Resumen Antecedentes
Un prospectivo de una cohorte de estudio de los aborígenes (ABC) ha sido llevando a cabo en el territorio norte de Australia desde 1987. la inclusión de información epidemiológica oral en un estudio de seguimiento requerido flexible y nuevos enfoques con técnicas convencionales. La documentación de estos procedimientos puede ser de utilidad para los investigadores interesados en la inclusión de componentes de salud oral en los estudios ubicados de manera remota. Los objetivos son comparar y describir los métodos de recolección de datos dentales en la onda III del estudio ABC con una investigación de la salud oral más convencional.
Métodos comentario El australiano Encuesta Nacional de Salud Oral para adultos (NSAOH) fue considerado como el "convencional" estudiar. Las diferencias entre esta investigación y el componente dental del estudio ABC fueron evaluados en términos de ética, la ubicación, el reclutamiento, el consentimiento, la privacidad, el equipo, el examen, recopilación de datos clínicos y la replicación. En el estudio de ABC, se describe la grabación de los datos clínicos de diferentes técnicas de grabación de voz y evaluado para la portabilidad facilidad de uso, fiabilidad, tiempo-eficiencia y costo-eficacia.
Resultados
contratación investigación convencional era por correo y teléfono. Los participantes presentaron auto. Los exámenes se realizaron en clínicas dentales, utilizando las sillas dentales personalizadas con lámparas dentales estándar adjuntos. Para todos los exámenes, un asistente dental dentales registran los datos directamente en una computadora portátil. Por el contrario, el seguimiento de los participantes en el estudio ABC involucrado un protocolo de varias fases con dependencia de los defensores indígenas empleadas localmente con lo que los participantes en el punto de inspección. Los exámenes dentales se produjeron en los entornos que van desde los centros de salud de la clínica de habitaciones espacios improvisados al aire libre. La silla dental fue una, silla plegable reclinable portátil ligero y la lámpara dental una linterna de cabeza de bombero con baterías recargables. La grabadora de voz digital se considera el instrumento más adecuado para la recolección de datos clínica dental en el estudio ABC en comparación con el software de grabación de voz por ordenador.
Conclusión
exámenes de salud oral entre las poblaciones indígenas que residen en lugares remotos son más predominantemente logísticamente difícil que son las encuestas de la población general. Sin embargo, la falta de recursos o infraestructuras clínicos convencionales no tiene por qué comprometer la recogida de datos dentales en tales estudios. En su lugar, hay una necesidad de ser flexibles y creativos en el establecimiento de entornos culturalmente sensibles con los recursos disponibles, y considerar los enfoques no convencionales para la recopilación de datos.
Antecedentes
los aborígenes en Australia tiene la salud más pobre y la más alta prematura las tasas de mortalidad de cualquier minoría indígena en el primer mundo [1]. Más del 25 por ciento de los adultos son obesos aborígenes [2] y el 10-30 por ciento tienen diabetes tipo II con la edad temprana de inicio [3]. las tasas de enfermedad renal en etapa terminal son los más altos registrados en el mundo [4] y los australianos indígenas son 1,3 veces más propensos que los no indígenas para informar de las enfermedades del corazón y /o problemas circulatorios [2]. Como resultado de estas condiciones, la esperanza de vida de 59 años para los hombres aborígenes y 65 años para las mujeres aborígenes [5] son de aproximadamente 17 años menor que la de la población no aborigen en Australia y similar al Fondo de la estimación 2007 de la de las Naciones Unidas para la Infancia de 65 años para los países en desarrollo [6].
la salud oral es reconocido como jugando un papel importante en la salud general y el bienestar [7]. Las enfermedades orales no son sólo las principales causas de infección y pérdida de dientes, pero causan dolor debilitante y las dificultades con la alimentación /habla, así como las interacciones sociales límite [8]. El impacto de la enfermedad oral no se limita a la boca, con las asociaciones entre las infecciones orales crónicas y enfermedades cardiovasculares [9], diabetes [10], los accidentes cerebrovasculares [11] y pre-término bajo peso al nacer [12] de haberse establecido. Los aborígenes australianos tienen niveles significativamente más altos de enfermedades dentales que sus contrapartes no indígenas [13], con la prevalencia de pérdida de dientes debido a enfermedades periodontales siendo particularmente alta [14].
