La sustitución de un solo diente puede ser una de las situaciones más difíciles en la odontología. Esta restauración se puede hacer aún más impredecible si el diente existente tiene la pérdida de hueso, colorante único y /o problemas de contorno. Las líneas de alta sonrisa y periotypes delgadas también pueden hacer que el reemplazo de dientes muy difícil. Durante años, los implantes individuales se han colocado y restaurado en un procedimiento quirúrgico en dos etapas. Más recientemente, hay un cuerpo en desarrollo de la evidencia científica que apoya la colocación inmediata de implantes en el momento de la extracción seguida de la colocación de una corona temporal inmediata. 1-7 Ribeiro et al informaron en 2008 que no hay diferencia significativa en las tasas de éxito entre los implantes no funcionales inmediatos y los colocados con el protocolo retrasado tradicional. 4 Por otra parte, Garber et al reportaron una tasa de éxito del 96,3% durante la carga no funcional que es similar a los valores retardados de 94,4% a 100%. 2 En este artículo se presenta un caso clínico para discutir algunos de los principios de diseño de implantes de NobelActive ™ (Nobel Biocare, Göteborg, Suecia) que han sido creados para mejorar la estabilidad inicial, la estética y la contemporización. Estas nuevas características de diseño de implantes han hecho que la eficacia clínica de la colocación inmediata y temporización del implante de un solo diente un procedimiento altamente predecibles. En 1952, Brnemark hizo un descubrimiento fortuito en relación con la integración de titanio y el hueso. 8 Desde entonces, se han producido muchos cambios en el diseño del implante de titanio, composición y textura de la superficie en busca del Santo Grial para el implante dental ideal. Continúa la búsqueda de un implante que reemplazará al diente que falta, mientras que la satisfacción de las expectativas del paciente y tener un éxito clínico que es igual o mejor que los resultados anteriores. colocación inmediata de un implante se puede definir como la colocación del implante dental inmediatamente después de la extracción del diente natural. La temporización inmediata del implante dental se define como la colocación de un pilar provisional en forma de diente con la corona en el momento de la colocación del implante. Wang et al han clasificado más implantes de carga inmediata como una técnica restauradora implante en el que la "restauración se coloca apoyado implante en la carga oclusal dentro de al menos 48 horas después de la colocación del implante." 6 Hay muchos indicios y contraindicaciones para la colocación inmediata de los implantes. Gapski et al. enumerado cuatro grandes categorías de factores que influyen en la eficacia de los implantes de carga inmediata. 1) factores relacionados con la cirugía, 2) factores relacionados con el huésped relacionados con hueso tipo, cantidad y capacidad de curación. 3) factores Implantrelated relacionados con el diseño del implante y 4) factores relacionados con oclusión. 5 Block ha enumerado algunas de las contraindicaciones como los siguientes:. Exudado purulento en la zona, patología periapical, la diabetes no controlada, y la falta de hueso 9 Por otra parte, Arlin et al informaron de un alto nivel de éxito con la colocación inmediata si el diente no es "carente de exudado purulento, hay un cuello sano del tejido gingival alrededor del diente, y mínima Lucency está presente en el vértice del diente a ser extraído." 10 Holst et al advirtieron los cirujanos que hay varios factores de restauración y biológicos que pueden influir en el éxito clínico de los implantes de carga inmediata. 