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El conocimiento sobre la avulsión del diente y su gestión entre los asistentes dentales en Riad, Arabia Saudita

 

Resumen Antecedentes

Los estudios que evalúan los conocimientos acerca de los asistentes dentales 'avulsión del diente y su gestión son raros. El propósito de este estudio fue evaluar el nivel de conocimiento sobre la avulsión del diente y su gestión entre los asistentes dentales en Riad, Arabia Saudita y evaluar su relación con su formación académica.
Métodos
una metodología de muestreo por conveniencia se empleó para selección de la muestra. Durante un período de cuatro meses a partir de febrero de 2013, 691 de prueba piloto de 17 elementos se distribuyeron los cuestionarios. Un total de 498 cuestionarios fueron devueltos para una tasa de respuesta global del 72,1%. Seis preguntas estaban relacionadas con el conocimiento de la avulsión dental permanente y una pregunta que está relacionada con el conocimiento de la avulsión del diente primario. Las respuestas correctas a estas preguntas se les asignó un punto cada uno, y en base a este sistema de puntuación, se calculó una puntuación general conocimiento. Se utilizó un análisis de covarianza para probar la asociación entre el nivel de conocimiento (puntuación total) y los títulos de estudios de los encuestados (grado dental y otros). Un valor de p de 0,05 fue considerado como el umbral de significación estadística
Resultados
La mayoría de los encuestados (n = 387; 77,7%). No eran saudíes (377 eran de las Filipinas), y el 79,1% ( n = 306) de los filipinos tenían un grado dental. La pregunta acerca de las recomendaciones para una avulsión dental que está sucio provocó el mayor número de respuestas correctas (n = 444; 89,2%), mientras que la cuestión acerca del mejor medio de almacenamiento provocó el menor número de respuestas correctas (n = 192; 38,6%) . La puntuación media global para el conocimiento sobre la avulsión dental fue de 6.27 ± 1.74. La puntuación media del conocimiento entre los encuestados con un grado dental fue 6,63 ± 1,37, mientras que entre los encuestados con otras calificaciones fue de 5.71 ± 2.08.
Conclusiones
Los niveles de instrucción de los asistentes dentales estudiados fueron fuertemente correlacionada con el nivel de conocimiento sobre la avulsión del diente y su gestión
material complementario Palabras clave
avulsión dental conocimiento asistente electrónico
La versión en línea de este artículo. (doi:. 10 1186 /1472-6831-14-46) contiene material complementario, que está disponible para los usuarios autorizados.
Antecedentes
trauma dental es la más común de todas las lesiones en la cara, y la avulsión ocurre en 1-16% de todas las lesiones dentales [1, 2]. Los procedimientos realizados en el momento de la avulsión del diente y el tiempo extra-alveolar inmediatamente después del incidente determina el pronóstico del diente [1]. En los casos en los que los factores mencionados anteriormente son desfavorables, necrosis de la pulpa y la degeneración del ligamento periodontal (PDL) se pueden producir las células, lo que conduce a la resorción radicular inflamatoria y pérdida de dientes eventual [2]. El mantenimiento de la vitalidad celular PDL favorece éxito la reimplantación de dientes [3]. Sin embargo, a pesar de que es el tratamiento de elección [1], la reimplantación puede no siempre puede realizarse de inmediato.
En 2012, la Asociación Internacional de Traumatología Dental (IADT) desarrolló y publicó una declaración de consenso sobre las directrices para la gestión de los dientes permanentes avulsionados, que describe la evidencia actual y la práctica basada en la literatura y la opinión de los expertos. El objetivo principal de estas directrices es para delinear un enfoque para el cuidado de los dientes permanentes instantánea avulsionados y para ayudar a los dentistas y otros profesionales de la salud en la toma de decisiones en el caso de los dientes permanentes avulsión. Aunque el IADT no garantiza que