francés
Resumen Antecedentes
Desde la década de 2000, diversos estudios epidemiológicos centrados en la prevalencia o la etiología de la DE en los adolescentes los reconoció como una población en riesgo debido a sus comportamientos alimentarios. Ninguno se llevó a cabo en los adolescentes franceses. Francia El objetivo principal de este estudio fue evaluar la prevalencia de la erosión dental (DE) usando la puntuación total BEWE entre los adolescentes en el departamento de Alpes Marítimos, Francia. Los objetivos secundarios fueron para observar los cambios en las estimaciones de prevalencia en función tanto de la puntuación total de cutoffvalue BEWE con diferentes superficies de los dientes /dentales examinados, y para identificar los factores de riesgo relacionados.
Métodos
un estudio transversal en una de varias etapas muestra aleatoria de 339 escolares de 14 años de edad, se llevó a cabo en 2014. Los niños completaron un cuestionario autoadministrado en relación con la dieta y hábitos de higiene bucal. La caries se evaluó con los criterios y la erosión con BEWE ICDAS-II (Detección Internacional de caries y evaluación del sistema-II) (Básico erosiva del desgaste de Examen) índice. La puntuación total BEWE se calculó para evaluar la prevalencia DE con dos valores de corte (3 y 1). Los datos fueron analizados utilizando estadística descriptiva y modelos de regresión logística.
Resultados
Los 331 niños tenían entre 14,4 ± 0,5 años. La prevalencia de DE fue del 39% utilizando un BEWE puntuación total ≥ 3. Con una puntuación de corte total de BEWE de 1 (por lo menos un diente afectado), la prevalencia osciló del 3,9 a la 56,8% en función de los dientes /superficies que se utilizaron para el análisis . La prevalencia de DE, evaluado con sólo los primeros molares e incisivos maxilares, era alrededor del 54%. Los factores de riesgo de DE (BEWE puntuación total ≥ 3) eran consumo diario de bebidas ácidas (OR: 4,0; IC del 95%: 02.01 a 07.06) y dulces ácidos (OR: 3,2; IC del 95%: 1,2-8,0), bajo nivel socio categoría económica (OR: 2,4; IC del 95%: 1,1-5,0) y el biofilm dental visible (OR: 2,0; IC del 95%: 1.2 a 3.4).
Conclusión
Dependiendo del método elegido, la prevalencia varió de 3.9 a la 56.8% entre estos adolescentes. Por lo tanto, un consenso sobre la elección del índice, para examinar los dientes y la edad de la evaluación es necesario estandarizar la medición de la prevalencia de DE.
Antecedentes
La erosión dental (DE) es una lesión no cariada que consiste en la pérdida progresiva e irreversible de tejido duro dental debido a el proceso químico de la disolución de ácido que no implique ácido de la placa bacteriana [1, 2]. Su aspecto clínico general también puede implicar un componente de fricción, tales como abrasión o desgaste, especialmente en los grupos de mayor edad. Desde la década de 2000, diversos estudios epidemiológicos centrados en la prevalencia o la etiología de la DE en los adolescentes los reconocieron como una población en riesgo debido a sus comportamientos alimentarios. Los estudios se llevaron a cabo en las Américas [3-14], los países árabes [15-23], un país asiático [24, 25] y en Europa Occidental [2, 26-35]. La prevalencia de la DE varió desde 7 hasta 95% y, excepto en dos estudios, la extensión de la erosión severa en la dentina era por lo general poco frecuente [11, 16] (Tabla 1). La amplia variación de la prevalencia en adolescentes es sugestiva de la dificultad de encontrar un índice aceptado por unanimidad entre los investigadores para la medición y la detección de lesiones erosivas. Una revisión sistemática reciente estimó una prevalencia global en todo el mundo de la erosión dental del 30% (IC del 95%: 24-37) mediante la mezcla de diferentes índices clínicos y sin especificar los dientes examinados. Futhermore, la revisión incluyó estudios basados en la población en los dientes permanentes de los niños y adolescentes de 8-19 años [36] .Tabla 1 Prevalencia de la erosión dental en adolescentes (12-16 años de edad) evaluaron las muestras en un basados en la población ( Los estudios de prevalencia publicados desde el año 2000)
Autores
Año
país (área) guía empresas Edad (años) guía empresas tamaño de la muestra
Erosión /Use
Índice utiliza
dientes permanentes (superficies) examinaron
Prevalencia (%)
El Karim et al. [23]
2007
Sudán (Jartum) guía empresas 12-14
157
Erosión
Smith y el Índice de Desgaste de los dientes Knight (TWI) [51].
