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¿Cómo son legibles materiales de educación sanitaria pediátrica oral de Australia?

 
Resumen Antecedentes
Francia El objetivo de este estudio fue analizar la legibilidad de los folletos de educación en salud bucal pediátrica disponible en Australia.
Métodos Cuarenta
materiales de educación para la salud bucal pediátrica se analizaron para facilitar la lectura en general de acuerdo con los siguientes parámetros: Rigurosidad; Pruebas marco; Terminología; y la legibilidad (Flesch-Kincaid nivel de grado (FKGL), índice de Gunning Niebla (Niebla) y Medida simplificado de Gobbledygook (smog)).
Resultados
folletos producidos por la industria se encuentran entre los más difíciles de leer con una dificultad de lectura en el 8º grado (8,4 ± 0,1). La legibilidad de los folletos producidos por el sector comercial estaba en el 7º grado (7,1 ± 1,7) y el gobierno en el sexto grado (6.3 ± 1.9). El FKGL produjo consistentemente legibilidades 2 grados por debajo de la niebla y de los índices de smog. En el análisis de contenido, 14 temas de salud oral pediátricos esenciales se observaron y Early Caries de la Infancia (ECC) se identificó como el término de la jerga más utilizada.
Conclusión
materiales de educación de salud bucal pediátricos están fácilmente disponibles, sin embargo, su calidad y facilidad de lectura varían ampliamente y pueden ser difíciles de leer para las poblaciones desfavorecidas en Australia. Se sugiere un nuevo diseño de estos folletos mientras que teniendo en cuenta la alfabetización
Palabras clave
La caries dental Salud bucal Salud alfabetización comunicación para la salud material complementario folletos Electrónico
La versión en línea de este artículo (doi:.. 10 1186 /1472-6831-14-111) contiene material complementario, que está disponible para los usuarios autorizados.
Antecedentes
la caries dental en niños es un problema de salud pública [1]. A pesar de las mejoras en la salud oral de los últimos 20 años, la caries dental es identificada como una de las enfermedades crónicas más prevalentes de la infancia, especialmente para aquellos de medios desfavorecidos, [2-4]. El más reciente Niño Encuesta de Salud Dental de Australia en 2007 informó que el 46 por ciento de los 6 años de edad tenía uno o más dientes cariados, perdidos o diente primario lleno y el 10 por ciento de los examinados se encontró que tenían 10 dientes primarios afectados [5] . Los datos del Reino Unido (UK) y Estados Unidos de América (EE.UU.) muestran un panorama similar [6, 7]. Si no se trata, la caries de la infancia pueden conducir a un crecimiento reducido, problemas nutricionales y trastornos del sueño, problemas para comer, hablar, y el aprendizaje, así como el potencial de alterar la vida familiar [1].
Una historia de caries infantil es la más predictor fiable del desarrollo futuro de caries que presenta una gran carga financiera para los servicios de salud locales y las familias individuales [8, 9]. Por tanto, es esencial para prevenir la caries infantil antes de la consiguiente necesidad de intervenciones clínicas intensivas de recursos y tratamientos.
Los padres son a menudo los primeros maestros del niño y juegan un papel importante en el mantenimiento de la salud general de su hijo mediante la transferencia de los hábitos relacionados con la salud de sus hijos . Una posible solución para promover hábitos saludables en los niños es motivar a los padres durante los primeros años de la vida del niño como los hábitos desarrollados durante el proceso de socialización primaria es probable que vaya a trasladarse hasta la edad adulta [10-12]. Sin embargo, el desarrollo de buenos hábitos dentales durante la primera infancia es un proceso complejo y depende en gran medida de una amplia gama de factores a nivel de la comunidad individual, familiar y [13].
El equipo de profesionales de la odontología, los departamentos de salud gubernamentales y socios de la industria desempeñan un papel en la educación de los padres para apoyar el desarrollo de buenos hábitos dentales. Para que los padres para poner en práctica rutinaria de la salud oral preventiva para sus hijos, tienen que tener la alfabetización funcional adecuada salud bucal es decir, la capacidad de una persona para leer y comprender materiales de educación sanitaria oral y escrita [14]. Aunque hay pruebas de que los pacientes prefieren por lo general la información escrita [15, 16], se observa a menudo que los folletos están mal diseñados [17, 18]. Por ejemplo, se señaló en otra parte que las habilidades de lectura de los padres de los pacientes eran paedatric varios grados más baja que su reporte más alto nivel de educación [19]. Como resultado, algunos autores [14, 20, 21] han sugerido que el valor de la literatura educación para la salud puede verse comprometida por la alfabetización de un individuo y que esto puede obstaculizar su /su capacidad para obtener, comprender y actuar sobre los mensajes clave de la salud .
