Resumen Antecedentes
Hay escasas evidencias que evaluaron el impacto de la enfermedad periodontal en la calidad relacionada con la salud bucal de vida (OHRQoL) teniendo alteraciones gingivales marginales en consideración. Por lo tanto, este estudio tuvo como objetivo verificar la asociación entre OHRQoL y agrandamiento gingival y sangrado gingival en pacientes en tratamiento de ortodoncia fija (FOT).
Métodos
330 participantes bajo FOT durante al menos 6 meses fueron examinados por un solo, calibrado examinador para las variables periodontales y el índice de estética dental. Aspectos socioeconómicos, índice de masa corporal, el tiempo con aparatos de ortodoncia, y el uso del hilo dental se evaluaron mediante entrevistas orales. OHRQoL se evaluó utilizando el perfil de impacto de la salud bucal (OHIP-14) cuestionario. . La evaluación de las asociaciones utilizaron modelos de regresión de Poisson no ajustados y ajustados
Resultados
impactos más altas en la OHIP-14 en general se observaron en los sujetos que presentaban niveles más altos de la ampliación anterior gingival (RR 2,83; IC del 95%: 2,60 a 3,09) , no eran blancos (RR 1,29; IC del 95% 1,15 a 1,45), tuvo ingresos familiares inferiores a cinco salarios mínimos nacionales (RR 1,85; IC del 95% 1,30 a 2,61), índice de masa corporal & gt presentado; 25 (RR 1,14; IC del 95% 01/01 a 01/29), y mostraron un índice de estética dental & gt; 30 (RR 1,32; IC del 95% 1,20 a 1,46)..
Conclusiones
anterior agrandamiento gingival parece influir en la OHRQoL en los sujetos que recibieron un tratamiento de ortodoncia
Palabras clave
Calidad de vida Riesgo Epidemiología Factores de Ortodoncia La gingivitis gingival Antecedentes la hiperplasia
Calidad de vida (CdV) se concibe como una noción eminentemente humana que es un reflejo del grado de satisfacción con la vida familiar y social [1]. Se presupone la capacidad de realizar una síntesis cultural de muchos aspectos de la vida que reflejan el conocimiento, la experiencia y los valores de los individuos y grupos a través del tiempo; por lo tanto, es una construcción social que tiene la relatividad cultural de elementos sociales en su modelo de comodidad y bienestar [1].
oral salud de la calidad de vida (OHRQoL) se define mediante auto-informes relativos específicamente a la vía oral la salud, la captura de los impactos funcionales, sociales y psicológicos de la enfermedad oral [2]. epidemiología oral ha utilizado índices para evaluar la auto-comunicación de las emisiones OHRQoL como adjuntos a exámenes clínicos, la documentación de este modo el impacto total de los trastornos orales. Hay una gama de instrumentos diseñados para estos objetivos [3]. El OHIP
14 es uno de estos instrumentos; que ha sido ampliamente utilizado en varios estudios transversales y longitudinales incluidos los adolescentes [4] y los adultos jóvenes [5] poblaciones en tratamiento de ortodoncia. Se divide en siete subescalas, la agrupación de limitación funcional, dolor físico, malestar psicológico, discapacidades físicas y psicológicas y la discapacidad [3]. El cuestionario fue desarrollado en Australia [6], pero estudios posteriores confirmaron su validez y fiabilidad en la población brasileña [7].
La enfermedad periodontal generalmente se documenta por criterios indirectos terapeuta centrado, como el sangrado al sondaje (BOP), la profundidad de sondaje PD nivel de inserción y clínica (CAL). Sin embargo, las medidas centradas en el paciente han comenzado recientemente a ser explorado [1]. Estos métodos han intentado medir el impacto del estado periodontal en la vida de los pacientes, y han demostrado que la enfermedad periodontal tiene un impacto en los pacientes la calidad de vida [8-13] y recientemente se ha demostrado mediante una revisión sistemática que el tratamiento periodontal moderadamente puede mejorar OHRQoL [14]. Por lo tanto, la identificación de este impacto puede proporcionar una oportunidad para promover acciones más eficaces y adecuados para ser utilizados como complemento de criterios normativos [15].
