Resumen Antecedentes
La etiología de las enfermedades orales son generalmente progresivo y acumulativo, de manera que en comparación con los más jóvenes los individuos, las personas de mediana edad y de edad avanzada están en mayor riesgo de caries dentales activos y el riesgo de enfermedad periodontal. Por lo general sufren de múltiples enfermedades orales, y los obstáculos para el uso de los servicios de atención dental son numerosas.
Objetivos
Los objetivos de este estudio fueron investigar las características de comportamientos búsqueda de atención dental y los factores sociodemográficos relacionados en una media -aged población y ancianos en el noreste de China.
Métodos
Este fue un estudio transversal de 1188 sujetos, incluyendo 792 de mediana edad (35-44 años de edad) y 396 ancianos (65-74 años de edad ) residentes en el noreste de china. Se recogió información sobre comportamientos de búsqueda de atención dental y las características sociodemográficas durante el cara a cara estructurada entrevistas realizadas entre mayo y junio de 2010. Pruebas de Chi cuadrado, puntuación Ridit, y el análisis de regresión logística multivariante fueron empleados para caracterizar comportamientos búsqueda de atención dental y su . asociaciones con factores sociodemográficos
resultados
una mayor proporción de los participantes de mediana edad reportaron una necesidad de visitas al dentista en comparación con los participantes de mayor edad (75,8% vs. 60,9%, p Hotel & lt; 0,01), al igual que más urbano que los residentes rurales (P Hotel & lt; 0,05). La mayoría de los individuos tanto en los grupos de mediana edad y de edad avanzada obtenidos para el cuidado dental por su propia cuenta, y eligieron predominantemente clínicas dentales privadas. Los análisis ridit mostró que el nivel de educación y el ingreso se asociaron significativamente con el cuidado oral, tanto en personas de mediana edad y de edad avanzada (P
s & lt; 0,05). Además, el análisis de regresión logística indicó que la residencia rural se asoció negativamente con las visitas al dentista, tanto de mediana edad (odds ratio = 0,649, 95% intervalo de confianza: 0,447-0,884) y ancianos (odds ratio = 0,604, 95% intervalo de confianza: 0.394 -0.924) individuos.
Conclusión Francia El índice de visitas de cuidado dental es baja en la población de mediana edad y de edad avanzada de noreste de china. Entre los factores sociodemográficos, nivel de educación y los ingresos están asociados positivamente con las visitas de atención dental, y la residencia rural se asocia negativamente con la frecuencia de tales visitas.
Palabras clave
Dental comportamiento de búsqueda de atención noreste de China sociodemográfico factores de fondo sobre The prevención de la enfermedad oral y la promoción de la salud oral se ha establecido como de alta prioridad por la Organización Mundial de la salud [1]. La etiología de las enfermedades orales son generalmente progresivo y acumulativo, de manera que en comparación con los individuos más jóvenes, las personas mayores tienen un mayor riesgo de caries dentales activos y el riesgo de enfermedad periodontal [2-4]. Sin embargo, aunque la gente de mediana edad y de edad avanzada son conscientes de la importancia de la salud oral a su calidad de vida [5], la mayoría de ellos buscan atención dental solamente cuando experimentan dolor de muelas [6]. Como consecuencia, las personas de mediana edad y de edad avanzada por lo general sufren de múltiples enfermedades orales, y los obstáculos para el uso de los servicios de atención dental son numerosas [7]. A medida que la población envejece y la tasa de retención de los aumentos de los dientes naturales, la demanda de atención dental se hace más urgente en las personas de mediana edad y de edad avanzada que en los adolescentes [8]. Hoteles en el sentido tradicional, la obtención de servicios de atención dental está relacionada a la capacidad de acceder a los recursos de salud oral [9]. Si el comportamiento de búsqueda de atención dental puede ser caracterizado en personas de mediana edad y ancianos, a continuación, las razones que subyacen a los obstáculos a la atención dental oportuna y adecuada podrían ser identificados. Además de los recursos humanos, tales como el cuidado dental y la capacidad de pago del paciente, el acceso a la atención dental está determinado en gran medida por factores sociodemográficos como la edad, sexo, nivel educativo, nivel socioeconómico, y la categoría de residencia [10, 11 ], todos los cuales impacto en la salud general [12, 13] y por vía oral [14, 15]. En el plano social, estos factores afectan a la disponibilidad de los servicios de salud oral y público, mientras que a nivel de la familia, que afecten a los ingresos, el nivel de educación de los padres, y las creencias de salud bucal y hábitos. Por otra parte, a nivel del individuo, factores sociodemográficos afectan el uso de los servicios de salud oral y público, así como los hábitos de higiene bucal personal. Teniendo en cuenta su impacto colectivo sobre la salud oral, las disparidades en los factores sociodemográficos, como el nivel de educación [16], los ingresos [17], la condición social [18], y la localización [19], están asociados con la aparición de trastornos de salud oral [20, 21].