la firme adhesión a las directrices producirá resultados favorables, la aplicación de este protocolo maximiza las posibilidades de un resultado favorable [1]. Se espera que los profesionales de la salud oral para estar familiarizado con el tratamiento de los dientes avulsionados para que puedan proporcionar el mejor tratamiento posible para sus pacientes y participar en la educación de sus comunidades. Varios estudios han tratado de evaluar el conocimiento de diversas poblaciones (incluyendo dentistas, médicos, maestros, padres y entrenadores deportivos) con respecto a la gestión de emergencias de dientes avulsionados [4-9]. La mayoría de estos estudios han puesto de manifiesto la necesidad de una mejor comunicación entre los profesionales de la odontología y de la comunidad y para la aplicación efectiva de las campañas de educación. Un estudio llevado a cabo en Arabia Saudí 1997 informó una mayor prevalencia de traumatismos dentales entre los niños de 5 a 6 años de edad y de 12 a niños de 14 años de edad, que el reportado por la Encuesta de Salud Dental de los Niños Reino Unido en los mismos grupos de edad [10]. Otro estudio informó que la prevalencia de los traumatismos dentales de los incisivos superiores entre 12 y 15 años de edad, colegialas Saudi fue del 31,4%, que se considera alta [11]. Por otra parte, un estudio realizado por Al-Obaida [12] llegó a la conclusión de que la mayoría de los profesores de Arabia Saudita en la ciudad de Riad no sabía cómo manejar un niño que había sufrido una lesión dental.
Asistentes dentales son una parte integral de la odontología auxiliar equipo, y se puede consultar directamente o por teléfono durante el tratamiento inicial de los dientes avulsionados emergencia. Los estudios que evalúan los conocimientos de los asistentes dentales en relación con la avulsión del diente y su gestión han sido raros. Aunque un estudio realizado por Cohenca et al. [4] evaluó el conocimiento de los profesionales de la salud oral en cuanto al tratamiento de los dientes avulsionados, la mayor parte de su muestra está formada por dentistas generales; el número de asistentes dentales incluidos en este estudio fue relativamente baja. En consecuencia, el objetivo de nuestro estudio fue evaluar el nivel de conocimiento sobre la avulsión del diente y su gestión entre los asistentes dentales en Riad, Arabia Saudita y evaluar su relación con su formación académica.
Métodos comentario El presente estudio se registró y aprobada por el Colegio de Odontología del Centro de Investigación (CDRC; número de registro FR 0035) y el estudio se llevó a cabo con el conocimiento y el consentimiento escrito de cada sujeto de acuerdo con los principios éticos de la Declaración de la Asociación médica Mundial [13]. Un cuestionario de 17 ítems en idioma Inglés, que era una versión modificada del cuestionario utilizado por Cohenca et al. para su estudio de profesionales especializados de salud bucodental, odontólogos y asistentes dentales generales [4], fue desarrollado para este estudio de auxiliar de odontología de Arabia Saudita. El cuestionario fue probado previamente en un grupo de diez asistentes dentales sauditas y no sauditas seleccionados al azar para identificar cualquier problema de comprensión, y las modificaciones se realizaron en consecuencia. El cuestionario consta de siete elementos demográficos y diez puntos con respecto a los traumatismos dentales y su gestión. La encuesta se llevó a cabo con los asistentes dentales trabajan en diferentes hospitales públicos y privados, clínicas, policlínicas y escuelas dentales en Riad, Arabia Saudita.
Una metodología de muestreo por conveniencia se empleó para la selección de la muestra. Durante un período de cuatro meses a partir de febrero de 2013, se distribuyeron 691 cuestionarios. Cada participante prospectivo fue abordado de forma individual por dos de los co-investigadores, que evaluaron su disposición a participar voluntariamente en el estudio al completar el cuestionario anónimo. Los participantes no estaban obligados a divulgar sus nombres o cualquier otra información de identificación. Las personas que estaban dispuestas a participar se les dio el cuestionario, que fue completado y devuelto inmediatamente.
