4 90 mmol /l). medios de incubación se resumen en la Tabla 1 1.Table Lista de medios de incubación.
incubación medio
Fabricante de
fluoruro
contenido de fluoruro (mg /l) guía empresas pH
Grupo 1 Placebo pasta de dientes
Ø Ø
sobre O
6.3
Grupo 2 Remineralización solución
Ø
Ø Ø
7,4
Grupo 3 anticaries Elmex
GABA AG
amina fluoruro
1250
4,7
Grupo 4 Elmex Sensitive
GABA AG
amina fluoruro
1400
5.1
Grupo 5 Blend -a-med completa
Procter and Gamble
fluoruro de sodio
1450
7,6
Grupo 6 Colgate GRF
Colgate Palmolive
sodio monofluorofosfato
1450
7,0
Después del tratamiento con lodos 30 dientes fueron incrustados en Technovit 9100 ( Kulzer, Weinheim, Alemania) y secciones en serie a través de las lesiones con un espesor de 80 micras se cortaron usando un microtomo de sierra (Leica 1600, Bensheim, Alemania). Todas las secciones fueron investigados con el microscopio óptico de polarización (PLM) y la birrefringencia de las lesiones se clasifican de acuerdo a su aspecto morfológico, y para cada categoría se le asigna un número de índice numérico de la siguiente manera: sin lesión (1), porosidades individuales (2), banda lesión interrumpido (3), la lesión no homogénea (4) y la lesión completamente homogénea (5). Los valores numéricos se compararon estadísticamente mediante la prueba de Mann-Whitney no paramétrico.
Tres secciones de cada lesión se recubrieron con carbono y se examinaron con un microscopio electrónico de barrido (Philips XL 30 FEG, Eindhooven, Países Bajos) a 20 kV usando el detector de electrones retrodispersados. En cada ventana experimental y el control de las diferentes mediciones puntuales dientes 3 (tamaño del punto 2 nm) se llevaron a cabo en la superficie del esmalte, dentro del cuerpo de la lesión y en el esmalte de sonido circundante, lo que resulta en un total de 9 puntos de medición por ventana . el contenido del elemento en% en peso de Ca, P, C, y F se midió con el análisis de energía dispersiva de rayos X (EDX) con un detector de S-UTW (EDAX INC, Mahwah, NJ, EE.UU.). La tasa de conteo del detector EDX fue entre 1800 y 2000 recuentos por segundo con un tiempo muerto de 30%. El tiempo de medición fue de 30 s (segundos) en vivo con una resolución de 135,8 eV y un tiempo de amplificación de 100 mu s. exploraciones de línea a través de las lesiones se realizaron a 256 puntos con un tiempo de permanencia de 1000 ms y el tiempo de amplificación de 100 ms. Los valores de las mediciones puntuales se evaluaron estadísticamente utilizando la prueba de ANOVA no paramétrico para medidas repetidas. Como se hicieron 3 cálculos en el mismo conjunto de datos, la corrección de Bonferroni para p = 0,05 fue p = 0,016.
En diez dientes de cada grupo se incubaron con lechadas (n = 60), muestras de grabado del esmalte se llevaron a cabo en las ventanas de control y en las ventanas experimentales por ataque químico una superficie redonda aislado de los dientes durante 1 min con 4 l de ácido perclórico 0,5% [25, 26]. Las muestras de esmalte se analizaron para el fluoruro usando el electrodo Orion-9609-ion específico. La resistencia a los ácidos del esmalte dental se midió en términos de la cantidad de fósforo disuelto resultantes del proceso de grabado. El fósforo se determinó fotométrica mediante el uso de análisis de inyección de flujo. Los resultados se evaluaron con la prueba t de Student pareada.
Este estudio se llevó a cabo con la aprobación del Comité Ético de la Universidad de Witten /Herdecke.
: Resultados de la Análisis morfológico de las secciones con PLM en el control ventanas mostró bandas interrumpidas o lesiones no homogéneos, mientras que en las ventanas experimentales de los dientes tratados con Elmex Anticaries, Elmex sensibles y Colgate GRF las lesiones estaban ausentes o expresado como porosidades individuales (Tabla 2). Sólo en los dientes tratados con Blend-a-med fueron encontrados Completar dos lesiones expresado como bandas interrumpidas y no homogénea, sin signos de remineralización (Fig. 1). La diferencia entre la ventana y la ventana de control experimental fue significativa con un valor p de 0,008 en los anticaries Elmex, muestras ELMEX sensibles y Colgate GRF pero no en la Blend-a-med muestras completas (p = 0,56) .Tabla 2 Número de lesión categorías y números de códigos morfológicos en los diferentes grupos.