Los estudios clínicos han indicado que el tratamiento de ortodoncia puede estar asociada con el deterioro de la salud periodontal [16 -18]. Sin embargo, la mayoría de estudios han llegado a la conclusión de que las alteraciones gingivales en general son transitorios sin daño permanente a los tejidos periodontales de soporte [19-22].
A lo mejor de nuestro conocimiento, no existen estudios que evalúan el impacto de las condiciones periodontales OHRQoL en individuos que reciben tratamiento de ortodoncia. Este estudio tuvo como objetivo evaluar las asociaciones independientes entre OHRQoL y agrandamiento gingival y sangrado gingival.
Métodos
Esta encuesta transversal examinó a un grupo de sujetos, de 14 a 30 años de edad, que estaban recibiendo un tratamiento de ortodoncia en una ortodoncia clínica graduado en Santa María, una ciudad en el sur de Brasil. El protocolo de estudio fue revisado y aprobado por el Comité de Ética en Investigación de la Universidad del Centro Franciscano (protocolo n o 063.2010.2). Los sujetos que aceptaron participar firmaron un formulario de consentimiento informado. Los pacientes diagnosticados con condiciones patológicas orales (es decir, la gingivitis, la periodontitis, caries activa, lesiones semiológicas, ...) se les aconsejó buscar la consulta y el tratamiento.
Los criterios de elegibilidad
Para ser elegibles para el estudio, las personas deben haber estado bajo protección fija de ortodoncia tratamiento durante al menos seis meses. Los criterios de exclusión comprendían presencia de enfermedades y condiciones que podrían plantear riesgos para la salud al participante o que puedan interferir con el examen clínico. Las personas que se habían sometido a la terapia con antibióticos dentro de los tres meses anteriores al examen también fueron excluidos. sujetos femeninos fueron excluidos si estaban embarazadas o en lactancia. Los individuos fueron excluidos si se requiere un régimen profiláctico de antibióticos para el examen clínico.
Estudio de muestreo Francia El clínica dental de ortodoncia de la UNINGÁ-SM ha estado tratando durante el periodo de recogida de datos de una población estimada de setecientos pacientes. De éstos, aproximadamente seiscientos individuos presentan para la continuación del tratamiento y fueron evaluados por los criterios de elegibilidad. Esto dio lugar a cuatrocientas personas elegibles según los criterios de elegibilidad. De éstas, 330 fueron evaluados, lo que resulta en una tasa de no respuesta de menos de 20%. La principal razón de los sujetos de no respuesta se debió al abandono del tratamiento de ortodoncia. En la presente investigación, la muestra del estudio comprendía 330 individuos de entre 14 y 30 años, 171 (51,8%) mujeres y 159 (48,2%) hombres, 263 (79,7%) en blanco y 67 (20,3%) no blanca. Los exámenes clínicos se llevaron a cabo entre septiembre /2009 y diciembre /2010. En general, el tratamiento de ortodoncia consistió en aparatos recta hilos fijos utilizados en todos los sujetos, la primera fase de tratamiento consistió en alineación y nivelación de los dientes con NiTi y arcos de alambre de acero inoxidable; siguiente, el cierre de espacios se procedió deslizando la mecánica con una 0.019x0.025 "arcos de alambre de acero inoxidable y ligaduras elastoméricas; y por último, en la fase de finalización se utilizaron 0.018 arcos de alambre de acero inoxidable "para promover intercuspidación adecuada.
Exámenes
una sola, examinador calibrado (FBZ) lleva a cabo todos los exámenes clínicos, con la ayuda de un asistente dental para la grabación. Todos los dientes permanentes, totalmente estallado, con exclusión de los terceros molares, fueron examinadas usando una sonda periodontal manual (Neumar®, Sao Paulo, SP, Brasil). Seis sitios (mesio-bucal, a mediados de bucal, disto-bucal, distolingual, a mediados de lingual y mesio-lingual) se evaluaron para cada diente.
