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infección después de la extracción de las muelas del juicio

 

Pregunta
Estimado Dr. Teig,
Mi hijo (24) tenía una complicada extracción de su parte baja izquierda del cordal, que ha impactado en parte y tuvo que ser seccionada a Ser eliminado. Cinco días seguidos de la extracción, se despertó a una cara masivamente hinchado y un inmenso dolor y apenas podía abrir la boca. Le recetaron clindamicina 300 mg cada 6 horas (a partir de 2 cápsulas). La hinchazón de la cara es mucho mejor, pero el dolor ha continuado, su incapacidad para abrir la boca ha persistido, y ahora está teniendo dolor al girar la cabeza más de unos 20 grados hacia la izquierda (en el lado de la extracción se realizó sobre). Se informa dolor que se irradia desde la articulación de la mandíbula hacia el frente y debajo de la mandíbula y ha comenzado a sufrir de un dolor de garganta en el último día (aunque esto podría ser de clima cambiante, y no es tan drástica que estoy asumiendo que es hongos).
Mi pregunta es, ¿simplemente cambiar a un antibiótico de amplio espectro más y espero que para obtener mejores resultados, o hacer que buscamos una atención más agresiva? Él no muestra la fiebre, náuseas, vómitos, u otros signos de la enfermedad y la garganta, las encías, la lengua y el interior de su boca mirar normalmente de color rosa y saludable (aunque la izquierda interior de la mejilla es algo hinchada todavía). ¿Es posible que hay una infección más insidiosa en su mandíbula que requiere tratamiento de emergencia?
Lo hace rechinar los dientes, y probablemente está haciendo más ahora ya que no puede ponerse el protector de la noche, ya que no puede abrir la boca correctamente. Esto puede explicar un poco el dolor.
Respuesta
Eugenia - No puedo estar totalmente seguro y sin examen de su hijo, pero los síntomas que usted describe que ocurre en muchos pacientes que tienen muelas del juicio. Los síntomas que usted describe suena como espasmos de los músculos de la mandíbula. En el ámbito de las muelas del juicio, los músculos de la mandíbula se unen. A menudo, después de la extracción de las muelas del juicio los músculos sufren espasmos. Los síntomas asociados, además de restringir la apertura, puede causar una garganta, dolor de oídos, dolor y dolores de cabeza dolor en el cuello. Es decir, los caminos de los músculos. Bueno lo que puede hacer su hijo para disminuir estos síntomas. Con su historia de rechinando los dientes, los músculos eran probablemente ya sensible y propenso a los espasmos. Inicialmente, sugiero que su hijo use enjuagues con agua caliente sal durante unos 5 minutos, 4-5 veces al día. Haga que se tratan de concentrar el agua a la parte posterior de su mouht en los laterales, donde las muelas del juicio eran. Además, se debe utilizar compresas húmedas y cálidas de la región temporal, a ambos lados de la cara, a la parte inferior de la mandíbula. Hágalo durante unos 10 minutos, otra vez 4-5 veces al día.
Debido a su historia previa de molienda, que podría hacer bien con el dentista fabricar un protector de la noche para que él lleve en la noche mientras duerme. Todo este processs puede tomar un tiempo para sanar, por lo que tiene que ser paciente.
Le deseo lo mejor y espero que se recupere pronto. Puede que no sea una mala idea de tenerlo examinado por un cirujano oral y maxilofacial certificado por la junta.