Mientras que el efecto de los factores sociodemográficos sobre la salud oral y el comportamiento de búsqueda de atención dental ha sido bien caracterizado en los países desarrollados [22-24], este no es el caso en los países en desarrollo. En comparación con los países desarrollados, las limitaciones en China en el número de instituciones de atención de la salud oral y la cobertura de los servicios de salud oral de la comunidad se combinan para poner en peligro el acceso a los servicios de atención de la salud oral y aumentar la incidencia de la enfermedad oral. Además, la cobertura de seguro de salud es mayor en las zonas urbanas que en las rurales en China. Por otra parte, el seguro médico no está nacionalizada, y la cobertura es proporcionada principalmente por los empleadores. Como resultado, muchos pacientes tienen que pagar por el cuidado de la salud oral a sí mismos.
China se caracteriza por la existencia de disparidades en los factores sociodemográficos entre sus siete mega-regiones geográficas y económicas. En el sur de China, por ejemplo, el sexo femenino, la residencia urbana, nivel de educación, y los ingresos están asociados positivamente con la conducta de salud bucal búsqueda de atención [25, 26], mientras que en el suroeste de China [27], el conocimiento de la salud oral pobre y la situación económica en conjunto restringir la demanda de atención de la salud oral en individuos de edad avanzada. Por otra parte, en el centro de China, Zhou et al. [28] observó que el nivel de educación y el uso de dentaduras se asociaron significativamente con la salud oral. Sin embargo, las relaciones entre los factores sociodemográficos y comportamiento de búsqueda de la salud bucal en la población de mediana edad y de edad avanzada aún no se han caracterizado en el noreste de China, que es una importante base industrial. Las estimaciones de la prevalencia de la caries dental (& gt; 60%) y la salud periodontal (& lt; 5%) en personas de mediana edad y de edad avanzada por la Epidemiológica Encuesta tercer Chino Oral Health [29, 30] en 2005 indican una necesidad urgente de odontología cuidado en el noreste de china. La hipótesis de que los factores sociodemográficos también afectan el comportamiento de búsqueda de atención dental en las personas en el noreste de China. Los objetivos de este estudio fueron caracterizar la relación entre estos factores y comportamientos de búsqueda de atención dental en poblaciones de mediana edad y de edad avanzada en el noreste de China.
Métodos Estudio de población
Este fue un estudio transversal de 1188 sujetos, incluyendo 792 de mediana edad (35-44 años de edad) y 396 ancianos (65-74 años de edad) residentes del noreste de china. El trabajo de campo se realizó entre mayo y junio de 2010. Los sujetos fueron seleccionados al azar de ambos urbanas (tres ciudades, a saber, Shenyang, Jinzhou y Wafangdian) y rurales (tres condados, a saber, Liaozhong, Dengta, y Yixian) utilizando un muestreo aleatorio estratificado polietápico. En la primera etapa, se estratificaron las zonas urbanas y rurales. Las zonas urbanas se dividieron en tres categorías, a saber, grandes, medianas y pequeñas, en función del tamaño de la población. La gran ciudad elegida para el estudio fue la capital. Una ciudad mediana y una pequeña ciudad fueron seleccionados al azar. Las zonas rurales (condados) se dividieron en tres categorías, a saber, alta, media y baja, en función de su situación económica, y un condado fue seleccionado al azar de cada categoría. En la segunda etapa, en cada distrito de las ciudades seleccionadas, tres calles fueron seleccionados al azar, de cada uno de los cuales se seleccionaron al azar dos comunidades. En cada uno de los condados seleccionados, tres ciudades fueron seleccionados al azar, de cada uno de los cuales se seleccionaron al azar dos pueblos. Para ser elegibles para su inclusión, se pidió a los sujetos que han estado viviendo en esa zona durante más de 6 meses anteriores al inicio del estudio. Este estudio fue aprobado por el Comité de Ética de la Facultad de Odontología de la Universidad de Medicina China.