Dientes en cada cuadrante se secaron con una corriente de aire, y índice de placa (PLI) [23] y el índice gingival (IG) [24] se registraron índices. La profundidad de sondaje (PD) (distancia desde el margen gingival libre a la parte inferior de la bolsa /surco), pérdida de inserción (distancia desde la unión cemento-esmalte (CEJ) a la parte inferior de la bolsa /surco) y sangrado al sondaje (BOP ) se evaluaron a continuación. Sin embargo, debido la mayoría de los participantes en este estudio presentaron valores medios bajas para PS y del CAL, estos datos fueron, por tanto, no se utilizan en el presente análisis. A continuación, se evaluó la ampliación gingival [25]. El grado de engrosamiento gingival en ambos aspectos labial y lingual se calificó como sigue: 0 = normal; 1 = engrosamiento de la normal de hasta 2 mm; 2 = espesamiento de una mayor normal, de 2 mm. La extensión de la invasión de los tejidos gingivales en el coronas adyacentes también se clasificó, usando 0 (normal), 1 (hasta 1 mm en oclusal /dirección medial), 2 (hasta 2 mm en oclusal /dirección medial) y 3 ( ≥ a 3 mm de oclusal /dirección medial), en las superficies labial y lingual. Se añadieron los 2 puntuaciones (espesantes) y la invasión de la encía, lo que daría una puntuación para cada unidad de hiperplasia gingival. La puntuación máxima que puede obtenerse utilizando este método es 5. Además, el exceso de resina se evaluó mediante inspección dicotómica con una sonda alrededor del soporte en las superficies vestibulares de cada soporte en condiciones de servidumbre. La superficie bucal se dividió en aspectos distales, mesiales y cervicales. El exceso de resina, de menos de 1 mm de distancia desde el margen gingival, se consideró presente.
Después del examen clínico, se recogieron datos demográficos y socioeconómicos mediante un cuestionario escrito estructurado. Carrera se anotó como blanco o no blanco. información sobre los ingresos de los hogares se mide en términos del salario mínimo de Brasil, lo que corresponde a aproximadamente US $ 290 (dólares estadounidenses) durante el período de recolección de datos. La información de ingresos se midió de forma dicotómica (hasta 5 salarios mínimos nacionales /& gt; 5 salarios mínimos nacionales). Pll y GI se dicotomizaron como placa visible (presente /ausente) y sangrado gingival (presente /ausente), respectivamente, con puntuaciones de 0 y 1 de cada índice se consideran "ausente" y anota 2 y 3 se consideran "presente". Se calcularon los porcentajes de sitios por persona con placa visible, sangrado gingival y el sangrado al sondaje. El cuestionario también informó de la frecuencia declarada de uso de hilo dental. la higiene interdental regular se define como el uso regular de hilo dental al menos una vez al día. No usuarios de la seda dental se definieron como sujetos que no utilizan los dispositivos de higiene oral interdentales todos los días o que no realizan la higiene interdental. índice de masa corporal también se calcula dividiendo el peso por (altura). La maloclusión se evaluó mediante un índice de estética dental (DAI) [26]. De acuerdo con las puntuaciones globales DAI, los sujetos fueron clasificados como maloclusión menor (& lt; 30 puntuación DAI). O maloclusión severa (≥ 30 puntuación DAI): perfil Al final de cada entrevista, una herramienta de medición subjetiva por el impacto de la salud bucal en la calidad de la vida fue aplicado. Esta herramienta de evaluación fue la OHIP-14 [6]. Este instrumento es un cuestionario que contiene catorce preguntas que abordan las siguientes dimensiones, con base en el modelo teórico y conceptual de la salud oral [27]: limitación funcional, dolor físico, malestar psicológico, discapacidad física, discapacidad social y minusvalía. Cada una de las siete subescalas tiene dos preguntas calificadas en una escala de cinco puntos, para los que los pacientes elijan una respuesta utilizando los siguientes códigos: 0 = nunca; 1 = casi nunca; 2 = de vez en cuando; 3 = bastante frecuencia; 4 = muy a menudo. OHIP-14 las puntuaciones totales se calcularon utilizando un método aditivo. Un solo investigador realizó todas las entrevistas.
