En los últimos años, los trastornos musculoesqueléticos (MSD) se han convertido en epidemia. En cualquier momento el 85% de la población experimenta dolor de espalda baja (LBP). 1 Se ha convertido en la razón número dos de las visitas al médico, y que no incluye los muchos pacientes que no buscan consejo, sólo la esperanza "se iría." la naturaleza de la profesión dental y las muchas posiciones que se incurre durante un día normal de trabajo por el practicante, tiene un enorme impacto en el cuerpo, y que lleva consigo un alto la prevalencia de MSD. En un artículo reciente investigación mirando a los dentistas en Grecia, el 46% sufría de dolor lumbar crónico, siendo el 25% de carácter grave. 3 De hecho, las personas con dolor lumbar también informaron tener ya sea el dolor de cuello, el 41% de las veces, o en la mano y la muñeca del dolor del 38% de las veces. 3 De hecho, el 35% de las veces no son por lo general dos MSD que están teniendo un impacto en un dentista en un momento determinado. 3 Estos MSD puede llegar a ser muy debilitante y puede afectar a la calidad de vida de los que el profesional dental. Los efectos de MSD se manifestarán no sólo en el trabajo disminuyó, pero tal vez, igual de importante, el tiempo con la familia y /o durante el tiempo personal. A pesar de que rara vez dejan de trabajar debido a la MSD, (16%). Es más probable que conduzca a una discapacidad severa y una posterior impacto en la calidad de vida. De hecho, la queja más común entre los dentistas es como MSD está afectando a su vida personal, y la falta de tiempo entre períodos de trabajo para la recuperación. 4 Una vez dicho esto, hay una relación directa entre la disminución de los niveles de aptitud y MSD. surgen trastornos musculoesqueléticos de un número de fuentes, sin embargo, la causa principal en la práctica dental es la postura estática prolongada (PSP de). Con PSP, enfermedades neuronales, puntos de isquemia y de gatillo, hernia de disco /abultada, y la espasticidad desarrollarán. Estos son todos debido a la postura dental común; sentado con una, la flexión lateral del cuello se incline hacia adelante con la rotación y el brazo en abducción. En este artículo una mirada cercana será tomada en la PSP de, y la forma en que se presenten, así como los métodos para combatirlo en el lugar de trabajo. En un artículo de seguimiento, los ejercicios de prevención y rehabilitación serán discutidos que puede ser incorporado en las rutinas de ejercicios de entrenamiento para aumentar la salud, calidad de vida, y el resultante aumento de la energía y la productividad que vendrá con eso. Como dentista, el nivel de precisión y el control es bastante alto, tener que mirar en la boca de alguien, y de trabajar con herramientas finas en un espacio cerrado durante largos períodos de tiempo. Es el nivel requerido de control y precisión, que requiere que el profesional dental para mantener una postura más bien controlada y estático para estos períodos de tiempo. Aunque no tenemos los músculos de nuestro cuerpo que están destinados a mantener posiciones posturales, los seres humanos aún tienen que evolucionar hasta el punto en que los músculos puedan trabajar eficazmente sin un descanso. Fisiológicamente, una tensión sostenida en un músculo o cualquier tejido blando durante periodos de tiempo sin descanso prolongados provoca isquemia y puede conducir a la necrosis dentro del músculo. 5 Este sólo puede ser remediado con períodos de descanso, y que se puede hacer de varias maneras, todas las que se discutirán más adelante en este artículo Lo que complica y aumenta el riesgo de lesiones es la incline hacia adelante en el carro de la cintura y la cabeza se encuentran comúnmente en la postura dental. Esta posición, cuando se mantiene durante largos períodos de tiempo con el tiempo conducir a los músculos "apagar" relajante con ello las estructuras musculares de estabilización de la columna vertebral. Para asegurarse de que no "desmoronarse", el ligamentosa estructuras llevan el peso de la carga. Esto sólo se puede mantener durante tanto tiempo antes de que los tejidos ligamentosas desgarran, sin embargo antes de esto sucede, se produce la fluencia. La deformación gradual de la articulación intervertebral bajo una carga constante, constituye la fluencia, y que afecta a los ligamentos. En la sentada sin apoyo, cargas de compresión en los discos espinales lumbares aumenta un 40% por encima de las fuerzas normales en comparación con aquellas cargas incured al estar de pie. Durante la flexión hacia adelante y la rotación, una posición a menudo asumido por los operadores dentales, la presión aumenta en un 400%, por lo que la estructura susceptible a las lesiones. 2 Esta presión, o la carga, en el ligamento se estira. El cuerpo tiene la capacidad de restaurar sí mismo a su longitud original, sin embargo, cuando esta posición y acción se repite varias veces, la restauración de la longitud inicial de un ligamento se produce a una velocidad menor y en un grado menor que hizo la deformación. 