IntroducciónHay hay duda de que el ritmo frenético de avance en la tecnología adhesiva contemporánea y ciencia de los materiales dentales en los últimos años han cambiado drásticamente la cara de la odontología. Como clínicos dentales, nos permiten en la actualidad las herramientas y técnicas para ofrecer restauraciones directas e indirectas altamente estéticos y duraderos que se pueden entregar de manera eficiente y predecible. Sin embargo, el rápido avance en la profesión dental puede conducir a la frustración y la confusión como paradigmas anteriormente en manos y protocolos clínicos convertirse en tela de juicio. los clínicos experimentados son a menudo reticentes para adaptar y aplicar los nuevos procedimientos que pueden ser extranjera y más complejos de forma rápida con el temor de que el y ldquo; y más nuevo y rdquo; de hecho, puede no ser tan grande.
Sin embargo, muchos de los recientes avances en la adhesión dental y materiales restauradores se han centrado principalmente en la reducción de la complejidad de los procedimientos dentales de todos los días y el número de pasos técnicamente exigentes requeridas para mitigar su uso efectivo. De conformidad con este objetivo, una nueva clase de adhesivos etiquetados y ldquo; adhesivos universales & rdquo; ahora permite que un solo producto que funciona en múltiples modos de entrega, lo que reduce la necesidad de un amplio inventario de adhesivos de modo específico diseñado para aplicaciones limitadas. Cuando se combina con técnicas prácticas restaurativas que utilizan productos nuevos y conocidos demostrado en este artículo, los médicos pueden adoptar e implementar fácilmente estos avances actuales con confianza.
breve revisión de ADHESIVOS Y MODOS DE DELIVERYHistorically, la clasificación de los adhesivos dentales en CONTEMPORÁNEAS y ldquo; generaciones & rdquo; llevado a la confusión y consternación entre los médicos en ejercicio e hizo poco para delinear las indicaciones o modos de acción de un producto en particular. En un esfuerzo para describir con mayor precisión adhesivos contemporáneos, fueron divididos inicialmente en 2 categorías basadas en su principal modo de entrega. La primera es y ldquo; Etch-y-enjuague y rdquo; adhesivos (a menudo referida como y ldquo; grabado total y rdquo; adhesivos) que típicamente emplean un ácido fosfórico separada grabado paso que se enjuaga y seguido por la aplicación de imprimaciones y adhesivos (multi-botella, sistemas de 3 pasos) o una imprimación /combinación de adhesivo (sola botella, de 2 pasos). La segunda categoría es la de & ldquo; autograbante y rdquo; Los adhesivos que emplean monómeros ácidos que sirven en lugar de ácido fosfórico que se aplica y no se enjuaga de distancia. El ldquo; autograbante y rdquo; adhesivos pueden implicar 1-3 pasos que se determina por la si los monómeros ácidos se aplican además de un cebador posterior a continuación, adhesivo (3 pasos), los monómeros ácidos se mezclan con diversos cebadores y se aplican independientemente de que el adhesivo (2 pasos) o si los monómeros ácidos, imprimaciones y adhesivos son los 3 combinados en una sola botella (1 paso)
El ldquo;. autograbable y rdquo; categoría de adhesivos históricamente fueron bien aceptados por los dentistas sobre todo debido a que hay una baja incidencia de sensibilidad postoperatoria y protocolo simplificado para la entrega. Inicialmente, la mayoría de los productos tuvo un buen desempeño en la dentina, pero palideció en comparación con Etch-y-adhesivos de enjuague en el esmalte. Esto llevó a la inclusión de monómeros muy ácidos con un pH que rivalizaba con ácido fosfórico para facilitar bonos de esmalte más fuertes y más duraderas, y genera etiquetas de resina ya intertubulares similares a los productos de grabado total. Sin embargo, la tendencia actual en la categoría de auto-grabado ha sido emplear el uso de ácidos mucho más suaves que son mucho menos robusto, más que modificar y reforzar la capa de barrillo en lugar de eliminarla, y generar etiquetas intertubulares en forma exclusiva y que parecen resistir la degradación de bonos mejor que hay predecesores más ácidos.
