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Un estudio cualitativo de las opiniones de los adolescentes sobre sus comportamientos de riesgo de caries y prevención

 

Resumen Antecedentes
Francia El propósito de este estudio fue explorar las actitudes y creencias de los adolescentes hacia la caries dental y su uso o no uso de regímenes de prevención de la caries.
Métodos
los adolescentes de 16 años de cuatro escuelas secundarias financiadas por el estado en el noroeste de Inglaterra (n = 19
). Intencionales de muestreo participantes seleccionados estratégicamente con características para informar a los objetivos del estudio (sexo, origen étnico, y la caries de estado). . Las entrevistas semiestructuradas fueron transcritas textualmente y se analizaron utilizando un enfoque de marco
Resultados página 14 códigos dentro de cinco temas principales fueron identificados: "definición personal y la comprensión de la salud bucal"; "El conocimiento de los factores determinantes de la salud oral"; "Factores que influyen en la salud oral"; Motivo de comportamientos de salud bucal "; y "La salud oral en el futuro". Adolescentes conceptualizan la salud oral como la ausencia de patología oral y la capacidad de la función, que incluye un componente estético. Que parece tener dientes sanos era socialmente deseable y equipara auto-imagen positiva con. La influencia dominante sobre los comportamientos de salud oral era práctica habitual alentado por los padres desde una edad temprana, con un refuerzo limitado en la escuela o por las prácticas dentales. A esta edad de transición, los participantes reconocieron la creciente influencia de los compañeros más de los comportamientos de salud. La autoeficacia se refería a la modificación de la dieta (reducción en la ingestión de azúcar) y los hábitos de higiene oral (cepillado de dientes). La falta de comprensión de la etiología de la caries era evidente. Los comportamientos fueron mitigados por la falta de apoyo al medio ambiente; y un deseo de gratificación inmediata menudo se sobrepuso a los intentos de Conclusiones de reducción del riesgo de comportamiento.
Los padres influyen principalmente los comportamientos habituales de los adolescentes. Con la edad, el entorno externo (disponibilidad de azúcar y compañeros) tiene una influencia creciente en el comportamiento. Esto sugiere que para mejorar la salud de los adolescentes, los promotores de salud oral deben comprometerse con los padres de la primera infancia y crear ambientes de apoyo, incluyendo la política pública sobre la disponibilidad de azúcar para estimular la captación de los comportamientos de riesgo de minimización.
Palabras clave
La caries dental Salud bucal La adolescencia cualitativa entrevistas semiestructuradas Influencias Comportamiento conocimiento Actitudes Antecedentes
Encuesta de Salud Dental del Reino Unido Niño 2013 encontró que la experiencia decadencia evidente (D 3MFT & gt; 0) en los dientes permanentes fue evidente en el 34% de los 12 años de edad y 46% de los 15 años de edad [1]. Alrededor del 58% de los niños de 12 y 45% de las personas mayores de 15 años de edad informó que su vida cotidiana se ha visto afectada por problemas con sus dientes y la boca en los últimos tres meses [2]. La Encuesta de Salud Regional Dental 2002/03 informado de que el 57% de los 14 años de edad en el noroeste de Inglaterra tenía experiencia previa con la caries caries activas presentes en el 33% [3]. La caries es una enfermedad prevenible en gran medida, pero el interés por prácticas preventivas son variables y están afectadas por factores etiológicos multidimensionales que actúan a nivel psico-social y ambiental [4].
La adolescencia representa un período de transición cuando los niños están estableciendo autonomía sobre sus propios comportamientos [5]. influencias sociales se hacen cada vez más importante con la expectativa de que las personas van a adoptar los comportamientos aceptados como la norma social dentro de su grupo de pares, por ejemplo, con respecto a fumar, comer los mismos alimentos, y otros comportamientos que pueden tener un impacto en la salud oral [6-8 ]. Sin embargo las opiniones personales de los adolescentes sobre tales influencias no se han explorado ampliamente.
La mayoría de los estudios que exploran la caries en adolescentes son cuantitativos [1, 2]. Estos estudios proporcionan descripciones útiles de las tendencias demográficas en la caries o la absorción de la práctica preventiva, pero no para la exploración de las razones detrás de las acciones de un individuo [9]. Cuando un fenómeno se entiende sólo en parte, un diseño cualitativo es preferible [10]. Sin embargo, pocos estudios han utilizado la metodología cualitativa para investigar la salud oral en los adolescentes, en particular en el Reino Unido [8, 11].