11 Citaron "calidad y cantidad de hueso, las fuerzas oclusales, técnica quirúrgica, el diseño del implante que proporciona la estabilización post-quirúrgica, número y distribución de los implantes, y entablillado rígido de la restauración provisional. Polizzi y col advirtió, además, que si la enfermedad periodontal es la causa principal de la extracción del diente, entonces puede ser aconsejable esperar a que la curación antes de implantar placement.12 Claramente, hay muchos factores a tener en cuenta; Así, cada caso debe ser evaluado por el cirujano tanto antes de la cirugía y en el momento de la implantación inmediata Hay muchos beneficios de la colocación y la carga de un implante en el momento de la extracción inmediata. Algunos de los beneficios son los siguientes: 1. Un procedimiento quirúrgico en lugar de dos; 2. Sin parcial temporal requerida; 3. Los tejidos blandos se suelen mantener; 4. problemas de contracción de la herida son mínimos; 5. Los pacientes como el procedimiento que se realice en una sola etapa; 6. Los pacientes hallazgos comer alimentos el mismo que el diente natural durante la cicatrización. Hay dos líneas de tiempo clave para la estabilidad del implante. Estas dos fases se han llamado estabilidad primaria y estabilidad secundaria. Todos los temas antes mencionados preclínicos en igualdad de condiciones, cuando se prepara la osteotomía y el implante se coloca la "estabilidad primaria" se ve afectada directamente por el diseño del implante. El diseño del cuerpo y los hilos son críticos para la creación de un implante que "agarrar" una vez que se coloca el implante. Después de que el implante está fijado, los principios biológicos de la osteointegración comienzan. El hueso comenzará a curarse con la actividad de los osteoblastos que conduce a una integración de nium tita con el hueso y los tejidos blandos. Montes et al informaron de que hay tres posibles respuestas por parte del huésped después de la colocación del implante. Las dos primeras respuestas son respuestas inf lammatory agudos o crónicos para el implante y la formación de tejido conectivo que rodea el implante. Ambas respuestas puede conducir a la pérdida temprana del implante. La tercera respuesta se produce cuando el cuerpo biológicamente acepta el implante a través de la fijación y curación; por lo tanto, la estabilidad secundaria se logra y se convierte en osteointegrados. 13 Micromovimiento es a menudo citado como una preocupación cuando la colocación de implantes inmediatos. La magnitud de la fuerza sobre el implante puede mejorar o disminuir las posibilidades de éxito tras placement.3 inmediata Se ha postulado que si un paciente tiene demasiado movimiento de un implante durante la cicatrización del hueso de curación va a cambiar en el tejido fibroso que conduce al fracaso del implante. Brunski concluyó en 1999 que "El exceso de micromovimiento interfacial temprana después de la implantación interfiere con la cicatrización ósea local y predispone a una interfaz de tejido fibroso en lugar de osteointegración." 14 Misch ha informado de que los dientes sanos "se mueven lateralmente desde 56 a 108 m." < sup> 15 puede ser extrapolado que las fuerzas parafuncionales tendrían mayor duración y magnitud de la interfase hueso dental que conduce a aún más micromovimientos. Otros investigadores han informado de que la fijación del implante puede soportar micromovimientos de 50 a 150 micras. 2,3 Sekine et al. han encontrado que una vez que un implante tiene una fijación rígida será todavía moverse en promedio 12 a 66 m en la dirección labio-lingual. 16 Brunski 1991, se ha propuesto que un límite de 100 micras para micromovimientos sería aceptable, sin embargo; los niveles de más de 150 micras podrían conducir a la encapsulación fibrosa alrededor del implante. 1,14,15 Durante la colocación inmediata y posterior curación el diseño del implante influye en la cantidad de micromovimiento que las exposiciones implante en el hueso. Algunos investigadores han propuesto que la reparación ósea en realidad puede ser mejorado si hay micromovimientos alrededor del implante que se exhiben pero mantiene bajo 150 micras. 