la otra cara de la elevación del pH de los adhesivos de auto-grabado es, por supuesto, la capacidad de grabar adecuadamente esmalte. Mientras que la fuerza de adhesión iniciales parecen indicar que muchos de los productos actuales son comparables a los productos de grabado total en términos de fuerza de adhesión al cizallamiento, se sostiene ampliamente que los bonos pueden ser mejoradas y ldquo; selectivamente grabado y rdquo; todo esmalte expuesta con ácido fosfórico antes de la aplicación del producto de autograbado. Las ventajas de la técnica de grabado selectivo ha sido bien recibido por los médicos con conocimientos y más a menudo utilizado en aplicaciones directas de resina posteriores. Sin embargo, dependiendo de la química del adhesivo de autograbado utilizado, la técnica debe ser bien ejecutado de tal manera que el ácido fosfórico se mantiene fuera de la dentina. la exposición inadvertida de la dentina de ácido fosfórico se conoce para eliminar la capa de barrillo, túbulos dentinales abiertos y desmineralizar la dentina peritubular inter e y crear un ambiente que algunos productos autograbantes no pueden sellar.
UNIVERSAL ADHESIVESHistorically, la mayoría de productos autograbantes no están diseñados para ser utilizados con una técnica de grabado total sobre la dentina y al hacerlo, ya sea intencional o accidentalmente puede afectar gravemente la estabilidad de bonos a largo plazo. Dicho esto, el último desarrollo en adhesivos dentales ha introducido una 3ª categoría acertadamente llama y ldquo; universal Adhesivos y rdquo; en el que sus composiciones químicas son compatibles en el esmalte y la dentina cuando se utiliza una técnica de grabado total, de auto-grabado o selectiva de grabado
La clasificación de un adhesivo como y ldquo;. universal, y rdquo; se predica en gran medida de su compatibilidad con el grabado total, de auto-grabado y la técnica de grabado selectivo. Sin embargo, los adhesivos verdaderamente universal también son compatibles con las aplicaciones directas e indirectas. El primer producto que se introdujo en esta categoría fue Scotchbond universal (3M /ESPE), seguido por All-Universal Bond (Bisco) y, más recientemente, Prime & amp; Bond Electo (Dentsply /Caulk). Aunque cada uno de estos agentes universales tienen méritos únicos, Scotchbond universal será discutido en las presentaciones de longitud y en caso de grabado total, selectivo de grabado y cementación de cerámica sin metal indirectos, serán demostradas.
scotchbond UNIVERSAL ADHESIVEThis adhesiva universal fue el primero en ser lanzado 2011 por 3M /ESPE y es un adhesivo de un solo frasco indicado para aplicaciones de restauración directa en los modos de grabado total, de autograbado y selectivo de grabado. Más recientemente, 3M /ESPE RelyX liberado último cemento adhesivo de resina, un sistema de cemento de resina adhesiva de curado dual que utiliza Scotchbond Universal de adhesivo y está indicado para casi todos los materiales de restauración indirecta disponibles y el procedimiento que incluye chapas. El protocolo clínico para su uso en aplicaciones tanto directos e indirectos es considerablemente menos complicada que la mayoría de los sistemas actuales y groseramente reduce la necesidad de numerosas marcas de cemento para aplicaciones limitadas.