interfaz de usuario (B, P) guía empresas 66,9%
Hamasha et al. [15]
2014
Jordania (Amman, Iibid, Al-Karak) guía empresas 12-14
3 812
Erosión
TWI [51] modificado por Millward et al. [52]:..
0 (D /A /S /I) No hay pérdida de características de la superficie del esmalte
1 (D /A /S /I) Pérdida de características de la superficie del esmalte página 2 (B /L /S) Pérdida de esmalte, dentina visible por menos de 1/3 de la superficie. página 2 (I) Pérdida de esmalte dentina acaba de exponer. página 3 (B /L /S) Pérdida de esmalte, visibles dentina para & gt; 1/3 de la superficie. Página 3 (I) Pérdida de esmalte y la pérdida sustancial de la dentina. Página 4 (B /L /S) Pérdida total de esmalte, o la exposición de la pulpa, o la exposición de la dentina secundaria.
4 (I) la exposición de la pulpa o la exposición de la dentina secundaria.
todos los dientes permanentes (todas las superficies) guía empresas 32,2%
al Majed et al. [16]
2002
Arabia Saudita (Riyadh) guía empresas 12-14
862
Erosión
modificado TWI deriva del Reino Unido adulto Encuesta de Salud Dental de 1998 [53]:.
0 No hay facetas de desgaste en el esmalte obvias
1 señalizados facetas de desgaste en el esmalte. El esmalte solamente, pérdida de la caracterización de la superficie. Wear página 2 en la dentina, dentina expuesta oclusal /incisal. La pérdida de esmalte dentina exponer. Página 3 un desgaste excesivo en la dentina, superior a 2 mm2 de la dentina expuesta, exposición de la pulpa. Pérdida de esmalte y la dentina que resulta en la exposición pulpar.
Interfaz de usuario (B, P), M1 (O)
95% (DE en al menos un diente): perfil del 26% (DE en la dentina o en pulpa)
McGuire et al. [3] | Okunseri et al. [13]
2009
2011
Estados Unidos (NHANES) guía empresas 13-19
1 962
Erosión
incisivos, caninos, M1 (O) guía empresas 45,9% (dE de al menos un diente):
13-14 años de edad: 39,6%
16- de 17 años: 44,5%
Bardsley et al. [26]
Milosevic et al. [27]
2004
Nord Oeste de Inglaterra (Preston)
14
2 385
Use
versión simplificada de TWI dichotomised como la presencia o ausencia de la exposición de la dentina (S-TWI) (1984):.
0 No hay desgaste en la dentina
1 dentina apenas visible (incluyendo ventosas) o la dentina expuesta por menos de 1 /3 de superficie. página 2 dentina exposición superior a 1/3 de la superficie. página 3 pérdida total de esmalte sobre una superficie, la exposición de la pulpa o la dentina secundaria.
incisivos, caninos, M1 (o )
53%
Bardolia et al. [31]
2010
Reino Unido (Isla de Man) guía empresas 13-14
629
Erosión
Los incisivos, caninos, M1 (O)
51% (20% si la exclusión de desgaste borde incisal)
Abu-Ghazaleh et al. [22]
2013
Jordania (Amman) guía empresas 15-16
1 602
Use
incisivos, caninos, M1 (O)
51%
Dugmore et al. [32]
Dugmore et al. [28]
2003
2004
Reino Unido (Leicestershire, Rutland)
12 página 14
1 753 1 308
reexaminada
Erosión
Índice de O'Brien [32]. Profundidad:.
0 esmalte normal
1 Pérdida de características de la superficie del esmalte página 2 La pérdida de esmalte dentina exponer página 3 La pérdida de esmalte y la dentina con exposición pulpar..
