Resumen Antecedentes
Francia El principal objetivo de este estudio fue conocer las características clínico-patológicas seleccionadas de células escamosas oral carcinoma (CCCA) en Sri Lanka
Materials & amp.; métodos comentario El estudio muestra compuesta de ochocientos noventa y seis biopsias con diagnóstico de CCCA. Las características clínicas e histopatológicas fueron analizadas mediante la prueba de Chi-cuadrado.
Resultados
De las 896 biopsias, 801 eran OSCCs primarias, mientras que 95 fueron OSCCs recurrentes. La mayoría de los pacientes (78%) estaban en el 5
al 7 ª décadas de la vida y mostró una predilección hacia los varones. La mucosa bucal era el sitio más común de CCCA primaria que comprende del 43% de la muestra. De los OSCCs primarias, cuando se conoce el estadio TNM, el 86% se encontraba en la etapa 3 & amp; 4 y la mayoría (59%) de la etapa 4 tumores mostraron tumor en uno o más márgenes de escisión. Del recurrente COCE, el 46% desarrolló sus recidivas dentro de un año de la extirpación del tumor primario.
Conclusión
En Sri Lanka, CCCA es un problema importante. Sólo la mitad de los pacientes habían extirpado los tumores por completo (con un juego de & gt; 5 mm en todos los márgenes de escisión) en la operación, y las recurrencias apareció temprano. Estos datos se debe considerar en el futuro la política de gestión del CCCA en Sri Lanka.
Palabras clave
carcinoma de células escamosas oral Metástasis La disección del cuello Antecedentes
De acuerdo con los datos de incidencia de cáncer de Sri Lanka para el año 2005, compilado por la Programa de control nacional del cáncer, el cáncer de labio, cavidad oral y faringe fue el cáncer más común en los hombres que ocurre con una tasa bruta de 12,7 por 1,00000 población. Por otro lado, en las mujeres que es menos común que el cáncer de la mama, cuello uterino, ovario, tiroides y el esófago con una tasa bruta de 3,8 por 100.000 poblaciones [1]. Además, Sri Lanka también tiene una de las tasas más altas de mortalidad por cáncer oral en el mundo.
La mayoría de los cánceres que se producen en la cavidad oral son carcinomas de células escamosas orales (CCCA) que surgen de la capa epitelial escamoso estratificado de la bucal mucosa, lengua, piso de la boca, el paladar y el labio. El consumo de tabaco, ya sea en forma de cigarrillos, cigarros, pipas y tabaco sin humo o beedi utilizados para masticar betel ha sido sin duda demostrado ser el principal culpable de la CCCA [2, 3]. Incluso con este conocimiento, en Sri Lanka, CCCA es uno de los principales problemas de salud como los hombres y mujeres de las zonas rurales del país masticar tradicionalmente betel, que contiene nuez de areca, tabaco, pasta de cal y especias envueltos en hoja de betel [4 ]. Además, los machos de betel de mascar también fuman y toman alcohol, lo que aumenta aún más la susceptibilidad a desarrollar COCE. Comentario El resultado clínico de los pacientes con COCE se evalúa sobre la base de sistema de tumor-nódulo-metástasis (TNM) y en la actualidad es el la mayoría indicador fiable en la que se toman las decisiones terapéuticas. De acuerdo con la clasificación TNM, en estadio I o II de la enfermedad define un relativamente pequeño tumor primario sin afectación ganglionar. El estadio III y estadio IV incluye tumores primarios grandes, que pueden invadir en las estructuras subyacentes y /o diseminado a los ganglios linfáticos regionales [5-7]. México La principal objetivo de este estudio fue describir los datos clínico-patológicas seleccionadas para primaria y OSCCs recurrentes reportados en el único servicio de diagnóstico de patología oral basada Universidad en Sri Lanka durante una 2 años y nueve meses de plazo de, a fin de poner de relieve la magnitud del problema.
Método
Archivos del Departamento de Patología Oral revelaron un total de ochocientos noventa y seis biopsias con diagnóstico de carcinoma de células escamosas orales durante una dos años y nueve meses período comprendido entre 2009 2011 septiembre. De las 896 biopsias, 801 eran OSCCs primarias, mientras que 95 fueron OSCCs recurrentes.