Un número de estudios cualitativos previos que exploran las influencias de la salud oral y los comportamientos de los adolescentes utilizan grupos de enfoque. Sin embargo, los adolescentes pueden ser fuertemente influenciados por los grupos de presión y de enfoque de pares formados por grupos de niños del mismo grupo de pares se observan para producir los comentarios más críticos sobre la eficacia de las prácticas orales preventivos de salud [12]. Otros estudios cualitativos centrados sólo en los participantes con características específicas por ejemplo, embarazo y aparatos de ortodoncia que limitan aún más la aplicabilidad resultados a la población general [13-15]. Son pocos los estudios que exploran la salud oral también fueron capaces de describir la salud oral de los participantes y no es claro cómo la experiencia anterior de caries impactado sobre las conductas y actitudes reportadas. Francia El objetivo de este estudio fue explorar las actitudes y creencias de los adolescentes hacia la caries dental y su uso o no uso de regímenes de prevención de la caries cuando el estado de la caries era conocido. Permitió puntos de vista de los adolescentes para ser explorado en un entorno donde no estarían directamente influenciados por sus pares, además de proporcionar un enlace a la salud bucal características de los participantes relacionados con la PI.
Métodos
Los sujetos participantes fueron
reclutados a través de las escuelas secundarias financiadas por el estado (a la que asistieron estudiantes de entre 11-16 años) en el noroeste de Inglaterra. El criterio de inclusión para las escuelas fue la participación en el componente resultado del Lancashire y Manchester Estudio Este (ELMS) (INDH Reino Unido Red de Investigación Clínica Estudio de la cartera, Ref: 10315). El estudio fue un estudio prospectivo de cohortes de población entera de los niños llevados a cabo en las escuelas financiadas por el estado en el noroeste de Inglaterra, con los datos recogidos en cuatro momentos durante siete años. Las evaluaciones dentales se llevaron a cabo en cuatro momentos complementados en los dos últimos puntos de tiempo con cuestionarios sobre hábitos de salud oral de la percepción subjetiva y medidas de peso y altura.
Todos los alumnos matriculados en las escuelas secundarias que participaron en olmos, que aceptaron participar en el estudio y tenía la capacidad de dar su consentimiento, fueron elegibles para participar. Los sujetos fueron excluidos si no eran capaces de conversar en Inglés o son incapaces de dar su consentimiento. Seis escuelas acordaron proporcionar una lista de los posibles participantes. estado de la caries más datos sociodemográficos estaba disponible para todos los participantes del conjunto de datos ELMS. La escuela proporciona la fecha a nivel individual de los datos de nacimiento, sexo, código postal y el hogar. Un código postal es asignado a un área geográfica que comprende por lo general hasta 25 casas. Códigos postales fueron utilizados para estimar la medida de áreas pequeñas de la situación socioeconómica de los participantes sobre la base de los quintiles nacionales de la zona inferior de salida de Super (LSOA) El índice de privación material 2010 (IMDQ, 2010) [16, 17]. IMD quintil 1 (IMDQ ​​1) fue el menos privado e IMD quintil 5 (IMDQ ​​5) los más desfavorecidos. A los efectos de este estudio, los participantes fueron recodificados como IMDQ1-3 (menos privados) IMDQ 4-5 (más desfavorecidas). Etnia se informó por los padres de acuerdo a las categorías acordadas a nivel nacional y codificada como blanco, asiático, negro, chino, mezclado u otro [18] muestreo intencional
. Se utilizó para identificar sujetos con características de interés para el objetivo del estudio y maximizar la variación dentro de la muestra. Los criterios incluyeron el estado de caries, el sexo y el estado socioeconómico (Tabla 1). Este enfoque no probabilístico es adecuado para la investigación cualitativa en profundidad en la que el foco es entender los fenómenos sociales complejos [19]. Número previsto para el reclutamiento se alineó con la investigación previa se determinó por ejemplo el tema de la saturación cuando se dispone de nueva información se generó a partir de los análisis [8, 20-23], pero real de contratación, no se realizaron más entrevistas [24] .Tabla 1 marco de muestreo y las características de los participantes reclutados

