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Diseño creativo de la sonrisa: el arte de la Temporization

 

¿Por qué un artículo sobre la temporización dental? Después de más de treinta años en la odontología estoy totalmente convencido de que la capacidad de un dentista para crear un realista funcionamiento provisional es su vía para lograr hermosas restauraciones estéticas que conducen a la satisfacción del paciente. La capacidad de crear restauraciones temporales artísticas simple y rápida abre la puerta a un resultado final predecible. Me gradué de la escuela de odontología en la década de 1970 y claramente recuerdo que me dijeron por otros dentistas y conferenciantes que si un dentista fabricó una restauración temporal que era demasiado agradable al paciente posiblemente no le gustaría la posterior laboratorio cerámicas hechas o potencialmente no volvería por un período prolongado de tiempo que la provisional los satisfizo. Tengo estas palabras observaron en varios lugares en mis notas escolares.

Me gradué de la escuela de odontología en cuanto a la restauración temporal como un mal necesario para mantener el espacio y para proteger los dientes preparados hasta la restauración final fue para ser instalado. ¿Por qué perder el tiempo haciendo algo que iba a ir a la basura en un futuro próximo? Es irónico que hoy en usuarios de CAD CAM oficina (CEREC etc.) utilizan como punto de venta el ahorro de tiempo al no tener que fabricar una prótesis provisionales. ¿Es que no aprecian el valor en la evaluación de la forma, la función, el contorno, el tejido pulpar y la respuesta antes de comprometerse a una restauración permanente? Proceden de inmediato, el mismo día, a la cerámica molidas definitivas. ¿Cómo pueden estar seguros de que van a satisfacer las necesidades de los pacientes funcionales y estéticos? En nuestra práctica diaria vemos diferentes tipos de restauraciones provisionales; la corona de acero inoxidable, el bloque de acrílico en el diente y se transmitirán a continuación recortado por el dentista, la corona de plástico preformado, el laboratorio hizo cáscara relinable, la colocación del composite a mano alzada y provisionales fabricadas a partir de bis-acrílicas y de una plantilla de masilla., A veces ver los dientes sin temporal en absoluto y la vida del paciente con esmalte expuesta y /o la dentina a la espera de la entrega de la cerámica definitivas. Varias marcas de las carillas de porcelana anuncian y afirman que no hay provisionales son necesarias. ¿Cómo es, entonces, el técnico de laboratorio del paciente y capaz de evaluar y saber exactamente qué forma, espesor, el contorno y el estilo de los dientes que se desea? Es el diseño de sonrisa sólo "la suerte del pote" y de izquierda a conjeturas y posibilidades? Dentistas hacen simplemente esperar y orar para que el paciente va a aceptar lo que regresa del laboratorio?

La escuela de odontología nos da el conocimiento y las habilidades básicas necesarias para comenzar la práctica de la odontología. Sin embargo, la educación dental no termina después de la graduación. El aprendizaje apenas comienza. Una multitud de educadores y cursos nos esperan y hay numerosas opciones y caminos a seguir en nuestro viaje dental. Mi evolución dental me expuso a los dentistas que pasaron una increíble cantidad de tiempo y esfuerzo crear restauraciones provisionales. A menudo varias citas eran necesarias para alcanzar los resultados que deseaban. Una vez que los provisionales estaban en su lugar los dentistas estaban en ninguna prisa para reemplazarlos. Estaban usando la provisional como banco de pruebas y como prototipo para lograr un resultado planificado de antemano. No sólo una, la forma meticulosamente hecha temporal dar a un paciente la oportunidad de ver lo que sus dientes se vería así, sino que les da la capacidad de vivir con su nuevo aspecto por un tiempo, mostrar a su familia y amigos, evaluar es el contorno , color, niveles de tejido y determinar si les gustaría incorporar cualquier modificación antes de la cerámica permanentes han de ser fabricados. El dentista está en mejores condiciones para evaluar la función del paciente, la respuesta periodontal, la dimensión vertical y otros factores estéticos para garantizar que la restauración permanente es satisfactoria
.

