéramos una buena comprensión de este complicado conjunto (y la mayoría de nosotros don & rsquo; t), ¿cómo nos ocupamos de la salud de la ATM si nos limitamos a considerar sólo los dientes? Mariano Racoboda DPT, ha pasado la vida tratando de convencer a los dentistas que el ATM se ve afectado por igual (50:50), por factores delante (boca y la cara) y detrás de él (cuello). equilibrio ortostática del cráneo y de la columna cervical se logra cuando hay simetría y el plano de oclusión es de nivel. La asimetría puede ser causada por un traumatismo, los hábitos, la postura, la actividad profesional y en función de uno y rsquo; s la capacidad de adaptación, puede conducir a desequilibrios en ambos sistemas esquelético y neuromuscular. Tenemos que mirar las cosas tales como la postura hacia delante la cabeza, la curvatura del cuello, la nariz y los senos paranasales para diagnosticar la etiología de las condiciones de la ATM. Es necesario dar un paso fuera de la caja que utilizamos para examinar nuestros pacientes, o al menos expandirla
.
Las escuelas de odontología están comenzando a incorporar algunos de estos conocimientos en sus planes de estudio, pero no va a suceder durante la noche. Necesitamos ayuda para conseguir reeducados con información actualizada y basada en la evidencia. Algunas universidades como UCLA, USC, Tennessee y Tufts ofrecen programas relacionados. USC acaba de presentar un programa a distancia 36 meses. También son excelentes, más extensa y ldquo; miniresidency y rdquo; programas que se ofrecen en Canadá por personas calificadas. Mi propio viaje personal para educar a mí mismo, ha dado lugar a varias organizaciones que han establecido normas en estos campos nuevos. Incluyen la Acad americano y tímida; emy del dolor craneofacial, la Academia Americana de Medicina del Sueño Dental, la Academia Americana de Dolor Orofacial, y la Asociación Internacional para el Estudio del Dolor (IASP). Hay un capítulo canadiense de la Amer y tímida; ICAN Academia de dolor craneofacial (www.aacpcanada.ca) y recomiendo echarle un vistazo y teniendo en cuenta la pertenencia a la misma. OH