nacional de la sección transversal
Resumen Antecedentes
Para determinar los conocimientos, las actitudes y los comportamientos de práctica relacionadas con el tabaco entre los dentistas pediátricos de Estados Unidos. Métodos
se realizó una encuesta en 1998 entre una muestra nacional aleatoria de 1.500 miembros de la Academia Americana de Odontología Pediátrica. Chi-cuadrado y regresión logística con odds ratio (OR) y los intervalos de confianza del 95% factores relacionados con comportamientos de control del tabaco dentistas pediátricos 'evaluados.
Resultados
de respuesta fue del 65% para la encuesta. Sólo el 12% de los encuestados tenía entrenamiento de prevención /dejar de fumar antes. De ellos no entrenado, el 70% estaban dispuestos a ser entrenados. A menos de dos tercios respondieron correctamente cualquiera de los cuatro elementos de conocimiento relacionadas con el tabaco. Más de la mitad opina dentistas pediátricos deben participar en comportamientos de control del tabaco, pero la resistencia del paciente identificado como una barrera. Alrededor del 24% de los encuestados reportó siempre /a menudo piden a sus pacientes adolescentes sobre el consumo de tabaco; 73% informó de siempre /a menudo asesorar a los consumidores de tabaco que se sabe que dejar de fumar; y el 37% de los encuestados siempre /a menudo ayudar a parar con el consumo de tabaco. Sintiéndose preparado para llevar a cabo comportamientos de control del tabaco (OR = 1,9-2,8), una puntuación actitud más positiva (4 puntos) a partir de 11 artículos relacionados con el tabaco (OR = 1,5-1,8), y un mayor uso del tabaco en todo el estado prevalencia predijo significativamente el rendimiento del tabaco comportamientos de control.
Conclusión los resultados sugieren
programas thatraining sobre el consumo de tabaco y el tratamiento de la dependencia en el entorno dental pediátrica pueden ser necesarias para promover comportamientos de control del tabaco para los pacientes adolescentes.
Stuart a Gansky, Jennifer L Ryan, James a Ellison, Umo Isong, Arthur J Miller y Margaret M Walsh contribuyó igualmente a este trabajo.
Antecedentes
el consumo de tabaco, la causa más evitable de enfermedad y muerte prematura en los Estados Unidos [1], casi siempre comienza durante adolescencia [2]. Todos los días en los EE.UU. más de 3000 jóvenes menores de 18 años prueban su primer cigarrillo [2]. Se estima que la mitad de estos jóvenes se convertirán en fumadores adictos regulares, y un tercio sucumbirá a las enfermedades relacionadas con el tabaquismo [2]. En general, el 22% de los estudiantes secundarios en los EE.UU. fuman cigarrillos y actualmente el 11% de los varones de secundaria consumen tabaco sin humo (es decir, tabaco oral o masticar tabaco) [3]. Francia El Instituto Nacional del Cáncer (NCI) recomienda a todos los de la salud profesionales ayudan a los pacientes sean libres de tabaco mediante la aplicación de la siguiente intervención clínica breve conocido como "enfoque de cinco a" del [4]:
▪ pido a todos los pacientes sobre el consumo de tabaco;
▪ aconseja a los usuarios de tabaco a dejar de usar el tabaco y no -tobacco los usuarios permanecer libre de tabaco;
▪ evaluar la voluntad de los consumidores de tabaco para parar en el próximo mes;
▪ Ayudar a todos los fumadores que dejan de base en su voluntad de dejar de fumar;
▪ Organizar seguimiento apropiado a los pacientes. ¿Cuántas dentistas pediátricos 'son adolescentes. Este contacto frecuente proporciona una oportunidad para proporcionar una prevención del tabaco o de intervención para dejar de refuerzo y breve durante un período prolongado de tiempo mejorando la capacidad de un individuo para detener el consumo de tabaco [4-6]. El propósito de este estudio fue evaluar el conocimiento del control del tabaco, las actitudes y comportamientos de los dentistas pediátricos y para identificar predictores de comportamientos de intervención del tabaco recomendadas. A pesar de que este estudio se realizó en 1998, una revisión actual de la literatura reveló que los más recientes datos nacionales publicados sobre los dentistas pediátricos son de 1994. Existe una necesidad continua para actualizar la bibliografía para proporcionar puntos de referencia para vigilar las tendencias de cumplimiento de las directrices de tratamiento del tabaco horas extra. Este trabajo presenta nueva información importante, ya que no sólo informa la prevalencia de comportamientos de control del tabaco, sino también las características de los proveedores y sus ajustes relacionados con esos comportamientos.