número de Género (real reclutados)
total
Hombre
Mujer
IMDQ categoría
IMDQ categoría
IMDQ 1-3
IMDQ 1-3
IMDQ 1-3
IMDQ 4- 5
caries estado
libres de caries
3 (0)
3 (2) guía empresas 3 (1)
3 (1) guía empresas 12 (4)
caries
6 (1)
6 (5)
6 (4)
6 (5)
24 (15)
total
9 (1)
9 (7) guía empresas 9 (5)
9 (6) guía empresas 36 (19)
Todos los padres y los posibles participantes fueron informados del estudio realizado por hoja de información de los participantes (n = 41
) y le indicará el modo de darse de baja. Los adolescentes que no han desistido en esta etapa fueron invitados a participar. Las negativas se recibieron de 18 participantes potenciales y cuatro fallaron a la entrevista. consentimiento formal por escrito se obtuvo de los participantes. la saturación se alcanza cuando el tema se reclutó un total de 19 participantes. La Universidad de Manchester Comité de Ética concedió la aprobación ética (Ref: 14106).
Procedimiento Francia El estudio se realizó en las escuelas durante junio y julio de 2014. Las entrevistas se realizaron en salas pequeñas en la escuela de cada participante. El entrevistador (EHS) asistió a las sesiones en la recogida de datos de las entrevistas cualitativas previstas por Academic Desarrollo e Investigador de la Universidad de Manchester. Esto incluyó sesiones interactivas multidisciplinares. Una búsqueda bibliográfica se realizó para informar el marco teórico en el que nuestras preguntas de investigación ponen; el desarrollo de la guía de temas; y la amplitud y profundidad de las perspectivas buscaban. [8, 20, 25-30] Las discusiones fueron grabadas digitalmente y transcritas textualmente. La duración de la entrevista no era fijo y determinado en el campo por el entrevistador utilizando señales verbales y no verbales de los participantes para revisar el tiempo. Después de cada entrevista, los registros de campo se realizaron para capturar reflexiones del entrevistador sobre el proceso que incluye las señales no verbales; el éxito o fracaso; información dada después de la entrevista y el examen de las futuras modificaciones.
programa de la entrevista
A. Percepción
  • Dime de lo que piensa es una boca sana?
  • ¿Cuál cree usted que es entiende por "caries"?
  • ¿por qué creen los adolescentes sufren de caries en los dientes?
  • ¿por qué cuidar de sus dientes?
  • Hábleme de personas que podrían ayudarle a cuidar de sus dientes?
    B. Comportamiento
  • ¿Qué hacer para prevenir las caries?
  • ¿Qué hacer para cuidar de sus dientes sanos?
  • ¿Qué se hace para cuidar de la caries dental?
  • ¿Cuál es el papel de la dieta en mantener sus dientes sanos?
  • ¿Quién influye en qué usted se ocupa de los dientes?
    < li> ¿Dónde ir para asesoramiento o información sobre el cuidado de los dientes?
    análisis
    datos
    transcripciones y registros de campo se cargaron a NVivo 10 software que es compatible con el Marco enfoque que se utilizó en el análisis [31]. Este método fue elegido porque apoya la exploración de un a priori temas específicos identificados a partir de la búsqueda bibliográfica y análisis de los resultados del estudio cuantitativo anterior; y facilitó un enfoque inductivo para facilitar la aparición de nuevos temas. Un enfoque de la teoría fundamentada (referencia) también se consideró, sin embargo decidimos explorar pragmáticamente temas específicos de interés, además de la generación de nuevos temas, generados por el usuario. La teoría fundamentada habría sido más apropiado para la generación de una nueva, que abarca la teoría de la salud oral [32].
    Después de la codificación, los datos se analizaron por caso y el tema para identificar las variables (sexo, estado de la caries anterior y socio-demográfica estado) asociados a los modelos explicativos, tipologías o temas específicos.
    Dos investigadores (EHS) y JG analizaron las transcripciones. Los códigos fueron asignados a las categorías y subcategorías relacionadas con los patrones o temas que surgieron. Esto permitió preguntas para ser refinado y de nuevas vías de investigación para desarrollar la base de patrones de respuestas. El análisis produjo un marco de codificación con 14 códigos dispuestas dentro de los cinco temas principales, cada uno con una descripción y un ejemplo para asegurar la consistencia de la codificación. Cuando se alcanzó la saturación es decir, tema cuando no hay más temas se generan a partir de los análisis, no se realizaron más entrevistas [24]. Este fue el punto en el que se consideró la recogida de nuevos datos no arrojar nueva luz en el área bajo investigación.