2013 De acuerdo con las estadísticas de la Comisión Saudí para especialidades de la salud, el número total de asistentes dentales registradas que trabajan en el Reino de Arabia Saudita es 3.790 , y el número total de Riad es 1.364. Más específicamente, hay 409 asistentes dentales saudíes y 955 asistentes dentales no sauditas (de los cuales 936 son de las Filipinas) que trabajan en Riad [14]. Una proporción considerable de los asistentes dentales filipinos tienen un grado dental (Doctor en Medicina Dental de las Filipinas). Teniendo en cuenta el hecho de que la mayoría de los asistentes dentales no sauditas que trabajan en Riad son de las Filipinas, los títulos de estudios de la muestra se clasificaron como título de odontólogo o grado no dental (todas las otras calificaciones). Nacionalidad se clasificó como Arabia o no Arabia, el empleo actual se clasificó como privado o público, años de experiencia se clasificó como menor o igual a diez años o más de diez años de experiencia y horas de trabajo por día se catalogaron como inferior o . igual a ocho horas o más de ocho horas para los análisis estadísticos México la información obtenida a partir de los cuestionarios completados se celebraron y analizados mediante el paquete estadístico para las Ciencias Sociales de software, versión 20.0 para Windows (IBM; SPSS Inc., Chicago, IL, EE.UU.). Estadística descriptiva y χ 2 pruebas se utilizaron para resumir y analizar los datos, respectivamente. Seis preguntas estaban relacionadas con el conocimiento de la avulsión dental permanente y una pregunta que está relacionada con el conocimiento de la avulsión del diente primario. Las preguntas 3 a 9 se utilizaron para evaluar el nivel de conocimiento sobre la avulsión del diente utilizando un sistema de puntuación de los encuestados. Aparte de los primeros siete preguntas sobre datos demográficos, las preguntas 1, 2 y 10 no eran adecuados para la puntuación (consulte el archivo adicional 1). Por lo tanto, seis preguntas (números de las preguntas 3, 4, 5, 6, 7 y 9) se les asignó un punto cada uno para las respuestas correctas y cero puntos por respuestas incorrectas. Para la pregunta número 8, se asigna un punto por cada uno de los cuatro tipos adecuados de medios de almacenamiento (consulte la cursiva en el archivo adicional 1 para las distribuciones de puntos). La puntuación máxima posible era de diez puntos. Se utilizó un análisis de covarianza para probar la asociación entre el nivel de conocimiento sobre la avulsión y su gestión (puntuación total) y los títulos de estudios de los encuestados (grado dental o de grado no dental). La regresión logística binaria se utilizó para evaluar la importancia de cada variable de fondo (títulos de estudios, la edad, el sexo, la nacionalidad, años de experiencia, empleo actual, horas por día y previo aviso o educación sobre la avulsión del diente de trabajo) para explicar la probabilidad de responder a cada una pregunta basada en el conocimiento correctamente. Un valor de p de 0,05 fue considerado como el umbral de significación estadística.
Resultados
De los 691 cuestionarios distribuidos, 498 fueron devueltos con los datos adecuados para el análisis, para una tasa de respuesta global del 72,1%. La mayoría de los encuestados (n = 387; 77,7%) no eran saudíes, y el 79,1% (n = 306) de ellos tenían un grado dental. De los 387 no sauditas, 377 eran de las Filipinas, cuatro eran de Sudán, y uno cada uno era de Yemen, Siria, Pakistán, India, el Reino Unido y los Estados Unidos de América. Las características demográficas de la población de estudio se muestran en la Tabla 1 1.Table Características demográficas de la población estudiada
variables
total N = 498 n (%)
Sexo
Hombre
81 (16,3)
Mujer
417 (83,7)
edad (años) 1
34,19 ± 8,70 (media ± DE)
≤30
198 (41,9)
31-40