14,15, /sup & gt; fuerzas Parafuncional debe ser evaluado para todos los pacientes de implantes inmediatos. Balshi y Wolfinger informaron que el 75% de los fracasos de los implantes se produjeron en pacientes que presentan hábitos parafuncionales. Misch 7 enumera los hábitos parafuncionales como un importante factor de fuerza al colocar implants.16 Ávila et al. sugieren que las fuerzas oclusales primeros sólo deben ser axial. 1 Si la mordida centrado es profunda y llevar el paciente exhibe diente excesiva de las fuerzas iniciales de los implantes colocados inmediatos puede ser mayor. Un hábito empuje de la lengua puede indicar que un enfoque tradicional de 2 etapas podría ser más adecuado. Al colocar un implante inmediato, la extracción del diente o raíz existente debe ser atendido con detalle. Es importante realizar una extracción no traumática en un intento de preservar la placa bucal de hueso. Block ha informado de que se requiere de 5 mm de hueso apical para la colocación inmediata. 9 Durante la colocación del implante inmediato debe extenderse por lo general de 3 mm apical a la extracción dental o tienen 3 mm de contacto con el hueso con las paredes de la zona de extracción. 2,18 "El análisis histológico de la terapia de implante dental inmediata éxito demuestra que la osteointegración es predecible alcanzable y eficaz y requiere un mínimo de 3-5 mm de hueso íntima al contacto del implante." 18 El implante NobelActive ha estado demostrando una excelente estabilidad inicial en tan poco como 3 mm de hueso. Se podría argumentar que el verdadero mérito para cualquier sistema de implante es cómo el cuerpo reacciona a los principios de diseño. Fromovich et al 20,21 han diseñado el implante NobelActive ™ con los temas antes mencionados en mente. Por ejemplo, el implante NobelActive ™ tiene conceptos de diseño para mejorar la estabilidad inicial. La estabilidad inicial se mide generalmente por el cirujano implante en el momento de la colocación de "pruebas de torque" el implante. Este es un procedimiento mediante el cual el cirujano coloca una llave de torsión o un motor quirúrgico calibrado sobre el implante y se asegura de que el implante puede soportar un par de torsión de más de 35 a 45 Ncm sin rotación adicional Ottoni et al y Wang et al han sugerido un valor de 32 Ncm sería satisfactorio para la estabilidad inicial. 6,22 Garber et al sugirió que un valor de par más conservador de 40 Ncm sería prudente. 2 El fabricante de NobelActive ™ recomienda que el implante se puede colocar en los valores de par de 35 a 70 Ncm sin incurrir en problemas de necrosis por presión. Ávila et al. informe en un documento de síntesis de 2007 que el éxito es igual a la cirugía en dos etapas si el implante se coloca con la "preparación no traumática de un hueso de buena calidad, la colocación de implantes de superficie rugosa con un torque de inserción adecuada mayor que 35 N /cm". < sup> 1 por lo tanto, la estabilidad inicial de prueba de par es por lo general muy por encima del mínimo requerido para Ncm 35-45 temporización del implante y la carga temprana. Esta estabilidad inicial se puede lograr incluso en hueso blando de tipo IV. diseños de hilo de diferentes sistemas de implantes pueden variar en gran medida. Muchos diseños de rosca en otros sistemas de implantes tenían ya sea en forma de v, rugosas, perlas cuadrados, o revertir los diseños de contrafuerte. Para muchos de estos sistemas de los diseños de rosca han sido uniforme para toda la longitud del implante. Por el contrario, algunos otros diseñadores de implantes han introducido diseños de rosca que cambian en la parte coronal, que tiene roscas más pequeños en esta área de la integración del tejido blando. Otros sistemas tienen collares suaves en la zona coronal. Con el implante NobelActive ™ los hilos están diseñados para tener altos valores de par inicial. Este implante tiene un diseño de rosca variable de dual (Fig. 1). Los hilos se han diseñado para actuar como implantes NobelActive ™ Osteotomos Inmediatamente colocados han demostrado ser "clínicamente probadas y las tasas de éxito son equivalentes o mejores que las de los protocolos de implantes convencionales." 