Reproducibilidad de medición Francia El examinador se capacitados y estandarizados en la realización de las mediciones clínicas, antes de hacer los exámenes. índice de agrandamiento gingival [25], se describe que ser evaluado por las impresiones de alginato de toda la boca superior e inferior y un modelo de estudio. Debido a la dificultad de hacer modelos de estudio para todos los pacientes, la ampliación gingival se evaluó en un examen clínico intra-oral. Para asegurar la fidelidad de GE entre el examen clínico y la evaluación del modelo de estudio, ambas medidas se compararon mediante el coeficiente de correlación intraclase (CCI) en 5 pacientes, con hiperplasia gingival generalizada en al menos 3 sitios, lo que resulta en un CCI de 0,92. Después de eso, GE reproducibilidad se evaluó a través de la CPI a nivel de sitio en 15 sujetos, lo que resulta en un CCI de 0,86. El análisis de datos
Para este análisis exploratorio, se analizó el patrón de distribución de datos y no paramétrico (Mann-Whitney se utilizaron pruebas de correlación de Spearman) de Kruskal-Wallis y. Después se realizó un análisis descriptivo de las puntuaciones globales de OHIP-14, a continuación, se analizó la media global de OHIP-14 las puntuaciones y los medios de los dominios individuales de las diferencias entre las características demográficas, indicadores socioeconómicos y el estado clínico. Se realizó un análisis de regresión de Poisson no ajustado con varianza robusta para correlacionar la puntuación media global OHIP-14 con cada indicador demográfico, socioeconómico y clínica. En este análisis, se consideró el resultado como un resultado proporciones y ritmo continuo, que corresponden al cociente entre las puntuaciones medias de cada grupo de comparación y los intervalos de confianza del 95% (IC del 95%), se calcularon. Un modelo multivariado fue posteriormente ejecuta con las covariables. Estas covariables fueron seleccionados mediante un procedimiento por pasos hacia atrás. Que se introducirán en el modelo, sólo las variables con p ≤ se utilizaron 0,20; con el fin de ser retenido en el modelo multivariado final, las variables deben presentar p ≤ 0,05. El software estadístico STATA 9.0 (Stata Corp, College Station, EE.UU.) se utilizó para todos los análisis.
: Resultados de la Todos los sujetos de la encuesta transversal completaron el cuestionario y el examen clínico. Teniendo en cuenta el diagnóstico periodontal, en base a las edades de los pacientes periodontales y los datos explorados en otro estudio [28] (2,06 mm ± 0,18 y 1,6 ± 0,11 para la media profundidad de sondaje y los niveles de inserción clínica en los sitios proximales, respectivamente) la mayoría de los pacientes sólo tienen el diagnóstico periodontal de la gingivitis. Las características demográficas y el estatus socioeconómico y clínica de los sujetos se muestran en la primera columna de la Tabla 1. Los sujetos eran