154 (32,6)
41-50
102 (21,6)
51-60
18 ( 3.8)
Educación qualifications§
Licenciatura en Asistencia Dental
51 (10,2)
Diploma de Asistencia Dental

67 (13,5)
Dental grado
306 (61,4)
Licenciado Enfermería
53 (10,6)

Otros

21 (4.2)
nacionalidad
en Arabia
111 (22,3)

no-Arabia

387 (77,7)
empleo actual
Pública
349 (70,1)

privada
149 (29,9)
años de experiencia2
& lt; 5 años
204 (41,8)

5-10 años
135 (27,7)
11-15 años
79 (16,2) guía empresas
16-20 años
45 (9.2)
& gt; 20
años 25 (5,1)
de Trabajo horas por día
La ≤8 horas
181 (36,6)
& gt; 8 horas
313 (63,4)


§Highest título de estudios obtenido; 126 valores que faltan; . 210 valores que faltan Francia El mayoría de los participantes habían recibido asesoramiento o educación sobre la avulsión dental (n = 372; 75%) y que había visto casos en los que se avulsionados un diente permanente (n = 312; 63%). Las distribuciones porcentuales de las respuestas a las preguntas de conocimientos generales sobre la avulsión y su gestión se muestran en la Tabla 2. La mayoría de los sujetos (n = 325; 65,3%) respondió correctamente que un diente permanente avulsión no debe ser sustituido en su zócalo bajo todas las circunstancias. La mayoría de los encuestados (n = 354; 72,5%) reportaron correctamente que un diente primario avulsión no debe recolocarse, y aproximadamente el 88% (n = 436) informaron que buscarían tratamiento dental inmediato para los avulsionados tooth.Table 2 distribuciones porcentuales de las respuestas a las preguntas sobre la avulsión de los títulos de estudios
conocimiento general sobre la avulsión y su gestión

grado dental; n (%)
grado no dental; n (%)
N = 498; n (%)
caso de un diente permanente avulsión se sustituye n su zócalo?
Sí, en todos los casos
70 (22,9)

54 (28,1)
124 (24,9)
No en todos los casos
222 (72,5)
103 (53,6)

325 (65,3)
Nunca
7 (2.3)
10 (5.2)
17 (3.4)

no sé
7 (2.3) guía empresas 25 (13.0)
32 (6,4) guía empresas
¿usted cree que un diente primario avulsión debe recolocarse? 1


71 (23,6) guía empresas 63 (33.7)
134 (27,5 )
Sin
230 (76,4) guía empresas 124 (66,3)
354 (72,5)
la urgencia con qué crees que se debe buscar tratamiento dental para una avulsión dental? 2

Inmediatamente
284 (93,1)
152 (79,6) 436
(87.9)
a las pocas horas
11 (3,6)
11 (5,8)
22 (4.4)

Antes de las 24 horas ha transcurrido
7 (2.3)
13 (6,8)
20 (4,0)
I no sé
3 (1,0)
15 (7,9) guía empresas 18 (3,6)
110 valores perdidos; 22 valores que faltan. México La distribución porcentual de las respuestas a las preguntas de conocimientos especializados sobre la avulsión y su gestión se muestran en la Tabla 3. La mayoría de los encuestados (n = 444; 89,5%) recomendó enjuagar los dientes suavemente bajo grifo abierto agua durante unos segundos sin fregar si la avulsión dental estaba sucia. Por otra parte, la mayoría de los asistentes dentales evaluados (n = 427; 86,4%) informaron de que se mantenga la corona sólo mientras el lavado de la avulsión dental. La leche fresca (n = 192; 38,6%), seguido de solución salina (n = 116; 23,3%) y la boca /saliva del paciente (n = 111; 22,3%) se informó de que ser el mejor medio de almacenamiento para un diente avulsionado. Sin embargo, 98 sujetos (19,7%) informaron erróneamente que el agua del grifo es un medio de almacenamiento apropiado para un avulsionados tooth.Table 3 distribuciones porcentuales de las respuestas a las preguntas sobre la gestión de la avulsión de los títulos de estudios especializados
preguntas sobre la avulsión y su gestión
grado dental; n (%)
grado no dental; n (%)
N = 498; n (%)
Si se le informó de una avulsión y que el diente está sucio, ¿qué recomendaría usted? 1
limpie los dientes con papel de seda

3 (1,0)
16 (8.3)
19 (3,8)
Limpiar el diente con un cepillo de dientes
2 (0.7)
7 (3.6)
9 (1.8)
Enjuague suavemente durante unos segundos bajo el chorro de agua del grifo sin necesidad de rascar que
298 ( 98,0) guía empresas 146 (76,0)
444 (89,5)
no sé
1 (0,3)