La recolección de datos y control de calidad
Tras obtener el consentimiento informado por escrito, una entrevista estructurada se llevó a cabo con cada individuo por dos investigadores, ambos dentistas registrados que recibido una formación unificada antes del estudio, para recoger datos sobre la residencia, sexo y nacionalidad, así como información sobre los conocimientos, actitudes y hábitos de salud oral, el uso de pasta dental con fluoruro, los hábitos alimenticios, y percibe la necesidad y frecuencia de odontología cuidar visitas. El cuestionario utilizado en el presente estudio es el cuestionario estándar desarrollado para el Tercer chino oral Encuesta Epidemiológica de la Salud [31], con una fiabilidad y validez verificada en los chinos. Las respuestas al cuestionario se obtuvieron y registrados por los investigadores. Las condiciones eran consistentes entre sitio de la encuesta, y se pidió al cuestionario, registran, y se recogen de una manera unificada por los investigadores. No se realizaron exámenes clínicos.
El análisis estadístico
se ingresaron los datos del cuestionario auto-reportados en la base de datos usando EpiData 3.0, y se analizaron con el programa SPSS v13.0 (SPSS Inc., Chicago, IL, EE.UU.) en 2013. Chi se llevaron a cabo pruebas cuadrados para comparar las distribuciones de las visitas de atención dental y los hábitos entre las poblaciones de estudio. El análisis se llevó a cabo ridit para los datos agrupados ordenados en el cuestionario, con las variables clasificadas en la forma de menos a más frecuente o menos a más severa. Se utilizó un análisis de regresión logística multivariable mediante odds ratios y los intervalos de confianza del 95% para examinar las asociaciones entre los factores sociodemográficos y comportamientos búsqueda de atención dental. Los factores sociodemográficos identificados por análisis univariado fueron sometidos a análisis de regresión logística multivariable como variables independientes. Para las variables dependientes, (por lo menos una visita al dentista de atención durante los 2 años anteriores) positivo dental comportamiento de búsqueda de atención se establece como 1, mientras que el comportamiento de búsqueda de atención dental negativo (sin consulta de atención dental durante los 2 años anteriores) se establece como 0 . AP Hotel & lt; . 0,05 fue considerado estadísticamente significativo
Resultados
Información general un comentario El proporción de hombres y mujeres participantes en la población estudiada fue de 1: 1. Un cuestionario válido se obtuvo de 100% (1188/1188) de los participantes a través de entrevistas cara a cara. Entre éstos, el 17,7% de los individuos de mediana edad y el 19,7% de las personas de edad avanzada tenían al menos una visita de atención dental (χ
2
= 0,719, P = 0,396
). En el grupo de ancianos, la proporción de residentes urbanos que informó de una consulta de atención dental fue significativamente mayor que para los residentes rurales (P
= 0,002) (Tabla 1) .Tabla 1 Características de comportamiento de búsqueda de atención dental en edad media y las personas de edad avanzada en el noreste de china, n (%)
Característica
de edad media
ancianos
P *
χ
2
área urbana
área rural
total
P
χ
2
área urbana
área rural
total
P
χ página 2
Número de sujetos, n
400
392
792
198
198
396
Tener cuidado dental visita
78 ( 19,5) 15,8
62) guía empresas 140 (17,7)
0,174
1.846
51 (25,8)
27 (13,6) guía empresas 78 (19.7) guía empresas 0.002 9.196
0,396 0,719
¿hay una necesidad de consulta de atención dental?