Scotchbond universal (3M /ESPE) comparte la gran parte del patrimonio química con sus predecesores actuales dentro de la familia 3M /ESPE de adhesivos. Tradicionalmente 3M /ESPE ha utilizado agua o agua /etanol como los disolventes primarios, así como el Copolímero Vitrebond, un copolímero de ácido polialquenoico metacrilato modificado. Ambos de los cuales se han acreditado para proporcionar un rendimiento más consistente a la dentina debajo de los niveles de humedad variables. Scotchbond universal utiliza tanto agua y etanol como disolventes y MDP (10-methacryloxydecyl dihidrógeno fosfato) como el monómero ácido primario. Con un pH y asymp; 2.7, Scotchbond universal se considera una formulación de autograbado ligeramente ácido que es únicamente hidrófilo durante la aplicación, pero se representa de forma rápida volatilización de aire hidrófoba de los disolventes y de curado de luz. Como un ácido suave, MDP se ha demostrado para reducir la estimulación de metaloproteinasas de matriz (MMP & rsquo; s), que son enzimas colagenolítica dentinal derivada del huésped liberado hydroxyapetite en un entorno altamente ácido similar a la del proceso de la caries. La combinación de la creación de un sello hidrófobo y un potencial reducido para la degradación de colágeno y inorgánico puede facilitar enlaces más duraderas a la dentina a largo plazo. Además, MDP es extremadamente tolerante a niveles de humedad variables a la interfaz de unión y tiene un historial establecido de éxito de la formación de enlaces iónicos fuertes a la hidroxiapatita de calcio, así como de circonio y óxidos metálicos. Scotchbond Universal también contiene silano, un cebador de cerámica sabido que en combinación con MDP, facilita bonos para casi todos los materiales de restauración indirecta disponible.
Desde Scotchbond Universal es altamente tolerante de los niveles de humedad variables, el margen de error en la determinación adecuada los niveles de humedad en la dentina en el modo de grabado total y la preocupación de grabado ácido fosfórico inadvertida de la dentina durante el modo de grabado selectivo de la entrega se alivia. Los componentes de alto peso molecular producen un espesor de película uniforme de menos de 10 micras con un grado reportado el 85% de la conversión molecular durante el curado de luz. Algunos reportan menos del 0,4% de sensibilidad post-operatoria en el modo de grabado total y el 0,06% en la auto-modo, parece que Scotchbond universal Adhesivo representa un gran avance para los que continúan luchando con la sensibilidad post-operatoria en sus prácticas.
grabado total CARILLAS directamente usando Filtek Supreme Restaurador Universal ULTRA Y scotchbond UNIVERSAL ADHESIVEA de 22 años de edad, presentó la búsqueda de una mejora estética de su sonrisa. Un examen completo se realizó incluyendo una boca llena un conjunto de radiografías. Los resultados iniciales no revelaron caries activa o restauraciones anteriores y menor acumulación de placa /gingivitis moderada y concomitante. El tono de base /cuerpo preoperatoria se determinó que era A3 utilizando la guía de colores Vitapan clásico (Vita Lumine). Se discutieron numerosas opciones, incluyendo la terapia de ortodoncia tradicional y clara alineador. Sin embargo, el paciente y rsquo; s preocupaciones principales fueron la aparición de color amarillo de los dientes y las rotaciones menores y la posición del borde irregular de los incisivos maxilares. El costo y la duración del tratamiento eran mayores preocupaciones, por lo que el paciente elegido para someterse a la instrucción periodontal profilaxis /higiene oral, blanqueamiento vital bandeja y carillas de composite directas en los cuatro incisivos superiores solamente.
Un régimen de 10 días de vital blanqueamiento bandeja de la utilización de un gel de peróxido de carbamida al 16% (Noche en Blanco, Phillips /DiscusDental) fue iniciado y el paciente recibió instrucciones de regresar a la oficina 10 días después de la conclusión de blanqueo para iniciar el procedimiento de chapa directa. A la presentación para el tratamiento, la sombra del cuerpo blanqueado se determinó que era A2 (Vita Shade Guide Lumine) y el paciente estaba satisfecho con el uso de esta sombra que la sombra del cuerpo por sus carillas directas.
En este caso, Filtek Supreme Ultra restaurador universal fue seleccionado como el material de restauración compuesto por su amplia gama de tonos y opacidades, manejo excepcional, estabilidad de color, alta resistencia al desgaste y trayectoria de 10 años del éxito. Además, Ultra Filtek Supreme utiliza una tecnología patentada nanorelleno que proporciona una excelente resistencia y resistencia a la fractura, así como una de tipo microrrelleno brillo. Alternativas también es utilizado por el autor incluirían EthetX HD (Dentsply /Caulk) y Kalore (GC America). El uso de la sombra del cuerpo A2 como referencia de partida, el Ultra Rueda Sombra Filtek Supreme (3M /ESPE) fue determinar los colores de carrocería y esmalte correspondientes. Para este caso, Filtek Supreme Ultra A2B y A2E fueron seleccionados como el compuesto de restauración en conjunción con Scotchbond universal Adhesivo que el modo de grabado total.