23 (12,0)
24 (4.8)
¿Cómo sostener el diente mientras que el lavado? 2
mantenga la corona única

283 (93,4)
144 (75,4)
427 (86,4)
Mantenga la raíz única
0 (0,0)
5 (2.6)
5 (1.0)
Mantenga la corona o raíz
16 (5.3) guía empresas 23 (12.0)
39 (7,9)
no sé
4 (1.3)
19 (9,9)

23 (4,7)
Qué medios de almacenamiento son adecuadas para almacenar una avulsión dental? §
grifo de agua
62 (20,3)

36 (18,8) guía empresas 98 (19.7)
la boca del paciente /la saliva
146 (47,7)
72 (37,5)
218 (43,8)
papel de seda /algodón
13 (4.2)
11 (5,7)
24 ( 4.8) La leche fresca

216 (70,6)
137 (71,4)
353 (70,9) guía empresas
La solución salina
194 (63,4) guía empresas 95 (49.5)
289 (58,0)
solución antiséptica

20 (6.5)
15 (7,8)
35 (7,0)
solución salina equilibrada de Hank
50 (16,3)

34 (17,7) guía empresas 84 (16.9)
no sé
1 (0,3)
10 ( 5.2) guía empresas 11 (2.2)
¿Cuál es el mejor medio de almacenamiento?
la leche fresca
102 (33,3)

90 (46,9)
192 (38,6)
la boca del paciente /la saliva
84 (27,5) guía empresas 27 (14.1)
111 (22,3)
solución salina
74 (24,2) guía empresas 42 (21.9)
116 (23,3)
solución salina equilibrada de Hank
27 (8,8)
15 (7,8)
42 (8,4) guía empresas
Otros

15 (4.8)
11 (5,8)
26 (5.2)
no sé
página 4 (1.3)
7 (3.6)
11 (2.2)
§More de una respuesta era posible; Por lo tanto, los resultados se expresan como números y porcentajes de los encuestados que responden cada opción; 12 valores que faltan; 24 valores que faltan.
una asociación estadísticamente significativa se encontró entre la pregunta 1 y la titulación académica (χ 2 = 23.034, p = 0,000). Un total de 252 encuestados con un grado dental (82,4%) y 120 (63,2%) participantes con otras titulaciones (grado no dental) informó haber recibido consejos o asesoramiento sobre la avulsión dental anterior, mientras que 54 (17,6%) sujetos con una dental grado y 70 (36,8%) con otras calificaciones informaron que no recibieron este tipo de asesoramiento. Además, se encontró una asociación estadísticamente significativa entre la pregunta 2 y la titulación académica (χ 2 = 15,795; p = 0,000). Un total de 213 (69,8%) evaluados asistentes dentales con un título de odontólogo y 99 (52,1%) de los encuestados con otras cualificaciones había visto casos en los que un diente permanente fue avulsión, mientras que 92 (30,2%) sujetos con un grado dental y 91 ( 47,9%) de los encuestados con otras calificaciones no tenían.
La puntuación media global para el conocimiento sobre la avulsión dental fue de 6,27 ± 1,74. Se realizó un análisis de covarianza para evaluar las diferencias en el nivel de conocimiento sobre la avulsión (puntuación total) entre los encuestados con un grado dental y aquellos con otras calificaciones, controlando por variables tales como la edad, el sexo, la experiencia, el empleo y horas de trabajo por día. A diferencia altamente significativa (p = 0,000) se encontró en la puntuación total de conocimientos entre los participantes con un grado dental y aquellos con otras calificaciones (Tabla 4). La puntuación media del conocimiento entre los encuestados con un grado dental fue 6,63 ± 1,37, mientras que la puntuación media de los conocimientos entre los sujetos con otras calificaciones fue 5,71 ± 2.08.Table 4 Análisis de covarianza - Prueba de los efectos inter-sujetos
fuente