Una vez que el paciente se aprueba la restauración provisional al dentista simplemente toma fotografías y modelos de y lo reenvía con instrucciones detalladas para el laboratorio dental. La vida del técnico dental se hará mucho más simple que el dentista elimina las conjeturas al proporcionar una plantilla exacta de la restauración final se van a fabricate.1 Entonces, el técnico puede duplicar fácilmente la exacta longitud, anchura, espesor, la forma, la línea media, troneras de la provisional simplemente la fabricación de plantillas de silicio para actuar como una guía. Esta técnica ayudará a eliminar costosas repeticiones y los casos que van y vienen del dentista al laboratorio en el que nadie sabe realmente hacia dónde van. Pueden estar esperando un milagro al azar a suceder o para un paciente que no está molesto o difícil de complacer y aceptará cualquier cosa. Esto raramente ocurre en el mundo de hoy ya que los pacientes saben lo que quieren y son más exigentes que nunca. Las normas de las expectativas de atención de pacientes y los pacientes están siendo elevado en una base diaria. La capacidad de un dentista para fabricar y modificar restauración provisional es fundamental y la clave del éxito por todo el trabajo a seguir.

El logro de cambios faciales través de la boca dental TemporizationThe y tercio inferior de la cara es responsable de gran parte de nuestra percepción visual de un individuos expresión facial. Los músculos de la boca, conocidos colectivamente como el orbicular de los labios, se mueven constantemente, creando diferentes expresiones faciales. Ni siquiera los ojos pueden expresar tanta emoción como la boca (Fig. 1).

Odontología tiene la capacidad de influir en los cambios faciales mediante la alteración de la forma, la forma y el perfil de la dentición de un paciente y las estructuras de soporte. A veces, la odontología es el iniciador de cambios faciales posteriores que implican diversas formas de cirugía plástica. Casi en todos los casos el rejuvenecimiento de una sonrisa conduce a un nuevo peinado, maquillaje y vestuario. El zumbido de los medios de comunicación hoy en día es el cambio de imagen y una "nueva persona". A menudo, cuando un dentista cambia la apariencia de una sonrisa pacientes la confianza paciente gana, se siente bien consigo mismos y se compromete otros procedimientos para mejorar su apariencia.

La capacidad de visualizar el punto final del tratamiento antes de comenzar es de suma importancia para una exitoso resultado del tratamiento. En muchos casos, los planes de tratamiento se inician sin objetivos fijados ni una visión final de su punto final. Los dentistas a menudo envían aleatoriamente a los pacientes para periodontales, ortodoncia y otros tratamientos sin un plan conjunto. Los resultados son a menudo frustrante para el paciente que ha invertido un gasto considerable, el tiempo y las molestias en previsión de un resultado agradable. Hay más en la estética entonces la ciencia! ¿Qué pasa con el lado artístico de la odontología? Los seres humanos vienen en diferentes tamaños, colores, tienen diferentes personalidades y tienen diferentes formas faciales. El objetivo de la odontología estética es mejorar lo que la madre naturaleza nos ha dado y ser realista. El diseño artístico sonrisa toma los principios científicos de la proporción y el dentista como el artista añade su propia creatividad y la variación (Fig. 2).

perfección natural está lleno de imperfección detallada. Los dientes tienen irregularidades, ranuras, lóbulos, irregularidades y depresiones horizontales verticales. Estos varían de persona a persona, lo que refleja la edad y la personalidad (Fig. 3).

Mediante la comprensión de las características de los dientes podemos modificarlos para proyectar personality2. El Dr. Irwin Smigel se refiere a la odontología estética avanzada como "la cirugía plástica sin bisturí." (Fig. 4). dentistas artísticas de la manipulación de la forma de los dientes y la posición pueden producir alteraciones significativas a una forma facial de las personas. Simplemente cambiando los ángulos incisales y longitud de las cuchillas puede crear la personalidad dental (Fig. 5). Los dientes pueden ser caracterizadas por:

1) Alargamiento vs. shortening2) aplanamiento vs. redondeo 3) de espesor vs. thin4) vs. detallada surfaces5 labial plana) contornos gingivales 6) esquinas incisivo (cuadrados, redondos, señaló)