0,034 6,759
0.049
6.047
& lt; 0,001
31.249
Sí
312 (78,0) 288
(73.5)
600 (75,8)
131 (66,2)
110 (55,6) guía empresas 24 (60.9)
Sin
76 (19,0)
100 (25,5)
176 (22,2 )
63 (31,8) guía empresas 86 (43.4)
149 (37,6)
Desconocido
10 (2,5)
4 (1,0)
14 (1,8)
4 (2,0)
2 (1.0)
6 (1,5)
¿necesita la siguiente cuidado dental?
0,092
4.774
extracción, relleno, o incrustaciones de
332 (83,0)
227 (57,9)
559 (70,6) guía empresas
Perfil - - - Wooel.com Perfil -
tratamiento periodontal
62 (15,5) guía empresas 58 (14.8)
120 (15,2)
- - Wooel.com Perfil - - Opiniones de viajeros
cuidado dental preventivo
117 (29,3)
65 ( 16.6) guía empresas 182 (23,0)
-
Perfil - - - Wooel.com
razón para buscar el cuidado dental
0,237
2.879
0,001
14.639
0,453 1,585
regular chequeo oral salud
15 ( 3.8)
13 (3.3)
28 (3,5)
12 (6.1)
0 (0,0)
página 12 (3,0)
aguda o crónica dolor de muelas
La 328 (82,0) 338
(86.2)
666 (84,1)
159 (80,3)
177 (89,4)
336 (84,8)
Otras razones
56 (14,0) guía empresas 40 (10.2)
96 ( 12.1)
23 (11,6)
15 (7,6)
38 (9,6)
cuidado dental Recibido
0,195
3.274
& lt; 0,001
37.980
0,545
1.214
extracción, relleno, o incrustaciones de
379 (94,8)
318 (81,1)
697 (88,0)
184 (92,9)
197 (99,5)
381 (96,2)
tratamiento periodontal
36 (9,0)
20 (5,1)
56 (7.1)
31 (15,7)
0 (0.0)
31 (7,8) guía empresas
cuidado dental preventivo
10 (2,5)
13 (3.3)
23 (2,9)
8 (4.0)
0 (0.0) guía empresas 8 (2.0)
Razón por no visitar a un dentista
Hotel & lt; 0,001
35.520
0,155
6.662
& lt; 0,001
29.766
No hay enfermedades orales
158 (39,5)
209 (53,3)
367 (46,3)
90 (45,5) guía empresas 91 (46.0) guía empresas 181 (45.7)
enfermedad oral no fue grave
124 (31,0)
173 (44,1)
297 (37,5)
78 (39,4)
101 (51,0)
179 (45,2)
No hay tiempo
50 (12,5) guía empresas 67 (17.1)
117 (14,8)
11 (5.6)
16 (8.1)
27 (6,8)
tema económico
130 (32,5) guía empresas 80 (20.4)
210 (26,5)
67 (33.8) guía empresas 89 (44.9)
156 (39,4)
No hay dentistas cerca del
página 9 (2.3)
33 (8,4)
42 (5.3)
3 (1,5) guía empresas 13 (6.6) guía empresas 16 (4,0)
Pago
& lt; 0,001
72.737
Hotel & lt; 0,001
66.231
0,084 6,658
reembolso
10 (2,5)
1 (0,3)
11 (1.4)
8 (4.0)
3 (1,5)
11 (2,8)
El seguro de salud
80 (20,0)
10 (2.6) guía empresas 90 (11.4)
58 (29,3) guía empresas 2 (1.0) guía empresas 60 (15.2)
Nueva seguro social de salud
0 (0,0)
4 (1,0)
4 (0,5)
1 (0,5)
0 (0.0)
1 (0,3)
En el propio gasto
307 (76,8) 95,9
376)
683 (86,2)
133 (67,2)
192 (97,0)
325 (82,1)
Tipo de clínica
Hotel & lt; 0,001
150.303
& lt; 0,001
65.365
& lt; 0,001
42.544
dental especializada hospitalaria
26 (6,5)
34 (8,7)
60 (7,6)
15 (7,6) 0
(0.0)
15 (3,8)
hospital general provincial
0 (0.0)
0 (0,0) 0
(0.0)
4 (2,0)
0 (0.0)
4 (1.0)
Municipal /condado hospital general
128 (32,0)
27 (6,9)
155 (19,6)
31 (15,7)
15 (7,6) guía empresas 46 (11.6)
Comunidad centros de servicios de salud
10 (2,5)
13 (3.3)
23 (2,9)
8 (4.0)
7 (3.5)
15 (3,8)
instituciones de investigación cuidados dentales
10 (2,5)
13 (3.3)
23 (2,9)
página 12 (6.1)
0 (0.0)
12 (3,0)
cuidado dental pacientes ambulatorios
62 (15,5)
7 (1.8)
69 (8,7)
15 (7,6)
0 (0.0)
15 (3,8)
clínicas privadas
164 (41,0)
298 (76,0)
462 (58,3)
113 (57,1)
176 (88,9)
289 (73,0)
* 35-44 años de edad vs
65-74 años de edad
Características del dental cuidar la conducta de búsqueda
necesidad percibida para el cuidado dental