predominantemente blancos; casi el 50% eran mayores de 19 años. La mayoría de los individuos presentó ingreso mensual promedio de menos de 5 salarios mínimos. Casi el 90% de los sujetos tenían un IMC inferior a 25, y aproximadamente un tercio (27,7%) presentó maloclusión severa (DAI & gt; 30). Un total de 145 (43,9%) de los sujetos había estado recibiendo tratamiento de ortodoncia desde hace más de un año, y 81 (24,5%) sujetos usa hilo dental todos los días. El valor medio de la ampliación anterior gingival y porcentaje de toda la boca sangrado gingival (encía media del porcentaje de sangrado gingival marginal) fueron 0,69 y 58,72%, respectively.Table 1 Las características demográficas y el estado clínico de los sujetos
variables
n (%)
Género
Hombre
159 (48,1)
Mujer
171 (51,8)
Etnia
blanco
263 (79,7) guía empresas
no blanco
67 (20,3)
Edad (años)
14-19
162 ( 49,0)
20-24
121 (36,6)
25-30
47 (14,2)
Ingreso Familiar
≤ 5 salarios
270 (81,8)
& gt; 5 salarios
60 (18,1)
IMC (kg /m2)
& lt; 25
296 (89.7)
≥ 25
34 (10,3)
TUFOT (Meses)
6 -12
263 (79,7)
& gt; 12
La 67 (20,3)
DAI
& lt; 30
237 (71,8)
≥30
93 (27,7)
seda dental
Los usuarios
81 (24,5)
no usuarios
la 249 (75,5)
OHIP-14 las puntuaciones tenido una distribución anormal con las puntuaciones variaron desde 0 a 8 y presentó una media de 2,74 (SD = 2,1). puntajes de dominio específico presentan pequeñas variaciones, y el malestar psicológico fue el dominio con la variación más grande (0-4). discapacidad social y la discapacidad presentado "nunca" los resultados para todos los participantes (Tabla 2) .Tabla 2 distribución descriptivo de OHIP-14 puntuaciones generales y específicos del dominio
número de objetos
Mean OHIP-14
La mediana de las puntuaciones OHIP-14
gama Posible
rango observado
puntuaciones (± DE)
gratis (P25 -P75)
OHIP-14 (escala global)
14
2,74 (± 2,10)
página 2 (0-8) guía empresas 0-56
0-8
Dominios
limitación funcional
2
0,21 (± 0,41)
0 (0-1) guía empresas 0-8 0-1
El dolor físico
2
0,25 (± 0,63)
0 (0-2) 0-8
0-2
malestar psicológico
2
1,95 (± 0,93)
2 (0-2)
0-8
0-4
discapacidad física
2
0,51 (± 0,21)
0 (0-1) guía empresas 0-8
0-1
psicológico discapacidad
2
0,26 (± 0,78)
0 (0 - 0
0-8
0-3
discapacidad social
2
0 (0)
0 (0)
0-8
0
Handicap
2
0 (0)
0 (0)
0-8
0
Tabla 3 muestra la dicotomización OHIP-14 en dos categorías: (1) las puntuaciones de "nunca", "casi nunca" y "ocasionalmente"; y (2) las puntuaciones de "bastante a menudo" y "muy a menudo". La mayoría de los dominios no presentaron un impacto importante, con la mayoría de esas respuestas en la categoría 1. malestar psicológico fue el dominio que tenía el mayor porcentaje de respuestas en la categoría 2, con el 17,2% de las respuestas (Tabla 3) .Tabla 3 Frecuencia de con respuestas importantes y sin una incidencia importante de OHIP-14 dominios
OHIP-14 preguntas
dominios
"Nunca", "casi nunca" o "ocasionalmente"
"Muy a menudo" o "bastante a menudo
n (%)
n (%)