suma de cuadrados tipo III
F
valor de p
Observado power


Corrected

96.285a

5.632

0.000

0.997a


Intercept

271.520

95.293

0.000

1.000


Age

0.549

0.193

0.661

0.072


Sex

1.602

0.562

0.454

0.116


Experience

0.294

0.103

0.748

0.062


Employment

1.166

0.409

0.523

0.098


Working hours

0.310

0.109

0.742

0.063


Education

59.308

20.815

0.000 vhs
0,995
error
1290.748

total
19481.000

corregido total de
1387.033

aR cuadrado = 0,069 (ajustado R cuadrado = 0,057): perfil calcula utilizando α = 0,05
variables dependientes:.. La puntuación total
inter-sujetos factores:. Educación (grado dental y el grado no dental)
vhs.: . muy altamente significativa
una asociación significativa se encontró entre la pregunta 10 y los años de experiencia (χ 2 = 4,660; p = 0,031); un mayor porcentaje de los encuestados (n = 127; 37,8%) con menos de diez años de experiencia informó de que no se les informó adecuadamente sobre las lesiones dentales traumáticas, incluyendo la avulsión. Una asociación significativa también se encontró entre las preguntas 10 y 1 (χ 2 = 53,002; p = 0,000); un mayor porcentaje de los participantes (n = 273; 85,8%) que recibieron asesoramiento o formación previa sobre la avulsión dental informó que se les informó adecuadamente sobre las lesiones dentales traumáticas, incluyendo la avulsión comentario El análisis de regresión logística para cada pregunta basada en el conocimiento. reveló que el conocimiento sobre la avulsión dental difiere con respecto a las características de los antecedentes de los participantes y su educación anterior relativa a la avulsión dental (pregunta 1), como se muestra en la Tabla 5. los números entre paréntesis a continuación son las probabilidades ratios.Table 5 el conocimiento acerca de la avulsión dental: odds ratio basado en las estimaciones de máxima verosimilitud mediante regresión logística
Edu (1)
Edad Sexo
(1)
Nación (1)

Exp (1) guía empresas Emplear (1)
horas de trabajo (1)
pregunta 1 (1)
Reimplantación del diente permanente avulsión (pregunta 3)
1,29 (0,70-2,37)
1,04 (1,00-1,08)
1,13 (0,64-1,97) guía empresas 0,44 (0,21-0,89)
1,44 (0,76-2,73)
0,86 (0,50-1,47)
1,17 (0,76-1,80)
1.01 ( 0,62-1,64)
Reimplantación del diente primario avulsión (pregunta 4)
1,98 (1,07-3,69)
1,02 (0,98-1,06)

1,13 (0,62-2,04)
1,77 (0,84-3,74)
0,95 (0,49-1,84)
1,66 (0,93-2,99) guía empresas 1,09 (0,69-1,72)
1,01 (0,60-1,69)
urgencia en la búsqueda de tratamiento (pregunta 5)
1,58 (0,63-3,96)

1,00 (0,94-1,06)
1,67 (0,68-4,09)
0,52 (0,19-1,41)
1,13 (0,41-3,13)

0,94 (0,40-2,18)
0,50 (0,27 a 0,95)
3.34 (1.74-6.41)

Recomendaciones para una avulsión dental que está sucio (pregunta 6)
10,92 (3,15-37,84)
1,04 (0,97-1,12)
1,03 (0,42-2,51)
0,64 (0,23-1,79)
2,25 (0,56-9,14)
1,99 (0,72-5,51)
1,11 (0,55-2,24)
3,13 (1,53-6,40)

Manejo avulsión dental (pregunta 7)
2,98 (1,28-6,96)
1,03 (0,96-1,09)
2,27 (0,97-5,33)
0,63 (0,24-1,62)
0,78 (0,24-2,58)
0,79 (0,35-1,76)
1,77 (0,91-3,44)

4,17 (2,22-7,82)
medio de almacenamiento adecuados (saliva del paciente)
1,90 (1,03-3,51)
0,97 (0,93-1,00)
1,04 (0,61-1,79)
1,25 (0,60-2,59)
0,83 (0,46-1,47)
0,94 (0,56-1,57)