una proporción significativamente mayor de participantes de mediana edad respondió que sí a "¿hay una necesidad de una consulta de atención dental?" en comparación con el grupo de personas mayores (P Hotel & lt; 0,001) (Tabla 1). Además, una mayor proporción de personas que vivían en zonas urbanas tenía una necesidad percibida de las visitas al dentista de atención que los que vivían en las zonas rurales, tanto en las poblaciones de mediana edad y de edad avanzada (ambos p Restaurant & lt; 0,05).
visitas de atención dental durante el año anterior
No hubo diferencias significativas con respecto a los motivos de consulta de atención dental y el porcentaje que reciben atención dental entre los grupos de edad avanzada y de mediana edad (Tabla 1). Sin embargo, los motivos de la visita cuidado dental difirieron entre los residentes rurales y urbanos en el grupo de personas mayores (P = 0,001)
, con sólo los residentes urbanos de informes periódicos por vía oral chequeo como la razón para la visita al dentista. Además, el porcentaje de participantes mayores urbanos y rurales que reciben atención dental difirió (P Hotel & lt; 0,001), de tal manera que mientras que todos los participantes se sometieron a extracción rurales u obtenidos rellenos o incrustaciones, una proporción de residentes urbanos de edad avanzada recibió tratamiento periodontal o preventivo Care.
razones de la ausencia de visitas de cuidado dental durante el año anterior
los motivos por los participantes seleccionados por no visitar a un dentista diferían entre las poblaciones (Tabla 1). La razón de auto-reporte más común de la ausencia de visitas de atención dental que "no hay enfermedades orales" en ambos grupos de mediana edad y de edad avanzada. Sin embargo, una mayor proporción de los participantes de mediana edad en las zonas rurales citaron una ausencia percibida de la enfermedad, la enfermedad que no fue grave, o la falta de tiempo como razones para no visitar los dentistas.
Las diferencias en las formas de pago por visitas de cuidado dental
El método de pago por visitas de atención dental descritos por los participantes no difirió entre los grupos de mediana edad y de edad avanzada (Tabla 1). Sin embargo, los métodos de pago diferentes entre los residentes rurales y urbanos para ambos grupos de mediana edad y de edad avanzada (ambos p Restaurant & lt; 0,001). Casi todos los participantes en las zonas rurales (95,9 a 97,0%) recibieron atención dental a su propio costo, mientras que una proporción menor (67,2-76,8%) de los residentes urbanos pagado Diferencias fuera de su bolsillo.
En las opciones de cuidado dental clínicas comentario El tipo de clínica cuidado dental en el que los participantes recibieron cuidado oral difería significativamente entre los grupos de mediana edad y de edad avanzada y entre los residentes rurales y urbanos (todos p Hotel & lt; 0,001) (Tabla 1). Mientras que los pacientes de edad avanzada fueron principalmente a clínicas privadas, los pacientes de mediana edad tenían más probabilidades de recibir atención en hospitales especializados o municipal /condado. Casi todos los participantes rurales de edad buscaron atención en clínicas privadas, mientras que los participantes de mediana edad también recibieron atención en los centros ambulatorios y hospitales municipales /condado.