1. Tenido problemas para pronunciar cualquier palabra
limitación funcional (1,2)
291 (88,1) guía empresas 39 (11.8)
2. Sintió sentido del gusto ha empeorado
3
. Tenía dolor doloroso
El dolor físico (3,4)
330 (100) guía empresas 0 (0)
4. Se ha encontrado que es incómodo para comer cualquier alimento
5. Sido consciente de sí mismo
273 (82,7) guía empresas 57 (17.2)
6. Sentía tensa
7. La dieta ha sido insatisfactoria
discapacidad física (7,8)
330 (100) guía empresas 0 (0)
8. Tuvo que interrumpir las comidas
9. Encontrado que es difícil relajarse
discapacidad psicológica (9,10) guía empresas 313 (94,8)
17 (5,1)
10. Sido un poco avergonzado
11. Sido un poco irritable
discapacidad social (11,12)
330 (100) guía empresas 0 (0)
12. Tenido dificultades para hacer los trabajos habituales
página 13. la vida sentido menos satisfactoria
Handicap (13,14)
313 (94,8)
17 (5,1)
14. Sido totalmente incapaz de funcionar
OHIP-14 (escala global)
273 (82,7) guía empresas 57 (17.2) guía empresas Francia El análisis de regresión de Poisson no ajustada, realizado por OHIP-14 las puntuaciones de dominio específico, se observaron asociaciones estadísticas entre limitación funcional, malestar psicológico y la discapacidad física para casi todas las covariables. El dolor físico se asoció con la edad, los ingresos familiares, el tiempo de recibir un tratamiento de ortodoncia, estética dental y el índice anterior agrandamiento gingival. la discapacidad psicológica demostró asociación con la educación de los sujetos, el índice de masa corporal, el tiempo de recibir un tratamiento de ortodoncia, estética dental índice y anterior agrandamiento gingival. Por otro lado, la incapacidad social y la discapacidad no se asociaron con cualquiera de las covariables (Tabla 4) Análisis .Tabla 4 univariante entre los factores socioeconómicos y condiciones clínicas orales relacionadas con OHIP-14 las puntuaciones de dominio específico
variables
n (%)
Fl
Php
Psydisc
Phydisa
Psydisa
Sdisa
Hand
media (± DE) guía empresas
Género
p * & lt; 0,001
p * 0,926
p * 0,033
p * & lt; 0,001
p * 0,385
p * & gt; 0.999
p * & gt; 0.999
Hombre
159 (48,1)
0,44 (0,49)
0,21 (0,53)
1,81 (1,21 )
0,10 (0,30)
0,22 (0,71)
0 (0)
0 (0)
Mujer
171 (51,8) guía empresas 0 (0)
0,29 (0,70)
2,07 (0,53)
0 (0 )
0,30 (0,84)
0 (0)
0 (0)
Etnia
p * & lt ; 0,001
p * 0,728
p * & lt; 0,001
p * & lt; 0,001
p * 0,124
p * & gt; 0.999
p * & gt; 0.999
blanco
263 (79,7)
0,04 (0,21)
0,26 (0,66)
1,83 (0,94 )
0,02 (0,16)
0,30 (0,84)
0 (0)
0 (0)
no blanco
67 (20,3)
0,86 (0,34)
0,20 (0,47)
2,4 (0,73) 0,14
(0,35)
0,11 (0,47)
0 (0)
0 (0)
Edad (años)
p ** & lt; 0,001
p ** & lt; 0,001
p ** & lt; 0,001
p ** & lt; 0,001
p ** 0,052 **
p & gt; 0.999
p ** & gt; 0.999
14-19
162 (49,0)
0,11 (0,32)
0,30 (0,72) 2,16
(0,46)
0 (0)
0,36 (0,91)
0 (0)
0 (0) guía empresas
20-24
121 (36,6)
0,27 (0,44)
0,13 (0,49)
1,52 (0,97)
0 (0)
0,23 (0,71)
0 (0)
0 (0)
25-30
47 (14,2)
0,40 (0,49)
0,38 (0,53)
2,29 (1,50)