Área:
1 Menos de un tercio de la superficie involucrada página 2 Entre uno y dos tercios de la superficie implicados página 3 Más de dos tercios de la superficie involucrados
incisivos,... M1
de 12 años: 59,7% (2,7% exhibiendo la dentina expuesta) página 14 años de edad: 64,1% (56,3% a los 12 años de edad)
Sanhouri et al. [18]
2010
Sudán (Jartum) guía empresas 12-14
1 138
Use
todos los dientes permanentes (todas las superficies) guía empresas 74%
Gurgel et al. [9, 10]
2011
Brasil (Bauru) guía empresas 12, 16
414
Erosión
interfaz de usuario (B, P), M1 (O)
20% (withoutloss de la dentina)
Habib et al. [12] (Kansas city)
2013
Estados Unidos
12
218
Erosión
IU (B, P) guía empresas 10%
Van Rijkom et al. [30]
2002
Holanda (La Haya) guía empresas
10-13 15-16
345
400
Erosión
Modificado escala de Lussi por Van Rijkom [54]:.
0 No visible desgaste suave
1 Ligero desgaste del esmalte suave, sedoso-superficie con brillo, apariencia 'fundido' . página 2 profundo desgaste del esmalte suave, la dentina está brillando a través (luz amarilla). página 3 desgaste suave en la dentina en L /P o S superficies, o menos de la mitad de las superficies B (amarillo).
4 Smooth desgaste en la dentina en más de la mitad de las superficies B.
todos los dientes permanentes (todas las superficies) guía empresas 3% de 10-13 años de edad
30% de 15-16 años de edad
Truin et al. [33]
2005
Holanda (La Haya)
12
324
Erosión
IU , UC (P); M1 (O)
24%
El Aïdi et al. [34]
2008
Holanda (Oss) guía empresas 10-12
622
Erosión
todos los dientes permanentes (todas las superficies) guía empresas 32,2% (erosión del esmalte de profundidad: 1,8%)
Arnadottir et al. [29]
2003
Islandia (Reykjavik)
15
278
Erosión
Modificado escala de Lussi (1991):.
0 no hay erosión
1 Pérdida de la superficie del esmalte, la dentina no se trate (dientes anteriores), la erosión del esmalte de los extremos de las cúspides que no puede ser atribuida a la atrición (dientes posteriores) guía 2 erosión. aumentar la diferencia en la dentina.
3 Extensión cerca de la pulpa (cámara pulpar visible).
todos los dientes permanentes (todas las superficies) guía empresas 21,6%
Arnadottir et Alabama. [2]
2010
Islandia
12, 15
1 507
Erosión
Romero dientes permanentes (todas las superficies) guía empresas 15,7% de los 12 años de edad (n = 757
)
30,7% de los 15 años de edad (n = 750
)
Peres et al. [7]
2005
Brasil (Joaçaba) guía empresas 12
391
Erosión
índice de erosión dental . de O'Sullivan [55] del tour de la gravedad: 0
esmalte normal
1 Mate apariencia de la superficie del esmalte, sin pérdida de contorno página 2 la pérdida de esmalte solamente
... 3 la pérdida de esmalte con la exposición de la dentina (ADJ visible). página 4 la pérdida de esmalte y dentina allá ADJ. página 5 Pérdida de esmalte y la dentina con la exposición de la pulpa.
Área de la superficie afectada por la erosión:.
Code-Menos de la mitad de la superficie afectada
Código + Más de la mitad de la superficie afectada
IU
13. %
Correr et al. [4]
2009
Brasil (Piracicaba, Sao Paulo) guía empresas 12
389
Erosión
IU, M1
26%
Wang et al. [24]
2010 de China China (Guangzhou) guía empresas 12-13
1 499
Erosión
incisivos, M1
La 27.3%
Vargas-Ferreira et al. [11]
2011
Brasil (Santa Maria) guía empresas 11-14
870
Erosión
IU, M1
7,2%
Kumar et al. [17]
2013
Karnataka, sur de la India
11-14
605
Erosión
Todos los dientes permanentes (todas las superficies) guía empresas 8,9%
Aguiar et al. [8]
2014
Brasil (Campina Grande) guía empresas 15-19
675
Erosión
IU, M1
21%
Auad et al. [5]
Waterhouse et al. [6]
2007
2008
Sureste de Brasil (Três Corações) guía empresas 13-14
458
erosión
Los criterios utilizados en el Reino Unido Nacional de la dieta y la encuesta sobre nutrición [56]:.