Métodos
Cuestionario desarrollo
La Universidad de California en San Francisco (UCSF ) Junta de Revisión Institucional aprobó este estudio. Para desarrollar y modificar el cuestionario del estudio, un grupo de discusión conveniencia-7 muestra de la práctica de los dentistas pediátricos se llevó a cabo durante una reunión de San Francisco Bay Area Pedodontics Club de Estudio de 1998. Las respuestas fueron grabadas por el segundo autor (Jennifer L. Ryan) y cualitativamente analizaron para informar el desarrollo cuestionario para la prueba piloto. ítems del cuestionario, además, se basan en una encuesta nacional de 1994 para evaluar las actividades de control del tabaco entre los dentistas generales de los Estados Unidos [7]. El cuestionario preliminar, carta de presentación, y sobre de retorno pre-pago fueron enviados por correo a otra muestra de conveniencia de otros 8 dentistas pediátricos del norte de California a una prueba piloto para mayor claridad, la longitud y la fiabilidad. Los resultados de esta prueba piloto informados del desarrollo cuestionario final.
Información general del Estudio El estudio cuestionario final, carta de presentación y pre-pagada sobre de retorno se enviaron en noviembre de 1998 a una muestra aleatoria de 1500 de los Estados Unidos 4200 miembros de dentista pediátrico la Academia Americana de Odontología Pediátrica (AAPD). Todos los miembros de la AAPD fueron elegibles para recibir el cuestionario, excepto jubilado, estudiante o miembros extranjeros. Dos meses después del envío inicial, un segundo cuestionario, carta de presentación modificada, y sobre de retorno pre-pago fueron enviados por correo a los no respondedores iniciales de la encuesta. Dos meses más tarde, que no respondieron tomaron muestras al azar (130/551) y la llamaron por teléfono para recopilar información demográfica básica y determinar sus razones para no devolver las encuestas por correo. El consentimiento implícito en su voluntad de completar la entrevista telefónica. Dentistas dispuestos a completar una encuesta fueron re-enviados por correo el cuestionario. Por último, la información sobre el impuesto especial sobre el tabaco de 1998 a nivel estatal y la prevalencia de fumar 1997 para cada estado se obtuvieron de los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (1999).
Cuestionario artículos Francia El levantamiento definidos como adolescentes 11 -17 años usuarios de tabaco y los fumadores de cigarrillos (usuarios, pipa o cigarro) o tabaco sin humo (tabaco o masticar) a los usuarios. Los ítems del cuestionario evaluaron los factores demográficos (edad, sexo, raza /origen étnico) y los datos demográficos relacionados con la práctica (año de graduación dental de la escuela, el tipo de práctica, la ubicación práctica, las horas de trabajo semanales). características relacionadas con el tabaco del dentista responder también fueron evaluados, tales como el hábito tabáquico, el entrenamiento para dejar de fumar anterior, la disposición a recibir capacitación, los comportamientos de control del tabaco (identificación /preguntar, asesoramiento, documentando) y las barreras percibidas para dejar de fumar (11 artículos usando una escala de Likert de 3 puntos). El conocimiento sobre el consumo de tabaco entre los adolescentes (2 2 reactivos de opción múltiple verdadero /falso y), las actitudes hacia la prevención y abandono del tabaco (9 material utilizando una escala Likert de 5 puntos según Dolan et al
. [7], más 2 adicionales 5 -point Likert elementos de la escala) y características de las prácticas relacionadas con el tabaco (tabaco política de prohibición de oficina y miembro del personal responsable de preguntar sobre el consumo de tabaco) también se evaluaron los análisis.