21 La la conexión interna del implante NobelActive ™ tiene algunas características importantes añadiendo al éxito del implante (Fig. 2). La conexión hexagonal interna entre la plataforma y el tope es anti-rotación y fuerte. Las pruebas de fatiga muestra que la máxima fuerza de torsión del implante al fracaso de la NobelActive ™ NP 3.5 es 282 Ncm y la máxima fuerza de torsión para el implante NobelActive ™ RP 4.3 es 452 Ncm. 23 La conexión interna también tiene un sello coronal con el nivel de hueso condensar el hueso como el implante está siendo lugar. Esto se logra por tener grandes roscas de doble hélice con diámetros de paso variable. Por otra parte, los hilos cambian de una forma de corte en forma de V en el vértice de un diseño cuadrado a medida que avanza coronal. A medida que se coloca el implante el diseño de rosca cambiar actúa para condensar el hueso creando una excelente estabilidad incluso en áreas que presentan la calidad ósea mínima o cantidad. El sitio del implante se puede preparar de forma conservadora dejando que el acto de implante como un osteótomo durante la inserción. La superficie del implante también ha sido diseñado para una mayor estabilidad. Tanto el cuerpo de implante y los hilos están cubiertos por TiUnite ™, que también se ha demostrado para mejorar la estabilidad inicial por ser áspera y osteoconductiva. cambio de plataforma. La parte superior de la porción interna de la conexión tiene un sello cónica que ayuda a mantener una conexión biocompatible apretado. La interfaz entre la junta cónica y el tope parece limitar cualquier preocupación microespacio. 23 Vela-Nebot et al han postulado que la ubicación de la microgap puede violar ancho biológico iniciando de este modo la pérdida de hueso alrededor del implante. 24 Se especuló que si se utiliza un pilar con diámetro menor entonces el ancho del implante, esto reducirá al mínimo la invasión del espacio biológico. 24 Llegan a la conclusión en su estudio que hay una reducción estadísticamente significativa en la pérdida de la cresta ósea cuando se realizó cambio de plataforma. El implante NobelActive ™ ha construido en un cambio de plataforma ósea de 0.05 mm. 23 el cambio de plataforma OC- curs a nivel del hueso por tener un cuello suave .25 mm en la parte superior completa del pilar a la plataforma de hueso (Fig. 3). Cuando se asienta el pilar solo diente pilar es .25mm interna a la superficie rugosa exterior. Este collar suave .25mm parece limitar la pérdida de hueso de la cresta de la infiltración de la anchura biológica. Las bacterias no parecen infiltrarse en la zona de la junta cónica que aparece para minimizar también la pérdida de hueso crestal. Los resultados de los estudios preliminares han demostrado una excelente estabilidad ósea en la región crestal. 3 Para mejores resultados estéticos el fabricante recomienda que el cirujano a colocar el implante en el nivel del hueso bucal o 0.5-1mm a continuación. CASO El paciente, un varón de 46 años de edad, en excelente estado de salud, se presenta con un defecto 1er premolar superior derecho (Fig. 4). Él no está tomando algún medicamento. El paciente se pone una biteplate por su hábito de bruxismo. Ha tenido el 2do premolares superiores retirados con la corrección de ortodoncia. El consentimiento informado se discutió y se firmó un documento. El plan quirúrgico consistió en una extracción inmediata de la derecha 1er premolar con la colocación inmediata de un implante dental amplia NobelActive RP 15 mm 5 mm. Un aloinjerto fue planificada en el momento de la cirugía para llenar la "brecha de salto" entre el implante y el zócalo. Si el implante tenía una estabilidad inicial de 35 Ncm mayor que entonces fue planeado un pilar provisional inmediata. El paciente fue informado de que si el implante no tenía una estabilidad