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En diente vitro efecto de dos gomas de mascar medicadas en comparación con una goma de blanqueamiento y saliva

 

Abstract
Antecedentes
manchas extrínsecas de los dientes puede ser el resultado de la deposición de una variedad de pigmentos en o sobre la superficie del diente, el blanqueamiento que se originan principalmente de la dieta o del consumo de tabaco. Más recientemente, los estudios clínicos han demostrado la eficacia de algunas gomas de mascar en la eliminación de manchas en los dientes extrínseca. El objetivo de este estudio fue evaluar la eficacia de dos nicotina medicado gomas de mascar (A y B) en la eliminación de manchas en una vitro
experimento en, cuando se compara con una confitería de blanqueamiento goma de mascar (C) y la saliva humana (D) .
Métodos
incisivos de bovino fueron teñidas por la alternancia de la exposición al aire y la inmersión en un caldo que contiene pigmentos naturales como el café, el té y los microorganismos orales durante 10 días. muestras de esmalte manchadas fueron expuestos a la saliva solo o a la prueba de las gomas de mascar en condiciones que simulan la masticación humano. El cambio de coloración de las muestras de esmalte se midió utilizando un espectrofotómetro. Se obtuvieron mediciones para cada muestra (promedio de tres absorbancias) usando el sistema L * a * b * una escala: luminosidad (L *), rojo-verde (a) y amarillo-azul (b)
Medicinal: Resultados de la masticación. encías (a y B) retirado una mayor cantidad de manchas extrínsecas visible, mientras que la goma de mascar de confitería con una demanda de blanqueamiento (C) tuvo un efecto blanqueador más suave según lo evaluado por la evaluación cuantitativa y cualitativa.
Conclusión México la nicotina probado Terapia de reemplazo (NRT) gomas de mascar fueron más eficaces en la eliminación de la mancha dental extrínseca. Esta mejora visible en la apariencia de blanqueamiento dental podría reforzar la motivación de los fumadores para dejar de fumar
material complementario Electrónico
La versión en línea de este artículo. (Doi:. 10 1186 /1472-6831-8-23) contiene material complementario, que está disponible para los usuarios autorizados.
Antecedentes
Una sonrisa atractiva y los dientes de aspecto saludable reflejan el bienestar y calidad de vida para la mayoría de las personas [1]. El color natural de un diente permanente se determina por la translucidez del esmalte permitiendo que el color de la dentina subyacente a ser visible. Esmalte actúa como un filtro para la dentina por cierto luz pasa a través de la dentina y cuando la luz se refleja de nuevo por la dentina, que es el color de los dientes percibido visualmente [2]. Este color se puede cuantificar con un espectrofotómetro usando el sistema L * a * b * escala de color, que mide la luminosidad de L *, gama de colores rojo-verde para un * y la gama de color amarillo-azul para b *. La coloración de los dientes es debido a manchas extrínsecas, que se encuentran en la superficie del diente y dentro de la película adquirida, mientras que las manchas intrínsecas se encuentran dentro de los tejidos dentales [3]. Los efectos estéticos creados por ambos tipos de decoloración son temas que se abordan por el dentista. La mayoría mancha intrínseca no puede fácilmente ser retirado, pero puede ser enmascarado por técnicas de restauración, o por medios químicos tales como peróxido. Por el contrario, la tinción extrínseca a menudo se puede eliminar mediante acciones mecánicas simples [3]. procedimientos de atención domiciliaria que eliminan las manchas extrínsecas, se centran en el dentífrico y cepillos de dientes. Más recientemente, algunas gomas de mascar con una demanda de blanqueamiento dental se han puesto en marcha con el apoyo a los estudios clínicos su eficacia en la eliminación de manchas en los dientes extrínsecos [4].