datos
La entrada de datos utilizada integrado de errores e inconsistencia lógica de comprobación (Epi Info versión 6, Centros para el control y Prevención de Enfermedades, Atlanta, GA). Los análisis de datos utilizado SAS
© software estadístico (versión 9.1.2, SAS Institute, Cary, NC). Ayudar a los consumidores de tabaco para detener el consumo de tabaco se determinó como uno de los 7 elementos (discutir dejar de estrategias, el establecimiento de una fecha para dejar, proporcionando materiales de autoayuda, recomendar el chicle de nicotina, recomendando parche de nicotina, en referencia a un programa para dejar o dar seguimiento) . Nueve artículos actitud (puntuaciones de Likert de 5 puntos) relacionadas con la prevención y abandono del tabaco se sumaron después de anotar 3 artículos inversa para obtener la puntuación Dolan [7]. Además, 2 objetos nuevos actitud preguntar sobre el fomento de los no usuarios a permanecer libre de tabaco y sobre la importancia del consumo de tabaco se han añadido a la puntuación Dolan de 9 ítems para obtener una nueva puntuación de 11 ítems, la Universidad de California actitud (UC) Puntuación. alfa de Cronbach evaluó la consistencia interna de la escala de la UC de 11 ítems que podrían ir desde -22 a 22. Uso del Centro de Estudio definiciones geográficas de la Asociación Dental Americana [8], nueve divisiones estadounidenses se combinaron en 3 regiones más grandes para el análisis.
categórica medidas fueron evaluados con pruebas de chi-cuadrado para comparar los datos demográficos y actitudes sobre el control del tabaco entre los encuestados y no encuestados; p ≤ 0,05 fue considerado estadísticamente significativo. modelos por etapas de regresión logística, con odds ratio (OR) y el intervalo de confianza del 95% (IC) de estimación, se ajustaron por separado para identificar predictores para cada una de las 3 actividades de control del tabaco (pedir a los pacientes adolescentes sobre el consumo de tabaco, asesoramiento conocidos consumidores de tabaco adolescentes para dejar de fumar y ayudar a los usuarios adolescentes conocidos dejar de fumar), con la entrada y la estancia criterios de alfa = 0,05. El O & gt; 1 se interpreta como el aumento de las probabilidades de la actividad de control asociado con un cambio de 1 unidad de una variable explicativa numérico o con que tiene una característica de una variable explicativa dicotómica. Una o con un IC del 95% que no incluye una es estadísticamente significativa (es decir
. Equivalente a p ≤ 0,05). Estuvieron variables candidatas para los modelos de regresión logística: año de la graduación de la escuela dental, ubicación geográfica (Referencia región del Atlántico), importe del impuesto estatal sobre el tabaco (por $ 0.10), la prevalencia en todo el estado de fumadores adultos (por 5% de incremento), tabaco proveedor de cuidado de la salud utilizar, la formación (formación previa y disposición para recibir capacitación), la autoeficacia intervención (sentirse bien o muy bien preparado para pedir, asesorar y asistir), el género, la configuración de la oficina (urbana o rural; referencia: suburbana), y la actitud de la UC escala (para un incremento de 4 puntos). Además, cada modelo se ajustó para 2 barreras asociadas a la falta de respuesta: la falta de tiempo y la falta de consumidores de tabaco en la práctica (fuertemente contra algo o no). Collinearlity (es decir
. Número de condición) también se evaluó.
Resultados
Las tasas de respuesta
De los 1500 miembros de la AAPD la muestra al azar para recibir una encuesta, 971 devolvió una encuesta, para una tasa de respuesta global del 65% (952 fueron devueltos después de los dos primeros envíos más 19 después de que el teléfono de contacto). Un total de 872 fueron analizados después de excluir 99 encuestas (80 dentistas encuestados jubilados o ya no se practican en los EE.UU. y 19 no veían regularmente pacientes adolescentes). Estar entre 551 no respondieron de la encuesta, 130 fueron escogidos al azar para ser llamado por teléfono. De estos, 14 eran elegibles (8 tenían los números de teléfono incorrectos o que no trabaja; 6 ya no eran miembros AAPD) y no se pudo llegar a 23 que no respondieron telefónicas (17 disponibles después de al menos dos intentos, 3 reubicado y 3 negado). De este modo, se alcanzaron con éxito 93 (es decir, el 80% de los elegibles).
En comparación con los miembros AAPD que regresan después de una encuesta telefónica de contacto (telefoneado encuestados), los que no devolvió una encuesta (que no respondieron telefoneado) fueron significativamente más propensos a informar : tiempo (43% de los que no respondieron telefoneado frente al 16% de los encuestados telefoneado) que carecen, el consumo de tabaco no era un problema en su oficina (10% de los que no respondieron telefoneado frente al 0% de los encuestados telefoneado), y carente de interés (23% de telefoneado que no respondieron frente al 0% de los encuestados telefoneado). Y que no respondieron los encuestados no difirieron significativamente en el pensamiento de control del tabaco era un tema apropiado para los dentistas pediátricos. que no respondieron llamó y llamó encuestados tampoco difirieron significativamente en la escuela de odontología año de graduación, la edad, la política de la etnicidad, el consumo de tabaco (actuales y pasados), o tabaco de uso resulta.