en 2006, la Encuesta sobre alfabetización de Adultos y Habilidades para la vida en Australia documentó que el 59 por ciento de la población con edades comprendidas entre los 15 y los 74 años marcados por debajo de un nivel de conocimientos considerado como óptimo para el mantenimiento de la salud [22]. La Oficina Australiana de Estadísticas (ABS) de informe también señaló que las personas con niveles más bajos de alfabetización de la salud a menudo pertenecen a una o más de las siguientes categorías: menor clase socioeconómica, los ingresos y /o educación inferior, migrantes de países que no hablan Inglés y que viven lejos de las ciudades metropolitanas [22]. También se ha llegado a la conclusión de que en otros lugares bajos niveles de alfabetización de la salud se asocia con un mayor uso de la atención costosa, servicios de emergencia y el aumento de la frecuencia de hospitalizaciones [23]. Además, una reciente revisión sistemática examinó el impacto de los conocimientos sobre la salud de los padres sobre los resultados de salud infantil y llegó a la conclusión de que los niveles más bajos de alfabetización de los padres se asociaron con resultados de salud infantil pobres [24].
A pesar de la investigación actual sobre la alfabetización de la salud en general, muy pocos estudios han examinado conocimientos sobre la salud oral. Jackson presentó el alcance del problema del menor nivel de conocimiento sobre la salud oral de los padres y los resultados de salud bucal del niño y sugirió varios métodos para mejorar la comunicación entre el equipo de profesionales de la odontología y los padres [25]. Los estudios realizados en el Reino Unido y los EE.UU. informaron que los materiales públicos de educación dental eran difíciles de leer para su respectiva población [26-28]. Sin embargo, hasta la fecha ninguno ha investigado la legibilidad de los materiales de educación dentales pediátricos en Australia. Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue examinar el contenido y la legibilidad general de materiales de educación en salud bucal pediátrica disponibles en Australia | Métodos Se estableció contacto con
Estado de Australia y Territorio del Departamento de Salud de.; socios de la industria; y organizaciones comerciales para todos los posibles folletos de educación de la salud oral (n = 40) pertinentes a la salud bucal pediátrica. Dos de ellos fueron producidos por la Asociación Dental de Australia (ADA); seis eran de organizaciones comerciales tales como Colgate-Palmolive, Maclean y Oral B; y la mayoría fueron publicados por los Departamentos de Salud /Territorio Estado. Los folletos fueron evaluados en función de su marco textual, la minuciosidad, el uso de términos de la jerga y la legibilidad
Pruebas marco
Pruebas marco se evaluó mediante tres parámetros:
  • atributos físicos;
    .
  • el uso de cuadros relevantes /de instrucción; y
  • el uso de títulos, subtítulos y el porcentaje de texto con viñetas
    Los atributos físicos de las valvas se observaron en términos del formato (por ejemplo:. cuadernillo, tri -fold folleto o un volante), y el número de páginas. Empresas el panfletos se les dio una puntuación de "sí" para el uso de las imágenes pertinentes si seguían el principio de la teoría del código dual (elementos visuales y verbales en paralelo ) [29]. Los ejemplos incluyen imágenes de cepillarse los dientes técnica, la ilustración de la cantidad de pasta de dientes recomendada para el cepillado de dientes de los niños, y las imágenes de alimentos cariogénicos y bebidas que deben evitarse.
    Cada prospecto ha sido examinada por el uso de los títulos, subtítulos y el porcentaje de texto con viñetas utilizando el modelo macro y micro coherencia de la Kool de la comunicación [30].
    Rigurosidad /contenido
    Cada folleto se aprecia la presencia de información sobre temas dentro del ámbito de la odontología pediátrica y la evidencia científica de los mensajes que entregado. Estos incluyen: Caries de la infancia y /o la caries dental; dieta; las visitas al dentista; cepillado de dientes; fluoruro; el uso de pasta de dientes; comportamientos no nutritivos; cuidado de las encías; uso de vasos sipper; uso de hilo dental; dentición; trauma; erupción de los dientes y selladores de fisuras.
    El uso de la jerga de texto
    Cada folleto se proyectó para el uso de la jerga profesional. Hemos identificado una lista de términos reportados por otros autores [28, 31], así como las presentes en los folletos se estudiaron los análisis.
    Legibilidad Francia El legibilidad de cada valva se calculó utilizando tres índices ampliamente utilizados en el análisis de la asistencia sanitaria materiales: el nivel de grado de Flesch-Kincaid (FKGL), el índice de Gunning Fog (niebla) y el índice simplificado de Gobbledygook (smog) [32]: FKGL =
    0,39
    ×
    ASL +
    11,8
    ×
    ASW -
    15.59
    Niebla =
    < MN> 0,4 ​​
    ASL +
    porcentaje de SMOG PSW =
    3
    +