    Este marco analítico final se aplica a cada una transcripción sistemática. La interpretación se basa en los objetivos de investigación originales y nuevos conceptos generados por inducción a partir de los datos. Acuerdo entre los investigadores se alcanzó mediante discusión y revisión de las transcripciones. Francia El análisis del marco produjo un marco de codificación con 14 códigos organizados en cinco temas generales. Este artículo presenta los dos primeros temas relacionados con la definición y el conocimiento de la salud oral de los participantes con un énfasis en la caries. El tercer debate temático se refiere a la percepción de influencias (sociales, profesionales y externos) en sus comportamientos de salud oral y las actitudes de los participantes. Esto se centró principalmente en el apoyo social de sus padres. El documento concluye con las razones del comportamiento de la salud oral (comportamiento habitual, la absorción retardada y estilo de vida) que los participantes expresan y cómo los participantes perciben sus comportamientos de salud va a cambiar en el futuro.
    México La reflexividad dos analistas de datos fueron una salud investigador de los servicios con una formación en psicología de la salud (JG) y un registrador especiales en salud pública dental con experiencia en pediatría y odontología Cuidado Especial (EHS). Reflexionaron sobre sus propias suposiciones antes de comenzar a identificar posibles fuentes de sesgo. JG tenía experiencia previa en el análisis de datos cualitativos y dentales cree que habría una diferencia de género en los comportamientos denunciados con los hombres que demuestran comportamientos de higiene bucal menos frecuentes. EHS no tenía experiencia previa en la realización de investigación cualitativa, pero recibió entrenamiento. punto de vista de EHS fue que los adolescentes vieron principalmente la salud como algo que se podía ver y que los individuos eran responsables de sus propios comportamientos. del hotel Quality México La guía de entrevista semiestructurada proporciona un conjunto de instrucciones claras para el entrevistador y un grado de comparación mediante la normalización de al menos algunas de las preguntas. Una "puesta en común" verbal llevado a cabo después de cada sesión con un miembro del equipo de investigación apoya el proceso de reflexión. Una pista de auditoría de los procesos, notas de campo, notas y resúmenes de los datos de la transparencia del proceso evidenciados. Francia El transferibilidad de entrevistas semiestructuradas depende de si las opiniones de los participantes se reflejan en verdad y no se puede garantizar que los participantes le dirá la verdad. Amenazas a la validez incluyen el uso de las preguntas principales; las ideas preconcebidas del entrevistador que influyen en la discusión; y la percepción de lo que el entrevistador quiere de los participantes para escuchar. Era imposible evaluar completamente estos efectos, pero era factible para examinar la consistencia interna de lo que el participante dijo.
    Datos se transcribe textualmente y precisión se comprueba leyendo la transcripción, mientras escucha los archivos de audio. Dos analistas capacitados realizaron análisis tan pronto como sea posible después de la transcripción [33]. La adopción de un enfoque participativo en el que las transcripciones son co-creado y evaluado una mayor credibilidad. La credibilidad (validez interna) se evaluó mediante la observación prolongada y persistente hasta que se alcanzó la saturación temática. Comunes y las diferencias fueron identificados antes de las relaciones basadas en características de los participantes y similitudes temáticas fueron considerados.
    Conclusiones eran a la vez descriptiva y explicativa. casos divergentes (outliers) se incluyeron en el análisis. Comparación de los resultados se realizó y analizó llegar a un consenso, no se trata de los códigos aplicados pero la razón de la disonancia para reducir informaciones sesgadas. La salida no ha emitido una sola explicación definitiva para las actitudes y comportamientos de salud oral, pero genera un modelo para la investigación futura. La confiabilidad (fiabilidad) y la consistencia de los datos fue considerado por triangulación. pruebas de confirmación (objetividad) fue buscado por la comparación entre las transcripciones, notas de campo y con los datos cuantitativos (transferibilidad). En el futuro, el socio se serían recomendados (validez demandado). Esto no era logísticamente posible aquí como participantes dejaron sus escuelas poco después de que se realizó la investigación. Las implicaciones para la política de transferencia es decir, se tratan en los resultados.
    Resultados
    La edad promedio de los participantes fue de 16,2 años (DE = 0,30) con 8 hombres (42,1%). Los participantes eran del blanco (11, 57,9%) y las comunidades asiáticas (8, 42,1%). La caries se experimentó por el 78,9% (n = 14
    ). La media D 3MFT la caries en las personas con la enfermedad fue 3,07 (IQR 1-4). La saturación de los temas que se alcanzó cuando 19 estudiantes habían sido entrevistados y se llevó a cabo al reclutamiento (tablas 1, 2, 3) [24] .Tabla 2 Frecuencia de Reclutamiento Escuelas de Música (n = 24
    )