Encuesta
Descripción del estudio de muestreo
La mayoría de los encuestados eran médicos a solas varones blancos que trabajan 4 o 5 días a la semana en las prácticas privadas, suburbanas. Los encuestados tenían edades comprendidas entre 28-81 años y se graduó de la escuela de odontología 1941-1998 (Tabla 1). El once por ciento de los encuestados eran usuarios actuales de tabaco con el consumo de cigarros más frecuente (Tabla 2). Casi todos los encuestados prohibido el consumo de tabaco en sus prácticas y alrededor de dos tercios reportaron estar personalmente responsable por preguntar a los pacientes sobre el consumo de tabaco. Sólo el 12% tenían una formación previa en la prevención del consumo de tabaco y dejar de fumar. El setenta por ciento de las personas sin entrenamiento estaban dispuestos a ser entrenados. Mientras que cerca de dos tercios de los encuestados se sentían muy bien o bien preparado para preguntar a los pacientes si se usan tabaco y para asesorar a los usuarios a dejar de fumar, sólo el 17% se sentían preparados para ayudar a los usuarios a quit.Table 1 Características demográficas y profesionales de respuesta Dentista infantil
Características
%
N
Edad (años) (N = 858) guía empresas < td>
≤ 39
31
264
40-49
32
277
≥ 50
37
317
Género (N = 872)
|
|
Hombre
75
651
Mujer
25
221
Grupo étnico (N = 868) guía empresas |
|
blanca
86
750
Asiático /Islas del Pacífico
6
51
Latino
3
30
afroamericano
2
17
Otros
2
16
nativos americanos
1
4
Dental School Año de graduación (N = 862 )
|
|
Antes de 1975
35
304
1975- 1985
34
294
Después de 1985
31
264
Tipo de Práctica (N = 440) guía empresas |
|
Solo
53
233
Grupo
43
191
Otros
4
16
Marco de Prácticas (N = 815) guía empresas |
|
privada
89
724
en otras *
11
91
Lugar de Práctica (N = 865) guía empresas |
|
urbana (pop. ≥ 300.000)
44
376
suburbano (& gt; 2.500, pero & lt; 300.000)
55
477
Rural (≤ 2,500)
1
12
número de días trabajados por semana (n = 799)
|
|
de 1 - 3
16
129
4
44
353
5
37
292
6
3
25
Número de adolescentes † pacientes por día (N = 850) guía empresas |
|
& lt; 10
48
408
10-20
42
353
21-30
7
62
31-40
2
17
& gt; 40
1
10
* Otro establecimiento de la práctica incluye 6% (46) académica, 3% (20) del hospital, 1% (10) militar, y el 1% (10) de la salud pública.
† adolescentes se definieron como 11-17 años de edad Masculino Tabla 2 Características relacionadas con el tabaco de respuesta Dentista infantil y sus prácticas
característica
%
n
actual † ‡ uso de tabaco
|
|
cualquier
11
94
cigarrillos
2
15
Cigarros
9
77
Tubos
1
6
tabaco sin humo
1
5
ex uso de tabaco ‡
|
| Cualquier
(ninguna corriente )
15
133
Cigarrillos
17
144
Cigarros
4
29
Tubos
7
59
tabaco sin humo
1
10
política de tabaco Oficina
|
|
Sin consumo de tabaco por los pacientes &erio; los padres (N = 862)
99
852
Sin consumo de tabaco por parte del personal (N = 865)
98
848
responsable de hacer * (N = 867) guía empresas |
|
dentista pediátrico
67
583
higienista
34
293
asistente dental
28
241
Historia de la Salud forma
15
126
una sola persona no
13
115
recepcionista
2
13
Otros
& lt ; 1
1
No preguntar
17
147
formación previa (N = 864) guía empresas |
|
La formación en la prevención o la cesación del consumo de tabaco
12
103
Disposición para la Primera Capacitación (N = 750) guía empresas |
|
dispuesto a ser entrenado (entre Untrained)
70
527
sentía muy bien /bien preparado para
|
|
Pregunta sobre el consumo de tabaco (N = 853)
69
587
aconseja a los usuarios a dejar de fumar (N = 852)
64
546