0 1
normal del esmalte solamente. Menos de un tercio de la superficie en cuestión. Página 2 esmalte y la dentina. Un tercio hasta dos tercios de la superficie en cuestión.
3 esmalte, la dentina y la pulpa. Dos tercios o más de la superficie en cuestión.
Interfaz de usuario (B /P), M1 (O) guía empresas 34,1% (sin evidencia de erosión que afecta a la dentina)
Huew et al. [19-21]
2011
Libia (Bengasi)
12
791
Erosión
IU (B /P), M1 (O) guía empresas 40,8%
Margaratis et al. [35]
2011
Grecia (Attica) guía empresas 14-16
502
Erosión
BEWE sistema de puntuación [46]:
0 No hay desgaste dental erosivo
1 derrota inicial de la textura superficial página 2 defecto distinto;.. pérdida de tejido duro & lt; 50% de la superficie del tejido duro página 3 pérdida de ≥ 50% del área de superficie
todos los dientes permanentes (todas las superficies) guía empresas 58% (BEWE & gt; 0)..
Si S-TWI en incisivos, M1 (O): 51,6%
Zhang et al. [25]
2014 de China China (Hong Kong)
12
600
Erosión
Romero permanente dientes (todas las superficies) guía empresas 75% (BEWE & gt; 0), pero ninguna erosión severa gratis (BEWE = 3)
Alvarez Loureiro L. et al. [14]
2015
Montevideo (Uruguay)
12
1 136
Erosión
Todo permanente dientes (B, P, O) guía empresas 52,9% (BEWE & gt; 0)
B Opiniones bucal, I
incisal, P
palatina, L
lingual, O
oclusal, la interfaz de usuario
incisivos superiores, caninos superiores UC
, M1
primeros molares, Reino Unido
Reino Unido, BEWE
básico erosiva Examen desgaste
al centrarse en los adolescentes europeos, la prevalencia de la dE ha osciló entre 18 y 64% [28, 33], pero ningún estudio epidemiológico de la dE ha sido hasta ahora realizada en Francia (Tabla 1). La prevalencia de DE se consideró sólo indirectamente en el estudio de Bartlett et al. [37]; se centró en la prevalencia de desgaste de los dientes de 18-35 años de edad europeos, entre ellos Francia y otros seis países. El índice utilizado para medir la gravedad y la distribución de desgaste de los dientes era el desgaste erosivo de examen básico (BEWE), según lo recomendado por diferentes autores [1, 38-41], pero el protocolo no tuvo en cuenta todas las superficies, sólo el bucal y superficies linguales de todos los dientes [37]. Sin embargo los primeros signos de erosión se observan a menudo en las superficies oclusales de los molares [1]. El problema de las cuales índice clínico de utilizar ya que los dientes y las superficies de los dientes para observar surge desde muchos métodos diferentes están disponibles en la bibliografía (Tabla 1). Por último, no se han encontrado estudios que abordan los indicadores de riesgo de DE en Francia. Francia El objetivo principal del presente estudio fue evaluar la prevalencia de la DE mediante la puntuación total BEWE en una muestra de adolescentes franceses. Los objetivos secundarios fueron para observar los cambios en la prevalencia en función de tanto el valor de corte de puntuación total BEWE en diferentes dientes /superficies dentales examinados, y para identificar los factores de riesgo relacionados.
Métodos
Este estudio transversal se llevó a cabo en 2014 en el departamento de Alpes Marítimos (AM) en el sureste de Francia. La aprobación ética se obtuvo del comité de ética local ( "Protección Comité Personnes Sud Méditerranée V"). Población de estudio
Alpes Marítimos es la 14ª departamento más densamente poblada en Francia con 251 personas por kilómetro cuadrado. Incluye Niza, la quinta ciudad más grande de Francia. Cuatro de las 71 escuelas secundarias públicas están situados en las zonas rurales, los otros están en las zonas urbanas, donde los estudiantes matriculados en las escuelas de educación prioritaria (PES) (12,5%) son de nivel socioeconómico más bajo que otros.