Secuencia de establecer un tratamiento PlanSuccess en hacer dentista estético y tímida; ry se basa en: 1) qué tan bien se examina 2) lo bien que plan de tratamiento y 3) lo bien que se presente el plan de tratamiento para su paciente. El ExaminationTo crear y presentar un plan de tratamiento completo que necesitamos para llevar a cabo un examen dental completo incluyendo todas las características siguientes: 1) Escuchar a los deseos de los pacientes y los objetivos del tratamiento; 2) Una serie completa de fotos intraorales y extraorales; 3) la cartografía de dientes de caries, restauraciones, perio; 4) Verificación del estado de endodoncia y ortodoncia de la dentición; 5) ATM y muscular examen; 6) intraoral y la patología de los tejidos blandos del examen;.. 7) modelos de estudio montados en relación céntrica (figura 6)

Plan de tratamiento la clave para establecer un plan de tratamiento es ser capaz de visualizar el punto final ideal del tratamiento y se refieren a la condición actual del paciente. Un buen punto de referencia es comparar los modelos de estudio del paciente con el modelo tipodonto ideales se dan todos los estudiantes de odontología. Cada operatoria en nuestra oficina tiene un modelo typodent para permitir a nuestros pacientes para visualizar cómo aparece una dentadura ideal y oclusión (Fig. 7).

Si el modelo de estudio del paciente no coincide con el tipodonto el dentista debe reflejar, pensar y planificar todos los pasos necesarios que se necesitan para tener los pacientes presentan dentición se asemejan a la configuración ideal de la tipodonto. entonces podemos determinar en qué orden el tratamiento que se debe hacer. Nuestra planificación se basa en nuestra visión estética y tenemos pensado función, estructura del paciente, y la biología en consecuencia (Fig. 8).

El upone Cera de diagnóstico hemos establecido un plan de tratamiento que debemos ser capaces de comunicar nuestra visión del diseño de la sonrisa deseada a nuestro técnico de laboratorio de manera que sean capaces de compartir nuestra visión. El técnico debe ser capaz de crear una cera de diagnóstico a partir de los parámetros que proporcionamos. El medio más sencillo de proporcionar instrucciones para que la cera es hasta por:.

1) modelos de estudio articulados precisos vertidas con piedra baja expansión

2) Fotos de la paciente, que incluye dibujos de los cambios deseados ( la Fig. 9).

3) Una sonrisa diseño de la prescripción, indicando los datos del técnico de los contornos y la caracterización que queremos que los dientes tienen.

simplemente cambiando la esquina contornos, la longitud y el incisivo de un diente podemos cambiar drásticamente la personalidad que pro y tímida;. yecto (Fig. 10)

ups cera de diagnóstico debe ser pagado por el paciente antes de ser enviados al laboratorio dental. Si un paciente se resiste a pagar por la cera hasta cómo podemos esperar que paguen por el caso sin ningún problema? Una tarifa justa para el encerado de diagnóstico es una manera fácil de diferenciar un paciente que es serio acerca de tener el tratamiento de una que no lo es.

Diagnóstico ups de cera son esenciales para dirigir nuestros casos en la dirección les deseamos ir . Son capaces de darnos muchos de los parámetros que necesitamos para el éxito:

1) se pueden redirigir los dientes inclinados y proporcionar un medio de evaluar la midline2) Pueden mostrar el arco existente en comparación con un arco ensanchada. 3) Los espacios entre los dientes pueden ser closed.4) La forma, longitud y el perfil de emergencia de los dientes pueden ser modified.5) el hacinamiento Menor, posiblemente, puede ser corregido. Más grave hacinamiento por lo general requiere orthodontics.6) mordida del paciente puede ser alterado. Un equilibrio oclusal completa puede realizarse en la cera para arriba si los modelos se han tomado en relación céntrica. 7) La cera hasta sirve como una visión clara del diseño anticipado sonrisa.