ayudar a los usuarios a dejar de fumar (N = 846)
17
146
* Los encuestados podían comprobar . todo lo que aplica
† usuario actual incluye diaria actual y usuarios ocasionales actuales
‡ Los tamaños de muestra:. N = 844 cigarrillos, cigarros N = 833, tuberías N = 823, tabaco sin humo N = 817 Control del tabaco
el conocimiento, las actitudes y las barreras percibidas
Las respuestas a 4 elementos de conocimiento sobre el consumo de tabaco de los adolescentes mostró relativamente baja conocimiento con sólo 1 punto contestadas correctamente por más de la mitad de los encuestados (Tabla 3). Con respecto a las actitudes, más de la mitad de los encuestados estuvo de acuerdo dentistas pediátricos deben: no consumir tabaco a sí mismos; fomentar la abstinencia del consumo de tabaco; preguntar sobre el consumo de tabaco; aconsejar a los pacientes que consumen tabaco para parar; y ayudar a los pacientes que desean dejar de fumar. Curiosamente, sin embargo, más de la mitad cree adolescentes tienen dificultades para dejar de fumar debido a la adicción y no dejar de fumar, incluso con los consejos del dentista pediátrico. Sin embargo, sólo el 20% de los encuestados pensaban que su tiempo podría ser mejor gastado haciendo otras cosas aparte de tratar de reducir adolescentes pacientes use.Table tabaco 3 'Dentista infantil Adolescentes Uso de Tabaco conocimientos y actitudes
Los productos de conocimiento (N = 872) guía empresas correcta *
|
%
n
• Uno de cada tres adolescentes de Estados Unidos utiliza el tabaco por menores de 18 años †
60
527
• 90% de consumo de cigarrillos primera vez que se produce antes de la graduación de la escuela secundaria ‡
40
348
• Cada día, más de 1000 adolescentes en Estados Unidos se convierten en fumadores regulares †
36
311
• En los últimos 25 años el número de adolescentes estadounidenses que usan tabaco sin humo se ha triplicado ‡
19
168
items Actitud
Muy de acuerdo /de acuerdo
|
%
n
• El dentista pediátrico debe dar un buen ejemplo de no consumir tabaco. (N = 859)
92
793
• Es importante para un dentista pediátrico para animar a los no usuarios de los adolescentes a permanecer libre de tabaco. (N = 859)
78
667
• Es importante para un dentista pediátrico para preguntar pacientes adolescentes sobre el consumo de tabaco. (N = 857) guía empresas 66
565
• La mayoría de los adolescentes no se dará por vencido el uso del tabaco, incluso si su dentista pediátrico dice que lo hagan. (N = 854)
64
548
• Es responsabilidad de un dentista pediátrico para ayudar a los pacientes que desean dejar de usar el tabaco para lograr esto. (N = 861)
56
482
• Es responsabilidad de un dentista pediátrico para convencer a los pacientes que consumen tabaco para detener. (N = 860)
55
471
• La mayoría de los consumidores de tabaco adolescentes tienen de dejar un tiempo difícil porque son adictos a la nicotina. (N = 856)
54
465
• Los dentistas pediátricos deben ser más activos que han estado en hablar ante grupos de laicos sobre el consumo de tabaco. (N = 857)
43
367
• La mayoría de los consumidores de tabaco adolescentes pueden detener si quieren. (N = 851) guía empresas 37
316
• El tiempo de un dentista pediátrico puede ser mucho mejor gastado hacer otras cosas además de tratar de reducir el consumo de tabaco en pacientes adolescentes . (N = 851)
20
173
• Los adolescentes tienen suficientes problemas sin necesidad de añadir a ellos, tratando de dejar el tabaco. (N = 859)
4
36
* Missing /"no saben" respuestas fueron contadas como incorrectas.
