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Resumen Antecedentes
Investigar el individuo y las variables contextuales relacionados con la caries en adolescentes de escasos recursos, así como la disparidad en la distribución de la enfermedad
Métodos
estudio analítico de corte transversal, realizado en la ciudad de Piracicaba, SP, Brasil, en 2012. la muestra probabilística se compone de 1.179 adolescentes de 15-19 años de edad, seleccionados al azar de 21 centros públicos y 34 unidades de salud primaria - Salud de la Familia (PHU-FH). Las variables dependientes estudiadas fueron el número de dientes cariados y experiencia de caries y obturados (CPO). Las variables independientes fueron clasificadas en individuales (, sociodemográficos, psicosociales, la auto-percepción clínica, el impacto en la salud oral, el acceso a los servicios y calidad de vida) y contextuales (índice de exclusión social, el número total de residentes en el barrio, la tasa de alfabetización, y las siguientes variables dadas en porcentajes: residencias en la categoría de propiedad de la vivienda, la provisión de alcantarillado, recolección de basura doméstica, familias con ingresos de más de 1 salario mínimo por mes, y las familias sin variables de ingreso mensual). El modelo de regresión multinivel fue estimada por el GLIMMIX PROC se evaluó (modelos lineales generalizados mixtos-procedimiento), teniendo en cuenta las variables individuales como de nivel 1 y las variables contextuales de los suburbios como Nivel 2. El ajuste del modelo por -2 Res con probabilidad log α = 0,05.
resultados
en cuanto a las variables individuales, adolescentes que declararon tener un interno de la prisión en la familia y vivían en hogares con un mayor número de personas, mostraron un mayor número de dientes cariados. Hubo un mayor número de dientes cariados, un valor CPO-D superior, y peor autopercepción lo que respecta a la salud de sus dientes y la boca. Otras variables, como el ser del sexo femenino, la edad y el tiempo transcurrido desde la última visita al dentista se relacionaron con el índice CPO-D. En cuanto a las variables de contexto, el CPOD fue menor en los suburbios con un mayor acceso a las aguas residuales domésticas, y el número de dientes cariados fue mayor en los suburbios con los peores índices de exclusión social.
Conclusión
individual y variables contextuales se asociaron con la presencia de caries y de índice CPO-D en adolescentes de escasos recursos, lo que indica que deben ser tomados en consideración en la formulación de las políticas dirigidas a las actividades de promoción y prevención de la salud oral en este grupo.
Palabras clave
caries dental la evaluación del riesgo de vulnerabilidad social de los adolescentes comportamiento de fondo
Durante las últimas décadas, un cambio en el perfil epidemiológico de la caries dental se ha observado en [1] y en desarrollo países desarrollados. En Brasil, la misma tendencia se ha verificado, especialmente en los niños y adolescentes, con una reducción significativa del 35% en el componente cariado se observa en adolescentes entre los años 2003 y 2010 [2].
Sin embargo, esta mejora cualitativa de nivel de la salud oral de la población brasileña ha ido acompañada de un cambio en la distribución de la enfermedad, con lo que se concentra en mayor medida en los grupos socioeconómicamente vulnerables [3]
