En una gran mayoría de los casos que pasan por mi mesa para la consulta del implante, los dientes que van a ser reemplazados con implantes tienen ya sea:
1. estado desaparecido durante un período sustancial de tiempo, o
2. Recientemente se han extraído por un estilo 'lo que sea necesario' de la odontología en la que el hueso labial ha sido sacrificada en aras de conseguir el diente en una sola pieza, o durante el 'excavación' de las puntas de las raíces residuales.
a veces, un dentista implante se verá tentado a hacer lo que sea necesario para 'conseguir que el caso "cuando se trata de tratamiento de un paciente con implantes dentales. Por desgracia, los implantes solamente están siendo colocados en áreas donde hay una gran cantidad de hueso, y que a menudo se omiten en una zona en la que idealmente deben ser colocados. Los dentistas están olvidando que 'prótesis impulsa el plan de tratamiento'. Una vez que se sabe qué tipo de casa que se va a construir, a continuación, se puede construir la base apropiada. Incluso he visto los implantes colocados en las áreas anteriores de ambas crestas debido a la falta de hueso en los segmentos posteriores. Las prótesis son entonces en voladizo hacia atrás, de modo que una elevación simple o doble seno no tiene por qué ser realizada. Hay una de dos razones para esto. O bien:
1. El dentista no es competente en la realización de este tipo particular de cirugía, o
2. El coste de la realización de la cirugía aumentaría la cuota hasta el punto de que el paciente decida en contra de la terapia de implantes, y elegir un tratamiento con un costo más razonable.
El hecho es que con las reparaciones requieren de una base adecuada (que incluir fractura prótesis, fractura de unión de soldadura, y /o fractura de la porcelana) el costo será en última instancia tanto como, o más que, si el caso se realiza correctamente en el primer lugar. La única diferencia es que ahora se convierten en costes ocultos-y una sorpresa para el dentista y el paciente. No es una buena manera de desarrollar una relación de confianza con sus pacientes!
Puedo entender el dilema con la segunda opción de perseguir a un paciente de distancia, pero al menos se les ha dado la oportunidad de elegir un tratamiento más económicamente razonable. Y para un paciente con el estrés y las dificultades financieras de un enorme proyecto de ley dentales, los implantes pueden de hecho no ser el tratamiento de elección. La presión psicológica de "escasez de dinero" puede telar como una pesada carga sobre cualquier persona en cualquier punto particular en el tiempo.
Cómo volver sobre el tema, el sitio de hueso (donde el plan de tratamiento es colocar el implante) es por lo general deficiente. Esto se puede superar de alguna muy simple (y sí algunos muy complicado) injerto óseo. Todo lo cual el dentista general es capaz de realizar una vez que ha tomado los cursos de formación continua apropiados.
Los siguientes son una serie de casos que comenzaron con el hueso insuficiente para la cirugía de implante, y la forma en que fácilmente se han tratado de crear una mayor el sitio ideal del implante (por lo general en lingual bucal o paladar ancho bucal).
Como se puede ver en las siguientes seis casos, no es difícil de alcanzar suficiente hueso en un sitio receptor para 'colocar los implantes en posiciones en las que estaban destinados '. No sólo hace que la implantología dental mucho más fácil para el dentista, pero reduce el riesgo de complicaciones, y por lo tanto hace que los pacientes mucho más feliz así. Así que no seas flojo, levantarse del sofá, y tomar unos cursos de «recomendados». Todo el mundo gana!
Blake Nicolucci es miembro de la Salud Oral del tablero de la implantología y presidente de la Sociedad Canadiense de Implantología Oral.
Salud Oral da la bienvenida a este artículo original.