Goma de mascar también se ha utilizado para administrar agentes terapéuticos tales como la nicotina para la terapia para dejar de fumar [ ,,,0],5]. El objetivo de este vitro
método en el descrito por Kleber [6] fue evaluar la capacidad de eliminación de manchas extrínsecas de dos gomas de mascar medicinales que contienen nicotina, una goma de mascar de confitería con un blanqueamiento dental reclamación y formulación, contra un no mascar -gum control negativo utilizando la saliva humana única.
Métodos
productos
las gomas de mascar experimentales fueron proporcionados por el patrocinador en los envases codificados, lo que equivale a ciegas las muestras de ensayo.
los productos ensayados fueron dos de nicotina la terapia de reemplazo (NRT) marcas, Nicotinell Mint recubiertas de goma de mascar con 2 mg de nicotina (chicles A; Novartis Consumer Health) y Nicotinell Mint Thrive goma de mascar con 2 mg de nicotina (chicles B; Novartis Consumer Health). Las diferencias entre las dos gomas son la goma de mascar que A tiene un 60% más alto contenido de carbonato de calcio y una base de sabor de menta diferente de mascar B. Una goma de mascar de confitería con una demanda de blanqueamiento dental, V6 Blanco Strong Mint (goma de mascar C; Fertin) , que contiene de carbamida y xilitol pero no polifosfatos se utilizó como control positivo.
Preparación de muestras de esmalte
cuadrados Cuatro mm de esmalte dental de los incisivos permanentes de la especie bovina, que son un modelo representativo para dientes humanos [7], se cortaron usando un disco de corte de diamante. El uso de un molde, una plaza de esmalte de medición de 4 mm x 4 mm, se ha incrustado en resina de poliéster de fundición clara de proporcionar un bloque cuadrado de 1,5 cm con la superficie labial del esmalte dental expuesta. La superficie superior del bloque de poliéster se aplana hasta el nivel de la superficie labial de la plaza de esmalte utilizando un modelo de corte dental, mientras que el uso de agua como lubricante. entonces la superficie se alisa con la mano desarenado, en el papel de lija de 400 granos usando agua como lubricante hasta se eliminaron todas las marcas de pulido. Por último, la superficie superior del bloque fue pulido a mano a un acabado de espejo usando una suspensión en agua de GK1072 caolín calcinado (tamaño medio de partículas = 1,2 micrómetros) en un paño de algodón. La muestra de acabado se examinan bajo un microscopio de disección y se descartan si se observaron imperfecciones de la superficie.
Con el fin de hacer que las superficies de los dientes pulidos más similares a los dientes naturales y promover la formación de manchas en el esmalte, los especímenes fueron grabadas durante 60 segundos en 0,2 M HCl seguido por un ataque químico final con ácido fítico al 1% durante 60 segundos. Las muestras se aclararon con agua desionizada y unidos al aparato de tinción. Aparato de tinción
Tooth comentario El aparato de manchas en los dientes, como se muestra en la Fig. 1 fue diseñado para proporcionar la inmersión alternativa en el caldo de tinción y secado al aire de las muestras. Este instrumento fue hecha en casa
. Figura aparato de tinción 1 diente. El aparato consiste en una base de plataforma de aluminio, que soporta una varilla de Teflon (3/4 pulgada de diámetro) conectado a un motor eléctrico, que por medio de una caja de reducción de velocidad, gira la varilla a una velocidad constante de 1,5 rpm. orificios de los tornillos roscados están espaciados a intervalos regulares a lo largo de la longitud de la varilla. Las muestras de esmalte se adjuntan a la varilla por primera pegado la cabeza de un tornillo de plástico a la parte posterior de la muestra, a continuación, atornillar la muestra del esmalte en la varilla. Debajo de la barra es una, 300 ml a través de la capacidad desmontable que llevó a cabo el caldo de manchas en los dientes.