    PSW recuento Donde
    longitud ASL = sentencia promedio
    ASW = sílaba promedio por palabra
    PSW = palabra polisílabo o el canal con más de 2 sílabas recuento
    PSW = número de PSW en una muestra de 30 condena
    Los tres fórmulas producen un valor numérico que representa el nivel de grado, o el número de años de educación formal necesaria para comprender el pasaje correspondiente. Francia el contenido de todos los folletos se introdujeron en un programa en línea automatizado para calcular sus legibilidades utilizando las fórmulas anteriores [33 ]. Las abreviaciones como "ejemplo" fueron editadas para permitir que el programa automatizado para realizar la palabra y oración recuentos correctamente. La palabra y oración título obtenido por el programa en línea también se confirmaron de forma manual.
    Resultados
    Pruebas marco
    La Tabla 1 proporciona una visión general de las valvas. Los folletos variaron de folletos de una sola página, a folletos trípticos, folletos de ocho páginas. De los 40 folletos, sólo cuatro no tenían cuadros relevantes, uno de la ADA y tres de Nueva Gales del Sur (NSW) Salud. Todos los folletos utilizados títulos y subtítulos para mostrar la información y la mayoría de ellos utilizan el 50 por ciento o más de texto con viñetas. Cinco utiliza ningún texto con viñetas y 11 se basa totalmente en viñetas text.Table 1 Resumen de los atributos físicos de folletos de salud bucal pediátrica australianos

    Editorial
    Fuente

    Título
    Formato
    cuadro relevante
    % de texto con viñetas
    1
    ADA
    Industria
    7 consejos para los dientes de leche sanos
    de 2 páginas
    Sin
    100
    2

    ADA
    I
    cuidado dental para bebés y niños pequeños
    de 4 páginas folleto

    La
    25
    3
    Colgate
    Comercial
    sonrisas brillantes en el hogar
    de 6 páginas tríptico


    75
    4
    Colgate
    C
    la salud oral para bebés y niños pequeños
    de 8 páginas 4 -fold


    10
    5
    Colgate
    C
    cero a seis pre -school
    de 6 páginas tríptico


    25
    6
    Colgate
    C
    la salud oral de los niños 3-12
    de 8 páginas 4 veces


    15
    7
    Macleans
    C
    Enseñar a sus buenos hábitos de cepillado niño
    de 6 páginas tríptico

    10

    8
    Oral B
    C
    ¿Cómo cuido los dientes de mi hijo?
    2-sola página

    80
    9
    Servicios de Salud Dental Victoria
    Gobierno
    puntas de los dientes para los padres , abuelos & amp; cuidadores
    de 2 páginas

    100
    10
    Dental Health Services Victoria
    G
    puntas de los dientes de los padres, abuelos & amp; cuidadores
    de 2 páginas

    80
    11
    Dental Health Services Victoria
    G
    mantenerse bien hoja informativa para los padres
    de 2 páginas


    50

    12

    Dental Health Services Victoria
    G
    Juega hoja informativa para los padres Bien
    de 2 páginas


    40

    13
    Servicios de Salud Dental Victoria
    G
    Coma hoja informativa para los padres Bien
    de 2 páginas



    30
    14
    Dental Health Services Victoria
    G
    Beba hoja informativa para los padres Bien
    2 páginas