Procedimiento de muestreo Un
se requería tamaño de muestra mínimo de 322 adolescentes suponiendo prevalencia de dE de 30% [42, 43], la precisión y el nivel de significación estadística de 0,05. Se utilizó una de dos etapas, el método de muestreo estratificado para obtener una muestra representativa de aproximadamente 14 años de edad, los adolescentes de escuelas secundarias de 8º grado de la asignación al azar de las escuelas sobre la base de la ubicación geográfica categoría (urbana /rural) y socioeconómico (PSE /no PES). Se obtuvo una lista de todas las escuelas del departamento local de educación. En primer lugar, se le dio un formulario de consentimiento para participar en el estudio a todos los padres antes de la visita al dentista para las escuelas aleatorios. En segundo lugar, se incluyeron los niños que estaban presentes en el día del examen y para los cuales se obtuvo el consentimiento de los padres y personal positivo. Los niños fueron excluidos si no tenían 14 años durante el año escolar o si estaban usando aparatos de ortodoncia. Los niños afectados por una anormalidad estructural dental hereditaria o adquirida también fueron excluidos.
La recolección de datos
Los datos se recogieron en el día del examen mediante un cuestionario autoadministrado. Este cuestionario se basa en que se usa en estudios previos que identificaron factores de riesgo para la DE [44] y que se incluyen características sociodemográficas, la dieta y los comportamientos de salud oral. La versión francesa se puso a prueba por primera vez en 30 franceses 14-yr de edad y se encontró que ser comprensible para este grupo de edad.
Exámenes clínicos
Antes de examen, con buena iluminación (Power-Spotlight, Bisico, Francia), los dientes se limpian cuidadosamente (cepillos feliz de la mañana, Hager & amp; Werken, Francia) y se secó (Trans'Care Max, grupo Satelec, equipos Acteon, Francia). Las lesiones se calificaron con el índice BEWE (0 = no erosión, 1 = pérdida temprana esmalte superficial, 2 = esmalte y superficie de la dentina pérdida de & lt; 50%, 3 = pérdida de superficie de 50%) en todas las superficies legibles con diente permanente. Con este sistema de puntuación, se examinaron todos los dientes, y se registraron las superficies más gravemente afectados (boca /labio, oclusal y lingual /palatal) en cada sextante. Cada sujeto obtiene una puntuación total BEWE que correspondía a la suma de las puntuaciones más altas en los seis sextantes; y la prevalencia de la erosión se calculó sobre la base de un BEWE puntuación total ≥ 3. El nivel de riesgo de DE es baja cuando la puntuación total es de entre 3 y 8; medio, entre 9 y 13; y alto para una puntuación de 14 o más [38, 39, 41]. lesiones cariosas se registraron utilizando el ICDAS-II (Sistema de Evaluación Internacional de detección de caries y) Método avanzado en todas las superficies de los dientes permanentes legibles con. Los niños fueron afectados por lesiones de la dentina (ICDAS 4-6) o con el esmalte y la dentina (lesiones ICDAS 1-6) [45]. Después del examen, los niños recibieron una tarjeta para llevar a casa informar de sus necesidades dentales. MyBestPlay Todos los exámenes clínicos se llevaron a cabo por un único examinador (TB) que fue entrenado y calibrado por un dentista pediátrico (MMB). Se utilizó una gama de diferentes niveles de erosión dental en el proceso de calibración, que se basa en imágenes fotográficas. La fiabilidad se evaluó mediante el test de Kappa.