    rehusa n
    11
    Conforme No conforme n
    6
    Reclutados n
    4
    Los sujetos (n = 41
    )
    Se negó n
    18
    No se pudo asistir a n
    4
    Reclutado (n = 19
    )
    Hombre n (%) guía empresas 8 (42,1)

    Edad años (SD) guía empresas 16,2 (0,30)
    Blanco n (%) guía empresas 11 (57.9)

    IMDQ (2010) Modo (%)
    5 (52,6)
    CPOD = 0 n (%)
    4 (21,1)

    CPO-D & gt; 0 Media (RIC)
    3,07 (1,00 - 4,00)
    Tabla 3 características de los participantes individuales
    Número de Identificación
    D3MFTa
    Género
    IMDQ (2010) b
    1
    2
    F
    IMDQ 1-3

    página 2
    1
    F
    IMDQ 4-5
    3
    0

    M
    IMDQ 4-5
    4
    0
    F
    IMDQ 1-3

    5
    1
    M
    IMDQ 1-3
    6
    1

    F
    IMDQ 1-3
    7
    0
    F
    IMDQ 4-5

    8
    1
    F
    IMDQ 1-3
    9
    0
    M
    IMDQ 4-5
    10
    2
    F
    IMDQ 4- 5
    11
    2
    F
    IMDQ 4-5
    12 *

    4
    M
    IMDQ 4-5
    13
    1
    F
    IMDQ 4-5
    14 *
    3
    M
    IMDQ 4-5
    15
    2
    M
    IMDQ 4-5
    16
    2
    M