    10
    15
    Dental Health Services Victoria
    G
    hoja limpia y bien para los padres
    de 2 páginas

    20
    16
    dental Health Services Victoria
    G
    Cómo cepillarse los dientes de su hijo
    1 sola página

    100

    17
    Gobierno del Territorio del Norte
    G
    Give dientes de su niño un comienzo saludable
    de 6 páginas tríptico


    0
    18
    Gobierno del Territorio del Norte
    G
    Limpieza de los dientes del niño

    1 páginas

    0
    19
    Gobierno del Territorio del Norte
    G

    ¿le da a los niños, no le dé a su hijo
    de 1 página

    0
    20

    Nueva Gales del Sur Salud
    G
    bocas saludables para los niños menores de 5 años
    de 6 páginas tríptico

    100

    21
    NSW Health
    G
    enseñar a su bebé a beber de una taza
    de 6 páginas tríptico


    50
    22
    NSW Health
    G
    comer bien beber bien limpia y bien juega bien mantenerse bien
    de 6 páginas tríptico
    Sin
    100
    23
    NSW Health
    G
    El cuidado de los dientes de los bebés
    2-sola página
    Sin
    50
    24
    NSW Health
    G
    Levante el labio de
    de 3 páginas de doble pliegue


    75

    25
    NSW Health
    G
    diente inteligente
    de 6 páginas tríptico
    Sin
    100

    26
    NSW Health
    G
    buena salud bucal para niños
    de 6 páginas tríptico


    100
    27
    NSW Health
    G
    Mantener sonriendo mientras está embarazada

    6 páginas tríptico

    100
    28
    NSW Health
    G

    bocas sanas para los aborígenes
    de 6 páginas tríptico

    100
    29
    Queensland Health

    G
    no se pudren los dientes de su bebé
    1 sola página


    75

    30
    Queensland Health
    G
    El cuidado de la boca joven
    de 13 páginas folleto

    50

    31
    la Salud SA
    G
    el cuidado de la sonrisa de su hijo
    1 sola página


    100
    32
    la Salud SA
    G
    Give dientes de su niño un comienzo saludable
    6 páginas tríptico

    0
    33
    SA Salud
    G
    De Deseo no darle niño, no le dé a su hijo
    de 1 página

    0
    34

    WA Dental Health Services
    G
    niños sólido tienen dientes sanos de 0-2 años de edad Masculino página 6 páginas tríptico


    75
    35
    WA Dental Health Services
    G
    niños sólido tienen dientes sanos 2-5 años
    página 6 páginas tríptico


    75
    36
    WA Dental Health Services
    G
    el cuidado de la sonrisa de su hijo (0-6 años) guía empresas 1- página

    100
    37
    WA Dental Health Services
    G
    La succión del pulgar y los maniquíes
    de 4 páginas de doble pliegue


    40

    38
    WA Dental Health Services
    G
    dentición
    de 4 páginas de doble pliegue

    30
    39
    WA Dental Health Services
    G
    Primera dental de su hijo Visita

    4 páginas de doble pliegue


    40
    40
    WA Dental Health Services
    G

    El cepillado de los dientes del niño
    de 4 páginas de doble pliegue

    analiza 20
    contenido
    se observaron Catorce temas de salud oral pediátrica a partir de los folletos. Estos fueron: la niñez temprana de caries caries dentales /; Dieta; Las visitas al dentista; cepillado de dientes; Fluoruro; cantidad de pasta de dientes; comportamientos no nutritivos; cuidado de las encías; utilizar de Sipper taza; El hilo dental; dentición; Trauma; erupción de los dientes; Fisura selladores.
    Tabla 2 muestra la cobertura de temas en cada valva. Cuatro temas a saber, la prevención de la caries dental, la dieta, las visitas al dentista y cepillarse los dientes estaban cubiertos en más del 75 por ciento de los folletos. Dental prevención de la caries, en particular, fue cubierto por más del 90 por ciento de las valvas. Por otro lado, a menos de 20 por ciento de las valvas tenía información sobre el uso de selladores de fisuras, desarrollo de los dientes, trauma, uso de hilo dental y la dentición. Sólo seis folletos cubiertas 10 o más temas de interest.Table 2 Rigurosidad y el contenido de los folletos de salud bucal pediátrica australianos *
    Folleto number