0,96 (0,64-1,45)
2,91 (1,76-4,82)
medio de almacenamiento adecuados (leche fresca)
1,23 (0,66-2,28)
0,96 (0,92 hasta 0,99)
1,12 (0,63-1,99)
1,41 (0,63-3,12)
1,00 (0,53-1,88)

0,81 (0,46-1,44)
0,93 (0,59-1,47)
4,00 (2,43-6,58)
medio de almacenamiento adecuados (solución salina)
1,04 (0,58-1,88)
1,01 (0,98-1,05)
1,10 (0,64-1,88)
0,51 (0,25-1,04)

0,74 (0,41-1,32)
1,06 (0,64-1,78)
1,02 (0,67-1,53)
0,50 (0,31-0,82)


medio de almacenamiento adecuados (HBSS)
1,00 (0,48-2,08)
0,99 (0,95-1,04)
2,50 (1,37-4,59)

0,90 (0,35-2,29)
1,20 (0,52-2,75)
2,32 (1,22-4,42)
0,78 (0,44-1,38) guía empresas 1,33 (0,71-2,51)
mejor medio de almacenamiento (leche fresca)
0,71 (0,39-1,29)
1,02 (0,98-1,05)

0,90 (0,52-1,57)
1,69 (0,83-3,46)
1,98 (1,09-3,59)
0,99 (0,59-1,66) guía empresas 1,16 (0,76-1,75)
2,40 (1,44-3,99)
intervalo de confianza (inferior, superior) entre paréntesis. Las variables que denotan los números en negrita fueron estadísticamente significativas (P & lt; 0,05)
Educación:. (1) - grado dental, (0) - grado no dental; Sexo: (1) - Male, (0) - Mujer; Nacionalidad: (1) - Arabia, (0) - No Arabia; Experiencia: (1) - ≤10 años, (0) - & gt; 10 años; Las horas de trabajo por día: (1) - ≤8 horas, (0) & gt; 8 horas; Pregunta 1 (¿Alguna vez ha recibido asesoramiento o educación sobre la avulsión dental?): (1) - Sí, (0) - Francia El Nº probabilidad de responder a la mayor parte de las preguntas basadas en el conocimiento correctamente fue significativamente mayor entre los encuestados que había recibido asesoramiento o formación previa en la avulsión dental. Eran más de 3 veces más probabilidades de conocer que el tratamiento dental para una avulsión dental se debe buscar inmediatamente (3.34) y recomendar la correcta gestión de una avulsión dental si estaba sucia (3.13). Fueron 4 veces más propensos a describir el manejo correcto de una avulsión dental antes de la reimplantación (4.17) y también para identificar la leche fresca como un medio de almacenamiento adecuado (4,00). Por el contrario, eran menos propensos a identificar la solución salina como medio de almacenamiento adecuado en comparación con los que no habían recibido asesoramiento previo o la educación en la avulsión dental (0,50). Empresas El titulación académica de los asistentes dentales también jugó un papel importante en la determinación de la máxima verosimilitud estima. Los participantes con un grado dental eran casi dos veces más propensos a informar que un diente primario avulsión no debe recolocarse (1.98) y para describir el manejo correcto de una avulsión dental antes de la reimplantación (2.98). Además, eran casi 11 veces más propensos a recomendar la correcta gestión de una avulsión dental que estaba sucia (10,92) en comparación con los asistentes dentales con otras calificaciones. la saliva del paciente era casi dos veces más probabilidades de ser seleccionado como un medio de almacenamiento adecuado de los encuestados con un grado dental que aquellos con otras calificaciones (1,98). México La probabilidad de selección de solución salina equilibrada de Hank (HBSS) como una adecuada medio de almacenamiento era más del doble de probabilidades de ser informado por los varones (2,50) y los que trabajan en instituciones privadas (2,32) en comparación con las hembras y los que trabajan en las instituciones públicas, respectivamente. La leche fresca era casi el doble de probabilidades de ser informado como el mejor medio de almacenamiento por los que tienen menos de diez años de experiencia de trabajo en comparación con los que tienen más de diez años de experiencia de trabajo (1,98).
Discusión
Esta cruzada estudio de corte se llevó a cabo para evaluar el nivel de conocimiento sobre la avulsión del diente y su gestión entre los asistentes dentales en Riad, Arabia Saudita y evaluar su relación con su formación académica. Hubo una diferencia muy significativa en las puntuaciones totales de conocimiento entre los encuestados con un título de odontólogo y los encuestados con otras calificaciones. La mayoría de los encuestados no eran saudíes, en su mayoría procedentes de Filipinas, con un título de odontólogo; se considera que estos individuos dentistas con licencia en las Filipinas.