Tooth preparación caldo de tinción
El caldo de tinción se preparó añadiendo 1,02 g de café instantáneo, 1,02 g de té instantáneo, y 0,75 g de mucina gástrica a 250 ml de caldo de tripticasa de soja esterilizado [6]. Aproximadamente 50 ml de una 24-horas Micrococcus luteus
cultura, que es una mancha de la inducción de bacterias que se encuentran en la cavidad oral también se añadió al caldo de tinción de promover y acelerar la formación de manchas extrínsecas en las muestras de esmalte. El aparato, que contiene los especímenes de esmalte adjuntos y el caldo de tinción, se colocó en una incubadora a 37 ° C con las muestras que giran continuamente a través del caldo de tinción y el aire. El caldo de tinción fue reemplazado con caldo fresco una vez cada 24 horas durante diez días consecutivos. Con cada cambio de caldo, el canal y las muestras se aclararon y toothbrushed con agua desionizada para eliminar los depósitos sueltos. En el undécimo día del caldo de tinción se modificó con la adición de 0,03 g de FeCl 3,6H 2O, y esto se continuó con cambios diarios de caldo hasta que la mancha en las muestras era suficientemente oscuro (L * & lt; 35 ). Las muestras se retiraron entonces del caldo de tinción, toothbrushed a fondo con agua desionizada, y se refrigeran en un humidificador hasta su uso. Medición de la mancha
El color de la mancha extrínseca en la muestra de esmalte se midió tomando lecturas de reflectancia de absorbancia difusas con una Minolta CM-503i espectrofotómetro con iluminación difusa /8 ° ángulo de visión, mm abertura 3 y con un ajuste de iluminación D65 (Minolta Camera Co., 101 Williams Drive, Ramsey, NJ, 07446). las medidas de absorbancia
para todo el periodo se obtuvieron el espectro de color visible usando la escala de color CIELAB [8]. Esta escala cuantifica color de acuerdo con los parámetros 3, L * (escala de luminosidad-oscuridad), a * (croma rojo-verde), y b * (croma de color amarillo-azul). Con el fin de obtener lecturas reproducibles, los especímenes de esmalte manchadas se dejaron secar al aire a temperatura ambiente durante 30 minutos antes de que se realizan las mediciones. Estas mediciones se llevaron a cabo alineando el centro del segmento cuadrado 4 mm de esmalte manchado, directamente sobre el diámetro mm 3 focalización abertura del espectrofotómetro. Un promedio de 3 lecturas de absorbancia utilizando la escala L * a * b * se tomaron para cada muestra.
Procedimiento de ensayo
Antes del tratamiento, la línea de base L * se determinaron a * b * mancha puntuaciones de los especímenes de esmalte y utilizado para distribuir las muestras de esmalte en 4 grupos equilibrados de 16 muestras cada una. Un dispositivo de la masticación (Herramienta Gildea & amp;. Engineering Co., Inc. Fort Wayne, IN, EE.UU.)., Desarrollado por Kleber et al
[6] para simular la masticación de chicle humana, se utilizó (Figura 2) . Las muestras de esmalte manchadas se sumergieron en 15 ml de recién, la saliva estimulada humana (que surge de Parafilm
® de mascar), que había sido recogido y colocado en el depósito de la masticación. El elemento de calentamiento controlado por termostato se enciende para mantener la goma de mascar y la saliva a la temperatura corporal para mantener la coherencia masticación adecuada. fresco goma de mascar (2,5 gramos) y la saliva se utilizaron para cada período de tratamiento de 20 minutos. Después de la 3 rd (60 min) y 6 TH tratamientos (120 min), se enjuagaron las muestras, se dejó secar durante 30 minutos antes de tomar una medición de reflectancia difusa absorbancia. Después de las mediciones de la mancha finales, las muestras se apomazado utilizando una pieza de mano dental para limpiar toda mancha residual de la muestra de esmalte, y las lecturas se tomaron de nuevo para obtener un valor inherente de cada muestra para el "porcentaje eliminado" cálculo. Figura 2 dispositivo de la masticación. cálculos
Stain
El cambio global en el color de la muestra del esmalte manchado se calculó utilizando la ecuación CIELAB:? E = [(? L *) 2 + (? A *) 2 + (Delta b * ) 2] 1/2.
el valor de? e resume el cambio global para cada factor de color? L *,? a *, y Delta b *), mientras que? L y representa sólo el valor de la luminosidad. Ambos representan la capacidad de la goma de mascar de prueba para eliminar la mancha Los datos se calculan y se definen como sigue:..
