Uno de los escenarios más difíciles para los dentistas que tratan a niños en edad escolar es cómo tratar con eficacia los primeros molares permanentes hipoplasia. Hipoplásico y primeros molares permanentes hipomineralizada son un hallazgo frecuente en los niños. Los estudios han reportado que aproximadamente uno de cada cinco 7-13 años tienen al menos una hipoplasia del primer molar permanente. 1,2 Las causas exactas de estos defectos en el esmalte no siempre son evidentes a partir de un examen clínico completo o historial médico /dental. Una serie de condiciones locales, sistémicos y genéticos se han asociado con hipoplasia del esmalte de los primeros molares permanentes, incluyendo un traumatismo en el diente primario adyacente, la ingestión de altos niveles de flúor y imperfecta amelogensis. 3 Los primeros molares permanentes se calcifican de en torno a luz a los 2,5 años de edad y, por tanto, cualquier interrupción en el diente durante este período de tiempo potencialmente puede dar lugar a la hipoplasia del esmalte. el tamaño, forma y localización de defectos en el esmalte puede variar en gran medida lo que en muchos casos deja el diente imposible para restaurar con la preparación de cavidades convencionales. 3 Muchos dentistas se encuentran girar sus ruedas cuando las restauraciones directas convencionales tales como resinas compuestas y amalgama fallan en molares permanentes hipoplasia. La modalidad de tratamiento restaurador ideal para estos dientes debe apuntar a la restauración de forma fiable la estructura del diente perdido y debilitado, el alivio del dolor o sensibilidad, y el mantenimiento de la oclusión. restauraciones de cobertura total son el tratamiento de elección para los molares permanentes a severa hipoplasia moderados con la corona de acero inoxidable es el tratamiento para los niños recomiendan. 3 coronas de acero inoxidable son restauraciones simples a cabo, y si está bien adaptada y cementada al diente preparado que pueden ser restauraciones fiables durante muchos años. Aunque en muchos casos las coronas de acero inoxidable pueden durar hasta bien entrada la edad adulta el tratamiento ideal es reemplazarlos con un metal fundido o PFM corona cuando el paciente deja de crecer. 3 Si los dientes individuales o múltiples son ampliamente involucrados, o se considere oportuna sin posibilidad de restauración de la extracción de los primeros molares hipoplasia puede ser considerado. Si la extracción se ha de considerar, la edad óptima para hacerlo es entre 8,5 y 10,5 años, que coincide con la calcificación de la bifurcación de la segunda molar.3 Esto permitirá que para el segundo molar a la deriva en el espacio de la primera perdido molar. La extracción de estos dientes debe hacerse en consulta con un ortodoncista o dentist.In pediátrica esta edición de la Salud Bucal vamos a explorar un popurrí de algunos hallazgos dentales tan comunes y no comunes en nuestros pacientes pediátricos. Su intención es ayudarnos como los médicos a comprender mejor y tratar a nuestros pacientes jóvenes. ¡Disfrutar! OH referencias1. Jalevik, hypomineralizations B. esmalte en los primeros molares permanentes. histomorphological clínica y estudio bioquímico. Swed. Mella. J. Suppl. 149: 1-86. 2001.2. Leppaniemi, A., Lukinmaa, PL, Alaluusua, hypomineralizations S. sin fluoruro en los primeros molares permanentes y su impacto en la necesidad de tratamiento. Caries Res. 35 (1): 36-40.2001.3. Mahoney, EK. El tratamiento de la hipoplasia localizada y defectos hipomineralizada en los primeros molares permanentes. N Z Dent. J. 97 (429): 101-105. 2001.