De datos como la edad del paciente, sexo, localización de la lesión y la estadificación TNM se obtuvieron de los formularios de solicitud de biopsia, mientras que el diagnóstico histopatológico, el estado de la márgenes de escisión y la implicación de los ganglios linfáticos se obtuvieron a partir de los informes de biopsia. El análisis estadístico se realizó mediante la prueba de Chi-cuadrado.
Éticos de limpieza para analizar la información clínico-patológicas de los pacientes con carcinoma de células escamosas orales se obtuvo de la Facultad de Odontología, Ética y el comité de revisión de la Universidad de Peradeniya, Sri Lanka. La información se obtuvo retrospectivamente a partir de los formularios de solicitud de biopsia y oral de base de datos de patología mantenido en el departamento y la identidad de cada paciente no se da a conocer en el estudio. Por lo tanto, de acuerdo con las directrices existentes, no es necesario obtener el consentimiento escrito o verbal de cada paciente.
Resultados Francia El estudio muestra compuesta de 77% de los cingaleses, el 19% de Tamil y el 4% de otros grupos étnicos. Aproximadamente el 68% de los pacientes vivían en zonas rurales, mientras que sólo el 32% eran de zonas urbanas y semi urbanas del país. La Tabla 1 muestra las características clínico-patológicas seleccionadas de pacientes con COCE primaria. En consecuencia, el paciente que se presenta más joven de CEI fue de 20 años de edad, mientras que el paciente de mayor edad fue de 93 años de edad. Además la mayoría de los pacientes (78%) estaban en el 5 al 7 ª décadas de la vida. Aproximadamente el 71,5% de la muestra de estudio compuesto por varones con una relación mujer: hombre de 1: 2,7. La mucosa bucal era el sitio más común de CCCA primaria que comprende del 43% de la muestra, seguido por el 23% de CEI de la lengua. Veintisiete por ciento de la muestra del estudio tenían tumores primarios grandes, que involucró a dos o varios sitios. Con referencia a la presentación clínica, la mayoría de OSCCs primarias presentan como úlceras o tumores exofíticos. La mayoría de OSCCs primarias se clasifican como sub dependiendo de la profundidad de la invasión tumoral invasiva precoz y bueno, moderado o CCCA pobremente diferenciado en función del grado de differentiation.Table 1 seleccionado características clínico-patológicas de los pacientes con COCE primaria
Característica
Número de pacientes (%) n = 801
Edad
& lt; 30-40
28 (03.5)
41-50
132 (16,5)
51-60
257 (32,1)
61-70
219 (27,3)
& gt; 70
155 (19,3)
desconocido
10 (01.3)
Sexo
Hombre
573 (71,5) guía empresas
Mujer
212 (26,5)
desconocida
16 (02.0)
sitio
mucosa bucal
349 (43,6)
Lengua
190 (23,7)
piso de la boca
66 (08.2)
alveolar mucosa
103 (12,9)
Paladar
73 ( 09.1)
Lip
20 (02.5)
Número de sitios implicados
individual
581 (72,5)
Dos
71 (08.9)
de tres o más de tres
149 ( 18.6)
La presentación clínica
Úlcera
408 (50,9)
blanca lesión
57 (07.1)
rojo /mixta lesión blanca
33 (04.1)
crecimiento exofítico
303 ( 37.9)
tipo de biopsia
Incisión
488 (60,9)
Escisión
313 (39,1)
Patología
SCC invasivo temprano
111 (13,9) guía empresas
WDSCC
360 (44,9)
MDSCC
218 (27,2)
PDSCC
37 ( 04.6)
carcinoma verrugoso
15 (de células escamosas 01.9)
basocelular carcinoma
27 (03.4)
Otros
33 (04.1)
Tabla 2 muestra también el tipo de intervención quirúrgica, características histopatológicas de los márgenes de escisión y la implicación de los ganglios linfáticos de pacientes con COCE primaria que han sido sometidos a tratamiento quirúrgico con intención curativa definitiva, cuando se clasificó de acuerdo con el estadio TNM. Aunque, la mayoría de los pacientes (92%) habían recibido disecciones cervicales, además de la extirpación local, sólo el 25% presenta con metástasis en los ganglios linfáticos. Además, sólo el 51% de los pacientes habían extirpado completamente primarias tumours.Table 2 Características del tratamiento recibido por los pacientes, y los hallazgos patológicos
Características del tratamiento recibido por los pacientes
TNM Etapa 1