Una cera bien hecho-up añade valor y la previsibilidad de nuestro tratamiento (Fig. 11). Proporciona una vista previa para el paciente, así como para el médico. ups de cera pueden proporcionar un diagnóstico diferencial mediante la fabricación de más de un encerado diseñar el paciente puede comparar opciones. La cera hasta sirve como plantilla para la restauración temporal que se fabrica a partir de un molde de la cera hacia arriba. Por encima de todo la cera hasta le da al paciente una expectativa realista de lo que puede esperar del tratamiento, de manera que se reduzcan al mínimo las sorpresas. El costo de una cera hasta no debería ser un problema ya que la cera sólo se suma a los beneficios del tratamiento.

Guía de preparación fabricada a partir de un dentista de diagnóstico Cera UpAny que ha realizado una cantidad significativa de los procedimientos protésicos ha tenido, sin duda, su técnico de laboratorio que les informan que no habían preparado adecuadamente la estructura del diente para dar cabida a la restauración propuesta. Para lograr un buen resultado que tendrían que reprepare el caso. Esto es desagradable e incómodo tanto para el dentista y el paciente como otra cita es necesario, el paciente tiene que ser reanesthetized, los temporales desinstalados, los dientes reprepared, un nuevo registro de impresión y mordida y nuevas provisionales fabricados y colocados. Esto lleva tiempo, doloroso y frustrante para todos.

La cera de diagnóstico arriba se puede utilizar para crear una guía de preparación que evita cometer errores, ya que nos permite visualizar si la preparación es adecuada para acomodarse la restauración final. Sin una guía que a menudo es difícil desarrollar la forma de arco deseada, inclinaciones axiales correctos, desarrollar ángulos de la línea y reducir el diente adecuadamente en el borde incisal, donde la preparación cambia avión. El secreto de visualización es una guía de preparación que puede ser un stent de plástico transparente o hecha de masilla (Fig. 12). El uso de una guía de preparación salvará el dentista y el paciente mucho dolor
.

El intraoral MockupHowever, exitoso odontología estética también puede llevarse a cabo sin una cera para arriba. En lugar de tener un técnico de laboratorio fabricar un dentista puede utilizar su propia habilidad mediante la creación de una maqueta intraoral. Esta unión está haciendo básicamente las manos libres en la boca del paciente de acuerdo a la visión final deseado. En otras palabras, el dentista está utilizando la boca del paciente como articulador y hacer la maqueta directamente en ella. Esta técnica tiene ventajas sobre la cera de diagnóstico como el dentista puede relacionarse más fácilmente su diseño de la sonrisa del paciente a los labios, las mejillas, la cara, la musculatura y otras características. Un articulador no proporciona todos estos entornos influyentes. Para crear una maqueta intraoral útil hay que tener buenas habilidades de unión
mano libre.

La capacidad de un dentista para visualizar y entender lo que quiere lograr es de suma importancia. Los objetivos para el siguiente paciente son (Fig. 13):

1) Consolidar los grandes restauraciones anteriores (3 dientes son tratados con endodoncia) 2) Ampliar la corridors3 hebilla) armonizar los niveles gingivales

conservadora que utiliza un láser de diodo y con la unión libre de la mano podemos lograr los mismos resultados o incluso superiores a un encerado. Personalmente me parece más ventajoso construir ligeramente sobre los dientes ya que es mucho más fácil para mí para reducir partir de la posterior bis-acrilo entonces a tener que agregar a ella con resina compuesta. Entonces podemos tomar una impresión de la maqueta, vertemos un modelo de estudio y crear un stent masilla para actuar como una plantilla para nuestros provisionales (Fig. 14).

TemporizationIt es mucho más fácil tratar con un paciente que sabe exactamente lo que quieren. El paciente más peligroso es aquel que no saben lo que quieren o lo que están recibiendo. La capacidad de un dentista para crear una hermosa restauración temporal permite que el paciente sea capaz de ver el resultado final del tratamiento antes de proceder a la restauración final (Fig. 15). Si el paciente quisiera cualesquiera modificaciones al dentista puede simplemente modificar el material bis-acrilo con un material de restauración de resina compuesta. No hay otra forma de cirugía plástica disponibles que le da al paciente la oportunidad de "probar antes de comprar." La mayoría de los procedimientos de cirugía plástica dejan a los pacientes en vendas y puede ser algún tiempo antes de que puedan evaluar el resultado del procedimiento. temporarización bis-acrilo permite al paciente ver los resultados de la eliminación inmediata de restauración provisional surprises.The también sirve como un proyecto original para el técnico de laboratorio, ya que es capaz de transmitir a él todos los criterios necesarios para proporcionar una restauración que va a satisfacer al paciente. El técnico crea plantillas y guías de masilla de un modelo de la cera y luego usando su habilidad duplica los parámetros en la cerámica.