Con el fin de nivelar y alinear los dientes rotados y ectópicos y ocultan los márgenes de las restauraciones dentro de la zona interproximal, se requirieron preparaciones dentales menores que permanecían dentro de esmalte. El autor ha desarrollado el y ldquo; histológico técnica de capas y rdquo; lo que representa un método simplificado de capas de material compuesto para producir, restauraciones de funda directos policromáticos vitales con la variable translucidez borde incisal y esta técnica se utilizó en este caso.
papel de Dead-blando (DenMat) se utilizó para aislar el diente # 8 de los dientes adyacentes desde el proceso de grabado y la unión universal y Scotchbond reactivo de ataque fue aplicado durante 15 segundos y se enjuagan a fondo de distancia. Una copiosa cantidad de Scotchbond universal adhesivo se aplicó a la preparación durante 20 segundos y se evaporaron los disolventes de agua /etanol y la capa de película se dispersó uniformemente con una segunda corriente 5 de aire exento de aceite y la humedad. Desde Scotchbond Universal de adhesivo es nivel extremadamente tolerante a la humedad, tanto esmalte y la dentina se pueden desecarse a fondo antes de la aplicación sin disminuir la resistencia de la unión o el miedo a la sensibilidad postoperatoria. Después de la luz curar la capa de adhesivo durante 10 segundos, la lámina muertos suave se retiró y la chapa directa fue capas de contorno completo. Dado que las superficies de los dientes adyacentes no fueron ni grabado ni enlazado con el pegamento, la chapa se puede construir para ponerse en contacto sin micromecánica, se adhiere a las superficies proximales de los dientes adyacentes.
La técnica de estratificación histológico suele implicar el uso de solamente un cuerpo y esmalte sombra en lugar de recetas de capas más complejas y se basa en la clasificación del espesor de la sombra base desde la más gruesa en la tercera gingival y se estrecha más delgada que la capa se aproxima el borde incisal similar a la capa de dentina histológico intermedio natural. Cuando se aplica la capa de esmalte translúcido más posterior, es más delgada en la tercera cervical y se espesa a la plena contorno facial como el material se acerca al borde incisal, similar a los tejidos histológicos de esmalte. Esta gradación de ambos materiales del cuerpo y esmalte aplicados para replicar biomiméticamente las capas de los dientes naturales simplificar considerablemente carillas directas y dió resultados vitales, como la vida.
En este caso, Filtek Supreme Ultra A1B se dispensó y se coloca en una espátula de material compuesto (Hu-Friedy CCIB) y se extendió a través de la superficie preparada. De acuerdo con la técnica de estratificación histológico, la sombra del cuerpo es llevado al pleno del contorno facial en la encía 1/3, luego se disminuye de nuevo a la cara lingual como el material alcanza el borde incisal. Con el fin de duplicar biomiméticamente translucidez incisal, un fino instrumento IPC (Hu-Friedy Mini 4) se utiliza esculpir la dentina y ldquo; mamelones & rdquo; o lóbulos en la incisal 1/8 del material del cuerpo que se aproxima al borde incisal. Estos mamelones erráticos o lóbulos están presentes en el terminal de la dentina en los dientes naturales, y cuando se superponen con un compuesto más transparente similar a esmalte, los huecos creados se llenan y el efecto visual es equivalente a la translucidez borde incisal natural. Una vez que la capa del cuerpo de Filtek Supreme Ultra es morfológicamente correcto, es fotocurado durante 10 segundos.