El análisis estadístico Prevalencia se estimó como la proporción que tuvo una puntuación total de BEWE ≥ 3 considerando puntuaciones más altas en sextantes (resultado primario). Las proporciones con un total de BEWE puntuación ≥ 1 en particular, los dientes permanentes (incisivos, caninos, primeros molares) fueron los resultados secundarios. El análisis de datos incluyó comparaciones de medias y la prueba de Chi-cuadrado para investigar las asociaciones univariantes entre la variable dependiente dicotómica DE (resultado primario) y una serie de variables demográficas de atención, dietéticas y orales. Las variables independientes que se asociaron con DE (p Hotel & lt; 0,1) se introdujeron como variables candidatas en un análisis de regresión logística múltiple paso a paso. Todas las variables significativas se clasificaron utilizando un análisis de regresión logística multivariable. Los análisis de regresión logística multivariable similares se pusieron a prueba, cambiando el valor de corte de la variable dependiente (BEWE puntuación total ≥ 1 teniendo en cuenta todas las superficies). El nivel de significación estadística se fijó en 0,05. En cada clase, un niño elegido al azar fue examinado dos veces una semana más tarde por el mismo examinador utilizando el método avanzado ICDAS-II y el índice BEWE para medir la fiabilidad intra-examinador. Los valores de Kappa correspondientes evaluados en 34 reexaminado los niños una semana más tarde fueron, respectivamente, 0,8 (ICDAS-II) y 0,9 (BEWE). Los datos fueron analizados utilizando SPSS19.0.
Resultados
De los 495 sujetos invitados a participar, 143 no regresaron el consentimiento de los padres, 3 estaban ausentes en el día de la fecha de su visita y se excluyeron 18. Los 331 niños tenían entre 14,4 ± 0,5 años. Había 174 niñas y 157 niños incluidos; 12,1% (n = 40
) se inscribieron en PES y el 5,1% (n = 17
) en las escuelas rurales.
Puntuación El BEWE total más alto ≥ 3 (puntuación acumulada de todos los sextantes) en nuestro estudio fue en el rango de 9-13 (nivel de riesgo medio) por sólo un adolescente. Cuando la puntuación total BEWE de corte fue de ≥ 3, la prevalencia fue del 39% (objetivo primario). Cuando el valor de corte era 1, es decir, al menos un diente con signos de DE, la prevalencia dependía de las superficies dentales observados. Si sólo se examinaron los incisivos superiores, como en el método utilizado en algunos estudios realizados en adolescentes [7, 12, 23] (Tabla 1), la prevalencia disminuyó del 39 al 3,9%. Por el contrario, si los primeros molares se examinaron además de los incisivos superiores, cualesquiera que sean las superficies consideradas, la prevalencia fue de alrededor del 54%, cerca de un 56,8% para todas las superficies examinadas en todos los dientes permanentes (Tabla 2). Estos resultados dependen de la distribución de las lesiones DE. extensión de la luz (BEWE 3-8) fue más frecuente en el maxilar inferior (16.9) en comparación con los maxilares (9,0) los dientes. La puntuación BEWE 3 se encontró sólo una vez en la sub-superficie oclusal del segundo premolar superior derecho y la puntuación 2 se encontró en las superficies oclusales de los molares permanentes y segundos premolares. Primeros molares, y más particularmente los inferiores, fueron los dientes más afectados (Tabla 3). Si tenemos en cuenta los resultados de cada tipo de diente, el 98,0% de los sujetos con al menos un segundo molar afectado por DE presentado también en DE los primeros molares. Segundos premolares fueron más afectadas que tanto los primeros y el segundo prevalencia erosión dental molars.Table 2 en una muestra de adolescentes franceses (n