inicial por encima de 35 Ncm a continuación, un pilar provisional inmediato podría no ser colocado. Modelos, PA rayos X, así como Panolipse se obtuvieron antes de la cirugía. Una ampliación de plantilla correspondiente quirúrgica de la Panolipse (disponible en Nobel Biocare) se colocó en los rayos x para planear la colocación del implante. El diente problemática se extrajo utilizando una técnica atraumática para proteger el hueso para la colocación del implante posterior. A Periotomo se insertó en el espacio del ligamento periodontal para separar los ligamentos (Fig. 5). La raíz se extrae y se mide como parte del proceso de planificación para la colocación del implante (Fig. 6). Los protocolos quirúrgicos en los que, como se recomienda por el fabricante. El hueso era de tipo III según la clasificación por Brnemark et al. 25 Un injerto de hueso aloplástica de MBCP (Biometlante) fue insertado en el zócalo (Fig. 7). Un implante de 15 mm RP de 5,0 mm de ancho NobelActive ™ se colocó en el zócalo y utilizando el controlador quirúrgica (Figuras 8 & amp;. 9). El implante se colocó participado en el aspecto lingual de la cavidad para ayudar a la estabilidad. Una prueba de torsión reveló una estabilidad inicial de 65 Ncm. El fabricante recomienda ser apretados el implante entre 35 y 70 Ncm. Un pilar temporal inmediata se aplicó al implante y un torque de 35 Ncm utilizando un controlador de unidades múltiples con la llave dinamométrica protésica (. Figs 10-12). El conductor multiunit está incluido en el kit protésico Nobel Biocare. La tapa de plástico blanco pilar temporal (incluido con el pilar provisional inmediato) se aplicó en el pilar provisional hexed para fabricar una corona provisional (Fig. 13). La superficie de la tapa de plástico temporal fue rugosa con un diamante para mejorar la adherencia mecánica. Observe que un lado de esta tapa de plástico blanco es plana para ayudar en la orientación si las piezas pasan a separarse durante la técnica de recogida. Durante las sesiones de planificación de implantes, una impresión inicial fue llevado a fabricar una forma de concha temporal. La forma de la concha se inyectó 3/4 de su capacidad con Luxatemp ™ (DMG-Zenith dental) de resina provisional y se coloca sobre el pilar provisional inmediata con el fin de la resina sin curar fuera del área quirúrgica. La tapa de acrílico y se tira hacia atrás de la parte metálica del tope una vez que los Luxatemp ™ conjuntos materiales provisionales. Luxatemp ™ fluida se aplica luego a las áreas alrededor de la tapa blanca para crear el perfil de emergencia correcta. Al tratar la provisional sobre el poste del pilar temporal es importante para lograr la arquitectura adecuada para el perfil de la corona emergencia para apoyar el tejido para la curación (Fig. 14). Tome en cuenta para intentar duplicar la aparición del diente natural adyacente a la zona. Uno de los objetivos de este procedimiento es crear o mantener la papila gingival. Se debe tener cuidado de no extender el fluido sobre el acceso a la tapa temporal. TempBond ™ (Kerr) un provie cemento sional, se mezcló y se aplicó a la corona temporal una cantidad muy pequeña de material mediante un explorador. La corona temporal se coloca sobre el pilar y colocado. El pilar temporal inmediata con la corona de acrílico sirve una serie de funciones. Primero, el paciente suele estar muy satisfecho de que ellos tienen su "diente" de vuelta el mismo día. El pilar temporal también sirve para apoyar los tejidos blandos en áreas del reborde y la papila bucal para una estética excelente. Estas áreas pueden contraer durante la cicatrización si no son compatibles. El complejo de la corona también se cree que estimula hueso si las fuerzas no son demasiado altos o en una dirección no axial. Por último, el complejo corona temporal actúa para mantener un sistema cerrado para la curación. El sistema mantiene el injerto de hueso y coágulo de sangre en el lugar para la formación