† verdadero /falso y ‡ preguntas de elección múltiple (4 artículos).
en negrita son las respuestas correctas para preguntas de elección múltiple.
pruebas de consistencia interna de la escala Dolan había [7], mientras que la escala de actitud UC dado de Cronbach estandarizado coeficiente alfa de 0,53 un alfa de 0,67 (consistencia interna moderada) - mejor fiabilidad con la escala de la UC que el de Dolan et al
[7]
el setenta y tres por ciento de los encuestados informó que se sentía la resistencia de los pacientes a los servicios para dejar de fumar fue una de las principales. barrera para ayudar a los pacientes adolescentes detener el consumo de tabaco (Tabla 4). Por otra parte, el 64% identificó la sensación que no podían ayudar con eficacia a los pacientes a dejar como una barrera importante. Al carecer de recursos, que se refleja en no saber a dónde enviar los pacientes para el asesoramiento y no tener materiales para distribuir, fue identificado como un obstáculo importante en más de la mitad de los encuestados. Menos de la mitad de los encuestados se identificaron carecen de tiempo como una barrera y sólo un tercio identificado que carecen de barreras adecuadas reimbursement.Table 4 Dentista infantil 'para ayudar a los adolescentes los pacientes dejan de Uso de Tabaco * (N = 838)
< col> Barrera
%
n
Feel pacientes son resistentes a los servicios para dejar
73
608
no sabe a dónde enviar los pacientes para el asesoramiento
66
550
no se sienten podría ayudar a los pacientes a dejar de manera efectiva
64
532
no tener materiales para repartir
52
435
La falta de tiempo
48
405
La mayoría de los adolescentes de los pacientes no consumen tabaco
47
395
no tuvo lugar para mí para proporcionar estos servicios
38
322
no sé qué decir
38
320
La falta de reembolso adecuado
34
285
sin éxito en la prestación de estos servicios en el pasado
la 30
251
no sienten que esto es apropiado para un dentista pediátrico
28
233
* a los encuestados se les preguntó cuánto de una barrera de cada uno de los siguientes es, o será, en lo que respecta a ayudar a los pacientes adolescentes suspenden el consumo de tabaco. Las respuestas incluyeron algo de una barrera o una barrera fuerte (no excluido una barrera). respuestas que faltan se combinaron con 'no es una barrera "a menos que todas las barreras que faltaban.
comportamientos de asesoramiento para dejar el tabaco
Aproximadamente una cuarta parte de los encuestados siempre o frecuentemente le preguntó sobre el consumo de tabaco y alrededor de un tercio asistido a los usuarios dejar de fumar (Tabla 5). Cuando al tanto de los consumidores de tabaco, sin embargo, casi tres cuartas partes siempre oa menudo les aconseja dejar de fumar. Aproximadamente una cuarta parte informó sin pedir nunca, nunca más una quinta asesoramiento, y un tercio no assisting.Table 5 Dentista infantil Comportamientos comunicado en relación con el Consumo de Tabaco adolescentes Pacientes
|
siempre /a menudo * * Nunca
|
%
n
%
n
pedir a todos los pacientes sobre el consumo (N = 857)
24
207
23
193
aconseja a los usuarios para dejar de fumar (N = 856)
73
622
17
17
ayudar a los usuarios a dejar de fumar (N = 841)
37
313
37
316
* escala: siempre, a menudo, a veces, nunca se
Los factores relacionados con el abandono del tabaco comportamientos de asesoramiento
Aquellos que respondieron que se sentían preparados para preguntar, aconsejar y ayudar estaban a punto 5, 3 y 4 veces más probabilidades , respectivamente, para llevar a cabo la tarea que corresponde a los que se sentían preparados para preguntar, aconsejar y ayudar (Tabla 6). Los encuestados que consideraron que era importante preguntar a los pacientes adolescentes sobre el consumo de tabaco, aconseja a los usuarios adolescentes para dejar de fumar y ayudar a los usuarios a dejar de fumar eran alrededor de 8, 3, y 4 veces más probabilidades, respectivamente, para llevar a cabo la tarea correspondiente que los que sentía que era sin importancia. IC del 95% indican significación estadística para todos estos associations.Table 6 Relaciones de sentimiento Preparedand importancia percibida con notificados Comportamientos de Control del Tabaco
Comportamiento
Preparado
Sin preparación
O +