De remoción de manchas =? E? L o la puntuación después del tratamiento
total de manchas Disponible = puntuación? E después del tratamiento y pumicing
% de remoción de manchas = "Mancha ha eliminado" dividido por "Mancha total disponible."
Cada componente de la escala L * a * b * representan los cambios específicos en la luminosidad (L *), de color rojo-verde (a * ), y color amarillo-azul (b *) análisis estadístico. Estados Unidos la diferencia en los valores medios calculados para el efecto de eliminación de manchas se determinó y se analizaron estadísticamente mediante análisis de varianza para las pruebas de diferencias entre los grupos usando el prueba de Student Newman-Keuls. Todas las comparaciones se ensayaron a un nivel global de 0,01 significación utilizando la prueba t de dos lados.
Resultados
Eliminación de manchas
bovina diente, un modelo representativo para dientes humanos [7], se expuso a humano recién estimulado saliva con o sin masticar productos de goma para 3 (60 min) a 6 ciclos (120 min) de 20 min cada uno. La confitería de blanqueamiento de las encías y la saliva se renueva cada 20 minutos con el fin de simular el tiempo promedio que la goma normalmente se masticaba. En estas condiciones, la mancha extrínseca eliminado, que se evalúa como el cambio de color total (? E) entre el inicio y 60 o 120 minutos se muestra en la Tabla 1 Cambios en 1.Table total de color (? E) de la mancha extrínseca dental
< col> ? E
Una goma de mascar de nicotina

B Opiniones goma de mascar de nicotina
C
Blanqueamiento de goma de mascar
saliva
60 min
10,80 ± 1,96 **
10,08 ± 1,69 **
5,00 ± 2,27 *
1,03 ± 0,43
120 min
14,91 ± 2,12 **
13,15 ± 1,57 **

6,55 ± 2,24 *
0,65 ± 0,29
cambio de color total (? e) en las puntuaciones de manchas extrínsecas por las gomas de mascar a, B y C y la saliva después de 60 minutos o 120 minutos in vitro de
la masticación (media ± desviación estándar de 16 muestras (n = 16)). Los valores con el mismo número de asteriscos no son estadísticamente diferentes. Gomas A y B frente a C o saliva, así como frente a C saliva, son significativamente diferentes (p & lt; 0,01). Tanto 60 y 120 min comentario El análisis estadístico demostró que, después de 60 minutos de la masticación, goma de mascar a dio como resultado una puntuación? e de 10.80 ± 1.96 y la goma de mascar B dio como resultado una puntuación? e de 10,08 ± 1,69. Ambos eliminan significativamente (p & lt; 0,01) más mancha que la goma de mascar C (? E = 5,00 ± 2,27) y el control de saliva (? E = 1,03 ± 0,43). Además, la goma de mascar C tenía una significativa (p & lt; 0,01) más alto efecto de eliminación de manchas de saliva. Después de 120 minutos de la masticación, gomas de mascar A y B siguió para eliminar de forma significativa (p & lt; 0,01) más mancha (? E = 14,91 ± 2,12 y 13,15 ± 1,57) que tanto la goma de mascar C (? E = 6,55 ± 2,24) y el control saliva (? E = 0,65 ± 0,29). La goma de mascar C, una vez más, había una significativa (p & lt; 0,01). Más alto efecto de eliminación de manchas de saliva
Para definir el color del esmalte calculada a partir de los valores de reflectancia, las medidas de L * ligereza en una escala de 0 (negro) a 100 (blanco nieve), lo que contribuye principalmente a la aparición de blanqueamiento del diente. ? L valores se demuestran en la Tabla 2 y se correlacionan bien con el? E se observa en la Tabla 2 Cambios en 1.Table luminosidad (? L) de la mancha extrínseca dental