de hueso. Todos los contactos céntricas y excéntricas, donde eliminan del temporal inmediato. Se discutieron las instrucciones post-operatorias. Se prescriben recetas para cada 8 horas 500 mg de amoxicilina durante siete días, 600 mg prn stat ibuprofeno, y un enjuague de clorhexidina 150ml. El paciente fue instruido para esperar tres meses para la curación. Tras el período de cicatrización, el paciente volvió al consultorio dental. Una radiografía fue tomada para ver que se había producido la integración. Debe haber una ausencia de radiolucencia alrededor del implante. El pilar provisional inmediato se retiró usando la llave de torsión. Durante este caso se utilizó una técnica de cubeta de impresión cerrada. El sistema de NobelActive ™ tiene cofias de impresión de transferencia que se estallaron a 5 mm para que coincida con los pilares provisionales inmediatas (Fig. 15A). Una impresión de cubeta cerrada acampanado hacer frente estaba sentado sobre el implante y una radiografía fue tomada para confirmar asiento (Fig. 15B). La bandeja se trató de asegurarse de que la copia de impresión espacio apropiado tenido de material de impresión. Una pequeña cantidad de cera cuerda se colocó en el tornillo hexagonal corona de transferencia para mantener el material de impresión fuera de esta área. Esto hizo que el volver a colocar la cofia de impresión más fácil. Un material de impresión de la luz de polivinilo se utiliza alrededor de la porción gingival del afrontamiento para capturar el perfil de emergencia de la papila. Es importante no utilizar demasiada cuerpo de luz. material de impresión medio se aplica a continuación para apoyar el cuerpo afrontamiento en la impresión de cubeta individual. Una vez que se estableció la impresión de que se retiró y se verificó la exactitud. Una réplica implante se une a la cofia de impresión y el complejo se colocó de nuevo en la impresión. Una vez que el laboratorio recibió la impresión de registros de apoyo y vertieron un modelo utilizando la réplica de implante apropiado. Es fundamental que el laboratorio dental utiliza un modelo gingival para reproducir el trabajo de encargo capturado en la impresión. El modelo gingival guía al técnico durante la fase de encargo del pilar. El modelo gingival se utiliza para colocar los márgenes de la corona sobre el pilar en la posición ideal. Además, el contorno desarrollado por el pilar temporal inmediata es capturado y transferido utilizando este modelo gingival. Un modelo de cera de encargo del contorno fue diseñado manteniendo el margen de 1 mm bucal subgingival y supragingival el margen lingual. A linguales ayudas margen supragingival en la limpieza de cemento durante la cementación de la corona. Durante la colocación de la corona del cemento se expresa hacia lingual debido al diseño. Un Procera ™ (Nobel Biocare) pilar personalizado óxido de zirconio y una corona de zirconia coloreada fueron creados usando el escáner Forte ™ (Fig. 16A) . El laboratorio devolvió la corona en el horneado sopa para la prueba y posterior en el sombreado personalizado. A se eliminó la prueba en boca del pilar temporal y el pilar de zirconia se puso en marcha. El laboratorio proporciona una resina Duralay orientación jig rojo (Fig. 16B) para ayudar en la colocación correcta del pilar. Una radiografía fue tomada para verificar el asiento del pilar (Fig. 17). La plantilla orienta la conexión del pilar hexagonal en la orientación apropiada. Por otra parte, hace que la realización de pequeños pilares y partes de tornillo más fácil en la parte posterior de la cavidad oral. Aunque el pilar zirconia final podría ser un torque de 35 Ncm en este punto, en este caso se retrasó hasta el retorno de paciente desde el sombreado de encargo en el laboratorio dental. El ceramista terminó la personalización con la tinción y el acristalamiento y el paciente volvió a la clínica dental para la cementación. Antes de la cementación un cemento bolita de