Diseño de sonrisas por los números

IntroductionDentistry y la sonrisa diseño es un arte y una ciencia. Las variaciones sutiles pueden hacer una sonrisa se vea único y adaptarse mejor a la personalidad del paciente.1 Creando sonrisas que parecen todos iguales es indeseable y debe coincidir con el tamaño y tipo de cuerpo de la paciente.2 Cuando se empieza a estudiar y analizar las sonrisas que se consideren sea ​​estética, una gama de proporciones emerge.3 Las proporciones preferidas no siempre coinciden exactamente con las que se encuentran habitualmente en la naturaleza. Los pacientes generalmente no buscan tratamiento dental para recrear la media sonrisa: buscan una sonrisa excepcional
ProportionsOne de los primeros en analizar y retratar las proporciones del cuerpo fue Leonardo da Vinci.. Sus famosas ilustraciones mostraron proportions4 anatómica común (Fig. 1). Uno de los primeros en informar proporciones de los dientes era la casa. Indicó que la altura del incisivo central debe ser 1/16 de la longitud de la cara de Trichion a menton.5 La anchura del incisivo central debe ser 1/16 de la anchura entre cigomático (Fig. 2). Se ha defendido que el ancho de visión facial de los dientes anteriores del maxilar superior 6 debe estar en proporción de oro a la anchura entre la comisura. Lombardi escribió acerca de la relación repetido por el que el ancho de visión facial de cada diente maxilar se hizo más pequeño por un percentage.6 fijos Levin limita esta relación repetida a la proporción de oro que se define como 62% 0,7 (Fig. 3) Numerosos diente a anchura del diente proporciones han sido advocated.8,9 La mayoría de estos no son lo que se encuentra generalmente en la naturaleza. En un estudio, el promedio de dientes de anchura del diente proporción observada en los estudiantes de odontología de América del Norte fue del 66% para las anchuras de los incisivos laterales /frontales incisivos centrales y el 84% para el widths10 incisivo frontal canina /lateral (Fig. 4). Informaron proporciones de los dientes varían en función de la ubicación geográfica de las sonrisas siendo studied.11-12

Figura 1.

Figura 2. Casa 01:16 Regla.

FIGURA 3 . sonrisa proporción áurea.

FIGURA 4. Preston proporciones sonrisa.

relación de anchura /longitud anchura RatiosThe /longitud del incisivo central también ha sido considerada como importante. La proporción natural, es informado de 84-87% 13-14 (Fig. 5). De acuerdo con un estudio de la relación ancho /largo del incisivo central fue el principal factor decisivo para los dentistas encuestados decidir las proporciones preferidas de la sonrisa y la proporción preferida fue 75-78% .15

FIGURA 5. preferida vs proporciones naturales W /L
método Roja ProportionA de relacionar el tamaño de los dientes con el tamaño corporal, la longitud de los dientes y la anchura entre la comisura se ha defendido. La Estética Dental (RED) Proporción recurrente afirma que el punto de vista de la cara del diente a anchura del diente de los dientes anteriores superiores se mantiene constante a medida que se distally16 (Fig. 6). Cada diente se hace más estrecho en un porcentaje fijo que puede ser diferente con cada paciente. La investigación ha demostrado que los dentistas prefieren sonrisas con dientes longitud normal que tienen un Proporción RED 70%. Dentistas prefieren pacientes con dientes de altura para muestran una Proporción RED 62%, que es la misma que la proporción áurea. Los dentistas prefieren los pacientes con dientes cortos que muestran un 80% de rojo Proportion15 (Fig. 7) Esto se debe a que se prefiere la relación de 78% w /l del incisivo central. Si un paciente tiene dientes altos del incisivo central tiene que ser más ancha para mantener el 78% w relación /l. Menos espacio está disponible para los dientes anteriores restantes de manera que los dientes tienen que llegar a ser más estrecho. Lo contrario es cierto para los dientes cortos.

Figura 6. Proporción ROJO Definición

Figura 7. Los tipos de cuerpo con Proporción ROJO preferida

Aunque no se observa en la naturaleza, un estudio mostró que se prefiere la proporción ROJO con proporciones de origen natural por una mayoría de los dentistas surveyed.17 fórmulas se han desarrollado que calcular las anchuras ideales del maxilar anterior 6 dientes con diferentes dientes de altura utilizando la proporción rojo con un 78% w relación /l de el incisivo central superior.
Uso de las cartas rojas proporción para calcular diente anterior WidthsUsing la información obtenida a partir de estudios que los dentistas prefieren sonrisas en el que la relación w /l del incisivo central para ser el 78%, se puede determinar en primer lugar la altura total relativa del paciente y la altura del diente relativa para el paciente. La anchura entre canina se divide por el divisor correspondiente para determinar la anchura del incisivo central. La anchura incisivo central resultante se multiplica veces la proporción RED apropiado para determinar la anchura del incisivo lateral. El incisivo lateral se multiplica veces la misma proporción RED para determinar el ancho de visión facial del canino. La Figura 8 muestra el uso de la Tabla 1 y la ICW para calcular las anchuras de los dientes anteriores para una altura normal de los dientes.