artículo MaterialsThis temporal se centra en bis-acrilo como un material de restauración temporal debido a su capacidad de ser y añadido a modificar fácilmente. Continuando con las exigencias estéticas del público han dado lugar a nuevos desarrollos tecnológicos con mejores propiedades mecánicas, físicas y ópticas. materiales provisionales deben mostrar las siguientes propiedades ideales: 4,5

1) Mínimo exotérmica configuración de re y tímido; y tímida; ac y tímida; ción no irritante para la pulpa y gingivales tejidos 2) Deben ser dimensionalmente stable3) resistente a la fractura y occlu y tímida; loads4 sal) debe poseer la flexión y com y tímida; resistencia a compresión 5) debe ser rápida y sencilla de frabricate6) En caso de ser estéticamente pleasing7) En caso de poseer superficies pulidas, márgenes y contornos que promueven la curación y se resisten a la placa acumulación

metilo y poli poli met acetato y tímido; y tímida; crylate fueron los materiales provisionales estándar utilizados hasta el bis-acrilo llegó al mercado. Uno tenía la mezcla de polvo y líquido para crear una burbuja acrílica pastosa, lo que llevaría varios minutos para endurecer. Estos materiales presentan una mayor resistencia a continuación, los bis-Acrilicos. Sin embargo, son difíciles de manipular, visualizar alta contracción volumétrica, están mal sabor y tienen un olor fuerte. El tiempo de polimerización es largo e impredecible un desprendimiento de calor que puede causar irritation.6 pulpar y gingival Por el bien de diseño de sonrisa estos materiales son difíciles de añadir y modificar, lo que limita su valor. Estos materiales están siendo utilizados por muchos dentistas, ya que están familiarizados con la técnica y el deseo de su bajo costo.

Bis-acrilo es el estándar actual de temporización. Los materiales tales como Luxatemp (DMG), integridad (Dentsply), Protemp Plus (3M), muestran fortaleza y estética. Una plantilla de masilla que ha sido ser creado a partir de la cera o de diagnóstico o intra-oral maqueta se llena con material bis-acryl dispensado desde un cartucho de mezcla automática y se coloca sobre los dientes preparados pacientes. Tiene un tiempo de fraguado de aproximadamente dos minutos desde el momento que se extruye desde el cartucho. Lo más importante es que puede ser fácilmente añadidos a y modificarse con fluido, microrrelleno o resina compuesta híbrida. Puede ser fácilmente adornado con diamantes, carburos o discos de papel de lija y un esmalte de acabado puede ser pintado en crear una superficie brillante. Al ser un derivado de la resina compuesta que muestra una estética de aspecto natural. Estos sistemas son más resistentes al desgaste, de color estable y tienen un olor mínimo en comparación con los metacrilatos. Exhiben menor contracción debido a su contenido de relleno de vidrio y poseen valores bajos de temperatura exotérmica durante la polimerización.

1) Funciones del Temporary1. La restauración provisional protege el diente preparado a partir térmica, química, y las influencias mecánicas. 2. Se conserva la dimensión vertical y horizontal de la teeth.3 preparado. Los agentes terapéuticos pueden ser aplicadas bajo el temporal. 4. Permite la evaluación de la función estética y fonética

a) la estética facial
Labios:. Labios gruesos hacen que los dientes se vean más pequeños y más oscuros. La restauración temporal puede ser modificado para ser más grande por lo que los dientes pueden ser más visible. labios delgados pueden hacer que los dientes se vean más grandes y más ligero por lo que la provisional se puede reducir de tamaño