0,36 (0,48)
0,04 (0,29)
0 (0)
0 (0)
ingresos de los hogares
p * 0,468
p * & lt; 0,001
p * & lt; 0,001
p * 0,046
p * 0,966
p * & gt; 0.999
p * & gt; 0,999
≤ 5 salarios
270 (81,8)
0.20 (0.40) guía empresas 0,31 (0,68) 2,27
(0,57)
0,06 (0,24)
0,27 (0,81)
0 (0)
0 (0) guía empresas
& gt; 5 salarios
60 (18,1)
0,25 (0,43) guía empresas 0 (0)
0,50 (0,87) (0
0)
0,23 (0,64)
0 (0)
0 (0)
IMC (kg /m2)
p * & lt; 0,001
p * 0,520
p * & lt; 0,001
p * & lt; 0,001
p * 0,032
p * & gt; 0.999
p * & gt; 0.999
& lt; 25
296 (89,7)
0,14 (0,35)
0,25 (0,64) 1,88
(0,92)
0,03 (0,18)
0,30 (0,82)
0 (0)
0 (0) guía empresas
≥ 25
34 (10,3)
0,82 (0,38)
0,23 (0,49)
2,55 (0,82) guía empresas 0.20 (0.41)
0 (0)
0 (0)
0 (0)
TUFOT (Meses)
p * 0,027
p * & lt; 0,001
p * 0,154
p * & lt; 0,001
p * & lt; 0,001
p * & gt; 0.999
p * & gt; 0.999
6-12
263 (79,7)
0,25 (0,43)
0,03 (0,25) 1,95
(0,52)
0 (0)
0,05 (0,32)
0 (0)
0 (0) guía empresas
& gt; 12
67 (20,3)
0,15 (0,36)
0,53 (0,82)
1,95 (1,28)
0,11 (0,32 )
0,54 (1,07)
0 (0)
0 (0)
DAI
p * & lt ; 0,001
p * & lt; 0,001
p * & lt; 0,001
p * & lt; 0,001
p * & lt; 0,001
p * & gt; 0.999
p * & gt; 0.999
& lt; 30
237 gratis (71
0,8
)
0,07 (0,25) guía empresas 0,10 (0,37)
1,87 (0,94)
0,07 (0,25)
0 (0)
0 (0) guía empresas 0 (0)
≥30
93 gratis (27
0,7
)
0,58 (0,49)
0,62 (0,93)
2,15 (0,88)
0 (0)
0,95 (1,25)
0 (0)
0 (0)
seda dental
p * & lt; 0,001
p * 0,138
p * & lt; 0,001
p * & lt; 0,001
p * 0,094
p * & gt; 0.999
p * & gt; 0,999
Los usuarios
81 (24,5)
0,39 (0,49)
0,24 (0,48)
1,50 (1,56 )
0.20 (0.40)
0,12 (0,48)
0 (0)
0 (0)
Los usuarios no
249 (75,5)
0,15 (0,36)
0,25 (0,67)
2,09 (0,53) guía empresas 0 (0)
0,31 (0,86)
0 (0)
0 (0)
EDAD
330 (100%) guía empresas p *** 0,003 ***
p & lt; 0,001
p *** 0,005
p *** 0,095 *** p
0.00
Perfil - -
WMGB
330 (100%) guía empresas p *** 0,134 *** p
0.065
p *** 0,005 ***
p & lt; 0,001
p *** 0,71 - Wooel.com Perfil - hotels, FL limitación funcional; php dolor físico; malestar psicológico Psydisc; Phydisa discapacidad física; Psydisa discapacidad psicológica; Sdisa discapacidad social; hándicap mano; EDAD anterior agrandamiento gingival; índice de masa corporal IMC; tiempo TUFOT en tratamiento de ortodoncia fija; DAI índice de estética dental; WMGB toda la boca sangrado gingival
p * = prueba de Mann Whitney.; p ** = prueba de Kruskall Wallis; . *** P = correlación de Spearman México La evaluación sin ajustar la regresión de Poisson de las asociaciones reveló carrera (RR 1,50; IC del 95% 1,30 a 1,74), los ingresos familiares (RR 3,18; IC del 95% 2,09 a 4,84), el índice de masa corporal ( RR 1,46; IC del 95%: 1,22 a 1,74), el tiempo de recibir un tratamiento de ortodoncia (RR 1,50; IC del 95% 1,30 a 1,74), el índice de estética dental (RR 2,02; IC del 95%: 1,74 a 2,35), y anterior agrandamiento gingival (RR 3,55; IC 95%: 3,29 a 3,82) como las principales covariables de la puntuación global OHIP-14. Todos los autores leído y aprobado el manuscrito final.