FIGURA 8. El uso de la ICW y relativa Altura del diente para calcular anchos de dientes

TABLA 1 .Simplified método a utilizar Gráficas Proporción rojas Para calcular diente anterior WidthsDetermining los tamaños de los dientes puede ser simplificado mediante el uso de la anchura entre los caninos y la longitud existente o deseada del incisivo central. La anchura Inter-canino se divide por la longitud incisivo central deseada para producir un número que debe estar entre 3,1 y 3,8. El gráfico se utiliza para buscar los divisores correspondientes para el ancho entre canino para determinar las anchuras del incisivo central, incisivo lateral y canino. La Figura 9 muestra el uso de la Tabla 2 y la ICW /ICS para calcular las anchuras de los dientes anteriores que fue determinado que tienen un diente normal height.TABLE 2.

Figura 9. Uso de ICW /ICS para calcular anchos de dientes

uso de las cartas rojas Proporción para calcular incisivo central anchura y HeightSome dentistas prefieren utilizar los conceptos de la Proporción ROJO para determinar el tamaño ideal del incisivo central y para hacer que el incisivo lateral 0,5 mm más estrecho y el canino 0,5 mm más ancho que las anchuras calculadas para coincidir más con las proporciones de anchura de origen natural. En este caso se podría medir la anchura entre canino, determinar la altura del diente relativa deseada y calcular la anchura y la longitud del incisivo central. La figura 10 muestra el uso de la Tabla 3 y la ICW para determinar el ancho y la altura del incisivo central.

TABLA 3.

Figura 10. Uso de la ICW para calcular CIW y CIH
Casea Clínica 17 años de edad, quien acudió a la oficina después de un tratamiento de ortodoncia para el tratamiento restaurador para reemplazar su falta incisivos laterales. Se tomaron fotografías y ver su frontal mediciones hechas y registradas (Fig. 11). Se determinó que no había espacio inadecuado para colocar implantes dentales en la zona del incisivo lateral. El plano de oclusión en el lado izquierdo era mayor que en el lado derecho. Los dientes caninos no estaban en ángulo correctamente. La oclusión no era coherente. Se determinó que el retratamiento de ortodoncia era necesario para estabilizar la oclusión y proporcionar el resultado estético deseado.

FIGURA 11. sonrisa preoperatoria

La anchura entre canina se midió y se determinó que 36,2 mm. La altura del incisivo central se midió como 9,4 mm. La división de estos dos números y mirando hacia arriba el cociente que era 3,8, se determinó que la proporción RED 80% sería apropiado (Fig. 12). Una plantilla de 80% se colocó sobre la foto para observar la posición deseada de los dientes (fig. 13).

Figura 12. Medición de la ICW-CIH para determinar el factor

FIGURA 13. sonrisa con 80% de plantilla ROJO

aparatos de ortodoncia se colocaron y se controló el progreso en nuestra oficina. Se hicieron mediciones para determinar si los dientes estaban en la posición correcta (Fig. 14). Una vez que los dientes se consideraron en la posición correcta de los aparatos fueron retirados y retenedores removibles fabricadas. El paciente fue derivado a la periodoncista quien coloca los implantes en la zona de los incisivos laterales que faltan. Los implantes se les permitió integrar, se descubrieron y se colocaron tornillos de cicatrización (Fig. 15).

FIGURA 14. La medición de las anchuras de ortodoncia

Figura 15. Mensaje Orto y colocación de implantes
< p> Después de la estabilización, el tamaño deseado de los incisivos centrales se calculó utilizando la Tabla 3. la ICW fue de 36,2 y la altura de los dientes muy corto utilizado. La ICW se dividió por 4,8 para determinar el ancho del incisivo central sería 7,5. La ICW se dividió por 3,8 para determinar la longitud de los dientes del incisivo central para ser 9.5 (Fig. 16). Los premolares y caninos fueron preparados para carillas de porcelana, los incisivos centrales para coronas y los incisivos laterales coronas de implante. Las fotografías de los dientes preparados y el color del muñón se enviaron al laboratorio (Fig. 17). Las impresiones se hicieron y restauraciones provisionales colocados. El paciente regresó en tres semanas y las prótesis fueron juzgados y colocado. El paciente regresó en varias semanas para la evaluación y ajustes menores (Fig. 18). Ella estaba muy satisfecho con su nueva sonrisa y feliz que habíamos coordinado el tratamiento de ortodoncia.

Figura 16. Cálculo del incisivo central altura y la longitud de los dientes cortos utilizando ICW

Figura 17. Foto del muñón sombra con dientes preparados
Figura

18. sonrisa post-operatorio
diseño SummaryProportional sonrisa es una herramienta conveniente para calcular los tamaños de los dientes anteriores que complementan la cara y el cuerpo. diseño proporcional sonrisa no está diseñado para detrimento de la creatividad del dentista y el laboratorio, pero para aumentar su capacidad de crear sonrisas que responden mejor a las características únicas del paciente. Con un análisis cuidadoso sonrisa, diseño de sonrisa, una planificación minuciosa, y la atención al detalle, los resultados pueden ser predecibles achieved.OH
Dr. Ward es en la práctica privada en Columbus, Ohio. Es un diplomático de la Junta Americana de Odontología estética, un miembro de la Sociedad Americana de Estética Dental, Fellow de la Academia de Odontología General y miembro del Colegio Americano e Internacional de dentistas. Ha dado conferencias a nivel internacional y autor de numerosos artículos en el campo del diseño proporcional sonrisa. E-mail: [email protected]

Salud Oral da la bienvenida a este artículo original
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