algodón y resina estéril donde coloca en el orificio de acceso de tope tornillo. Rely-X cemento de resina ™ (3M) se utilizó para cementar la corona. Puesto que el margen supragingival lingual fue la mayor parte del cemento se ventiló a la lingual. El cemento se haya curado completamente antes de limpiar. A hoz de titanio fue entonces ser utilizado para limpiar el cemento. El Serasaw ™ (Brasseler) hecha a limpiar más rápido en las áreas de contacto interproximal. La oclusión se comprobó en céntrica para los contactos de mordedura pesadas y todas las interferencias laterales se eliminaron (Fig. 18). Las fuerzas de la corona eran luz en oclusión céntrica. De Trabajo e interferencias no laborables, donde comprueba de nuevo después de la cementación. Pulido de ajustes se realizó utilizando un kit de pulido Brasseler porcelana. biteplate del paciente se ajustó para asegurarse de que encaja sobre la corona de implante dental. Seguimiento de rayos X y fotos fueron tomadas en ocho meses para evaluar la pérdida y la estética de la colocación del implante de la cresta ósea a corto plazo ( las figuras 19 y amp;. 20). Discusión El diseño de los implantes NobelActive ™ ofrece un sistema útil para la colocación inmediata y temporización en el momento de la extracción. La conexión anti-rotación hexagonal con el sello cónica y construido en el cambio de plataforma ósea ayuda a prevenir la pérdida ósea crestal. El diseño de gran paso de rosca variable proporciona una excelente estabilidad inicial. valores de las pruebas de alto par motor se puede lograr en ósea mínima. El valor de par de hasta 70 Ncm ayudas para asistir al dentista restaurador para temporizar el implante de inmediato la eliminación de la cirugía segunda etapa. Se ha demostrado que la papila adyacente y peri-implante de tejidos estarán mejor apoyadas mediante un temporization.2 inmediata El sistema de implantes NobelActive ™ parece tener algunas características de diseño muy prometedores para ayudar en la colocación inmediata del implante y la contemporización oh Dr. Scott MacLean es un miembro del Colegio Americano de dentistas, la Academia Faucard Pierre, y la Academia Internacional de Odontología. Enseña Implantología a tiempo parcial en la Facultad de Odontología de la Universidad de Dalhousie. El Dr. MacLean conferencias a nivel internacional sobre temas tales como la fotografía digital, los láseres de tejidos blandos, restauraciones de óxido de circonio, y los implantes dentales. Es profesor de tiempo parcial en Dalhousie en el curso Experiencia del implante. Divulgación Dr. conferencias S. MacLean de Nobel Biocare en implantología y reparadora Reconocimiento Todos los procedimientos de laboratorio se llevaron a cabo por Prodent laboratorio en Halifax, NS. Salud Oral da la bienvenida a este artículo original. Referencias 1. Ávila G, P Galindo, Ríos H, HL y Wang implante inmediato Carga: Estado Actual De Documentación disponible Implantología Sept 2007 Vol 6 núm 3 p235-241 2. Garber DA, Salama H, Salama MA. Dos etapas versus uno - ¿Hay realmente una controversia? J Periodontol. 2001; 72; 417-421 3. R Glauser, Zembic A, Ruhstaller P, S. Windisch de cinco años los resultados de los implantes con una superficie oxidada colocado en su mayor parte en el hueso de la calidad suave y se somete a una carga oclusal inmediata. J Prosthet Dent. 2007; 97 (Suppl): S. 59 - 68. 4. Ribeiro et al. Índice de éxito de inmediato no funcional cargado implantes unitarios: inmediata versus la implantación diferida. Implantología vol 17, núm 1, marzo de 2008, pp109-112 5. Gapski R, Wang HL, Mascarenhas P, et al. Revisión crítica de los implantes de carga inmediata. Clinical Oral Investigación implantes. 2003; 14:. 515-527 6. Wang H, Ormianer Z, Patti A. y una conferencia de consenso sobre la carga inmediata: El único diente y áreas desdentados parciales. Implant Dent 2006; 15:. 