Aproximadamente el 70% de los encuestados con un título de odontólogo nunca había encontrado un caso de avulsión del diente, que es mayor que los porcentajes reportados entre los dentistas (60%) en los Estados Unidos [ ,,,0],4]; entre otros profesionales, como maestros, en Estambul, Turquía (35,8%) y en Oporto, Portugal (23%) [15]; y entre los médicos (24%) en la India [16]. Un estudio llevado a cabo por Al-Obaida [12] entre los maestros de escuela primaria de Arabia Saudita informó de que sólo el 22,7% de los profesores encuestados había visto al menos un caso de avulsión en su carrera docente. Además, aproximadamente el 52% de los encuestados con un grado no dental nunca se había encontrado con un caso de avulsión del diente, que es mayor que la tasa reportada entre los médicos y los maestros en los estudios antes mencionados y entre las enfermeras escolares (42%) de un estudio realizado por Baginska y Wilczynska-Borawska [17]. Sin embargo, cabe señalar que la cuestión planteada en el estudio realizado por Baginska y Wilczynska-Borawska [17] era específica a las experiencias avulsión dental en el trabajo, lo cual no era el caso en nuestro estudio. avulsión dental puede ocurrir en cualquier lugar, por lo que nuestro hallazgo de que un mayor porcentaje de los encuestados se había encontrado con un caso de avulsión del diente debe ser interpretado con cautela.
La mayoría de los encuestados en este estudio (65,3%) informó que un diente permanente avulsionado no debe ser reimplantado en todos los casos, lo cual es de acuerdo con los resultados de los estudios realizados por Cohenca et al. [4] y Zhao y Gong [18], en el que el 53,3% y el 72,8% de los dentistas participantes, respectivamente, tenían la misma opinión. Las directrices actuales IADT [1] proporcionan ejemplos de situaciones individuales en los que no está indicada la reimplantación, incluidos los casos de caries severas o enfermedad periodontal, los casos en los que el paciente no es cooperativo y los casos en los que el paciente tiene ciertas condiciones médicas graves, como inmunosupresión o una condición cardiaca grave. En cuanto a la reimplantación de un diente primario avulsión, la mayoría de los encuestados en este estudio (72,5%) informaron de que no iban a volver a sembrar un diente primario avulsión. Esta respuesta, que está de acuerdo con las directrices actuales de IADT [1], fue dada por el 83,3% de los participantes en el estudio realizado por Cohenca et al. [4], el 83% de los participantes en el estudio realizado por Stokes et al. [9] y el 87,1% de los participantes en el estudio realizado por Zhao y Gong [18]. La mayoría de los encuestados en este estudio (87,9%) también informó de que el tratamiento dental se debe buscar inmediatamente para una avulsión dental, que está de acuerdo con los resultados de Cohenca et al. [4], que informó de que el 81,3% de los entrevistados reconoció la urgencia de buscar atención profesional tan pronto como se produce la avulsión (en 30 minutos). Por otra parte, el 88,5% de los participantes en el estudio realizado por Zhao y Gong [18] informó de que el período crítico es de 30 minutos y que una avulsión dental debe recolocarse dentro de este intervalo. En un estudio realizado por Loh et al. [19] entre los terapeutas dentales en Singapur, todos los encuestados (100%) indicaron que era necesaria una acción inmediata para los dientes traumatizados, incluyendo los dientes avulsionados.
De acuerdo con las directrices actuales IADT, una avulsión dental que está sucia se debe lavar brevemente (durante 10 segundos) con agua fría [1]. Todos los autores leído y aprobado el manuscrito final.