Envejecimiento:. A medida que las personas envejecen la pérdida de elasticidad en sus tejidos resulta en disminución de la movilidad del labio. El labio superior cae y da como resultado menos pantalla diente anterior. Los efectos del envejecimiento dentales pueden ser modificados por el alargamiento de la parte superior provisional y acortando los dientes inferiores en consecuencia

ángulo Nasiolabial:. Las alteraciones se puede hacer mediante la adición o sustracción de material compuesto a la superficie labial del temporal con el fin de crear más o reducir el apoyo del labio

b) posición de los dientes
la línea media:. la línea media se puede visualizar en la restauración temporal. La línea media debe ser recto y no canted7 Kokich concluyó que una línea media podría desviarse por 3 a 4 mm. hasta que la gente se daría cuenta de ello. Si la línea que forma el contacto entre los dos incisivos centrales es perpendicular al plano incisal y en paralelo o el eje longitudinal de los pacientes se enfrentan se camufla la desviación de la línea media. Sin embargo, si la inclinación de los incisivos centrales (se desvía Cants) por tan poco como 1 o 2 mm. que será notable

borde incisal de los dientes y la pantalla en reposo:. Un estudio realizado por Vig y Brundo 8 llegó a la conclusión de que los jóvenes muestran sus dientes superiores. A medida que las personas envejecen las gotas del labio superior y muestran los dientes más bajos. Así que si nuestro objetivo es hacer que una persona mayor se vea más joven que debemos alargar sus dientes superiores.

La línea de la sonrisa debe evaluarse si es agradable y se adapta a la personalidad del paciente. El plano incisal y oclusal deben estar alineadas.

c) los niveles gingivales
niveles gingivales debe estar en armonía. Las personas mayores tienen encía que no se alinea. Si nuestro objetivo es hacer que alguien parezca más joven estar seguros de que sus niveles gingivales reflejan la juventud. Gingiva se puede añadir por autoinjerto, aloinjerto o por extrusión de ortodoncia que puede alterar la posición de la cresta gingival. Encía puede reducirse mediante la gingivectomía, ginebra y tímida; givoplasty, reencontrándose ósea y la intrusión de ortodoncia

d) disposición de diente
esquinas Incisal:. Los incisivos pueden tener esquinas cuadradas o redondas incisales. Caninos pueden ser redonda o plana señalado

forma de horquilla:. Los dientes pueden ser plana, redonda, gruesa o pueden tener lóbulos que crean una variación en la superficie labial. Caracterizaciones pueden incluir chips, rotaciones y solapamientos

Personalidad:. Los dientes pueden estar dispuestos en una configuración de aspecto natural. Pueden estar dispuestos para transmitir varias imágenes, como los jóvenes, la agresividad, la suavidad, o una apariencia natural (Fig. 5).

e) La anchura del arco Francia El arco dental debe haber en forma de U. Al observar al paciente directamente a la cara podemos evaluar si los corredores bucales son visibles o si requieren de expansión. resina de compuesto se puede añadir a la bis-acryl provisional para ampliar el arco superior. Algunos médicos llaman a esto un estiramiento facial no quirúrgico a medida que cambia la sonrisa del paciente de manera espectacular y efectos de los tejidos de soporte que rodean los dientes (fig. 18).

f) Color Bis-acrilo está disponible en varios colores de dientes. Los sirve como provisionales vista previa de la sombra de su restauración thintended cerámico final del paciente. A menudo, los pacientes que inicialmente insisten en que quieren dientes muy blancos. Tras la contemporización con frecuencia a visualizar que la sombra que inicialmente insistieron es demasiado ligero. Ellos son capaces de cambiar de opinión y optar por un color más natural. Los dentistas deben darse cuenta de que sus pacientes nunca fueron a la escuela dental. Los pacientes piensan que los dientes deben ser blancos. El provisional les permite juzgar por sí mismos.