Grupo /código
Morfología del cuerpo de la lesión
ventana control
ventana Experimental
|
1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
Placebo pasta de dientes
|
|
1
4
|
|
|
1
4
|
solución de remineralización
|
|
1 |
3
1
|
|
1
3
1
Protección Elmex caries
|
| página 2
2
1
1
4
|
|
|
Elmex Sensitive
|
| página 2
2
1
2
3
|
|
|
Blend-a-Med completa
|
|
1
4
| página 2
1
1
1
|
Colgate GRF
|
< td> página 3
2
| página 2
3
|
|
|
Figura 1 Polarización micrografías ópticas de las lesiones experimentales incubadas con diferentes suspensiones de pasta de dientes. La flecha marca la frontera entre la ventana de control cervical y la ventana experimental oclusal. a) = incubación con Elmex Anticaries. La ventana oclusal muestra porosidades individuales en el cuerpo de la lesión; b) = incubación con Elmex Sensitive. La ventana oclusal muestra un cuerpo inhomogehous de la lesión; c) = incubación con Colgate GRF. La ventana oclusal muestra un cuerpo homogéneo de la lesión; d) = incubación con Blend-a-med completa. No se observan diferencias entre la ventana y oclusal cervical.
Análisis de elementos cuantitativo reveló diferencias estadísticamente significativas en el contenido de P, C y F entre cualquiera de los grupos en el cuerpo de la lesión del control y ventanas experimentales. Una diferencia estadísticamente significativa del contenido de Ca en la capa de esmalte superficial entre la ventana experimental y la ventana de control se encontró en el grupo de Elmex Anticaries con un mayor contenido de Ca en la ventana experimental. No se encontraron diferencias en la relación Ca /P en cualquiera de los grupos y ventanas.
El uso de ácido de la capa de esmalte superficial mostró un aumento del contenido de fluoruro en las anticaries Elmex, Elmex Sensitive y Blend-a-med grupos completos en comparación con las áreas de control. No se encontraron diferencias entre la ventana experimental y la zona de control en el Colgate GRF y remineralización grupo y el grupo de control (Tabla 3). Resistencia a los ácidos medido en términos de solubilidad P fue más alta en el grupo de Elmex Anticaries, mientras que la resistencia a los ácidos más bajo sin diferencias con el grupo control se encontró en el grupo de Colgate GRF (Tabla 4) .Tabla 3 Contenido de fluoruro en la capa de esmalte superficial después de tratamiento con diferentes suspensiones de pasta de dientes.
Grupo
n
contenido de fluoruro
en mg /7,1 mm2
valor de p
colores pastel diente
Placebo
10
26.33 ± 5.12
Ø
solución de remineralización
9
20,81 ± 3,42
& gt; 0,05
ELMEX anticaries
10
58.11 ± 8.23
& lt; 0,001
Elmex Sensitive
10
107.40 ± 23.11
& lt; 0,001
Blend-a-med completa
10
66.82 ± 16.39
& lt; 0,001
Colgate GRF
9
35,84 ± 7,75
& gt; 0,05
Tabla 4 Fósforo solubilidad de la capa de esmalte superficial después del tratamiento con diferentes suspensiones de pasta de dientes.
Grupo
n < contenido br> El fósforo en mg /l
valor de p
pasta de dientes Placebo
10
21.89 ± 1.93
sobre O
solución de remineralización
9
20.27 ± 2.24
& gt; 0,05
ELMEX anticaries
10
15.13 ± 2.55
& lt; 0,001
Elmex Sensitive
10
16,9 ± 2,25
& lt; 0,001
Blend-a-med completa
10
16.18 ± 2.58
& lt; 0,001
Colgate GRF
9
21,46 ± 3,42
& gt; 0,05
Discusión
la desmineralización del esmalte conduce a la disolución de la hidroxiapatita y la difusión de los iones de Ca y P hacia la superficie del esmalte. Hypersaturation de iones de Ca y P en los resultados de la superficie en un re-precipitación de hidroxiapatita que forman la capa superficial intacta en la superficie del esmalte. Remineralización del esmalte se ve reforzada por la presencia de iones fluoruro [17, 27]. La morfología del cuerpo de la lesión y la capa de esmalte superficial refleja su mineralización y puede ser determinada por su birrefringencia con PLM [28]. Los resultados morfológicos de este estudio indican que la aplicación de amina de fluoruro de sodio y monofluorofosfato de los resultados en la remineralización completa del cuerpo de la lesión o en porosidades individuales. solubilidad ácido del esmalte se reduce después de la aplicación de fluoruro de amina. Esto lleva a la conclusión, que el fluoruro de amina no sólo aumenta la remineralización del esmalte, pero también da lugar a una capa más estable, menos soluble superficial del esmalte.