Entonces se aplica la masa de esmalte A1E predominantemente a la incisal 1/2 a plena contorno facial, llenando los vacíos de los mamelones de dentina, y se clasificaron para adelgazar que no existe en la encía 1/3. Cuanto más material translúcido esmalte de-satura el material del cuerpo más cromogénico debido a su espesor en el medio incisal de la restauración, y permite que más de saturación en la porción gingival del diente donde es más delgado. Una vez que la capa de esmalte es adecuadamente contorneada, es fotocurado durante 10 segundos. El autor prefiere a menudo para imitar el incisal naturales y ldquo halo rdquo; o el borde de carillas directas brillante mediante la colocación de una delgada cinta de Filtek Supreme Ultra Shade WE (esmalte blanco) en el borde incisal, sin embargo, este paso adicional es a menudo electiva cuando el halo incisal natural no se muestra dominante en los dientes naturales adyacentes.
la restauración capas completado después se terminó con una serie de fresas de acabado de material compuesto (Kit Diamond Compuesto de acabado, Komet EE.UU.) y pulidas con discos de papel de lija abrasivos (SOFLEX, 3M /ESPE) con el brillo deseado.
Tenga en cuenta la mezcla armoniosa de las restauraciones con la dentición circundante, la translucidez borde incisal, halos incisales y brillo sostenido de Filtek Supreme Ultra carillas directas. Mediante la utilización de la técnica de estratificación histológico desarrollado por el autor, las restauraciones fueron creados en menos de 20 minutos por diente y muestran el resultado de vital importancia, altamente estético.
CLASE I DIRECTO POSTERIOR COMPUESTO UTILIZANDO Filtek Supreme Ultran, scotchbond UNIVERSAL EN ADHESIVO eN MODO SELECTIVA de grabado, y pulido CON ACABADO SOFLEX WHEELSThe restauraciones estéticas más comúnmente colocados en odontología son compuestos posteriores directos. Para algunos profesionales, sino que también plantean el reto clínico más significativo. Para colocar de manera rentable restauraciones de composite posterior directos duraderos, el protocolo clínico debe ser rápido, eficiente y predecible. La técnica siguiente muestra un método y un mínimo de materiales para lograr ese objetivo
El paciente se presenta con caries recurrentes en torno a falta de restauraciones de composite en los dientes # & rsquo;. S 17 y 18. Las restauraciones y caries recurrentes fueron retirados, y la prep consistía en una mezcla igual de esmalte y la dentina. Aunque Scotchbond Universal de adhesivo es capaz de generar una fuerza de unión adecuada a la abrasión del esmalte en el modo de auto-grabado solo, al igual que todos los adhesivos de auto-grabado, la fuerza de adhesión se maximizan mediante la utilización de & ldquo; selectiva de grabado y rdquo; Modo de adherencia
Scotchbond Universal de reactivo de ataque es ideal para la técnica de grabado selectiva en el sentido diseñado para ser ligeramente más viscoso y es probable que a & ldquo;. permanecer puesto y rdquo; y no fluye inadvertidamente a la dentina. El reactivo de ataque fue colocado en el esmalte cavosuperficial expuesta durante 15 segundos y enjuaga con abundante spray de aire /agua y se secó a fondo. Scotchbond universal adhesivo se dispensó y tanto el esmalte y superficies de dentina se saturaron durante un período de 20 segundos. Los disolventes de agua /etanol se evaporaron y el adhesivo en capas uniformemente dispersadas con 5 segundos de aire /aceite libre de humedad y posteriormente fotocurado durante 10 segundos. La dispersión de la luz proporcionada por la tecnología utilizada por nanorelleno Filtek Supreme Ultra previsiblemente exhibe el camaleón-efecto en el color de la dentina y el esmalte envolvente se introduce en la restauración de la mezcla de colores óptima, incluso cuando se utiliza una sola sombra. En este caso, Filtek Supreme Ultra B1B Shade (Sombra Cuerpo B1) se distribuyó en la preparación en incrementos de 2 verticales, cada una fotocurado durante 10 segundos. Los márgenes de la anatomía y se perfeccionaron con el compuesto de diamante fresas de acabado (Diamond Compuesto de acabado Kit, Komet USA), y se eliminó el dique de goma y la oclusión ajustados.