= 331) de acuerdo con las superficies dentales de los dientes permanentes examinados
superficies dentales examinados
BEWE
Prevalencia
incisivos superiores
un total BEWE ≥ 1
3,9%
incisivos superiores y superficies oclusales de los primeros molares b
total BEWE ≥ 1
54,4%
incisivos superiores y los primeros molares en todas las superficies puntuables c
BEWE total ≥ 1
54,4%
incisivos y primeros molares d
total BEWE ≥ 1
55,0%
seis dientes superiores e inferiores anteriores, superficies oclusales de los primeros molares e
total BEWE ≥ 1
55,0%
todos los dientes (todas las superficies) f
total BEWE ≥ 1
56,8%
un [7, 12, 23], b [5, 6, 9, 10 , 16, 19-21], c [4, 8, 11], d [24, 28, 32], e [3, 13, 22, 26, 31], F [2, 14, 15, 17, 18 , 25, 29, 30, 34, 35]. BEWE
erosiva básico Colocación de examen
puntuaciones de la Tabla 3 BEWE acuerdo con dientes afectados en 331 sujetos
17–27
16–26
15–25
14–24
13–23
12–22
11–21
31–41
32–42
33–43
34–44
35–45
36–46
37–47
Score 1
B
1 (0,2)
22 (3.3)
10 (1,5) guía empresas 8 (1.2)
21 (3.2)
12 (1,8)
17 (2.6) guía empresas 8 (1.2)
5 (0,8)
página 5 (0,8) guía empresas 8 (1.2)
10 (1,5)
16 (2.4)
3 (0,5)
O
4 (0,6)
180 (22,7) guía empresas 81 (12.2)
13 (2,0)
32 (4.8)
133 (20,1)
237 (35,8)
43 (6.5)
L
3 (0,5)
1 (0,2)
4 ( 0.6)
2 (0,3)
2 (0,3)
2 (0,3)
5 (0,8)
Puntuación 2
B
1 (0,2)
O
4 (0,6) guía empresas 30 (4.5) guía empresas 8 (1.2)
1 (0,2)
17 (2.6) guía empresas 93 (14.1)
10 (1,5)
L
B Opiniones bucal, O
oclusal, L
lingual, BEWE
erosiva básico Colocación Examen México la factores de riesgo de dE (puntuación total BEWE ≥ 3) eran, en orden, el consumo de bebidas ácidas y dulces decreciente, y la baja categoría socioeconómica de los participantes . Área de residencia, la presencia de lesiones de caries (ICDAS 1-6 o 4-6) y la retención prolongada de bebidas en la boca no se asociaron significativamente con la experiencia erosiva en la regresión logística ajustado análisis; biofilm dental visible sólo se asoció si las lesiones ICDAS 4-6 se incluyeron en el análisis de regresión logística multivariable (Tabla 4). Así, el consumo de bebidas ácidas (OR: 4,0; IC del 95%: 2.1 a 7.6) y dulces (OR: 3,2; IC del 95%: 1,2-8,0), bajo la categoría socioeconómica (OR: 2,4; IC del 95%: 1.1 -5,0) y la presencia de biofilm dental visible (OR: 2,0; IC del 95%: 1.2 a 3.4) tuvo un efecto en el resultado primario. Cuando se cambia la variable dependiente por sustitución de resultado primario con el BEWE puntuación total ≥ 1 teniendo en cuenta todas las superficies, las variables independientes que se hayan declarado como variables candidatas en un análisis de regresión logística múltiple por pasos fueron diferentes (Tabla 5). Con este valor de corte, sólo bebidas ácidas (OR: 6,4; IC del 95%: 2,9 a 14,0) y el método de beber (OR: 3,5; IC del 95%: 1.4 a 8.9) tuvo un efecto sobre la Asociación dependiente variable.Table 4 entre erosiva experiencia reciente (total BEWE ≥ 3) y las variables independientes.
análisis de regresión logística ajustados y ajustados variables independientes
número
experiencia erosiva (Total BEWE ≥ 3)
No n gratis (%)
Sí n gratis (%) guía empresas sin ajustar, o (95%) guía empresas OR ajustada (95%) guía empresas OR ajustada (95%)
categoría socioeconómica
Sin PES
291
186 (64) guía empresas 105 (36)
1
1
1
PES
40
16 (40)
24 (60) guía empresas 2.7 (1.4 a 5.2) guía empresas 2.2 (1.1 a 4.7) guía empresas 2.2 (1.1 a 4.7) guía empresas