Biodisponibilidad de flúor a través de dentífricos y la cuestión de la acción sistémica o tópica de fluoruro ha sido durante mucho tiempo el tema de discusión científica. La eficiencia de fluoruro iónico de pastas de dientes se ha demostrado en los últimos estudios in vitro [7, 12, 21, 29], apoyados por estudios in vivo [9, 30]. aclaramiento salivares de fluoruro se ha discutido con resultados controvertidos. Aunque el contenido de fluoruro salival después del cepillado de dientes con fluoruro que contiene pastas de dientes disminuye significativamente después de enjuagarse la boca con agua, fluoruro de amina mostraron niveles significativamente más altos de fluoruro salivales 90 min después del cepillado de NaF [31].
Aunque hay claras ventajas de los métodos morfológicos que tienen limitaciones que son la variabilidad de las lesiones y el juicio individual del investigador. Sin embargo, dentro de los límites de estos métodos se pudiera demostrar que todos los dentífricos mejorados remineralización del esmalte de las lesiones experimentales. La morfología de las lesiones difirió ligeramente entre los grupos. Después de la aplicación de fluoruro de amina se encontró un cuerpo más homogénea de la lesión que puede ser explicado por la liberación lenta de flúor y un nivel de fluoruro salival más constante.
Desde un punto de vista teórico, la capa de esmalte superficial contiene remineralizado fluoroapatite debido a una pH entre 4,5-5,0 fluoroapatite es sobresaturada, que contribuye a la remineralización, mientras que la hidroxiapatita se undersaturated contribuir a la desmineralización [1]. Las mediciones de flúor y fósforo de esta investigación muestran una significativamente mayor contenido de flúor y una menor solubilidad de fósforo en la capa superficial que puede ser debido a CaF 2 precipitación en la superficie del esmalte porque el fósforo incorporados en CaF 2 es menos soluble [ ,,,0],32]. Los diferentes compuestos de fluoruro dan lugar a un aumento de la captación de flúor en la capa de esmalte superficial, pero no en el cuerpo anterior de la lesión. La remineralización del cuerpo de la lesión parece ser más homogénea después de la aplicación de fluoruro de amina y monofluorofosfato de sodio. Estos resultados son confirmados por las mediciones EDX demuestran diferencias en el contenido del elemento de sonar esmalte
Conclusión
Se puede concluir que todos los compuestos de flúor mejorado remineralización del esmalte en este experimento in vitro en el siguiente orden:. NaF & lt; monofluorofosfato de sodio & lt; de fluoruro de amina. La capa de esmalte superficial parece ser más estable después de la aplicación de fluoruro de amina que después de fluoruro de sodio y monofluorofosfato de sodio aplicación.
El enfoque morfológico demuestra claramente la remineralización completa de las caries experimentales como lesión en 7 de cada 20 muestras, debido a amina fluoruro, fluoruro de sodio y monofluorofosfato de sodio disponibilidad, y la remineralización incompleta en otras 11 lesiones. Sólo 2 lesiones del grupo de NaF no mostraron cambios en el control desmineralizada. Las secciones seriadas a través de todas las caries experimentales y de control como lesiones apoyados por el análisis de elementos SEM y EDX dan una característica integral de la efectividad de diferentes disponibilidad fluoruro de simulación de un diente más largo período de cepillado para prevenir la desmineralización de las lesiones subsuperficiales y contribuir a la remineralización de PLM detecta la pérdida de mineral. Declaraciones
Agradecimientos
Nos gustaría reconocer la contribución de nuestra Z. coautor Gintner que murió durante el trabajo en esta investigación. presentó archivos de imágenes
a continuación se presentan los enlaces
los autores originales a los archivos originales presentados los autores de las imágenes. 12903_2006_32_MOESM1_ESM.pdf archivo original de los autores para la figura 1 Conflicto de intereses
Este estudio ha sido apoyado por el GABA International, Münchenstein, Suiza.
Los autores declaran que no tienen intereses en competencia financieros, ya que no se han producido las condiciones de esta la ayuda correspondiente a la publicación de los resultados.
contribuciones de los autores WHA era el supervisor del proyecto y responsable del proyecto de manuscrito.
AD llevaron a cabo las investigaciones PLM
SL lleva a cabo las mediciones EDX
ZG llevaron a cabo los experimentos y mediciones de lodos F
JB apoya los experimentos de ZG y contribuyó al manuscrito proyecto pg contribuido a la planificación del proyecto, la evaluación de los resultados y redacción del manuscrito
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