    IMDQ 4-5
    17 *
    9
    M
    IMDQ 4-5

    18
    5
    F
    IMDQ 4-5
    19 *
    10
    F
    IMDQ 4-5
    * D3MFT & gt; 2 Estado de Acaries se presenta utilizando el Índice D3MFT (Índice de dientes cariados, perdidos, obturados), que es un valor resumen del número total de los dientes afectados por caries en la dentina en un individuo. códigos postales de origen de bParticipant se utilizaron para generar estimaciones de medida del nivel individual de privación a partir de su menor Súper Área de salida del Índice Nacional de privación material Quintiles 2010 (IMDQ)
    definición personal y la comprensión de la salud oral
    se definió la salud oral como libres de la enfermedad y estéticamente agradable. 8 participante (Mujer, caries): Dientes blancos, las gomas no adolorida, gomas que no duele cuando se cepilla los dientes ... no hay bits de color amarillo entre los dientes ...
    Los que demostró el ideal estético se consideraban las personas socialmente más aceptables y generalmente más dignos. Participante 2 (mujer, la caries): ... pero si usted tiene dientes bonitos entonces, sólo se muestra que se cuide, que se preocupa por sus dientes, se preocupan por su higiene, que ha aprendido, por lo que tipo de muestra que usted viene de un buen fondo también.
    Los participantes sugirieron una relación entre la salud general y bucal. La mejora de la salud general mejoraría la salud oral y viceversa. Ambos eran igualmente importantes. 11 participante (Mujer, caries): Sí, porque se toma en todo, desde la boca. Así que si usted está teniendo demasiada grasa, que va por la boca, lo que al principio va a afectar a los dientes, y luego después de ir en el que va a afectar a su cuerpo.
    El conocimiento de los factores determinantes de la salud oral
    dieta modificación
    Las personas parecían saber sobre modificación de la dieta, pero en profundidad de exploración revelaron malentendidos claras en relación con la caries dental. la ingestión de grasa y el azúcar fueron considerados como agentes causales de la caries dental. Los participantes no estaban seguros de qué tan rápido después de la caries exposición desarrollados y si era la frecuencia o cantidad de azúcar que se consume eso era peor. 1 participante (Mujer, caries): Sprite, o algo así, que podría contener menos azúcar, puede tenerlos más a menudo, pero no en comparación con las otras bebidas no saludables
    hábitos de higiene oral comentario El principal higiene bucal. costumbre practicada fue cepillado de los dientes, que los entrevistados cree que podría mitigar el impacto de comer azúcar. Participante 3 (varón, libres de caries): Si usted come demasiado de los alimentos azucarados, entonces es perjudicial para los dientes, pero si se come unos pocos durante el día, pero luego se cepilla los dientes después, entonces estará bien.
    Los papeles de fluoruro o placa de caries dental no se entendían. 7 participante (mujer, libres de caries): no sé, fluoruro suena como el tipo de cosa que podría blanquear suavemente. Me imagino que fortalece los dientes, pero no estoy muy seguro de cómo funciona.
    Enjuague bucal fue utilizado como alternativa a cepillarse los dientes, porque los medios de comunicación presentan como una prevención eficaz. Participante 12 * (varón, caries): Depende. Al igual que, si despierto hasta tarde y no puedo ser molestado cepillarse los dientes. Por lo tanto, sólo tiene que utilizar un enjuague bucal y eso es todo.
    Influencias en el cuidado de la salud oral
    Social SOPORTE-
    familia México La influencia dominante sobre las actitudes personales de los participantes y creencias para la salud oral era la familia . Los participantes pensaron que la caries dental es atribuible a la falta de participación de los padres. No hubo diferencias por género, etnia o condición de caries. 7 participante (mujer, libres de caries): ... no es suficiente, en el minuto, el asesoramiento, a través de anuncios, y en Internet, así, que le informa sobre su cuidado dental. Por lo tanto, es a los padres que no lo reconocen y lo transmiten a sus hijos, que no se mueven en especial junto con la información que le mantenga a sí mismos. Peers
    Sociales SOPORTE-
    Los participantes esperaban que sus compañeros para practicar los comportamientos asociados con la norma social, incluso si no lo hicieron personalmente. Había una similitud declarado de comportamiento dentro de un grupo. actividades insalubres fueron percibidos negativamente. 5 participante (Mujer, caries): Bueno, mi grupo de amigos, ya que tienen intereses similares en lo que hago. Es como porque soy muy deportivo Tengo como el equipo de fútbol, ​​estamos todos muy buenos compañeros y esas cosas. Así que he bastante ... me he pegado a ellos y no voy y hago todas las cosas tontas como fumar y esas cosas, así que.