324-333 7. Balshi TJ, Wolfinger GJ. La carga inmediata de los implantes Branemark en desdentados inferiores: un informe preliminar. Implant Dent. 1997; 6:. 83-88 8. AAID - Historia de los implantes dentales http://www.aaid-implant.org/about/Press_Room/History_and_ fondo. html 9. Bloque, MS, "Color Atlas de la cirugía de implantes dentales", 2ª edición. Copyright 2007 Saunders, pp 189-199 10. Arlin ML. colocación inmediata de implantes osteointegrados dentales en alvéolos de extracción: ventajas e informes de casos. Oral Health 1992; 82:. 19-20,23-24,26 11. Holst, S., Geiselhoeringer, H., Wichman, M. y Holst, A. I. Los efectos del tipo de restauración provisional sobre micromovimiento de los implantes JPD vol 100, septiembre de 2008 pp 172-180 12. Polizzi et al. "La implantación inmediata y retardada en los alvéolos de extracción: un informe de 5 años, Clin Implant Dent Relat Res 2000; 2 (2): 93-9 13. Montes, C. et al. A falta de factores asociados con la pérdida de Oseointegrada de implantes dentales. Implantología vol.16, Num 4, dic 2007 PP404-410 14. Brunski, J. B., En la respuesta del hueso vivo para la carga biomecánica en la interfase hueso /implante dental. Adv Dent Res, 1999. 13: p. 99-119. 15. Szmuckler-Moncler S, Salama, H. Reingewirtz Y., Dubruille JH. Momento de efectos loadingand en micromovimientos en la interfaz hueso-implante dental: revisión de la literatura experimental. J Biomed Mater Res 1998; 43: 192-203 16. Misch, C. "Implantología contemporánea", edición 1Nd, P186 17. Sekine H, Y Komiyama, Hotta H, et al: Características de la movilidad y la sensibilidad táctil de los sistemas de soporte de aparatos osteointegrados. En van Steenberghe D, editor:. Integración de los tejidos en la reconstrucción maxilofacial, Amsterdam, 1986, Elsevier 18. Saad et al. La preservación de los contornos de tejido blando con inmediata atornillada implante provisional corona JPD 2007 pp 329-332 19. McNutt, M & amp; Chou C, Tendencias actuales en Criterios de selección de casos ósea inmediata de implantes dentales, España Journal of Dental Educación Vol 67 (8) 20. http://www1.nobelbiocare.com/en/implant-solutions/products/NobelActive /science.aspx 21. Evaluación de NobelActive ™ implantes. Cinco años de estudio controlado aleatorio multicéntrico prospectivo en 12 centros. Departamento de Investigación Clínica, Nobel Biocare Servicios AG. 22. Ottoni JM, Oliveira ZF, Mansini R, et al. La correlación entre el par de colocación y la supervivencia de los implantes unitarios. Int J Oral Maxillofac implantes. 2005; 20:. 769-776 23. La historia NobelActive ™ Técnica http://www1.nobelbiocare.com/Images/NobelActive% 20Technic al 20Story%%% 20 GB 2015May08_tcm57-10947.pdf 24. Vela-Nebot, X. Rodríguez-Ciurana, X. Rodado-Alonso, C. Beneficios de una técnica de implante de plataforma de modificación para reducir la reabsorción del hueso crestal. Implantología, vol 15, núm 3 pp 313-316 25. Brnemark P-I, U y Lekholm Zarb GA, Albrektsson T (editores), Tissue-Integrated prótesis. Quintessence Publishing Co. 1985, p. 202. --- La sustitución de un solo diente puede ser una de las situaciones más difíciles en la odontología --- Después de que el implante es asegurado, los principios biológicos de la osteointegración comienzan --- una lengua empujando hábito puede indicar que un enfoque tradicional de 2 etapas podría ser más adecuado --- se podría argumentar que el verdadero mérito para cualquier sistema de implante es cómo el cuerpo reacciona a los principios de diseño --- el sitio del implante se puede preparar de forma conservadora dejando el implante actúan como un osteótomo durante la inserción --- el diente problemática se extrajo utilizando una técnica atraumática para proteger el hueso para la posterior colocación de implantes --- una vez que el laboratorio recibió la impresión de registros de apoyo y se vierte un modelo utilizando la réplica de implante apropiado --- En 1952, Brnemark hizo un descubrimiento fortuito en relación con la integración de titanio y el hueso
.
.
.