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Dolor de cuello: Una mirada científica en el cuello del dentista

 

En la edición de febrero de 2009, de la salud oral de los trastornos musculoesqueléticos comunes (trastornos MSK) que los dentistas se enfrentan se esbozaron; específicamente, los impactos trastornos de MSK en el rendimiento y la longevidad profesional, así como las implicaciones que conducen a una disminución en la calidad de vida. Más tarde ese mismo año, en septiembre la discusión profundizada por mirar el trastorno musculoesquelético más común entre los dentistas - condiciones que afectan a la zona lumbar y qué hacer para ayudar a fortalecer los músculos involucrados y pre-habilitate (evitar lesiones futuras). En esta edición, una mirada más cercana será tomada en el segundo trastorno musculoesquelético más común y la queja entre los dentistas, que es el dolor de cuello. En particular, los métodos y estrategias para la protección del cuello se pondrá de relieve, protegiendo así las carreras dentales.

En un artículo de investigación de Costa en 1998, se indicó que el 67 por ciento de las personas experimentan dolor de cuello en algún momento de su vida (Cote, 1988). Los individuos dentro de las profesiones donde se mantiene una postura estática prolongada representarán una parte importante de esa estadística. Es de conocimiento común que los dentistas pasan la mayor parte del día en un estado de postura estática prolongada - sentado. De hecho Wazzan, et al, informó que el 54 por ciento de los dentistas se quejó de dolor de cuello en algún momento de sus carreras profesionales (Wazzan, 2001). Además, se observó que el tipo de la odontología no afectó a la frecuencia y gravedad de dolor en el cuello de manera significativa. La flexión anterior y lateral de flexión /rotación (los movimientos comunes de los dentistas) pongan en peligro el tejido blando alrededor del cuello de creación y desarrollo de desequilibrios y, como Falla señaló también reducen la eficiencia neuromuscular (Falla, 2004).

Las estructuras alrededor articulaciones están desigualmente comprometidos y exigieron a la vez que mantiene cualquier posición durante un largo periodo de tiempo. Este mantenimiento durante largos períodos de tiempo - 5-8 hrs por más de 20 años constituye un largo tiempo - comenzará a impactar el engrama motor del cuerpo. El engrama motor es el plano que el cuerpo utiliza para saber cuándo, en qué grado y en qué orden los músculos del cuerpo necesitan para acoplar o Y lsquo; el fuego '. El engrama motor optimiza la capacidad del cuerpo para adaptarse a las fuerzas en el cuerpo mediante el uso de agonista, antagonista, y los músculos sinérgicos de manera eficiente para mantener la activación muscular óptima. El engrama motor o el modelo para el movimiento a través de una carga desigual (como es el caso en la postura dental común) comenzarán a ser impactado y se rompieron. El resultado final será un perturbado y lsquo;. Disparar 'patrón o patrón de reclutamiento que ya no es óptimo para la salud a largo plazo del cuello

La investigación sobre el dolor de espalda baja indica que los pacientes con trastornos de dolor de espalda exhibición impedimentos particulares que alteran la morfología y el motor de control de los músculos del tronco, en particular el tronco de profundidad y los músculos de la columna vertebral. Este deterioro es perjudicial para la función de soporte espinal segmentaria y control. El cuello, similar a la baja de la espalda, tiene la musculatura actuando como estabilizadores primarios, que se llaman las profundas flexores cervicales (DCF), que tiene una deficiencia llevando al uso excesivo de los músculos superficiales como los trapecios, escalenos y elevador de la escápula que aumentan los síntomas en el cuello y convertirse en hiper-tonic con diversos puntos de activación ..

las personas con dolor de cuello han demostrado lo siguiente durante la ejecución de las tareas de baja carga: 1) aumento de la actividad del trapecio superior, 2) disminución de la capacidad para relajarse los músculos trapecios superiores entre las repetidas contracciones isométricas máximas de flexión del hombro, 3) aumento de la actividad de la porción superior del trapecio, esternocleidomastoideo (ECM) y por delante del músculo escaleno (músculos superficiales del cuello) durante las tareas funcionales del miembro superior repetitivas y 4) aumento de la actividad de la músculo ECM durante una prueba de carga baja específico de la flexión cráneo-cervical.

El aumento de la actividad anormal de los músculos cervicales superficiales de los pacientes con dolor de cuello durante la realización de tareas de carga baja podría representar una estrategia compensatoria de control del motor alterado debido a la debilidad, alteración o inhibición de los músculos cervicales profundos. Esta debilidad, la inhibición o la interrupción de la engrama motor tienen un impacto sobre las articulaciones dentro del cuello que afecta al sistema nervioso. Rsearch reciente pone de relieve que esta juega un papel en la perpetuación de los síntomas del paciente y el inicio de episodios recurrentes de dolor de cuello (Benny, et al, 2003). A diferencia de las condiciones de la espalda baja, descansos regulares durante el trabajo no influyen en la frecuencia o la disminución o la gravedad del dolor de cuello.

cuello profundo flexores cervicales (capitis longus colli) y se ha demostrado que tienen deterioro regular en el cuello paciente dolor; uno de los impedimentos que afectan a las articulaciones en el cuello. (Página, et al, 2010). El período de recuperación aguda para el alivio sintomático del dolor de cuello se extiende de cuatro a ocho semanas, pero la probabilidad de que esto ocurra ocurrencia es alta y la probabilidad de que se convierta en crónica es aún mayor debido a la causa subyacente - la inhibición de los flexores profundos del cuello trajo por la interrupción patrón motor.

Como un profesional dental, hay una predisposición a ciertos trastornos MSK, pero hay pasos que se pueden tomar para comenzar la rehabilitación y la mejora a largo plazo del dolor de cuello. Hay músculos que se han vuelto más activo a causa de deterioro de las estructuras de estabilización. Mientras que son más activos, que afectará a los músculos que necesitan refuerzo. Para iniciar la rehabilitación éstos sobre los músculos activos necesitan ser estirado. Después de esto, los músculos que necesitan ser fortalecidas pueden comenzar a fortalecerse. La Tabla 1 muestra una serie de ejercicios y estiramientos que pueden proporcionar beneficios y conducir a la mejora y recuperación a largo plazo. Los ejercicios son los que se pueden hacer durante todo el día en varios puntos
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Después de comenzar a poner en práctica estas sugerencias que habrá mejoras notables en dolores de cuello largo plazo. Por último, para aumentar la eficacia y la gestión de las quejas del cuello, se requerirá una evaluación ortopédica individualizada y tendrá que ser instituido un programa de rehabilitación integral. Los quiroprácticos están entrenados en el diagnóstico y la gestión de tales quejas. OH

Dr. Mahmoud Zaerian es un quiropráctico y la práctica de la acupuntura médica contemporánea. Trabaja y se ejecuta enfoque integrador Terapia y acondicionamiento de aire en North York. Como una facilidad de integración avanzada, FOCUS ofrece buena educación y la atención centrada en el acondicionamiento y la terapia de los comprometidos con su salud y bienestar en curso. Para obtener más información sobre cómo el Dr. Mahmoud puede apoyar su salud puede contactar con él en
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