    ECC**

    Diet

    Visits

    Brushing

    Fluoride

    Tooth-paste

    Behaviours

    Gum cuidar
    Sippy cups

    Flossing

    Teething

    Trauma

    Eruption

    Sealants


    1

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    -

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    2

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    3

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    4

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    5

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    6

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    7

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    8

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    9

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    10

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    11

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    12

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    13

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    14

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    15

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    16

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    * "Y" se refiere a un Sí.
    ** Los primeros Caries de la Infancia.
    Algunos folletos se destacaban de los demás. Un folleto producido por la ADA: "El cuidado dental para bebés y niños pequeños", siempre la información más completa, que cubre todos los temas excepto por traumatismos dentales. De todos los folletos comerciales, uno producido por Colgate-Palmolive: "Oral Health para niños de 3-12 años" cubren 11 temas de interés. Entre el gobierno produjo folletos, dos producido por Western Australia (WA) Departamento de Salud cubre 11 temas. Dos folletos publicados por el Departamento de Salud del Territorio del Norte (NT), uno por el Departamento de Salud de Victoria (VIC), y uno por el Departamento de Salud de Australia del Sur (SA) sólo cubrían dos temas. Asimismo, cabe destacar la publicación de la Salud de NSW "Keep Smiling durante el embarazo", una de las pocas publicaciones de salud bucal pediátricos proporcionados información sobre salud bucal prenatal para las mujeres. Comentario El análisis de contenido de los casos identificados de información incompleta o contradictoria. En concreto, la mayoría de los folletos sugieren a los padres a utilizar una cantidad "tamaño de un guisante" de pasta dental con fluoruro niño para limpiar los dientes del niño. Sin embargo, dos valvas eran genéricos y no mencionaron la cantidad de pasta de dientes para ser utilizado para la limpieza de los dientes del niño. Además, la edad recomendada del cepillado supervisado variaba según los folletos que se observó a ser confuso. La mayoría de los folletos recomienda que los niños deben ser supervisados ​​para el cepillado hasta que tengan ocho años de edad. Sin embargo, dos valvas mencionaron la edad de seis y nueve años, respectivamente.
    El uso de la jerga de texto
    Una lista de 19 términos de la jerga dentales de uso común se observaron en los folletos de salud bucal pediátrica. De la lista de texto jerga, algunos términos comúnmente utilizados eran ECC, los dientes primarios, selladores y fluoruro. List de la sección términos de la jerga
    alineación
    antimicrobiana
    Appliance
    Biofilm
    calcifican
    La caries dental
    tabletas reveladoras
    la caries de la primera infancia
    esmalte
    fluoruro
    gingivitis
    protectores bucales
    enfermería botella de caries
    Ortodoncia
    fosas y fisuras
    los dientes primarios selladores