2) Elaboración del temporal
Una vez que los dientes han sido preparados utilizando la guía de preparación, una provisional se puede fabricar usando una plantilla de masilla (Fig. 19 ) y el material bis-acrilo. Bis-acryl se dispensa desde una pistola de mezcla automática en la plantilla que se coloca luego sobre los dientes del paciente y se deja polimerizar durante aproximadamente dos minutos. La plantilla de la masilla se retira entonces de la boca del paciente. El material bis-acrilo por lo general se mantendrá en su interior. Una cuchilla de bisturí puede utilizar para eliminar el exceso de material y de la bis-acryl debe ser permitido para polimerizar completamente durante cinco minutos dentro de la plantilla de masilla. A continuación, se puede eliminar, recortado, y se coloca en la boca del paciente.

La capacidad de bis-acrilo que ser modificado fácilmente es la razón principal es la ruta predecible para el éxito del diseño sonrisa. Bis-acrilo es básicamente compuesto de resina líquida y una vez establecido puede ser recortado y contorneada con diamantes, carburos, discos, etc., y puede ser modificado y reparado usando resina fluida y compuesto.

Una vez que se coloca el temporal en el paciente la boca que son capaces de visualizar y evaluar la forma en que aparecen los dientes en contexto con el resto de la cara. Es preferible para evaluar la estética del temporal en una cita posterior para el día de la preparación. El paciente no está anesthetitized y el dentista y el paciente son frescos y más relajado. El paciente ha sido capaz de vivir con su nuevo provisional por un tiempo después de haber ajustado el choque inicial de la modificación que se hizo. Al esperar y tomar nuestro tiempo para evaluar el temporal que podemos comprender mejor lo que falta y lo que debería ser alterado.

Cualquier marca de resina compuesta se puede agregar a granel a cabo, alargar y cambiar el surgimiento y los contornos de la dientes. Líneas medias, CANTS y ​​la posición incisal se pueden ajustar en el bisacril provisional (Fig. 20). Es mucho más fácil de realizar cambios en la provisional mediante una simple unión a la misma a continuación, para devolver el último caso al laboratorio para que los materiales cerámicos modificados o rehecho. En odontología nada debe ser dejado al azar. Incluso si se necesitan varias citas de modificación vale la pena el esfuerzo, porque en última instancia, se ahorrará tiempo. La previsibilidad es todo.

Una vez que el paciente se aprueba la restauración provisional el dentista debe tomar simplemente una impresión exacta, una foto y elegir el color deseado para la cerámica. El técnico de laboratorio debe ser instruido para seguir la forma de los provisionales ya que todos los parámetros para la restauración final ahora se han elaborado (Fig. 21).

El modelo de la restauración provisional es capaz de comunicar toda la estética y la información funcional al laboratorio

1) información Estética Hotel & toro.; & bull posición de los dientes; & bull disposición de los dientes; Contorno & bull; Color Y toro; Carácter

2) Información Funcional Hotel & bull; Maxilar para hacer frente a la ATM relación & bull; Maxilar a la relación mandibular & bull; orientación y toro anterior; necesidades funcionales específicas del paciente

Cuando el caso regresa del laboratorio con la restauración de porcelana final, deben compararse con los modelos de estudio para confirmar que son idénticos. El paciente debe ser nombrado y el caso entregado. Rara vez el caso tiene que ser devuelto al técnico (Fig. 23).

ConclusionOne no construye un edificio o una casa sin un estudio cuidadoso de su ubicación y los requisitos y sin un sistema exacto de los planos. Los planes detallados se dan a los distintos contratistas para que sepan los parámetros exactos de lo que se supone que debe hacer. ¿Por qué debería ser diferente la odontología? En caso de que no todos los especialistas y laboratorios dentales estar provistos de planos precisos para que puedan hacer su trabajo de la manera correcta? meticulosa planificación del tratamiento es el secreto para tener una habilidad feliz patient.The para crear restauraciones provisionales realistas que dan el médico, el paciente y técnico de una de las vías ópticas y precisa les permitirá alcanzar los objetivos estéticos deseados. La restauración provisional es una herramienta invaluable para lograr success.OH

Dr. Elliot prácticas de mecánica de odontología estética en Montreal, Quebec. Él es miembro de la junta editorial de Salud Oral para la estética.

Salud Oral da la bienvenida a este artículo original.

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