IC del 95% *
Pregunta (N = 841)
31
página 8
4,9
03.01 a 07.09
Advise (N = 839)
81
58
3.1
02.03 a 04.03
Assist (N = 832)
66
31
4.3
2.9 a 6.2
Comportamiento
Importante
poco importante
O
95% CI
Pregunta (N = 845)
34
6
8.1
4,8-13,7
Consejería (N = 844) guía empresas 81
58
3.1
02.02 a 04.02
Assist (N = 838) guía empresas 46
19
3,6
02.06 a 05.01
* IC = intervalo de confianza
+ odds ratio
en modelos de regresión logística multivariable (Tabla 7), ajustando por las barreras era por lo general no significativa (ya que los IC del 95% incluyen 1,0) - pero que carecen de los consumidores de tabaco reportados en la práctica de uno se relacionó significativamente con menos pedir y prestar asistencia (ya que los IC del 95% excluyen 1.0). Sintiéndose preparado para hacer, sintiéndose preparado para ayudar, y la puntuación de la actitud de la UC fueron significativamente asociado positivamente con todos los comportamientos de asesoramiento para dejar el tabaco 3: pedir, asesoramiento, y ayudando. Los encuestados que se sentían bien o muy bien preparado para pedir ayuda o fueron de 1,8 a 2,8 veces más propensos a realizar estos comportamientos de asesoramiento para dejar de fumar que aquellos que no se sienten preparados. Un cambio de 4 puntos en la escala de actitud UC (por ejemplo
. Desde muy en desacuerdo a totalmente de acuerdo en 1 de los 11 artículos o de neutral a estar de acuerdo en 4 artículos) se asoció con ser de 1,5 a 1,8 veces más propensos a realizar para dejar de fumar el comportamiento de asesoramiento. Las mujeres que respondieron eran 1,7 veces más propensos a preguntar sobre el consumo de tabaco que los hombres. En comparación con los que viven en las regiones del Atlántico o central, los encuestados en la región del Pacífico eran 40% menos propensos a aconsejar. Por cada aumento de 5% en la prevalencia del tabaquismo en todo el estado, los encuestados eran 1,5 veces más propensos a ayudar a los usuarios a quit.Table 7 Correlaciones de la cesación del tabaco Comportamientos
Candidato variable
Pregunta
Asesorar
Assist
|
O
95% CI
O
95% IC
O
95% IC
falta de Time
0.7
0.3–1.5
0.9
0.5–1.5
0.7
0.4–1.3
Lack de Users
0.5
0.3–0.9
1.0
0.6–1.5
0.7
0.4-<1.0
Preparation a Ask
2.8
1.4–5.5
1.8
1.1–2.9
1.9
1.2–3.0
Preparation a Advise
1.9
1.1–3.5
1.9
1.3–3.1
2.6
1.7–3.9
UC Actitud Scale*
1.6
1.4–1.9
1.5
1.3–1.8
1.8
1.5–2.1
Gender - Mujer
1,7
1,1-2,6
---
--- ---
---
Región: Pacífico vs. Atlantic/Central†
---
---
0.6
0.4–0.9
---
---
State La prevalencia de fumadores ‡
--- ---
--- ---
1.5
1,1-2,1
* UC Escala de Actitud 4 por cambio de punto de
† Atlántico: Maine, New Hampshire, Vermont, Massachusetts, Connecticut, Rhode Island, Nueva York, Pensilvania, Nueva Jersey, Delaware, Maryland, Distrito de Columbia, Virginia, West Virginia, Carolina del Norte, Carolina del Sur, Georgia, Florida en central: Ohio, Indiana, Illinois, Michigan, Wisconsin, Kentucky, Tennessee, Mississippi, Alabama, Minnesota, Iowa, Missouri , Dakota del Norte, Dakota del Sur, Nebraska, Kansas, Luisiana, Arkansas, Texas, Oklahoma sobre Pacific: Montana, Wyoming, Idaho, Colorado, Utah, Nevada, Nuevo México, Arizona, Washington, Oregon, California, Alaska, Hawaii
‡ Estado Prevalencia del Consumo de tabaco por cambio de página 5% Discusión
Se encuestó a los miembros de la AAPD para evaluar sus conocimientos, actitudes y comportamientos relacionados con las actividades de control del tabaco en sus prácticas dentales.
Aunque los resultados indican un bajo conocimiento sobre los niveles de uso general del tabaco de los adolescentes, los dentistas pediátricos a cabo actitudes positivas en cuanto a intervenir con sus pacientes adolescentes. Por ejemplo, más de la mitad de los encuestados cree que los dentistas pediátricos deben fomentar, asesorar y ayudar a los fumadores a dejar de consumir tabaco. Además, el 80% informó que se trata de reducir el consumo de tabaco de los adolescentes era la pena el tiempo. A pesar de estas actitudes positivas sobre la intervención con pacientes adolescentes con el tabaco utilizando, menos de una cuarta parte de los encuestados (24%) siempre se informó pidiendo adolescentes si se usan tabaco.
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