    signos
    síntomas
    legibilidad analiza
    Figura 1 muestra los resultados de los índices de legibilidad de los folletos. El nivel más bajo de grado lectura se logra por dos folletos titulados "No dé a su hijo, No le dé a su hijo" y "Dar a los dientes de su niño un comienzo saludable" creado por los Departamentos de Salud SA NT y, respectivamente. Sus niveles de lectura, a partir de Flesch-Kincaid, se observaron en el 1er grado (1,2 y 1,5, respectivamente) y estas dos publicaciones utilizan cuadros relevantes y texto fácil de leer. Otro folleto fácil de leer fue la publicación de la Salud de NSW, "Diente inteligente". Este folleto de 6 páginas registrada en un nivel de lectura de 2º grado (puntuación FKGL de 1,8) y se basó enteramente en el texto con viñetas. Cuatro folletos, tres por el Departamento de Salud del CIV y uno por Colgate-Palmolive, presentaba una puntuación de FKGL 8. El folleto más completo que cubierto 13 de los 14 temas tenían una puntuación de 6,5 FKGL pero una puntuación de 9,5 niebla y la puntuación de 9,3 SMOG . La fórmula FKGL produjo consistentemente 2 a 3 niveles de grado por debajo de la niebla y las puntuaciones de las fórmulas SMOG. Figura 1 La legibilidad índices gran cantidad de volantes pediátricos australianos. Francia El promedio de los niveles de grado calculados por el FKGL, Niebla y fórmulas SMOG se utiliza para comparar los legibilidad de los folletos. Entre ellos, los producidos por la industria comercial tenía una facilidad de lectura que van desde 5 al 9 ° grado; los producidos por la ADA tenían facilidad de lectura en el grado 8 o 9; y los producidos por los Departamentos de Salud /Territorio Estado tenía una facilidad de lectura que van desde el 3 al 9 grado. La dificultad de lectura de folletos desde ADA fue 8º grado (media-8.4, SD-0.1); industria comercial fue 7º grado (media-7.1, -1.7 SD); y los del Estado /Territorio Departamentos de Salud fue 6º grado (media-6.3, SD-1.9).
    Discusión
    La educación de los padres sobre temas relacionados con la salud bucal del niño es uno de los pasos más importantes durante el proceso de socialización primaria. Folletos forman un eslabón importante en la cadena de comunicación entre los profesionales de la salud oral, los padres y el niño. Como se observó en este estudio, aunque existen muchos folletos de salud oral pediátricos en Australia, que varían en contenido y la legibilidad. Se observó que los folletos que eran adecuados en términos de la demanda de alfabetización baja frecuencia tenían un mínimo de información sobre la salud oral de los niños. Por el contrario, los folletos que tenían información completa requiere habilidades de alfabetización más altos, que pueden ser difíciles para los padres de entornos desfavorecidos o pertenecientes a las distintas comunidades lingüísticas. Nuestros resultados sugieren que es probable que los folletos con mensajes sencillos y la demanda baja alfabetización son leídos por más personas en comparación con los folletos completos. México La presente estudio se utilizaron tres medidas de evaluación de la legibilidad (FKGL, Niebla, y el smog), debido a su simplicidad y uso generalizado [32]. Los niveles de grado calculados por FKGL fueron menores en comparación con la niebla y el humo, mientras que la diferencia entre la niebla y el humo eran pequeños (Figura 1). Es pertinente señalar que estas fórmulas se validan con los cangrejos McCall- pasajes [32]. Estas diferencias se explican porque el FKGL predice el nivel de grado basado en la comprensión de un 75 por ciento, mientras que la niebla y el smog predecir el nivel de grado basado en el 90 por ciento y 100 por ciento, respectivamente, de comprensión. Aunque otros métodos para evaluar la legibilidad de los materiales educativos tales como el método SAM (Evaluación de Idoneidad de Materiales) están disponibles [27], estos fueron considerados inapropiados para este estudio, ya que algunos folletos contenían menos de 100 palabras. Francia El uso de la fórmula evaluación de la legibilidad basada proporcionado información útil en un solo aspecto de la legibilidad es decir, el nivel de educación que se requiere para comprender el folleto. Otros aspectos como el tamaño de fuente, color de fuente, el uso de texto negrita y cursiva, el uso de texto con viñetas; uso de imágenes de instrucción; uso de frases simplificadas y longitud de las frases que contribuyen a la legibilidad del conjunto [28, 34, 35] no son evaluados por los índices de legibilidad. Sin embargo, en este estudio, se evaluaron algunos de estos aspectos, tales como el uso de texto en negrita y la bala y el uso de imágenes. También se ha señalado en otra parte que las fórmulas de legibilidad sólo deben utilizarse como una guía para evaluar la dificultad para la lectura de un texto, ya que no tienen en cuenta otros factores que pueden influir en la comprensión [36], tales como el uso de verbos activos y pasivos, la forma en que la información se organiza en una página y la motivación del lector y el nivel de conocimiento previo [37]. Blinkhorn y Verity [38] observaron que los profesionales dentales utilizan una terminología profesional que puede ser incomprensible para una persona común y que las fórmulas de legibilidad, por tanto, pueden subestimar la dificultad de un texto.
