Un niño de 4 años paciente de sexo masculino presentan con una empresa, hinchazón sin dolor en la zona del diente # 63. En la exploración reveló una 6.0mm x 6.0mm sin dolor inflamación bucal con fuerza sobre la zona superior de la corona del diente # 63 (Fig. 1). El appearrance de la mucosa fue normal en textura y color
El examen radiográfico consistía en una película periapical intraoral y una película oclusal maxilar. (Figs 2 & amp;. 3). Las radiografías mostraron una anomalía radio-opaco-mixta radiolúcida bien definida con una corteza exterior lisa con un espacio interno que rodea radiolúcida múltiples opacidades discretas. Estas opacidades tenían una densidad y composición similar a los tejidos dentales. La anomalía fue bucal a un diente # 63.
El diagnóstico evidente de esta anomalía es el compuesto odontome. El odontoma compuesto es un tumor benigno de las mandíbulas. Odontomas se componen de todos los componentes de los tejidos dentales y son uno de los tumores más comunes odontogentic. El odontoma compuesto por lo general se compone de varios dentículos en forma de dientes rodeados por una cápsula radiolúcida de los tejidos blandos y por una corteza exterior lisa esclerótica. El odontoma complejo se compone de diversos grados de tejidos dentales con ninguna organización y se presenta como una masa radiopaca gruesa rodeada por una línea radiolúcida delgada y la corteza delgada externa.
La mayoría de los odontomas son generalmente asintomáticos y el signo principal de la presentación es el fracaso de una diente en emerger. Estos suelen ser revelados el examen radiográfico de rutina. Odontomas se producen por lo general en la segunda década, sin predilección por el género. La parte anterior del maxilar es el sitio más común de aparición, pero que se presentan en todas las áreas de las mandíbulas. En este caso el odontoma tenía una característica de presentación interesante de hinchazón que es raro que los odontomas.
Esta odontoma es de interés clínico debido a su presentación como una inflamación bucal. De interés en este caso es el examen radiográfico que se había prescrito. Una película oclusal maxilar modificado se indica a revelar esta firma anormalidad. Fue el uso de esta técnica de 90 grados, que reveló una imagen apropiada de la hinchazón para llegar a un diagnóstico radiográfico de un odontoma compuesto.
El valor de la radiografía oclusal se suele pasar por alto en el consultorio dental. Es una técnica sencilla fácilmente disponibles para el dentista y auxillaries que se puede añadir en gran medida al diagnóstico de anomalías dentales y dar lugar a un diagnóstico radiográfico correcta.
Dr. Burguesa es miembro del consejo editorial de la salud oral de Radiología. Se mantiene una práctica privada en Toronto especializada en Oral & amp; Maxilliofacial Radiología.
El autor desea expresar su gratitiude al Dr. Helen Chiu por compartir este caso muy interesante.
Salud Oral da la bienvenida a este artículo original.