En 2004-2006, una Encuesta Nacional de adulto oral salud (NSAOH) se llevó a cabo en una muestra representativa de los australianos adultos para determinar la prevalencia y el alcance de las enfermedades dentales y condiciones orales relacionados a nivel nacional [15]. En la encuesta participaron dos metodologías cuantitativas: un cuestionario de auto-informe socio-dental (herramienta subjetiva) y los exámenes epidemiológicos dentales (herramienta objetiva). Aunque la encuesta destinada a ser representativo, sólo el 1,4 por ciento de los participantes identificados como indígenas [15] en comparación con el 2,0 por ciento de la población residente estimada [16]. Esto sugiere que las metodologías convencionales utilizados en la encuesta nacional fueron tal vez no apropiado para las poblaciones indígenas, un punto observó en otras encuestas nacionales de salud con escasa representación indígena [17]. Sobre An cohorte de nacimiento de los aborígenes (ABC) se ha establecido en el Norte territorio de Australia desde 1987 basado en el principio de que el mantenimiento de la salud y el desarrollo de la enfermedad es un proceso dinámico que se produce en el lapso de vida total [18]. Como parte de este estudio ciclo de vida, una evaluación de la salud oral se incluyó en el seguimiento realizado a una edad media de 18 años. A pesar de esta cohorte fue reclutado en un solo punto del hospital al nacer, durante el seguimiento mayoría de los participantes vivían en vastas áreas escasamente pobladas, con infraestructuras pobres. Casi el 80 por ciento de las evaluaciones se llevaron a cabo en lugares remotos sin la asistencia dental disponible. metodologías no convencionales para garantizar una contratación adecuada y la recogida de datos para el componente dental fueron, pues, necesario debido a los múltiples retos logísticos y culturales.
La documentación de las técnicas de recolección de datos utilizados en el componente dental del estudio ABC seguimiento pueden beneficiarse investigadores recoger por vía oral datos de salud en los estudios de salud remotos y /o indígenas. Los objetivos de este trabajo son: (i) para describir los métodos de recolección de datos dentales en la onda III del estudio ABC en comparación con la investigación de la salud oral convencional de NSAOH y; (Ii) para evaluar diferentes métodos de registro de información epidemiológica dental en el estudio ABC usando técnicas digitales y basados en computadoras de grabación de voz.
Métodos comentario El estudio ABC es una investigación curso de la vida que, en su tercera fase, los participantes involucrados 16-20 años de edad que residen en más de 40 comunidades diferentes a lo largo extremo del Territorio del Norte. Los datos recogidos en la onda III incluyen sociodemográficos, antropométricos, renal, metabólico, cardiovascular, hematológico, la infección, el bienestar social y emocional y artículos dentales. Francia El componente dental del estudio ABC se basan en el mismo epidemiológica oral y metodología de la encuesta social como NSAOH [15], que se llevó a cabo al mismo tiempo. Para los propósitos de este documento, NSAOH se considera que es una investigación epidemiológica "convencional" dental mientras que el componente dental del estudio ABC fue considerado como "no convencional". Las diferencias entre el componente dental del estudio ABC y el estudio convencional se evaluaron en términos de ética, la ubicación, el reclutamiento, el consentimiento, la privacidad, equipo, examen, recopilación de datos clínicos y la replicación.
Grabación de datos en el estudio ABC
Debido a que no era posible tener un asistente de registro dental dentales los datos clínicos en el estudio de ABC, se investigaron tres técnicas de grabación de datos diferentes. Estos incluyen una pequeña grabadora de voz, de mano digital que opera a través de la batería y permite la repetición instantánea para los datos que se transcribe; software de grabación de voz basado en computadora usando Microsoft Word
© instalaciones, lo que requería una computadora lap-top y la formación para el software para reconocer y transcribir la voz del operador en un Microsoft Word © documento; y el software de grabación de voz basado en ordenador utilizando Microsoft Excel © hojas de cálculo, que a su vez requieren de un entrenamiento de computadora de ordenador portátil y de reconocimiento de voz, pero, además, el uso de indicaciones para guían entre las diferentes células en Microsoft Excel © plantilla. Los tres métodos de recolección de datos dentales se evaluaron frente a un estándar de oro grabadora de voz humana utilizando una escala de tipo Likert para describir la facilidad de uso general, técnica facilidad de uso, portabilidad, fiabilidad, tiempo-eficiencia y costo-eficacia. Las evaluaciones se llevaron a cabo tanto en un entorno de oficina y en el campo.
Resultados
Ética
La aprobación ética para el estudio convencional se recibió en la Universidad de Comité de Ética de Investigación Humana de Adelaida. Ética aprobación de la onda III del estudio ABC fue recibido por el Comité de Ética del Departamento de Territorio del Norte de Salud y Servicios a la Comunidad y la Escuela Menzies de Investigación en Salud, que incluye un subcomité aborigen con absoluta derecho de veto.
Ubicación, privacidad y equipos