Área de residencia
rural
17
6 (35) guía empresas 11 (65) guía empresas 1 |
1
1
Urbano
314
196 (62) guía empresas 118 (38 )
0,3 (0,1-0,9)
0,4 (0,1-1,1)
0,3 (0,1-1,0)
sEX1
Mujer
174
110 (63) guía empresas 64 (37) guía empresas 1
No incluido
No incluido
Hombre
157
92 (59) guía empresas 65 (41) guía empresas 1,2 (0,8-1,9)
biopelícula dental
No visible
247
163 (66)
84 (34) guía empresas 1
1
1
visible
84
39 (46) guía empresas 45 (55) guía empresas 2.2 (1.4 a 3.7) guía empresas 1.8 (1.1 a 3.3) guía empresas 1.8 (1,0-3,1)
ICDAS 4-6 lesiones cariosas
Sin
285
183 (64) guía empresas 102 (36) guía empresas 1
1
No incluido
Sí
46
19 (41) guía empresas 27 (59) guía empresas 2.6 (1.4 a 4.8)
1,3 (0,6-2,7)
Icdas 1-6 lesiones cariosas
Sin
172
118 (69) guía empresas 54 (31) guía empresas 1
No incluido
1
Sí
159
84 (53) guía empresas 75 (47) guía empresas 2.0 (1.3 a 3.1)
1,4 (0,9-2,4)
fluoruro toothpastec 1
n
61
41 (67) guía empresas 20 (33) guía empresas 1
No incluido No incluido
Sí
270
161 (60) guía empresas 109 (40) guía empresas 1.4 (0.8- 2.5)
de control dentista durante el último año 1
la Sin
73
42 (57)
31 (43) guía empresas 1
No incluido No incluido
Sí
258
160 (62) guía empresas 98 (38) guía empresas 0,8 (0,5-1,4)
reflujo
ácido /vómitos repetidos 1
La Sin
295
181 (61) guía empresas 114 (39) guía empresas 1 |
No incluido No incluido
Sí
36
21 (58) guía empresas 15 (42 )
1,1 (0,6-2.3)
diario ácida beveragea
Sin
270
184 (68) guía empresas 86 (32) guía empresas 1
1
1
Sí
61
18 (29) guía empresas 43 (71) guía empresas 5.1 (2.8 a 9.4) guía empresas 3.8 (2.0- 7.3)
3,6 (1,9-7,0)
diaria de energía /deportes drinksb 1
Sin
326
200 (61) guía empresas 126 (39) guía empresas 1
No incluido No incluido
Sí
5
2 (40) guía empresas 3 (60) guía empresas 2,4 (0,4-14,5)
diario dulces aicidic
Sin
299
195 (65) guía empresas 104 (35) guía empresas 1 |
1
1
Sí
32
7 (22) guía empresas 25 (78
) 6.7 (2.8-16.0) guía empresas 2.9 (1.1-7.5) guía empresas 3.0 (1.2-7.6) guía empresas
ácido diaria frutas frescas 1
Sin
277
172 (62) guía empresas 105 (38) guía empresas 1
No incluido
No incluido
Sí
54
31 (57) guía empresas 23 (43)
1,3 (0,7-2,4)
bebida retenida en la boca después de beber
Sin
298
189 (63) guía empresas 109 (37) guía empresas 1
1
1
Sí
33
13 (39) guía empresas 20 (61) guía empresas 2.7 (01.03 a 05.06)
1,8 (0,8-4,2 )
1,9 (0,8-4,3)
diaria de vitamina C
Sin
298
178 (60)
120 (40) guía empresas 1
No incluido No incluido
Sí
33
24 (73) guía empresas 9 (27) guía empresas 0,6 (0,3-1,2)
MyBestPlay Todos consumidores bebían bebidas ácidas durante y entre las comidas: 94% de ellos fueron azucaradas y las bebidas más consumidas fueron Cola (89%) y un Powerade (71%) b. 1 (9,4%) o 2 (90,3%) brushingc diente diaria. ICDAS 4-6 o 1-6 ICDAS lesiones cariosas se incluyeron en los análisis de regresión logística ajustado. 1p & gt; 0,1 sobre Table 5 Asociación entre la experiencia erosiva (el total BEWE ≥ 1) y las variables independientes.
análisis de regresión logística ajustados y ajustados variables independientes
número
experiencia erosiva (Total BEWE ≥ 3)
No n gratis (%)
Sí n gratis (%) guía empresas sin ajustar, o (95%) guía empresas OR ajustada (95%) guía empresas OR ajustada (95%)
categoría socioeconómica
Sin PES
291
134 (46) guía empresas 157 (54)
1
1
1
PES
40
9 (23)
31 (77) guía empresas 2.9 (1.4 a 6.4)
2,2 (1,0-5,2)
2,2 (0,9-5,1) guía empresas
Área de residencia
rural
17
4 (24) guía empresas 13 (76) guía empresas 1 | Todos los autores leído y aprobado el manuscrito final.