Asociaciones entre la educación y el ingreso con el cuidado oral
un análisis Ridit mostraron que el nivel de la educación se asocia significativamente con la frecuencia de cepillado (P Hotel & lt; 0,001) (Tabla 2). En concreto, los participantes con los niveles más altos de educación en el cepillado los dientes más frequently.Table 2 frecuencia de cepillado dental según el nivel de educación, n
de estudios
Nunca o casi nunca
1-3 veces /mes
1 vez /semana
2-6 veces /semana
1 vez /día
≥2 veces /día
P *
Illiteracy
28
6
4
42
55
13
<0.001
Primary
escolares
18
7
9
57
133
33
escuela secundaria
6
4
11
43
213
118
La escuela secundaria o superior
7
1
5
15
212
148
* análisis Ridit: χ página 2 = 234.527
Además, el nivel de ingresos se asoció con el tiempo que había pasado desde la última participante recibió cuidado dental (P =
0,007) (Tabla 3). Una mayor proporción de participantes que clasifica sus ingresos un precio tan bajo nunca habían visitado a un dentista, mientras que una mayor proporción de los que reportaron sus ingresos tan altos tenido recientemente (en los últimos 2 años) visitó un dentist.Table 3 Tiempo transcurrido desde la última visita cuidado dental según el ingreso, n
ingresos
& lt; 6 meses
6-12 meses 12-24 meses
& gt; 24 meses
Nunca visitó a un dentista
P *
Low
96
57
118
337
308
0.007
High
33
27
40
102
70
* Análisis de Ridit: u
= 2.681 (baja = 0,4878; 0,5413 = alta): perfil diferencias residenciales en el acceso a información sobre salud bucal
El acceso a la información sobre salud bucal difiere significativamente entre los residentes urbanos y rurales (P
& lt; 0,001) (Tabla 4). Las personas en áreas urbanas tenían un mayor acceso, con más métodos utilizados para obtener información. Una mayor proporción de participantes de las zonas rurales (53,3%; 315/590) reportó no tener acceso a la información sobre salud bucal en comparación con los de las zonas urbanas (39.80%; 238/598) .Tabla 4 Número de métodos utilizados para obtener información sobre salud bucal función de la residencia, n del hotel Residence categoría
0
1
2
3
4
5+
P *
Urban
238
114
111
54
39
42
<0.001
Rural
315
139
76
31
19
10
* Análisis de Ridit: u = 6,1611
(urbano = 0,5510; 0,4468 = rural)
factores sociodemográficos y el comportamiento de búsqueda de atención dental
Varios factores, como el sexo, el nivel de educación e ingresos, se incluyeron en la logística modelo de regresión para evaluar la frecuencia de las visitas de atención dental (en los últimos 2 años vs
nunca o & gt; hace 2 años). Univariado χ
2 análisis mostró que sólo el lugar de residencia (es decir, la residencia urbana o rural) se asoció significativamente con las consultas de atención dental más reciente, tanto de mediana edad (χ
2 =
7.577, P Hotel & lt; 0,01) y adultos mayores (χ
2
= 5.451, P Hotel & lt; 0,01) participantes (Tabla 5). Sobre la base de este análisis, la ubicación residencial se introduce como una variable independiente en el análisis de regresión logística multivariante. Como se muestra en la Tabla 6, la residencia fue el único factor asociado significativamente con el comportamiento de búsqueda de atención dental (P Hotel & lt; 0,05 para ambos grupos de mediana edad y de edad avanzada) 5 factores sociodemográficos .table y el comportamiento de búsqueda de atención dental de acuerdo con la edad grupo, n
el factor sociodemográfico
de edad media
ancianos
n
visitas de atención dental dentro de 2 años
No tener una visita de cuidado dental o visite & gt; Hace 2 años
n
visitas de atención dental dentro de 2 años
Nunca tienen una consulta de atención dental o visitar & gt; Hace 2 años
categoría Residencia
Urbana
400
143
257
198
75
123
rural
392
109
283
198
53
145
Sexo Masculino
396
120
276
198
67
131
Mujer
396
132
264
198
61
137
de estudios
El analfabetismo
48
16
32
100
22
78
la escuela primaria
128
33
95
130
45
85
escuela media
299
95
204
95
32
63
de escuela secundaria o superior
317
108
209
71
29
42
Ingresos