    Dentista influences- Profesional Francia El dentista fue visto como el apoyo comportamientos de salud oral preconizadas por los padres. 8 participante (mujer, la caries) Mi madre cuando era pequeña, pero nunca me la creí, cuando fui al dentista y fue como ... De hecho, he tengo que hacer esto ...
    El cuidado preventivo por los profesionales con frecuencia se ha mencionado, pero limitado al asesoramiento y barniz de fluoruro de vez en cuando. El mismo consejo se le dio supuestamente en cada visita sin costura o la revisión del resultado, lo que reduce el impacto de los consejos. 6 participante (Mujer, caries): Sí. Creo que [el dentista] tiene como esa pequeña rutina, como lo da a todo el mundo. Pero supongo que va a salir el mensaje, no te lo
    Participante 4 (Mujer, libres de caries):? Podrían tal vez usted hacer ciertas preguntas de estilo de vida y con qué frecuencia se cepilla los dientes, y entonces podrían trabajar en lo que necesita para mejorar para que no vuelva a ocurrir. "Usando
    científicos y dentistas reales" mejoraron la credibilidad de los anuncios. Los participantes utilizan estos anuncios para informar a sus hábitos de salud oral y pedir a los padres para ciertos productos, especialmente enjuague bucal. Participante 5 (mujer, la caries): Sí, si hay como alguien que como sabe lo que están haciendo y al igual que ha entendido y probablemente le gustaría hacer un grado en él, por ejemplo, es más probable que escuchar a ellos que alguien que está al igual que le dice, como, por ejemplo, un actor o algo que tiene una secuencia de comandos decir, comprar este producto.
    Profesional influences- Escuela
    Escuela fue considerado como el mejor lugar para ofrecer consejos de prevención de la caries para maximizar la número de niños alcanzó. Sin embargo, dado consejos a los adolescentes en la escuela era poco común y el impacto en los comportamientos reales era poco clara y sin apoyo de los padres. 1 participante (mujer, la caries): En realidad no responsabilidad de la escuela, es más padres de, pero no todo el mundo tiene padres que lo hará, así que creo que la escuela sería una buena idea hacerlo así
    . participante 3 (Hombre, libres de caries): se hizo todo lo que nos dicen que te hicieron, bebidas energéticas, pero en realidad nadie hubiera seguido el consejo, y lo ignoró ...
    se percibió que la información carecía de relevancia sin sanciones o recompensas para el compromiso; y ningún cambio en el medio ambiente para apoyar la absorción. 5 participante (Mujer, caries): ... un poco de mala muerte
    lección [fácil, que requiere poco esfuerzo]. Por lo que son probablemente más probable que simplemente sentarse y relajarse en lugar de realmente escuchar lo que está diciendo el mensaje, porque es importante ... que no te calificará en PHSE
    [Personal, Social y Educación para la Salud].
    Las influencias externas
    participantes reconocieron una serie de modelos de celebridades cuyos hábitos y el aspecto que aspiraban. Los participantes eran conscientes de que los medios de comunicación hace manipular imágenes. Pensaron variación de esta estética fue normal y no un indicador de mala salud o la enfermedad. Participante 2 (mujer, la caries): Están tratando de quedar bien como las celebridades, sino actuar como las celebridades también, pero no se dan cuenta de que es sólo como una especie de falsa ...
    comportamiento habitual
    la explicación dominante para el comportamiento en los adolescentes fue la promoción de comportamientos habituales por los padres desde una edad temprana. Refuerzo de las señales en la adolescencia incluyen un deseo de adoptar la norma social en materia de salud y apariencia, sobre todo inspirado por las imágenes de las celebridades. Participante 2 (mujer, la caries): Se aprende desde una edad temprana qué no, al igual que sus padres le dicen que cepillarse los dientes antes de ir a la cama y cuando se despierta, y sólo se adhieren a la rutina
    Participante 2 (Mujer, caries): Nadie quiere dientes horribles ¿verdad? Por lo que sólo el cepillado cuando se supone que debes. No es difícil para cepillarse los dientes.
    También se sugirió que la costumbre era que los participantes razón no adoptaron ciertas conductas. Esto fue mitigada por una supuesta falta de resultados negativos.