    Analiza el contenido de folletos australianos revelaron que la prevalencia de la educación sanitaria en conflicto mensajes como se ha señalado por otros investigadores [31]. Es de destacar que la investigación en psicología experimental y comercialización pone de relieve que los humanos tienen una preferencia para cognitiva en lugar de información basada en la imagen, basada en texto: la imagen pretendida superioridad efecto [39, 40]. Aunque la mayoría de las valvas tenía cuadros relevantes, fue sorprendente observar que algunos folletos no tenían fotografías para transmitir mensajes importantes a los padres de niños pequeños, tales como cómo cepillarse los dientes del niño y la cantidad de pasta de dientes para ser utilizado. Al igual que en otros estudios [27, 28, 31], el presente estudio ha identificado los aspectos de la instrucción de higiene oral, tales como la forma de cepillarse los dientes que no fueron cubiertos por la mayoría de los folletos. Imágenes han sido una herramienta útil en ciencias de la salud a Covey mensajes de salud y podrían ser útiles para los profesionales dentales australianos para transmitir la información correcta sobre el uso de pasta de dientes y otros aspectos de la higiene bucal a través de ilustraciones, ya que se informó que los pacientes retienen más información sobre la salud de las presentaciones visuales [40, 41].
    Aunque no existe una herramienta de referencia para valorar conocimientos sobre la salud bucal de un paciente en esta etapa, varios instrumentos se están desarrollando como la investigación en este aspecto de la salud oral está aumentando relativamente [21]. Se observa ahora que conocimiento sobre la salud oral es un enlace importante entre los comportamientos de salud y los resultados de salud oral [20]. Aunque hay pruebas de que la alfabetización mejora de los pacientes puede mejorar los resultados de salud [42], todavía no está claro si la mejora de los materiales de educación del paciente puede conducir a mejores resultados de salud [43]. Sin embargo, es pertinente señalar que los productores de materiales de educación para la salud dental deben ser conscientes de los diferentes parámetros en el diseño de folletos. Estos incluyen la legibilidad general de folletos; la cobertura de temas de salud importantes con mensajes sencillos y coherentes; el uso de imágenes para transmitir mensajes de salud; y evitar el uso de términos de la jerga. folletos de educación sanitaria que sean claros, concisos, coherente y exhaustiva son una forma sencilla de reducir la brecha de comunicación entre el profesional de la salud oral, los padres y el niño Francia El presente estudio tiene varias limitaciones.; aunque se usaron varios criterios para evaluar la facilidad de lectura de los folletos, había algunos aspectos de la legibilidad general que no se evaluaron. Estos incluyen el uso de colores brillantes, uso de verbos activos y pasivos, el uso de la letra cursiva para enfatizar la información y el uso ventajoso de espacio en blanco [34]. En segundo lugar, la lista de los términos de la jerga dentales observadas en este estudio eran subjetiva. Sin embargo, es importante señalar que otros autores han señalado palabras similares en sus estudios [28, 31]. En tercer lugar, a pesar de todas las fuentes posibles de Australia se realizaron búsquedas para recoger folletos, puede ser posible que algunos folletos de salud bucal pediátrica se perdieron de forma inadvertida. Por último, la evaluación actual no incluye la opinión de los padres que será prudente re-diseño de los folletos en el futuro.
    Conclusiones
    materiales de educación para la salud bucal pediátrica australianos están fácilmente disponibles, sin embargo, su calidad y facilidad de lectura varían extensamente. Folletos producidos por los departamentos locales de salud son más legibles en comparación con sus homólogos comerciales e industriales. Los resultados muestran que un gran número de folletos dentales pediátricos puede ser difícil de leer para las poblaciones desfavorecidas en Australia. Se sugiere un nuevo diseño de estos folletos mientras que teniendo en cuenta la alfabetización.
    Declaraciones
    Agradecimientos
    Este estudio fue apoyado por el Consejo de Investigación Médica de Australia Nacional de Salud y el Proyecto Grant (1.033.213) y el Dr. Amit Arora es apoyado por NHMRC a principios de becas de la carrera (1.069.861).
    Autores "original presentado archivos de imágenes
    a continuación se presentan los enlaces a los archivos de los autores presentados original para imágenes. 12903_2014_437_MOESM1_ESM.tif autores archivo original de la figura 1 Conflicto de intereses México La autores declaran que no tienen intereses en competencia.
    Autores de las contribuciones
    AA conceptualizado el estudio. AA, ZK, ASFL recoge todos los folletos y llevó a cabo el análisis de contenido. LD y MH fue consultado en caso de cualquier discrepancia. Todos los autores escribieron el borrador del manuscrito y aprobó la versión final.