Acabado y pulido de restauraciones de composite posterior puede ser problemático, ya que la evaginaciones onduladas, fosas y fisuras pueden ser difíciles de acceder con los puntos tradicionales de silicona, copas y ruedas o discos de papel de lija. Recientemente, 3M ESPE ha lanzado un novedoso sistema de pulido de acabado y que es ideal para casi todas las aplicaciones compuestas directa y es muy adecuado para materiales compuestos nanorelleno como Filtek Supreme Ultra restaurador universal. El SOFLEX espiral acabado y pulido de ruedas es un sistema de 2 componentes compuesto de elastómero impregnado hebras en espiral impregnadas con partículas de óxido de aluminio que representan un híbrido de los tradicionales puntos de pulido /tazas /discos y discos de papel de lija. Con la flexibilidad y la versatilidad de los discos de papel de lija, la SOFLEX espiral de acabado y pulido Ruedas llegar fácilmente en espacios reducidos, tanto en las aplicaciones anteriores y posteriores, así como ventilador en velocidades más altas para terminar y pulir superficies planas grandes como las carillas de composite directo. La rueda de color tostado oscuro está diseñado para terminar la restauración y elimina los arañazos dejados por más fresas de acabado gruesas, y la rueda más ligero de color crema está diseñada para crear un gran brillo. Cuando se usa una menor velocidad, el acabado y pulido SOFLEX espiral ruedas son ideales para el pulido de las restauraciones de composite posterior al igual que el caso se ha demostrado aquí.
La figura 9 muestra el uso de la Etapa 1 Espiral de la rueda de acabado para eliminar los arañazos y residuales empañado acabado, y la Figura 10 muestra el uso de la Etapa 2 del espiral de la rueda de pulido para crear un brillo brillo similar. Como se ve en la vista de 1 semana después de la operación, el acabado SOFLEX espiral y el sistema de pulido rueda es muy capaz de crear restauraciones pulidas sin problemas sin la eliminación de los rasgos morfológicos detallados.
El uso de cemento RelyX último resina adhesiva y Scotchbond universal Adhesivo en el modo de grabado total de cemento de dos 3-Unidad lava Todos los puentes anteriores fijos de cerámica:
Tal vez el cenit en términos de los beneficios del uso de adhesivo Scotchbond universal está mejor representado en el cemento RelyX último resina adhesiva recientemente publicado ( 3M ESPE). Este sistema está diseñado para satisfacer las necesidades específicas de CAD /CAD y cementación vitrocerámica. Como se mencionó anteriormente, Scotchbond Universal de adhesivo contiene MDP, un monómero ácido con una trayectoria de 20 año de forma duradera la unión a la estructura dental, así como óxido de circonio y metal. También incluye silano, un producto químico conocido para formar enlaces con la cerámica de vidrio al ácido fluorhídrico, lo que hace este sistema ideal para aplicaciones indirectas estéticas contemporáneas. Con encima de la fuerza de adhesión media a estos sustratos de restauración y la estructura del diente, la estabilidad del color duradero y fluorescencia natural, combinados con las indicaciones versátiles para los procedimientos de grabado total, de grabado selectivo y de auto-grabado, RelyX Ultimate es una manera práctica, fácil de usar sistema de prácticas dentales ocupado. Puesto que es un sistema de 2 componentes, que requiere tan sólo 2 pasos en comparación con otras marcas requieren pasos 3-6 y se pueden utilizar para obtener información completa coronas, inlays /onlays, carillas y. Con estudios que demuestran poca o ninguna sensibilidad post-operatoria, RelyX último representa una simplificación bienvenida a un procedimiento históricamente compleja.
Un paciente de 31 años de edad se presenta con el deseo de reemplazar 2 antiestéticos Puentes Maryland que reemplazan los dientes # y rsquo; s 7 y 10. Numerosas opciones, incluyendo implantes y el retratamiento con más estéticos puentes Maryland se discutieron, pero el paciente desea corrección del triángulo negro y pequeño diastema entre los dientes 8 y 9 y una mejora general de color. Para corregir estos problemas, se prescribieron 2 puentes de cerámica sin metal con topes de cobertura total y pónticos ovoides.