? L
Una goma de mascar de nicotina

B Opiniones goma de mascar de nicotina
C
Blanqueamiento de goma de mascar
saliva


60 min
9,53 ± 1,77 **
8,74 ± 1,73 **
3.99 ± 2.13 *
-0.16 ± 0.55

120 min
13,76 ± 2,32 **
11,97 ± .1.65 **
5,52 ± 2,26 * 0,04 ±
0,48
levedad cambio (? L) en las puntuaciones de manchas extrínsecas por las gomas de mascar a, B y C y la saliva después de 60 minutos o 120 minutos de masticación in vitro
(media ± desviación estándar de 16 muestras (n = 16)). Los valores con el mismo número de asteriscos no son estadísticamente diferentes. Gomas A y B frente a C o saliva, así como frente a C saliva, son significativamente diferentes (p & lt; 0,01). Tanto 60 y 120 min
Dado que el ojo humano puede detectar visualmente una diferencia de color? E de 2 o más, la cantidad de mancha eliminado por las gomas de mascar a y B produce un cambio significativo en el color de la muestra del esmalte como se muestra en la Figura 3. Figura 3 evaluación cualitativa de la eliminación de manchas. Eliminación de manchas por el producto probado antes (línea de base) y después de 120 min de in vitro
masticación.
Análisis de la evaluación cuantitativa
Con el fin de calcular el porcentaje de mancha eliminado por la goma de mascar, toda mancha restante en la muestra de esmalte de prueba después de la fase de mascar fue eliminado por pumicing ellas totalmente limpia. a continuación, se calculó una puntuación máxima media? E, que representa la cantidad total de la mancha extraíble en la muestra del esmalte. Sobre la base de esta puntuación, la goma de mascar Un elimina el 34,6 ± 6,9% y 47,6 ± 6,2% de la mancha después de 60 y 120 minutos y la goma de mascar B elimina el 34,6 ± 5,0% y 45,2 ± 4,8% de la mancha después de 60 y 120 minutos de mecánica de mascar, respectivamente (Figura 4). Ambos eran significativamente más efectiva que la goma de mascar C (16,5 ± 7,4% y 21,4 ± 6,4%) y el control de saliva, que eliminó 3,3 ± 1,4% de la mancha en 60 min y 2,1 ± 1,0% en 120 min. Se observó una tendencia similar cuando el porcentaje de mancha eliminado se expresó como cambio en la luminosidad (? L; datos no mostrados). Figura 4 Evaluación cuantitativa de la eliminación de manchas. Porcentaje de total de manchas de color eliminado como el cambio global (? E) por diversas gomas de mascar (A, B y C) y la saliva estimulada recién después de 60 minutos y 120 minutos de masticación in vitro
(media ± desviación estándar de 16 muestras). Nota: Las barras con el mismo número de asteriscos en el mismo punto de tiempo no son estadísticamente diferentes. Gomas A y B frente a C o saliva, así como frente a C saliva, son significativamente diferentes (p & lt; 0,01). A los 60 y 120 min
Discusión
En este estudio, la fiabilidad de los resultados no se pudieron influido por el polvo de piedra pómez o el secado al aire de las muestras de esmalte. El polvo de piedra pómez se utiliza para la eliminación de manchas extrínsecas existente (para determinar el color inherente de la muestra), hace impartir un pulimento cuantificable a la superficie de la muestra y es similar a la profilaxis pasta usada para las limpiezas dentales en el consultorio dental. Por lo tanto, esta superficie de rascado no causaría, lo que daría lugar a la luz dispersa, que podría interferir con la medición espectrofotométrica. Además, es importante observar, que los especímenes aligeran