bajo
581
167
414
335
104
231
alta
211
77
134
61
24
37
aUnivariate χ página 2 análisis: de mediana edad: χ
2 = 7.577; ancianos: chi
2 = 5.451; tanto P Hotel & lt; 0,01 en comparación con las zonas rurales de residencia sobre Table 6 análisis de regresión logística de la asociación entre las categorías de residencia y comportamientos búsqueda de atención dental
variable
ßA
SE
Wald
df
P
O
95% IC
de edad media
Sex
0.166
0.158
1.104
1
0.293
1.181
0.866–1.610
Nivel de Educación (1)
−0.294
0.397
0.549
1
0.459
0.745
0.342–1.623
Nivel de Educación (2)
−0.134
0.369
0.133
1
0.716
0.874
0.424–1.803
Nivel de Educación (3)
−0.215
0.380
0.319
1
0.572
0.807
0.383–1.700
Income
0.352
0.181
3.801
1
0.051
1.422
0.998–2.026
Residenceb
−0.432
0.158
7.501
1
0.006
0.649
0.447–0.884-
Elderly
Sex
−0.070
0.223
0.098
1
0.754
0.932
0.602–1.444
Nivel de Educación (1)
0.585
0.308
3.612
1
0.057
1.795
0.982–3.281
Nivel de Educación (2)
0.412
0.344
1.434
1
0.231
1.510
0.769–2.965
Nivel de Educación (3)
0.629
0.384
2.687
1
0.101
1.876
0.884–3.982
Income
0.176
0.300
0.344
1
0.558
1.192
0.662–2.147
Residenceb
−0.505
0.217
5.391
1
0.020
0.604
0.394–0.924
El análisis de regresión logística aMultivariable; bcomparing residencia rural con residencia urbana
Discusión Francia El estudio actual muestra que la frecuencia de las visitas al dentista es baja tanto en poblaciones de mediana edad y de edad avanzada en el noreste de China. Las frecuencias de los residentes de mediana edad (82,3%) y ancianos (80,3%) de nordeste de China que no visitan al dentista en el último año fueron mucho más altos que en las poblaciones comparables en el sur de China (20,9-76,0%) [25, 26] y en otros países desarrollados (28,6-49,7%) [23, 32, 33]. La alta carga de enfermedades bucodentales y los recursos limitados de salud bucal en China está impidiendo que las necesidades de cuidado dental de las personas de edad avanzada de ser suficientemente atendidas [34], sobre todo en la región central del noreste de China. Aunque el noreste de China, que tiende un puente sobre la Zona Económica noreste y la zona económica más Bohai, es considerado uno de los centros políticos, económicos y culturales más importantes de la nación, los datos presentados aquí indican que tanto el estado de salud oral y la conciencia de la salud oral en este región son bajos. México La necesidad percibida de visitas al dentista en poblaciones de mediana edad fue más alta que en la población de edad avanzada, y mayor en las zonas urbanas que en las rurales. Además, la frecuencia del examen de salud bucal regular y el tratamiento periodontal fue mayor en las zonas urbanas que en las zonas rurales. Sin embargo, el uso del servicio de atención de la salud bucal fue en general baja en ambas poblaciones de mediana edad y de edad avanzada en el noreste de China, y la tasa de visitas de atención dental fue baja. Mientras que el 60-70% de los sujetos eligió la opción de que "hay una necesidad de consulta de atención dental," menos del 20% había visitado un dentista durante el año pasado. Menos de 10% de estos eligió tratamiento periodontal, mientras que la mayor parte de la extracción del diente se sometieron o rellenos o incrustaciones recibidos. Estos resultados reflejan una discrepancia sustancial entre las necesidades y demandas de servicio de cuidado de la salud bucal en personas de mediana edad y ancianos en el noreste de China. Vaya con respecto a las razones por las visitas de cuidado dental, debido a la falta de conocimientos básicos de la salud oral, hemos encontrado que los individuos tenían en general un alto evaluación de su estado de salud bucal en comparación con el nivel medio informado en estudios anteriores [29, 30]. Aproximadamente la mitad de las personas de mediana edad y ancianos pensó que no había ningún problema con sus dientes, y por tanto no es necesario visitar a un dentista. Todos los autores leído y aprobado el manuscrito final.