Los dientes pilares se prepped tan conservadora como sea posible y los sitios póntico ovoide fueron crear con radiocirugía mediante un anclaje de bola-tip (TCS, Whaledent). Las restauraciones provisionales fueron fabricados utilizando un material provisional bis-acrílico (Protemp Además, 3M ESPE) y los pónticos ovoides fueron recortadas y pulidas para apoyar los tejidos creados por el sitio receptor póntico ovoide. El paciente llevaba estas restauraciones provisionales de 4 semanas para permitir la curación de las áreas quirúrgicas y devuelto por las impresiones finales y registro de mordida. Dos puentes de lava fijo se fabricaron y la incisal tercera y rsquo; RDS de cada diente se cortaron-back, internamente manchada y con capas de porcelana de feldespato se pidió desde el laboratorio. La figura 2 ilustra la vista de los dientes preparados y los sitios receptores de póntico ovoide en el día de la entrega. Las restauraciones fueron juzgados en la sombra A1 RelyX último pasta de prueba y la estética se aprobaron el paciente.
Los pasos requeridos por la cementación RelyX último adhesivo de resina son simples y eficientes. adhesiva scotchbond universal se dispensa en una mezcla bien y se aplica a Intaglio superficie de los pilares de lava. El adhesivo es aire diluido para asegurar una capa uniformemente distribuida mientras que el médico aplica Scotchbond Universal de reactivo de ataque a los pilares preparados durante 15 segundos. El grabador se enjuaga, las preparaciones se secaron a fondo, y las preparaciones están recubiertos completamente con Scotchbond Universal de adhesivo durante 20 segundos. Los disolventes se evaporaron y la capa adhesiva es uniformemente dispersadas por 5 segundos de pulverización de aire y dejaron sin curar. Las restauraciones fueron cargados con RelyX último cemento de resina (Sombra A1), y firmemente asentada sobre los pilares.
RelyX último cemento de resina es un cemento de curado dual y ofrece la opción de permitir que el material llegue a un estado de gel por una reacción autofraguado, o el dentista puede polimerizar parcialmente el material expuesto con una breve (2-3 segundos) la exposición a la luz de curado. En este caso, el autor utiliza la última y la Figura 10 demuestra la breve exposición a la luz de curado. La capacidad de eliminar eficazmente el cemento residual exceso es un requisito de los sistemas de cementos de resina, y RelyX último cemento de resina se limpia fácilmente y completo con un explorador o delgada cureta en forma de hoz. Floss es Pass & eacute; a través de las zonas interproximales con una seda-enhebrador y los restos de cemento en las zonas interproximales y por debajo de las piezas intermedias se eliminan de manera efectiva.
La figura 12 representa el resultado de 6 semanas después de la operación de los dos puentes de la lava con el cementado Sistema de Resina RelyX último. Tenga en cuenta la excelente salud gingival, pónticos ovoides bien adaptados, el cierre del triángulo negro entre los dientes 8 y 9, el color mejorada y estética facilitado por este sistema de la técnica y el cemento.
CONCLUSIONThe actual stat-of-the- arte para adhesivos y cementos dentales requiere la flexibilidad para usar en los modos de grabado total, de autograbado y selectivo de grabado. Scotchbond universal Adhesivo y resina RelyX último representan un sistema adhesivo contemporánea capaz de satisfacer esas demandas. La comodidad y la facilidad de uso, bonos y estética duraderos y versatilidad extrema facilidad reducen el inventario, reducen el tiempo de sillón, y reducir drásticamente la complejidad de la adhesión moderna con productos químicos cuyo linaje tienen un largo historial de success.OH
< em> Jeff T. En blanco, DMD, Private Practice y ndash; Carolina sonrisa Center, Carolina del Sur y Jefe Instructor Clinical & ndash Fort Mill; Nueva Educación del Milenio, LLC. Salud Oral da la bienvenida a este artículo original.
www.carolinasmilecenter.com
[email protected]