1 Esto crea un nuevo punto de referencia, donde la longitud de descanso final del ligamento es mayor que su original, lo que permite una menor estabilidad del disco intervertebral, y más movilidad, de modo que todo lo que necesita es un movimiento simple como la flexión de recoger un lápiz de causar daños graves. Este fenómeno se produce en todos los segmentos vertebrales, pero la mayoría predominantemente en L4-L5, espacios de disco L5-S1 en la espalda baja, así como C2-3 y C5-6 en el cuello. 2 Estas son las áreas en las que las hernias de disco más comúnmente surgen de. Sin embargo, los signos, no siempre se manifiestan inmediatamente. Cuando se dio cuenta, a menudo no se hace nada al respecto. Una vez que se produce la última mala noticia de una hernia de disco, puede ser un gran golpe que puede poner a alguien fuera de servicio durante muchos meses. Los signos y síntomas neurológicos comunes ven y se sienten en las caderas y las piernas y, en particular, hacia abajo del brazo en las manos debe ser una señal de alerta roja de que algo necesita ser mirado y cuidado. Este es el peor de los casos. Sin embargo, es uno que se produce, y se produce a menudo. De hecho ap madamente 5% de todo el dolor lumbar es de una hernia de disco. 5 Si bien tenemos que ajustar a nuestras posturas sentadas ya existente, es importante entender que mientras que habrá una gran mejora con una alineación vertical en nuestra postura sentada, en última instancia, tendrá que saber que hay no es una posición ideal. Cualquiera, postura estática prolongada lleva en las estructuras implicadas, incluso una postura erguida. En la Figura 2, se puede ver que la alineación de la columna está en punto muerto, y no hay ninguna deformación ni flexión o torsión excesiva. Sin embargo, la afectación muscular sólo se puede mantener su actividad tanto tiempo antes de que haya daños en los tejidos a partir de CO2 acumulación. 2 puntos gatillo y necrosis también puede ocurrir de esta manera. Por lo tanto, aunque la mejoría puede ser hecho para la espalda baja y la salud del cuello con una postura erguida, y es mucho menos perjudicial para su salud que la postura estática común de los dentistas, que todavía no es la posición más ideal Aquí es donde conseguimos un poco radical, entendiendo que no hay postura o posición ideal sentado. En cualquier posición siempre hay estructuras que se están produciendo más carga, que otros. Por lo tanto, los músculos y los ligamentos están siempre en una posición expuesta comprometida. Lo que puede funcionar con mayor eficacia es alterar con frecuencia su postura y posición de sentado. Aunque es posible que tenga la tentación de sentarse en posición vertical y para evitar la excesiva flexión y torsión, es importante levantarse y moverse, y permitir que las estructuras de soporte de carga que tienen la oportunidad de recuperarse. En algunas prácticas esto se hace fácilmente al pasar de un paciente a otro, sin embargo, llega un momento en largos períodos de tiempo se gastará con un paciente. Es en estos momentos que la postura erguida y el cambio de posiciones servirán para el profesional dental bastante bien. A través de los años, una evolución en el equipo ha creado una libertad para el profesional dental, sin embargo debido a la naturaleza de la profesión, dolor lumbar tiene una prevalencia cada vez mayor. La verdad es que la mayor parte de su día se pasa en el trabajo, por lo que los pasos que se dan en el trabajo puede estar de camino a la mejora de su longevidad como un profesional dental, así como la calidad en la que vive su vida. oh Mahmoud Zaerian se graduó de la Universidad de York, con una matrícula de honor en Kinesiología. Actualmente estudia en el Canadian Memorial Chiropractic College en persecución de su doctrina en Quiropráctica. Durante los últimos nueve años, Mahmoud ha trabajado con algunos de los mejores atletas aficionados del Toronto, y el equipo olímpico de Canadá. www.focusconditioning.com Salud Oral da la bienvenida a este artículo original. Referencias 1. Valachi, K y Betania, Valachi mecanismos que conducen a trastornos músculo-esqueléticos en odontología. Diario de la Asociación Dental Americana, vol. 134, n ° 10, 1344-1350. 2. Evangelos C Alexopouls, Ioanna-Chrisina Stathi, y Fotini Charizani, la prevalencia de los trastornos musculoesqueléticos en los dentistas. BMC Musculoskeletal ,. Trastorno 2004; 05:16. 3. Karasek R, Brisson C, N Kawakami, Houtman I, P Bongers, Amick B. El cuestionario contenido del trabajo (JCQ): un instrumento para la evaluación comparativa internacional de las características del trabajo psicosocial. Journal of Occupational Health Psychology 4. Fish DR, Morris Allen-DM. trastornos musculoesqueléticos en los dentistas. Estado de Nueva York Dent J. 5. CMCC 2007 artículos de golf. El Dr. Guerreiro. 6. Anderson GBJ. Características epidemiológicas de la lumbalgia crónica 7. Panjabi MM, D Tech, Blanco AA. . biomecánica básica de la columna vertebral --- 35% de las veces no son por lo general dos MSD que están teniendo un impacto en un dentista en cualquier tiempo particular - - Aproximadamente el 5% de toda la LBP es de una hernia de disco
.
.
< p> En el próximo artículo de esta serie discutirá ejercicios que se pueden hacer para rehabilitar MSD existente y que es más importante prevenir que ocurran.
., 1998; 3: 322-355. doi:. 10.1037 //1076-8998.3.4.322
1998; 64:. 44-48
Lancet. 1999; 354: 581-5. doi:. 10. 1016 /S0140-6736 (99) 01312-4
Neurocirugía 1980; 7: 76-93