cuando se secan, y que dentro de los primeros pocos minutos, los parámetros de color cambian dramáticamente pero estabilizan después de 30 minutos. Se tuvo cuidado para asegurar que todas las muestras se leyeron como un grupo y se dejaron secar durante 30 minutos. Debido a que todas las muestras se manejaron de la misma manera y por la misma cantidad de tiempo, no se debe esperar la desecación de las muestras a afectar a los resultados. Se obtuvo una buena correlación entre el cambio global en la mancha de color (Delta E) y la mancha ligereza (? L), lo que influye de blanqueamiento aspecto de la muestra del esmalte. A pesar de que la reflectancia del color espectrofotómetro puede cuantificar de una manera objetiva, este sistema no es capaz de tomar mediciones espaciales de una zona manchada específica. Francia El gomas de mascar medicada A y B elimina significativamente mayor cantidad de manchas extrínsecas que el control positivo, el cual aún fue más eficaz que la saliva. Continúa la masticación de 60 a 120 min resultó en la eliminación de manchas adicional para todas las gomas de mascar. Evaluación de eliminación de manchas de estos cambios fue evidente para las gomas de mascar medicada A y B, pero menos de una diferencia se observó para el blanqueamiento de goma de confitería C. Por el contrario, la saliva no tuvo ningún efecto detectable, lo que podría haberse esperado debido a la ausencia de agentes, tales como carbonato de calcio o bicarbonato de sodio para blanquear. Este último, conocido como bicarbonato de sodio, es soluble en la saliva y clasificado como un abrasivo suave. Mejora la ligereza de los dientes mediante la eliminación de manchas dentales extrínseca cuando se incorpora a gomas de mascar [9] y la mancha intrínseca cuando se añade en dentífricos [10]. El carbonato de calcio, por otra parte, es casi insoluble en agua y forma fuertes partículas abrasivas que ayudan a reducir la placa de los dientes y mejorar la ligereza de los dientes por el pulido de la superficie del esmalte [11-13]. Sin tener acceso a la formulación detallada de la blanqueamiento confitería goma (C), carbonato de calcio y bicarbonato de sodio se identificaron en el 3 ensayaron gomas de mascar pero carbonato de sodio sólo se encontró en las gomas de mascar NRT. Posteriormente, la presencia adicional de esta molécula puede contribuir a las diferencias en el efecto de blanqueamiento reflejados por la mayor eliminación de manchas con el NRT gomas de mascar A y B. El calcio presente en la saliva puede reaccionar con el carbonato de carbonato de sodio, lo que resulta en la formación de calcio insoluble de carbonato, que se ha pulido propiedades [11-13]. efectos de blanqueamiento dental similares podrían ser asumidas para todas las otras gomas con sabor Nicotinell de mascar, que contienen la misma cantidad de carbonato de calcio, bicarbonato de sodio y carbonato de sodio como Nicotinell Mint recubierto y Nicotinell Mint prosperar gomas de mascar utilizados en este estudio. La goma de confitería no contiene carbonato de sodio, pero el xilitol, que es un agente conocido anticariogénica [14] y de carbamida (urea). Este último, cuando se utiliza en la goma de mascar, demostrado inducir una recuperación pH más pronunciado después de una ingesta de sacarosa [15]. Por lo tanto, el xilitol y carbamida en goma de mascar permiten la reducción de la formación de placa dental.
