teoría afirma que la inflamación producida por infecciones crónicas de bajo grado puede jugar un papel importante en CAD (enfermedad de las arterias coronarias). La inflamación, sabemos, produce una respuesta por el sistema inmune que en este caso puede ser perjudicial en que estas células movilizadas dañan el revestimiento frágil de los vasos sanguíneos mediante la secreción de sustancias químicas que estimulan el crecimiento de las placas arteriales.
Un estudio de 1997 de la Universidad de Harvard observado durante seis años que los hombres con mayor contenido de proteína C-reactiva (CRP) dio a conocer durante la inflamación tenían tres veces el número de ataques cardíacos que los hombres con los niveles más bajos. De interés fue el hecho de que la reducción del riesgo de ataque al corazón conferida por la aspirina se relaciona directamente con los niveles de PCR individuales. La aspirina reduce el riesgo de ataque al corazón en aquellos con los niveles más altos de CRP. Los que toman aspirina de baja potencia lo toman sobre todo porque sienten que inhibe la formación de coágulos de sangre, pero este estudio conjetura que la aspirina se suma a esta protección mediante la adición de su propiedad anti-inflamatoria.
Los estudios contemporáneos informar que la Chlamydia pneumoniae tiene una papel en CAD. Helicobacter pylori, una bacteria asociada con muchas úlceras gástricas, es otro organismo causante asociada con CAD. Más de la mitad de los adultos estadounidenses tienen anticuerpos contra C. pneumoniae y H. Pylori que muestran una infección previa con estos organismos infecciosos Los factores asociados con la enfermedad periodontal también se han implicated.- razón de más para educar a los pacientes sobre los beneficios del uso de hilo dental de rutina.
los antibióticos, tales como azitromicina, se han utilizado en estudios en conejos infectados regularmente con C. pneumoniae en que se dio para retrasar el progreso de la aterosclerosis. Esto puede no tener el mismo efecto en las personas. Los antibióticos se utilizan en dos pequeños estudios en personas con CAD redujeron la velocidad de un segundo episodio y un estudio publicado el pasado invierno en la revista de la Asociación Médica de Estados Unidos sugiere que ciertos antibióticos pueden prevenir ataques cardíacos. Este estudio incluyó a 3.315 pacientes con ataques al corazón por primera vez y 13.139 personas que nunca habían sufrido un ataque al corazón. Los tratados con antibióticos demostrado ser eficaces contra C. pneumoniae tuvieron una reducción en el riesgo y en algunos casos - más del 50 por ciento. Existen dudas acerca de este estudio que fue de observación y que los anticuerpos no se midieron. Se expresa preocupación también que los resultados no fueron del todo debido a los antibióticos, pero con algunos otros efectos farmacológicos.
Los pacientes y el público en general no debe de salir corriendo al médico para tratamiento con antibióticos para CAD ya que la utilización encima de los antibióticos es ya la creación de múltiples problemas tales como infecciones intratables. Sin embargo, estos estudios pueden ser un trampolín para grandes beneficios
Mientras tanto, los requisitos de capacidad para reducir CAD se deben seguir como el ejercicio.; colesterol reducido; control de la diabetes; control de peso; dejar de fumar y el control de la presión arterial. A esta lista tal vez podríamos añadir un mejor control o eliminación de la enfermedad periodontal en nosotros mismos y nuestros pacientes.
* La Carta Médica Johns Hopkins, septiembre de 1999