La placa dental es una biopelícula microbiana con una composición diversa que se deposita sobre el diente, y es una fuente de la caries dental y gingivitis [16, 17]. En el humo del cigarrillo, alquitrán, arsénico, cadmio y 4000 los productos químicos y los gases son liberados [18]. Dependiendo de la duración de la exposición a estos productos químicos, que puede resultar en marrón extrínseca a las manchas oscuras en las superficies de los dientes de los fumadores empedernidos, que se incorporan en la película salival [19]. Esmalte película es una película de proteína, el abastecimiento de la exposición continua de esmalte para toda la saliva, que funciona para proteger el esmalte. Varios estudios han demostrado película para reducir drásticamente la erosión del esmalte en presencia de bebidas ácidas [20]. La combinación de goma de mascar y abrasivos ingredientes podría ayudar a estimular la producción de saliva y la eliminación mecánica de la placa, por lo tanto, favorecer la renovación de la película y la mejora de la ligereza de esmalte, como se informa en la literatura [21, 22].
Medicados gomas de mascar que contienen nicotina están diseñados para ser utilizados como sustitutos orales para cubrir las necesidades de nicotina del fumador anterior. La población fumadora tiene una mayor prevalencia de problemas dentales como la periodontitis y la pérdida de los dientes [23]. Por lo tanto, los presentes resultados proporcionan evidencia de que la prueba NRT evaluaba las gomas de mascar pueden contribuir a una mejor higiene oral en general mediante la eliminación de la la película manchada en la superficie del esmalte, por lo tanto, el aumento de la aparición de blanqueamiento dental. Este efecto podría destacar por profesionales de la salud al aconsejar a sus pacientes a dejar de fumar, ya que las consideraciones estéticas son citados con frecuencia por los pacientes como una de las muchas razones para cumplir con asesoramiento profesional [24].
Teniendo en cuenta todos los puntos anteriores, in vitro
sistema de masticación es un método adecuado para la evaluación de la eliminación mecánica de la mancha extrínseca por agentes abrasivos o pulir tales como bicarbonato de sodio y carbonato de calcio respectivamente. Sin embargo, este procedimiento puede no permitir poner de relieve el efecto del agente como el xilitol o carbamida sobre la formación de la placa dental reducida, lo que contribuye también a la aparición de blanqueamiento dental [11-13].
Conclusión
Estos resultados muestran la in vitro
sistema de masticación para ser un método válido y fiable para evaluar la eliminación de manchas extrínsecas en el esmalte. NRT gomas de mascar de la marca Nicotinell fueron significativamente más eficaz que una goma de mascar de confitería que dice tener un efecto de blanqueamiento, y saliva solo. Esta acción de blanqueamiento dental visible podría reforzar la motivación de los fumadores a utilizar un soporte adecuado NRT en la planificación para dejar de fumar.
Declaraciones
Agradecimientos
Este estudio se llevó a cabo en nombre de Novartis Consumer Health, Nyon, Suiza.
los autores desean agradecer a Anne Callens y el Dr. Alberto Paredes-Díaz de Asuntos médicos globales, Novartis Consumer Health para proporcionar apoyo y la revisión del manuscrito. archivos originales presentados
de los autores de las imágenes
a continuación se presentan los enlaces a los autores "original expediente sometido a las imágenes. 'archivo original para la figura 1 12903_2008_98_MOESM2_ESM.pdf autores 12903_2008_98_MOESM1_ESM.pdf Autores archivo original de la figura 2 12903_2008_98_MOESM3_ESM.pdf autores archivo original de la figura 3 12903_2008_98_MOESM4_ESM.pdf autores archivo original para la figura 4 Conflicto de intereses
GS y NHN son empleados de Novartis Consumer Health, que produce y distribuye los productos de terapia de reemplazo de nicotina. Este estudio fue financiado por Novartis Consumer Health.
Los autores declaran que no tienen intereses en competencia.
Contribuciones de los autores
mm fue el supervisor del proyecto y lleva a cabo las investigaciones y se evaluaron los resultados. NH-N apoya los experimentos y contribuyó a la evaluación de los resultados, y la redacción del manuscrito. GS ha contribuido al proyecto manuscrito y lo revisó críticamente importante para el contenido intelectual relevante. Todos los autores han leído y aprobado la versión final del manuscrito.